醫(yī)院職能部門組織結(jié)構(gòu)設(shè)計實施方案

醫(yī)院職能部門組織結(jié)構(gòu)設(shè)計實施方案醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構(gòu)造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎(chǔ)的部分。因此，醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)設(shè)計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)設(shè)計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作，系統(tǒng)地介紹醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)設(shè)計有關(guān)理論及景惠系統(tǒng)的操作方法。一．理論概述（一）基礎(chǔ)概念1.組織：是為實現(xiàn)共同目標，而建立起來的人們之間分工與協(xié)作及所必須的職責與權(quán)限的關(guān)系系統(tǒng)。2.組織結(jié)構(gòu):是指一個組織內(nèi)各構(gòu)成要素以及它們間的相互關(guān)系，它描述組織的框架體系。組織結(jié)構(gòu)主要涉及部門組成、基本崗位設(shè)置、權(quán)責關(guān)系、業(yè)務流程、管理流程及組織內(nèi)部協(xié)調(diào)與控制機制。3.醫(yī)院：是對特定人群實施醫(yī)療、預防、保健、健康宣教，且?guī)в幸欢ㄉ鐣嫘缘慕M織，通過醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑、管理、工程技術(shù)、后勤保障等各類人員的分工與協(xié)作而組成的有機系統(tǒng)。4.醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)設(shè)計：是指為了有效實現(xiàn)醫(yī)院目標而形成工作分工與協(xié)作關(guān)系的策劃和安排過程，即用以幫助實現(xiàn)醫(yī)院目標的有關(guān)角色、職務、權(quán)限、責任、流程、信息溝通、利益等的正式安排。（二）醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)設(shè)計的主要任務1.設(shè)計醫(yī)院行政管理系統(tǒng)、臨床系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、后勤保障系統(tǒng)的組織架構(gòu)體系。2.明確各部門和科室的使命與職責、崗位設(shè)置和職責及人員編制，建立清晰的權(quán)力體系。3.梳理醫(yī)院基本業(yè)務流程與管理流程，并建立醫(yī)院的內(nèi)部協(xié)調(diào)與控制體系。（三）組織結(jié)構(gòu)變革組織結(jié)構(gòu)變革是指組織根據(jù)其外部環(huán)境的變化和內(nèi)部情況的變動，及時地變動自己的內(nèi)在結(jié)構(gòu)，以適應客觀發(fā)展的需要。不變革，不創(chuàng)新的組織是沒有生命力的，它必將會消亡；但是，盲目地變革同樣也會使組織消亡，甚至使組織消亡得更快。西方學者西斯克（）認為，如果一個組織內(nèi)部出現(xiàn)下列情況中的一種，那就是組織變革的征兆：組織決策的形成過于緩慢，失去組織發(fā)展的良好時機；舍組織哪中溝衰通不蘭良導爛致難腥以協(xié)栗調(diào)和心人事讓糾紛烈；閃組織爛的機柜能不午能得涼到正甲常的補發(fā)揮靜，人仗員素喪質(zhì)不只足以亮配合啄組織柜形式篩發(fā)生老變遷藥；參組織斗缺少斃創(chuàng)新床，沒右有新誼的或掙較好碰的方嬸法出殼現(xiàn)等毯，這情些都緒說明民組織違的停姥滯。換美國夏研究驢者格啦萊徹倡爾認版為只孤看到誦了組姐織變鳴革的帳需要鄉(xiāng)還不耍夠，怨還需渴要辨桿別需脈要變迅革的漿程度血，才斥能下局狠心揀是否杜真正耀變革架：性(丙)>寒x濤公式堅中：奉C指程變革余；介a指咸對組蜓織現(xiàn)壞狀不匯滿的片程度叼；圈b指誠對組陜織變?nèi)锖笞憧赡芊_到耽的情來況的素把握趴；憂d指歉組織認變革脂實現(xiàn)乏的措緣施；坑x指瓜變革帳需要欲花費脖的代釀價。徑（四禁）醫(yī)殊院組榨織變票革的魄征兆掛當醫(yī)抬院出羽現(xiàn)下痕列情輕況之火一時塑，醫(yī)所院有生必要爹進行嗎組織嗎變革磨：絞各部妥門之拼間職開能不貧清、最職責宴交叉宣、經(jīng)病常出我現(xiàn)職橡責無進人履軋行甚炭至相米互推驚諉的嗎情況顧，直乘接影役響醫(yī)稻院目姨標的壤實現(xiàn)拳；答部門府設(shè)置美重疊燈，工釋作效鍵率低伐下，吵人浮靠于事扭；站醫(yī)院始各部嗓門之眉間協(xié)諸調(diào)性僻差，蒼經(jīng)常杠需要谷院領(lǐng)激導開澇會安族排或侄布置把工作挖；妖醫(yī)院竟規(guī)模鞭擴展脫，或防功能宜變化騾，需淚要增厲加新算的職寶能。露(五魄)組返織設(shè)經(jīng)計的羅原則艇在長沸期的此組織亦變革冶實踐擺活動故中，陪西方倡管理捧學家希曾提斤出過冠一些殲組織久設(shè)計掉基本辟原則陜，如看管理懇學家脅厄威糟克曾巡比較燕系統(tǒng)甲地歸托納了浙古典榮管理倉學派裝泰羅芽、法頭約爾丟、馬苦克斯住·濤韋伯害等人圖的觀絲點，客提出礙了8殊條指柿導原繁則：志目標蚊原則擔、相慌符原兵則、哈職責凡原則燒、組胳織階近層原濾則、只管理勸幅度喝原則冠、專鬧業(yè)化凈原則拐、協(xié)谷調(diào)原且則和誰明確矩性原瓶則；槐美國占管理谷學家似孔茨榜等人滅，在寺繼承精古典沈管理石學派谷的基煮礎(chǔ)上艙，提聞出了勿健全攪組織表工作殿的l韻5條較基本蛙原則設(shè)：目或標一釀致原猴則、閑效率訪原則朗、管喉理幅鍵度原洞則、禿分級瓣原則花、授窗權(quán)原鼠則、屯職責跑的絕榴對性客原則報、職未權(quán)和瓜職責刷對等辯原則途、統(tǒng)就一指轎揮原幻則、老職權(quán)豈等級秤原則鍬、分賤工原睡則、眼職能德明確層性原艘則、濕檢查倘職務態(tài)與業(yè)干務部斧門分貸設(shè)原吵則、廢平衡荒原則母、靈奶活性煎原則輕和便度于領(lǐng)奧導原甲則。屑根據(jù)煌景惠陳在醫(yī)孝院組雄織結(jié)矛構(gòu)變等革實勺踐中賭積累佛的經(jīng)匹驗，律可以飼歸納球如下鎮(zhèn)：渠1．芝任務飯與目驕標原中則。委醫(yī)院扎組織扇結(jié)構(gòu)并設(shè)計聽的根顫本目粗的，塞是為認實現(xiàn)烤醫(yī)院釋的戰(zhàn)速略任掛務和薯經(jīng)營紹目標夠服務族的，職醫(yī)院付結(jié)構(gòu)槳的全肺部設(shè)改計工霞作必居須以倒此作明為出兔發(fā)點黑和歸允宿點邀，即跳醫(yī)院基任務三、目棍標同喊醫(yī)院插結(jié)構(gòu)自之間袋是目翅的同喝手段何的關(guān)臨系；歲衡量煌醫(yī)院之組織施結(jié)構(gòu)頃設(shè)計勾的優(yōu)巡劣，困要以假是否下有利德于實驕現(xiàn)醫(yī)儲院任殺務、量目標羨作為濱最終割的標晶準。露進行侄醫(yī)院壽結(jié)構(gòu)神改革憤，必尼須明棕確要專從任離務和籃目標欄的要萄求出方發(fā)，盡該增級則增覽，該棋減則崗減，親避免陣單純江地把黑精簡經(jīng)機構(gòu)關(guān)作為隸改革送的目尼的。載臉2．煌專業(yè)獎分工阻和協(xié)廉作的蹈原則畫?，F(xiàn)煌代醫(yī)屋院的毫管理榨，工蔬作量渴大，戰(zhàn)專業(yè)鍵性強役，分構(gòu)別設(shè)巨置不臘同的源專業(yè)泡部門吸，有職利于冠提高掘管理克工作買的質(zhì)斬量與忘效率臺。在懲合理形分工章的基桿礎(chǔ)上授，各揮專業(yè)綱部門互只有室加強翻協(xié)作繪與配策合，龍才能肯保證饅各項稼專業(yè)彈管理經(jīng)的順禮利開廟展，刊達到傳醫(yī)院弊的整蒼體目碑標。潑貫徹壟這一饞原則板，在奏醫(yī)院糖組織溜設(shè)計圈中要徐十分只重視登橫向摧協(xié)調(diào)破問題慎。主燥要的賓措施券有：湯念(1蠶)實四行系完統(tǒng)管惠理，府把職壩能性泰質(zhì)相爪近或械工作獅關(guān)系爺密切宴的部爐門歸穩(wěn)類，容成立腫各個條管理前子系杠統(tǒng)，婚分別加由各播副院板長負鏟責管選轄。衰兔(2械)設(shè)司立一油些必摟要的詳委員雄會及區(qū)會議乳來實柜現(xiàn)協(xié)攻調(diào)。千懸(3還)創(chuàng)獄造協(xié)茄調(diào)的是環(huán)境特，提受高管牌理人繼員的種全局徒觀念本，增潔加相難互間忍的共辰同語圾言。網(wǎng)毯3．透有效怕管理軋幅度角原則爭。由董于受臘個人召精力么、知異識、貧經(jīng)驗暖條件塔的限閥制，植一名和領(lǐng)導誼人能路夠有鉆效領(lǐng)槽導的樣直屬捎下級拒人數(shù)藝是有討一定膚限度佩的。艷有效贈管理輕幅度膚不是競一個譽固定區(qū)值，臘它受傍職務索的性擁質(zhì)、餐人員禍的素去質(zhì)、輕職能證機構(gòu)佳健全供與否陡等條樂件的斃影響宗。這喉一原臺則要還求在透進行肅組織慌設(shè)計掛時，村領(lǐng)導容人的斃管理嶼幅度洗應控腿制在獲一定妨水平頑，以彈保證孟管理想工作刑的有階效性危。由惑于管圣理幅殼度的例大小弦同管勺理層指次的據(jù)多少雀呈反派比例靜關(guān)系柄，這架一原摟則要醋求在刻確定其組織腥的管嫩理層衛(wèi)次時嬸，必記須考仗慮到膨有效政管理腹幅度阿的制傲約。辦因此針，有膠效管很理幅睬度也典是決遙定組軍織管尸理層驚次的象一個舍基本員因素隸。關(guān)4．辮集權(quán)上與分式權(quán)相井結(jié)合機的原差則。絹醫(yī)院涼組織牌設(shè)計姨時，捧既要循有必壺要的裝權(quán)力呼集中愿，又撒要有嚴必要涼的權(quán)肅力分儀散，拒兩者協(xié)不可熟偏廢岡。集脆權(quán)是血大生肉產(chǎn)的均客觀晌要求巡，它躁有利穴于保陷證組腦織的右統(tǒng)一狠領(lǐng)導授和指匯揮，搭有利咐于人劑力、敵物力信、財躬力的永合理膝分配那和使請用。移而分鐘權(quán)是說調(diào)動青下級迫積極鵲性、候主動歸性的膠必要懸組織杏條件憂。合午理分毛權(quán)有始利于訂基層際根據(jù)饅實際穿情況井迅速專而正衰確地駐做出散決策踢，也跑有利蕉于上渣層領(lǐng)運導擺桌脫日粒常事獻務，南集中宅精力每抓重車大問低題。尿因此水，集折權(quán)與消分權(quán)匆是相吊輔相母成的錯，是銜矛盾伏的統(tǒng)妻一。指沒有崖絕對墳的集瑞權(quán)，蠻也沒燒有絕填對的顛分權(quán)度。拒5．掠穩(wěn)定炕性和泡適應稅性相逃結(jié)合蹤的原陽則。頂穩(wěn)定份性和儲適應長性相港結(jié)合拖原則館要求曠組織呈設(shè)計庸時，吳既要釣保證輕組織啟在外津部環(huán)搬境和巾組織樓任務會發(fā)生理變化螺時，喂能夠確繼續(xù)盲有序多地正呆常運毯轉(zhuǎn)；允同時憤又要肥保證見組織歌在運立轉(zhuǎn)過勒程中干，能螺夠根失據(jù)變關(guān)化了災的情迷況做冶出相釘應的放變更著，組杯織應襯具有米一定天的彈液性和堅適應喊性。登為此弦，需隊要在鼠組織抵中建帆立明嫌確的扭指揮揚系統(tǒng)隙、責義權(quán)關(guān)儉系及資規(guī)章映制度挨；同棍時又酒要求抹選用判一些句具有黑較好鏟適應破性的率組織暗形式掃和措漂施，妖使組盲織在和變動燙的環(huán)平境中板，具友有一狡種內(nèi)段在的簡自動刺調(diào)節(jié)拔機制狂。固（六哭）醫(yī)返院組慮織結(jié)槽構(gòu)設(shè)歉計的助權(quán)變慢因素迷影響叮醫(yī)院攝組織繭結(jié)構(gòu)緊設(shè)計鳳的權(quán)宵變因假素較雄多，思其中途常見蓮的有夸醫(yī)院澤所面卸臨的抬環(huán)境破、醫(yī)團院戰(zhàn)局略、娘醫(yī)院鹿的規(guī)殼模、晚醫(yī)院革所處材的生莊命周始期。享1.碗組織窗結(jié)構(gòu)龜與環(huán)欠境。格醫(yī)院妄的行思為必價須順述應環(huán)挎境的撿要求祝，根知據(jù)與腰醫(yī)院洲的相暖關(guān)程遺度分江為任燥務環(huán)激境和皂一般橡環(huán)境司：任贊務環(huán)認境與詢醫(yī)院柴相互梯作用坐并直立接影至響著縣醫(yī)院游實現(xiàn)雷目標所的能宵力，告包括泳醫(yī)療嶺行業(yè)溫競爭瘋情況異、當傳地居奸民情頸況、攀醫(yī)藥研器械缺供應庫等；糠一般發(fā)環(huán)境鎖是指閑政策支法律伴、社困會文侵化、叛經(jīng)濟樹、技聰術(shù)等己。環(huán)蠢境的易不確竿定性效影響柜著組宣織結(jié)羨構(gòu)的俗設(shè)計筋，具樓體表蔽現(xiàn)在鐮對職刪位和川部門首、組如織的積分工侵和協(xié)哀作方刮式等租方面檢的影般響。慮例如朝城鎮(zhèn)恭、城迫居醫(yī)票保及錯新農(nóng)趴合等絲醫(yī)保抱政策暢覆蓋禮面不逆斷擴斜大，昌醫(yī)保稅工作你量不獨斷增曾加，抖需要蹄有專筆門負圈責醫(yī)根保工禁作的炊部門稼，因機此醫(yī)磨院設(shè)畜置了棍醫(yī)保妨管理鞏部。爺芳臘2浪.組解織結(jié)漸構(gòu)與書戰(zhàn)略吉。組御織結(jié)帥構(gòu)是疑醫(yī)院麥高層監(jiān)決策敗者為笑實現(xiàn)員目標艘而建供立的滔信息醬溝通質(zhì)、權(quán)敏限和腰職責項分工油與協(xié)杰作的嫩正式勞關(guān)系百，因齒此組紫織結(jié)鉛構(gòu)設(shè)垃計的遣起點瞞應該則是醫(yī)逼院的親目標橫和實紫現(xiàn)目雹標的央戰(zhàn)略妥。醫(yī)眼院的口發(fā)展滑戰(zhàn)略怪導向折一般討包括綢技術(shù)雪導向課、運懷營卓泉越、拜顧客擴密友所三種犧形式莊，與謝這三渾種不敲同的約戰(zhàn)略付導向椒形式漆相對仇應的廣醫(yī)院真組織得結(jié)構(gòu)廣也應扇有所長不同字。價3.工組織巴結(jié)構(gòu)英與醫(yī)荷院規(guī)萍模。汪醫(yī)院務規(guī)模玩大小填是組另織結(jié)憐構(gòu)設(shè)鄰計中伴必須嶺考慮朝的一親個基代本和著重要倡的要筆素，段不同投規(guī)模符的醫(yī)款院表誘現(xiàn)出窄明顯笑不同慣的組指織結(jié)收構(gòu)特會征。廣例如潔二級梨醫(yī)院驗的職母能科應室比配一級濟醫(yī)院濃多，賀且分耽工較騰為明鏡確；啦三級陡醫(yī)院筒比二頑級醫(yī)限院的北職能迎科室跳更多胸，分軟工更跨為細堵化、沖明確秤。偏4.捐組織甲結(jié)構(gòu)煎與醫(yī)物院生伏命周桿期。充醫(yī)院饞的成哄長過役程，尼如同治人的穴成長愈要經(jīng)廣歷幼巨年、才青年遇、中林年、扮老年悟等階終段一毅樣，潮也要苦經(jīng)歷酒不同協(xié)的成奇長階叮段，緊醫(yī)院傭在每巷一個環(huán)階段松會具隆有不儉同的晶組織歌特征賽和遇田到不展同的但問題察，因寸此也網(wǎng)需要櫻有不娘同的貍組織占結(jié)構(gòu)蛇與之借相匹傍配。愛二．刃組織勇結(jié)構(gòu)嶄的類據(jù)型或總體滾上來杜看，零組織鈔可分堪為慕三光種類滲型：榮正式暈組織勝、非水正式并組織倍、附無加組俘織結(jié)減構(gòu)。仿（一亂）地正式爆組織刺所有癢成員最彼此蝴互相娛溝通或，為把既定腫目標趨采取閥共同出行動易，并鑄依法絨或依表規(guī)章旦制度箏的有西關(guān)規(guī)除定，確形成嶄一個巨組織仙，這驗個組別織就漸是個拼正式舌組織災。正蜜式組勝織必虹須包房括以奏下幾巨個系延統(tǒng)：搭第一怖，有尼一個帆職能螞化系弄統(tǒng)，羅人們疑有可譽能實地行專蠟業(yè)分扇工；煩第二帆，有出一個害有效炮的激鴨勵系捕統(tǒng)，使引導痰成員給自覺佳地作棕出拜貢獻瞇；第烈三，再有一榮個權(quán)弓力（哈權(quán)威脫）系聲統(tǒng)，膝導致蘆集體管成員輩去接號受管脅理者冷的決炒定；戴第四連，有息一個剃決策歉系統(tǒng)墓，為毀組織厲的發(fā)稼展指香引方濾向。匆正式另組織遭的一旁個重哈要問棗題是耽設(shè)計議合理遼的組艷織結(jié)蔬構(gòu)。壤醫(yī)院行不同教，所擴處的俊條件輸不同遙，組必織結(jié)鳴構(gòu)的梅形態(tài)清就不洗同。腥而不春同的掉組織毀結(jié)構(gòu)峽形態(tài)途，適畫應于番一定護的條拳件，辨有其信長處峰，也壺有其基短處暢。所鋸以，證要根古據(jù)實寫際條膊件，辟在分負析各鞠種組制織結(jié)孔構(gòu)形臟態(tài)利嘗弊的謝基礎(chǔ)控上，慮合理凝選擇慮與菌醫(yī)院竿相容英的組寒織結(jié)報構(gòu)形睬態(tài)。劉較為孝常見科的組塘織結(jié)眾構(gòu)類則型有鳳下列羊幾種百：開1砍．橡直線霸制論直線張制形污態(tài)的序特征峰是：謝①魯結(jié)構(gòu)已簡單蠶，權(quán)瓶責分廊明，梁聯(lián)系合簡捷竭；兵②概自上級而下屋執(zhí)行促單一著命令碌原則旅；泡③梳主要拳管理按人員融通曉紫必需婦的各冠種專辟業(yè)知亮識、蒼親自每處理猶各種燭業(yè)務筑；箏④咽各級平領(lǐng)導傍人輕執(zhí)行斯全部遮管理偵職能凱下廟設(shè)職己能機旋構(gòu)；張⑤品管理損費用大低協(xié)。并直線衡制組伯織結(jié)森構(gòu)品適用付于槍門診忽及小增型醫(yī)造院，疑醫(yī)療撿機構(gòu)旦規(guī)模黨較小西，院養(yǎng)長（繡或主悠要負撤責人仍）有撒能力閃對本精機構(gòu)課進行鈔全盤粱掌控琴。院長院長內(nèi)科主任醫(yī)生護士醫(yī)生外科主任兒科主任直線制讓圖1狹直敗線制裕組織機結(jié)構(gòu)毅簡圖丸2滋．頭職能繭制惰職能期制形謊態(tài)的鴉特征液是：棗①比管理捐職能利不集善中于擊組織號主要抗領(lǐng)導意，而悔是由熔各職文能部敢門去剛承擔寶；希②衡為高薯層領(lǐng)銷導設(shè)沿置職尊能部勻門；坡③般醫(yī)院睜領(lǐng)導侵的經(jīng)蠟驗、謎能力匙、精像力等通不能邊自上膨而下茄地對謙醫(yī)院縱綜合星經(jīng)營雞活動怕進行駕有效桌的管陣理、猶指揮夢，合組織蒸的各抖個組塔成部突分，劃由各領(lǐng)專門草機構(gòu)零進行墊專業(yè)旦管理污，避雨免管月理不耕善助而造科成過理多的誠損失殺；尚④它任何摔職能雕部門遭都可蝶以領(lǐng)沾導、晨指揮隸組織娘基層鼓作業(yè)墻活動辰，政談出多陪門，谷多頭漁領(lǐng)導誠，往奏往使扣科室戶無所友適從投，容腿易造紋成維工作含紊亂錦。烏職能察制實央行的累條件初是：勾醫(yī)院挪必須陵有較蒜高的陵綜合哈平衡鐮能力子，各冰職能穩(wěn)部門熱為同萍一個韻目標形進行苦專業(yè)擋管理躬。此宇組織圖結(jié)構(gòu)坊類型知適合突于有傳一定偷規(guī)模謝的醫(yī)逼院幫。院長院長護理部醫(yī)務部院感部內(nèi)科外科職能制婦產(chǎn)科見圖2雞職翁能制道組織劃結(jié)構(gòu)異簡圖擺3陷．宏直線享職能糧制頸直線起職能茅制形垃態(tài)吸類收了少直線量制和獨職能脂制的伴優(yōu)點齡綜合繁而成庸，其劃特征輸是：粉①捆命令價、指投揮集譽中在湯醫(yī)院糠最高拍層餅領(lǐng)導蛾；啟②玻為顯醫(yī)院育領(lǐng)導暮設(shè)置以職能伍部門控和聞職能汽人員寶，以蔥此作翁為擔醫(yī)院鴿領(lǐng)導植的參車謀和恨助手膚，并返發(fā)揮的其專安業(yè)管足理的捏作用郵；辛③狠職能丙部門矩對基略層作兇業(yè)部霞門有召指導醉權(quán)、屢監(jiān)督隱權(quán)，挨一般室沒有企指揮煩權(quán)，列指揮購權(quán)由穩(wěn)醫(yī)院腫領(lǐng)導赴行使痰。數(shù)目前毯，此處組織隙結(jié)構(gòu)釣類型茶被醫(yī)摔院廣賠泛采州用。直線職能制護理部直線職能制護理部婦產(chǎn)科內(nèi)科醫(yī)教部……院長……外科很圖3蛾直褲線職屋能制示組織慘結(jié)構(gòu)促簡圖有4．憶事業(yè)乒部制嗚事業(yè)碎部制肅是在顆組織若下面邪按地蠻區(qū)嬸、診毀療墾范圍語等唯劃分蜘事業(yè)叔部或富分組共織為。事堵業(yè)部蹲或分啊組織借自主欲經(jīng)營辨，獨悶立核凈算。盟其特績點是墳：壽①桌決策殺權(quán)并進不完增全集傅中于握醫(yī)院茅最高嫂管理按層，陰而是董分權(quán)窩給事押業(yè)部紐，有起利于慧它們樸統(tǒng)一河管理詳，獨囑立核葉算；流②航醫(yī)院穴最高廢管理秧層擺藝脫了她日常岔事務稈，集煉中精榨力進誰行重旦大決如策的刑研究拜；愉③苦缺點搜是跑管理弄層次唱多，努管理包費用士高克，各惕事業(yè)產(chǎn)部協(xié)娃調(diào)比趨較困炊難，繡易產(chǎn)躲生各汪自為喇政，泛本位票主義廈的傾同向襖。堂適于哥規(guī)模夏較宴大獵，澆分寬地點旋、分暖地區(qū)丑經(jīng)營柏的集塑團化甚醫(yī)院喇。院長院長醫(yī)院A醫(yī)院C醫(yī)院B醫(yī)務部財務部護理部人力資源部醫(yī)務部營銷部文化傳播部醫(yī)患關(guān)系部事業(yè)部制刷圖4種事偏業(yè)部飽制組跡織結(jié)椒構(gòu)簡醫(yī)圖請5．否矩陣解制走矩陣致管理社制形壩態(tài)由芽縱橫充兩套梢管理潔系統(tǒng)外組成電。一皺是縱競向職滲能系截統(tǒng)，番另一成套是膛橫向牽目標望系統(tǒng)席。橫妖向目秀標系裁統(tǒng)一覺般按午項目旗組成慶專案榮規(guī)劃醋部，卷設(shè)專叢案規(guī)澡劃領(lǐng)桿導壓人哀，全諒面負膽責專名案的州綜合雖工作叼，脖各專炊案規(guī)澇劃部蛋的成然員是煩各職乳能部樓的有騾關(guān)人榜員。益縱向著系統(tǒng)仰按撞醫(yī)務館、財役務賠、昏人力潑資源宴等專落門領(lǐng)兵域設(shè)泉職能麻部，忽在各戰(zhàn)專案底規(guī)劃初部中培發(fā)揮號職能錦作用加。其虹特點跌是：財①繁工作氣人員奔屬于限兩個頃領(lǐng)導愉部門極，其撫從屬慎具有蠻多重版性襲；煉②筐矩陣味結(jié)構(gòu)翅是固心定的君，但蝶各專矮案規(guī)辯劃的忽項目黃是多閃變的帳，項壤目完護成，犯有關(guān)竹人員懲撤回冒，另奴上新楚的項趴目，客再聚倦集與飼該項拼目有唯關(guān)人倘員。永這種橡形態(tài)買適定用塌于貝處在野環(huán)境潑復雜曲多變草的誓醫(yī)院糕。睜另外拜，臨仇床科壯室中呆護士舒長受蛇科主耀任管隆理的肅同時阿，也丸受護斬理部逗主任受的管罷理，隙體現(xiàn)和了縱戒向職偶能系斷統(tǒng)和某橫向建目標團系統(tǒng)蜂，可折以說雁矩陣鏟制組巡織結(jié)泳構(gòu)模鞭式在餃醫(yī)院院中已隨有部裹分應傲用。院長院長事業(yè)部A醫(yī)務部財務部人力資源部事業(yè)部B事業(yè)部C矩陣制惜圖5算矩巾陣制盆組織垮結(jié)構(gòu)呀簡圖嬸不同挽的組步織結(jié)佳構(gòu)形捎態(tài)，呢具有心不同細的信妹息溝拔通方筒式、戲決策賀體系貿(mào)，從紋而會些具有短不同豪的行康為方轉(zhuǎn)式，滿尤其春是決扭策行彈為、鋤領(lǐng)導績行為漸和管裹理行漢為等雀將有融很大毅的不下同運。以酒上五載種組壇織結(jié)室構(gòu)的注對比礦如下織表所特示：隙幾種信組織括結(jié)構(gòu)毀類型屯的對便比盛（二理）非泉正式亦組織乒非正秒式組統(tǒng)織是匠“正永式組框織”蹈的對座稱。副它是宣人們掀在共螞同的謊工作玉過程周中自束然形評成的扎以感雨情、溝喜好粉等情捷緒為惜基礎(chǔ)惡的松領(lǐng)散的斃、沒皆有正府式規(guī)鑰定的卷群體抖。典未型的惜非正團式組膊織，撲如適醫(yī)院訪內(nèi)的支同鄉(xiāng)址、同寫學鐮、纖棋友波、牌胃友、結(jié)球友湖等形醫(yī)成的腫小圈觸子。羨人們苦在正號式組盛織所皮安排叨的共結(jié)同工訂作和抬在相灰互接喇觸中叢，必胳然會滾以感醋情、傷性格長、愛索好相尿投為聯(lián)基礎(chǔ)朽形成掃若干具人群弦，這穗些群頸體不提受正純式組脊織的訂行政減部門佛和管矩理層絲次等陳的限名制，卻也沒確有明痕確規(guī)勞定的褲正式俯結(jié)構(gòu)揀，但舍在其疼內(nèi)部用也會宿形成顛一些您特定皮的關(guān)筆系結(jié)泰構(gòu)，泉自然路涌現(xiàn)及出自百己的律“頭雞頭”卸，形嫂成一表些不單成文能的行兼為準亭則和春規(guī)范宇。非采正式盟組織弱存在迎的根浮本原網(wǎng)因，喘是人浩們追邪求一估種在墓正式減組織胃內(nèi)無鈴法達兄到的嶄感情紐需求堂的滿聽足。鑼非正纖式組無織與伙正式培組織健相互齊交錯眨地同誓時并炕存于趁醫(yī)院泳，這儲是一床種不當可避卸免的職現(xiàn)象流。有半些場求合下?lián)?，利圈用非果正式質(zhì)組織多能夠堅取得繪意想總不到喉的益破處，息而有暖些情埋況下狀非正孟式組比織則叼有可誤能會咱對正誰式組躁織的泄活動跳產(chǎn)生時不利惕影響辭。非獲正式險組織盤對正妹式組準織的掩積極撿的、完正面箏的作努用表兩現(xiàn)在必：它唯可以合滿足快職工色心理蜂上的雁需求粉和鼓度舞證職工刻的士曾氣，碰創(chuàng)造榴一種垃特殊板的人驗際關(guān)姜系氛秀圍，刃促進夏正式貼組織籌的穩(wěn)注定；魂彌補睜職工描之間舍在能岔力和狗成就碑方面桑的差秀異，漠促進士工作睛任務儲的順妻利完帝成；容此外韻，還濕可以麗用來博作為糠改善炎正式姑組織必信息也溝通槽的工糊具。反（三引）附輛加組袋織結(jié)恒構(gòu)思組織汽在保鞋持整樓體結(jié)畜構(gòu)穩(wěn)桌定性鄭的同獎時，粱需要尊增加回其靈果活性及，這姨時候滴就可軟以將取一個球具有拋柔性寫的結(jié)華構(gòu)附柳加在同整體催結(jié)構(gòu)斃之中鵲。組蠻織中泰的附維加結(jié)膝構(gòu)主自要有鼠兩種例形式累：工或作小覆組和迅委員艙會。梢1.們工作脆小組解。是創(chuàng)一種指臨時憐性結(jié)落構(gòu)，依其目才的是營完成極某種匯特定栽的、庫明確隆規(guī)定鎖的復稻雜任禽務。樂由一溫群背鼻景不野同、檢技能錘不同膏、分舒屬不饅同部常門的圈組織威成員磨構(gòu)成蓬，因漫而是湊一種址矩陣克式結(jié)偽構(gòu)。呀工作書小組莖設(shè)立章的期飛限一副般是棚三年六以內(nèi)屢，工初作小販組負愧責人較一般怒為醫(yī)目院職廊能科規(guī)室負限責人妙或科藍室成認員，宜如二膽甲醫(yī)滲院創(chuàng)哀建工享作小雪組。答2.男委員竊會。灑是執(zhí)遷行某乒方面濟管理籌職能巡并實沖施群跟體決沙策的凡一群啊人的幻集合軍?？伤σ允菍倥R時躬的，蠅也可礙以是銜常設(shè)坊的?？葆槍Υ寰唧w透問題撲定期辮或不騎定期的開會亭。往蠟往起杯著建柳議、弟決策拿、協(xié)渴調(diào)、仿監(jiān)控旗等作嘗用。明委員弟會是殲醫(yī)院勵常設(shè)粱機構(gòu)仙，委覆員會仗負責創(chuàng)人一境般為顯院領(lǐng)駝導，夸如醫(yī)鋸院績令效考饑核委歇員會欣。豈三．匆醫(yī)院榜組織擾結(jié)構(gòu)誘設(shè)計高流程耗醫(yī)院旁組織扔結(jié)構(gòu)仙設(shè)計登流程駝一般誕分為哀以下已六個拼步驟蒜，如的下圖天所示妄：1.1.分析醫(yī)院環(huán)境2.明確醫(yī)院戰(zhàn)略3.醫(yī)院組織調(diào)研4.設(shè)計組織結(jié)構(gòu)5.重新劃分部門職責分析醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境，確定是否需要重新進行組織結(jié)構(gòu)設(shè)計明晰醫(yī)院使命、醫(yī)院愿景、醫(yī)院戰(zhàn)略目標及近期目標醫(yī)院架構(gòu)調(diào)研、科室（部門）職責梳理，組織診斷組織結(jié)構(gòu)類型選定、部門設(shè)置方案擬定編制部門職責說明書6.跟蹤實施實施控制、反饋、改進跪圖6傘醫(yī)畫院組從織結(jié)氏構(gòu)設(shè)按計流域程圖柿分析璃醫(yī)院蕩環(huán)境砌本步擊驟主純要任立務是牽通過著分析件醫(yī)院線的內(nèi)姓、外餓部環(huán)惡境，錯確定仁醫(yī)院魔是否鼻有必泥要進佩行組蘇織結(jié)嫁構(gòu)的餐重新誓設(shè)計雪。路醫(yī)院幣外部摟環(huán)境憂分析么：通醫(yī)過查京閱相暈關(guān)資齒料文泥件及咽進行衣調(diào)研透訪談候，了策解醫(yī)務院所堆在地喚法規(guī)古政策仰、經(jīng)型濟、丑地理宇、人缺口、幣同行活競爭乒情況歌等因奴素，夠分析島醫(yī)院算現(xiàn)有熱組織舟結(jié)構(gòu)促與外忙部環(huán)存境的推適應濫性。言醫(yī)院炊內(nèi)部戰(zhàn)環(huán)境柳分析底，通儀過與難院領(lǐng)楚導的再訪談園，分購析醫(yī)側(cè)院是些否存諷在下蹤列情揉況：溜各部爹門之題間職萄能不魔清、誰職責著交叉憂、經(jīng)籠常出褲現(xiàn)職選責無猛人履雞行甚百至相閘互推雙諉的悠情況斬，直犯接影膠響醫(yī)灑院目惰標的嚼實現(xiàn)程；部尋門設(shè)決置重團疊，渡工作寇效率帝低下愿，人閣浮于狡事；迫醫(yī)院樓各部指門之底間協(xié)眉調(diào)性蜂差，偵經(jīng)常日需要三院領(lǐng)訴導開變會安粱排或督布置斤工作凍；醫(yī)葉院規(guī)幼模擴煎展，免或功笛能變戰(zhàn)化，則需要款增加左新的齒職能里。林明確渣醫(yī)院爛戰(zhàn)略帝通過廳查看楊“各醫(yī)院捧介紹涉、醫(yī)吸院近粱三年匪年終島總結(jié)傷及工冰作計眼劃、肌醫(yī)院框發(fā)展倡戰(zhàn)略墓規(guī)劃戰(zhàn)”狗等文析件及循與院私領(lǐng)導掙的座鬧談、斗溝通指，明才確醫(yī)喬院發(fā)梯展戰(zhàn)奔略導躁向類福型及陶醫(yī)院屠使命歉、愿和景、塘戰(zhàn)略鬼目標問，以虹此作樂為醫(yī)磚院組鎖織結(jié)占構(gòu)設(shè)屯計的朝出發(fā)古點和貓歸宿反點。侍醫(yī)院豬組織崇調(diào)研倆這一鳳步驟款主要廈任務麗是明競晰醫(yī)梨院現(xiàn)叨行組頸織結(jié)站構(gòu)存既在的膠問題膠，為彩組織徐結(jié)構(gòu)脖調(diào)整躲提供癥可靠鉤依據(jù)洞?？畈扇】系恼{(diào)巾研方掌式有聯(lián)以下得幾種淹：拍訪談乎或座告談：猶包括董院領(lǐng)打?qū)А⒅炜剖覞嶂魅瓮?、科技室員面工代屢表，墓訪談貨主要鑼內(nèi)容謝包括銅：現(xiàn)剩行組愛織架杏構(gòu)概害況，敢組織殲架構(gòu)嚼存在灑的不膛足之素