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內(nèi)科系統(tǒng)常規(guī)檢查的準(zhǔn)備第一頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五一、心電圖檢查第二頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五心電圖檢查的目的:心臟的每一次排血活動有微電流激發(fā),這種心肌間的微電流傳到人體皮膚上,我們用特殊儀器記錄,做出心電圖,一般記錄一分鐘。可診斷的疾?。焊鞣N心律失常,心肌缺血,心肌梗死等等。第三頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五一、心電圖檢查心電圖檢查的注意事項1、衣著寬松,女性避免穿連衣裙,連褲絲襪。2、檢查前安靜休息5分鐘,不能在跑步、飽餐、冷飲或吸煙后進行檢查,這些因素都可以導(dǎo)致心電圖異常,從而影響對疾病的判斷。3、檢查時平躺在檢查床上,露出手腕、腳腕和胸部,全身肌肉放松,平穩(wěn)呼吸,保持安靜,切勿說話或移動。第四頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五一、動態(tài)心電圖檢查動態(tài)心電圖的目的:是一種可以長時間連續(xù)記錄

并編集分析人體心臟在活動

和安靜狀態(tài)下心電圖變化的

方法。對診斷冠狀動脈供血

不足、心肌梗塞、某些復(fù)雜

的心律失常意義重大。第五頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五動態(tài)心電圖檢查的注意事項:1、宜動不宜靜。佩帶與不佩帶一樣,應(yīng)做適量運動,但避免劇烈的體育運動。2、皮膚宜干燥不宜潮濕。預(yù)防電極脫落。3、宜遠(yuǎn)離強力電源、放射線和磁場,不宜接聽手機。4、宜記日記,將24小時內(nèi)身體不適及運動時間詳細(xì)登記,可對此找出此段時間的心電圖有無變化。第六頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五二、動態(tài)血壓監(jiān)測第七頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五動態(tài)血壓檢測目的:使用動態(tài)血壓監(jiān)測儀器測定一個人晝夜24小時內(nèi),每間隔一定時間內(nèi)的血壓值稱為動態(tài)血壓。24小時動態(tài)血壓作用:早期高血壓病的診斷;協(xié)助鑒別原發(fā)性、繼發(fā)性和復(fù)雜高血壓;指導(dǎo)合理用藥,更好地預(yù)防心腦血管疾病并發(fā)癥的發(fā)生,預(yù)測高血壓的并發(fā)癥和死亡的發(fā)生和發(fā)展。第八頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五動態(tài)血壓監(jiān)測注意事項:1、將袖帶縛于非優(yōu)勢上臂的中段;測壓時該上臂應(yīng)放在身體的側(cè)面腋中線水平、保持不動并放松。睡眠中測壓時以平臥為好,否則可因側(cè)臥使測壓的手臂與心臟不在同一水平而影響結(jié)果。2、監(jiān)護期間,穿著寬松、舒適的上衣或襯衫,避免游泳和洗澡3、避免操作重型器械或動力工具,震動可能會造成監(jiān)護儀功能紊亂4、建議患者就寢時脫衣服要小心,不要將空氣軟管從監(jiān)護儀上斷開5、告知患者盡量減少駕駛和乘坐汽車,不能自行拿掉袖帶,不能從儀器中取出電池,保持監(jiān)護儀干燥。第九頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五三、普通X線檢查(DR)第十頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五普通X線檢查注意事項檢查前的準(zhǔn)備檢查前應(yīng)該盡可能的脫去厚衣物,摘掉影響X線穿透的物品,如:飾物、金屬物品、膏藥等,女性患者做胸部檢查應(yīng)脫去胸罩,以防出現(xiàn)偽影。女性懷孕患者不宜做此檢查,育齡期婦女做此檢查要確定是否懷孕。X線檢查會影響少年兒童身體發(fā)育,所以不作為常規(guī)檢查不合作的病人:包括嬰幼兒、躁動不安、醉酒的病人,必要時給予鎮(zhèn)靜處理或給予相應(yīng)處理。腹部攝片前應(yīng)清潔腸道,以免氣體或糞便影響攝片質(zhì)量檢查時注意事項

檢查時聽從醫(yī)生吩咐,積極配合擺好體位及調(diào)整呼吸。除重病、神志不清、嬰幼兒、骨折患者需要陪伴外,其他陪伴家屬在檢查室外等候以免輻射傷害第十一頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五四、電子計算機斷層攝影(CT)第十二頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五CT檢查注意事項做腹部CT檢查前必須禁食、禁水,以免造成偽影,影響CT圖像質(zhì)量,其他部位的CT檢查前則不必禁食、禁水。腹部檢查者,檢查前一周內(nèi)不做鋇餐檢查。頭部CT檢查前一天須洗頭,去除油脂,以利檢查。加強CT,即在檢查中估計要用碘劑加強顯像時,須在檢查前一天做好碘過敏試驗。意識不清、躁動不安患者,應(yīng)適當(dāng)給與鎮(zhèn)靜劑。顱高壓病人需降低顱壓,以防檢查時嘔吐窒息第十三頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五五、核磁共振檢查(MRI)第十四頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五五、MRI檢查核磁共振檢查注意事項體內(nèi)安裝、攜帶以下物品及裝置的患者(包括陪伴家屬),被視為磁共振檢查的禁忌,不能進入磁體間,否則有生命危險。包括:心臟起搏器、除顫器、心臟支架、人工心臟瓣膜、動脈瘤術(shù)后金屬夾、金屬縫合線、體內(nèi)有子彈,碎彈片或鐵砂粒等、骨折手術(shù)后固定鋼板、鋼釘、鏍絲、人工假肢或關(guān)節(jié)、助聽器、人工耳蝸、活動假牙,牙托及頭面部有植入物等對有紋身、紋眼線患者應(yīng)于檢查前通知醫(yī)生,根據(jù)具體情況決定可否進行磁共振檢查。穿純棉質(zhì)料的衣褲進行檢查為宜;腹部檢查患者檢查前三天內(nèi)禁服含金屬離子類藥物,檢查前12小時空腹,禁食水?dāng)z入。第十五頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五核磁共振檢查注意事項:在掃描檢查前,病人應(yīng)取下發(fā)卡、手表、耳環(huán)、助聽器和珠寶等裝飾物,掏空衣服兜內(nèi)的打火機、硬幣、信用卡、手機、鑰匙金屬物品等磁共振檢查屬無損性檢查,對人體無輻射傷害。但檢查時機器噪音較大,此為正?,F(xiàn)象,請患者和家屬做好心理準(zhǔn)備,不要慌亂,保持絕對靜止不動在掃描檢查時,病人不能隨便動,如病情允許則給予鎮(zhèn)靜劑第十六頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五六、彩超檢查第十七頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五彩超檢查注意事項查肝、膽、胰、脾、胃必須空腹8到12小時,前天晚上要吃清淡一些的飲食。查子宮、附件、雙腎、輸尿管、膀胱、闌尾需憋尿膀胱充盈有明顯尿意。頸動脈、心臟彩超前一天避免使用鎮(zhèn)靜藥物,按時休息,宜早飯后檢查,效果為佳。第十八頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五七,介入檢查:第十九頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五介入治療的目的:心臟介入治療是一種新型診斷與治療心血管疾病技術(shù),無需開胸,在影像學(xué)方法的引導(dǎo)下,經(jīng)過穿刺體表血管,借助某些器械,將導(dǎo)管送到病變部位,通過特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對心臟病進行確診和治療的診治方法,它是目前較為先進的心臟病診治方法,進展也非常迅速,它介于內(nèi)科治療與外科手術(shù)治療之間,是一種有創(chuàng)的診治方法。包括冠狀動脈造影術(shù)、PTCA+支架術(shù)、二尖瓣球囊擴張術(shù)、射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、先天性心臟病介入治療、冠狀動脈腔內(nèi)溶栓術(shù)。第二十頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五介入治療的注意事項:1。術(shù)前進食,糖尿病患者先暫停降糖藥物及胰島素,其他藥物正常服用。2.造影劑腎?。荷贁?shù)病人會有血肌酐一過性增高,高?;颊哂幸贿^性腎損害,多飲溫開水,一天量不少于八百ml,利于造影劑的排出。必要時行水化治療。3.休息與活動:穿刺點橈動脈制動十個小時,股動脈穿刺,穿刺下肢制動12小時,臥床24小時。4.回病房后及時做一份心電圖,5.穿刺肢體加壓處無出血,時間一到可以拆除繃帶。第二十一頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五八、血液檢查第二十二頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五血液檢查注意事項血生化:空腹12小時取靜脈血,取血前不要劇烈運動。血常規(guī):取靜脈血,不必空腹。血凝:平靜狀態(tài)下,止血帶不宜扎得太緊或時間太長。血流變:前一天注意晚餐不要過于油膩,進食不要太晚,不要進行劇烈運動。血沉:不必空腹。第二十三頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期五

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