創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力

創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第1頁(yè)尊敬各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

我縣按照全省統(tǒng)一布署和要求，結(jié)合我縣實(shí)際精心組織，周密布署，扎實(shí)工作，確保醫(yī)改各項(xiàng)工作平穩(wěn)順利推進(jìn)，圓滿(mǎn)地完成了改革各項(xiàng)工作任務(wù)。建立了新機(jī)制，全縣衛(wèi)生事業(yè)實(shí)現(xiàn)了新發(fā)展，群眾得到醫(yī)改政策新實(shí)惠。為深入鞏固完善綜合改革成效，按照省市相關(guān)部門(mén)要求，我縣認(rèn)真組織開(kāi)展了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考評(píng)工作?，F(xiàn)將我縣怎樣調(diào)動(dòng)職員主動(dòng)性，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力不下降，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考評(píng)工作等情況匯報(bào)以下：

創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第2頁(yè)一、主要做法（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保基層醫(yī)療秩序不亂，人心不散（二）聯(lián)絡(luò)實(shí)際，制訂切實(shí)可行績(jī)效考評(píng)方法（三）精心組織，創(chuàng)新績(jī)效考評(píng)機(jī)制創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第3頁(yè)（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確?；鶎俞t(yī)療秩序不亂，人心不散

一是健全組織

為加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考評(píng)工作，我縣建立了縣衛(wèi)生局對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生院對(duì)職員和村衛(wèi)生室二級(jí)考評(píng)體系?？h里成立了長(zhǎng)豐縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)組，由分管縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，人社局、財(cái)政局、衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，從相關(guān)部門(mén)抽調(diào)專(zhuān)員為組員，統(tǒng)一組織全縣績(jī)效考評(píng)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也成立了績(jī)效考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)對(duì)本院職員和轄區(qū)衛(wèi)生室考評(píng)工作。

創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第4頁(yè)二是加強(qiáng)宣傳，轉(zhuǎn)變觀念

基層醫(yī)改關(guān)系到廣大人民群眾和基層醫(yī)務(wù)人員切身利益，關(guān)系到基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)久遠(yuǎn)發(fā)展，關(guān)系到社會(huì)友好和穩(wěn)定，咱們一直把基層醫(yī)改當(dāng)做一項(xiàng)落實(shí)惠民工程去做。醫(yī)改開(kāi)啟后，咱們經(jīng)過(guò)院長(zhǎng)座談會(huì)、發(fā)放《基層醫(yī)改政策問(wèn)答》、深入衛(wèi)生院開(kāi)展政策宣講等各種形式，廣泛宣傳基層醫(yī)改政策和意義，使醫(yī)改政策深入人人皆知，并轉(zhuǎn)變?yōu)槁殕T熱忱支持醫(yī)改和主動(dòng)參加醫(yī)改實(shí)際行動(dòng)。同時(shí)咱們也很重視發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)龍頭作用，屢次召開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)座談會(huì)，共同探討行之有效績(jī)效分配機(jī)制，轉(zhuǎn)變?cè)洪L(zhǎng)觀念，在績(jī)效分配方面讓院長(zhǎng)有一定自主權(quán)。按照改革后不一樣崗位因?yàn)槠涔ぷ魅蝿?wù)、風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任、工作效果不一樣，工資待遇就會(huì)有顯著區(qū)分，處理“干多干少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣”大鍋飯問(wèn)題。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第5頁(yè)（二）聯(lián)絡(luò)實(shí)際，制訂切實(shí)可行績(jī)效考評(píng)方法

依據(jù)皖政[]66號(hào)及《安徽基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考評(píng)方法》，長(zhǎng)豐縣衛(wèi)生局、人社局、財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)《長(zhǎng)豐縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位績(jī)效考評(píng)指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》、《長(zhǎng)豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室考評(píng)評(píng)價(jià)細(xì)則》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不一樣崗位工作人員考評(píng)細(xì)則》、《長(zhǎng)豐縣基層醫(yī)療單位收支結(jié)余分配實(shí)施意見(jiàn)》、《長(zhǎng)豐縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資發(fā)放補(bǔ)充要求》和《長(zhǎng)豐縣基層醫(yī)療單位基金提取意見(jiàn)（暫行）》等文件，結(jié)合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，對(duì)績(jī)效考評(píng)工作做出了詳細(xì)要求，使績(jī)效考評(píng)工作有據(jù)可依、便于操作。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第6頁(yè)（三）精心組織，創(chuàng)新績(jī)效考評(píng)機(jī)制1、績(jī)效考評(píng)總標(biāo)準(zhǔn)我縣在開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考評(píng)工作中，制訂了“總量控制、兩級(jí)考評(píng)、多勞多得、激勵(lì)創(chuàng)優(yōu)、二次獎(jiǎng)勵(lì)”標(biāo)準(zhǔn)，確保績(jī)效考評(píng)工作有序、平穩(wěn)推進(jìn)。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第7頁(yè)總量控制

對(duì)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資實(shí)施總量控制，基礎(chǔ)工資和基礎(chǔ)性績(jī)效工資按月發(fā)放，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資每季度考評(píng)后發(fā)放，各單位獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總量和基礎(chǔ)性績(jī)效工資按5：5分配。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第8頁(yè)兩級(jí)考評(píng)

縣衛(wèi)生局每年依據(jù)年度目標(biāo)任務(wù)考評(píng)細(xì)則，每六個(gè)月組織一次對(duì)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考評(píng)；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分季、分年組織對(duì)本單位各崗位績(jī)效情況考評(píng)，每六個(gè)月組織一次村衛(wèi)生室績(jī)效考評(píng)創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第9頁(yè)多勞多得

依據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不一樣崗位技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)和貢獻(xiàn)大小，按照臨床、公衛(wèi)、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等不一樣崗位類(lèi)別，確定不一樣崗位績(jī)效系數(shù)，依據(jù)職稱(chēng)、執(zhí)業(yè)資格、兼職和任院領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部等情況適當(dāng)增減崗位系數(shù)。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第10頁(yè)

激勵(lì)創(chuàng)優(yōu)

在堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)并重前提下，衛(wèi)生局會(huì)同財(cái)政部門(mén)，醞釀出臺(tái)新激勵(lì)機(jī)制，依據(jù)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有能力、轄區(qū)人口情況，參考實(shí)施醫(yī)改以前年度及醫(yī)改后4個(gè)月收入及支出發(fā)生情況。合理地核定年度經(jīng)常性收支，其收支不足個(gè)別由政府在預(yù)算中給予足額安排，對(duì)于績(jī)效好機(jī)構(gòu)，其實(shí)際收支差額小于核定收支差額，預(yù)算補(bǔ)助不減，對(duì)于績(jī)效較差機(jī)構(gòu)，其實(shí)際收支差額大于核定收支差額，預(yù)算補(bǔ)助不增。這就形成“干得好多得、干得差少得”激勵(lì)機(jī)制。讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有壓力，又有動(dòng)力地去做好其應(yīng)做工作。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第11頁(yè)二次獎(jiǎng)勵(lì)

為調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療單位及上崗聘用人員工作主動(dòng)性，防止形成吃“大鍋飯”養(yǎng)懶漢思想，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，努力為群眾提供優(yōu)良服務(wù)環(huán)境和優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，為勉勵(lì)各基層醫(yī)療單位做好增收節(jié)支工作，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)核定收支并嚴(yán)格遵照國(guó)家政策前提下，年未形成合理收支結(jié)余個(gè)別歸本單位全部，并可對(duì)其進(jìn)行二次獎(jiǎng)勵(lì)。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第12頁(yè)同時(shí)縣衛(wèi)生局依據(jù)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度考評(píng)結(jié)果，對(duì)于考評(píng)得分位于前3名單位，給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于考評(píng)不合格單位扣除對(duì)應(yīng)工資額?？荚u(píng)周期內(nèi)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故、計(jì)劃生育、社會(huì)綜合治理、性別比判定等一票否決，年底獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資零發(fā)放。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專(zhuān)用基金中設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)基金。按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》要求，在年度終了對(duì)核定任務(wù)完成情況進(jìn)行績(jī)效考評(píng)合格后，而且提取必要發(fā)展、化債、福利基金前提下，可按照業(yè)務(wù)收支結(jié)余不超出40%百分比，提取獎(jiǎng)勵(lì)基金，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用于職員績(jī)效考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)，以完善激勵(lì)約束機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)性，促使其更加好地參加醫(yī)改、服務(wù)醫(yī)改。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第13頁(yè)縣衛(wèi)生局還依據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際情況對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必要支出做出了要求，如要求:夜班費(fèi)10元/天，加班費(fèi)50元/天，省級(jí)教授會(huì)診費(fèi)不超出1500元/次，市級(jí)教授會(huì)診費(fèi)不超出1000元/次等，全部費(fèi)用全部從醫(yī)療服務(wù)收入中列支。最大程度地調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員工作主動(dòng)性。經(jīng)過(guò)績(jī)效考評(píng)，醫(yī)生收入將與其接診量、治療效果和患者評(píng)價(jià)掛鉤，而不是跟其開(kāi)處方量、開(kāi)藥數(shù)量掛鉤。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第14頁(yè)2、建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支結(jié)余二次獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，做到多勞多得，不勞不得

收支結(jié)余系指基層醫(yī)療單位在實(shí)施醫(yī)改后遵照國(guó)家指定用藥目錄，實(shí)施藥品零差率，嚴(yán)格執(zhí)行各種醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)前提下，經(jīng)過(guò)努力做到增收節(jié)支。在財(cái)政補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其它收入總收入減去本結(jié)算期各項(xiàng)人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、經(jīng)常性支出等各項(xiàng)支出，形成結(jié)余個(gè)別可進(jìn)行二次獎(jiǎng)勵(lì)，沒(méi)有結(jié)余單位不得分配。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第15頁(yè)收支結(jié)余計(jì)提百分比及使用方法是：①事業(yè)發(fā)展基金計(jì)提結(jié)余30%，用于本單位衛(wèi)生事業(yè)再發(fā)展，經(jīng)費(fèi)使用需申報(bào)衛(wèi)生審批后合理安排；②集體福利基金計(jì)提結(jié)余30%，用于集體及職員各項(xiàng)福利支出；③職員獎(jiǎng)勵(lì)基金計(jì)提40%，用于結(jié)算期內(nèi)為單位做出貢獻(xiàn)醫(yī)療骨干及超額完成工作任務(wù)職員，其中院領(lǐng)導(dǎo)班子組員獎(jiǎng)勵(lì)，按不超出計(jì)提總額四分之一提取，但不得平均分配，拉開(kāi)檔次，合理安排，高低不限，詳細(xì)由醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)組研究決定，報(bào)衛(wèi)生局審核后立案。以上實(shí)施意見(jiàn)本年暫行，如有與國(guó)家及相關(guān)部門(mén)政策相悖再調(diào)整。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第16頁(yè)縣衛(wèi)生局于年12月依據(jù)考評(píng)細(xì)則對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年第四季度進(jìn)行了全方面考評(píng)，將考評(píng)結(jié)果報(bào)人社、財(cái)政部門(mén)審核，并依據(jù)考評(píng)結(jié)果兌付了全部上崗人員獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也依據(jù)文件要求對(duì)本院職員進(jìn)行了考評(píng)，并兌付了績(jī)效工資。年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院第一季度績(jī)效考評(píng)已經(jīng)完成。第一季度績(jī)效工資最高為5000多元，最少僅900多元。年第四季度全縣共撥付績(jī)效考評(píng)資金1904425元，年第一季度全縣共撥付績(jī)效考評(píng)資金132.2萬(wàn)元，人均700元/月。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第17頁(yè)3、嚴(yán)格對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考評(píng)

縣衛(wèi)生局依據(jù)《安徽基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員績(jī)效考評(píng)評(píng)價(jià)細(xì)則（試行）》（衛(wèi)政法秘[]727）號(hào)文精神并結(jié)合我縣實(shí)際情況，制訂了《長(zhǎng)豐縣村衛(wèi)生室績(jī)效考評(píng)評(píng)價(jià)細(xì)則（試行）》，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行全方面考評(píng)?？荚u(píng)內(nèi)容分公共衛(wèi)生服務(wù)、基礎(chǔ)醫(yī)療、參加公共衛(wèi)生管理工作、群眾滿(mǎn)意度四個(gè)別。方案要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年7月、12月對(duì)一體化管理村衛(wèi)生室進(jìn)行2次考評(píng)，財(cái)政、人社部門(mén)對(duì)考評(píng)結(jié)果進(jìn)行審核，并將考評(píng)結(jié)果（包含績(jī)效分值）報(bào)市級(jí)相關(guān)行政部門(mén)，考評(píng)結(jié)果作為政府補(bǔ)助依據(jù)。年12月鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已完成了全部衛(wèi)生室績(jī)效考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生、財(cái)政、人社等部門(mén)，衛(wèi)生局對(duì)個(gè)別衛(wèi)生室考評(píng)結(jié)果進(jìn)行了復(fù)核，并通報(bào)人社、財(cái)政部門(mén)。依據(jù)考評(píng)結(jié)果于年1月將省下達(dá)衛(wèi)生室補(bǔ)助資金100%撥付到各村衛(wèi)生室。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第18頁(yè)當(dāng)前，縣政府已正式研究經(jīng)過(guò)，從年1月起，縣財(cái)政在省財(cái)政每1200個(gè)農(nóng)業(yè)人員每年補(bǔ)助行政村衛(wèi)生室8000元基礎(chǔ)上，再增加補(bǔ)助4000元。確保村衛(wèi)生室改革順利實(shí)施，更加好做好公共衛(wèi)生和基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。年第四季度全縣共撥付村醫(yī)績(jī)效考評(píng)資金2525851元。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第19頁(yè)

二、取得成效當(dāng)前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院展現(xiàn)了體制有公益性、機(jī)制有競(jìng)爭(zhēng)性、分配有激勵(lì)性、藥品有惠民性、運(yùn)行有保障性良好局面。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第20頁(yè)一是提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量

自藥品零差率有效實(shí)施后，大個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診和住院病人不但沒(méi)降低反而上升，其中楊廟中心衛(wèi)生院醫(yī)改前各科住院病人日均70人左右，現(xiàn)在日均住院病人在90多人，春節(jié)前到達(dá)130人左右；莊墓中心衛(wèi)生院醫(yī)改前門(mén)診日均在120-150人之間，現(xiàn)在門(mén)診日均在200-230人之間。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第21頁(yè)二是深入調(diào)動(dòng)了基層醫(yī)務(wù)人員工作主動(dòng)。

實(shí)施績(jī)效考評(píng)，收入向臨床一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員傾斜，充分調(diào)動(dòng)了他們工作主動(dòng)性，醫(yī)生照常加班，衛(wèi)生院照常開(kāi)展手術(shù)，服務(wù)態(tài)度顯著改進(jìn)。并合理拉開(kāi)了收入差距，高低月相差800元至1000元，個(gè)別技術(shù)骨干超出了院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第22頁(yè)三是轉(zhuǎn)變了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作思緒。

在實(shí)施醫(yī)改前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在重醫(yī)療、輕防保現(xiàn)象，在現(xiàn)在績(jī)效考評(píng)中，基礎(chǔ)醫(yī)療與公共衛(wèi)生考評(píng)分值相近，提升了公共衛(wèi)生工作主要性，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)變了基礎(chǔ)功效和職責(zé)認(rèn)識(shí)，理清了工作思緒。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第23頁(yè)四是村衛(wèi)生室管理深入加強(qiáng)，服務(wù)能力逐步提升

因?yàn)榻?jīng)費(fèi)有保障，村醫(yī)利益得到維護(hù)，各衛(wèi)生室從以前消極應(yīng)付基礎(chǔ)公共衛(wèi)生工作到現(xiàn)在人人爭(zhēng)基礎(chǔ)公共衛(wèi)生任務(wù)局面，基層醫(yī)改切實(shí)減輕了老百姓醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提升了服務(wù)質(zhì)量，也大幅度提升醫(yī)護(hù)人員收入，當(dāng)前我縣基層衛(wèi)生隊(duì)伍穩(wěn)定，廣大醫(yī)務(wù)工作者對(duì)實(shí)施醫(yī)改由消極應(yīng)付轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)擁護(hù)。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第24頁(yè)五是病人醫(yī)療費(fèi)用大幅度下降

和醫(yī)改前相比平均降低50%左右。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第25頁(yè)三、存在問(wèn)題及下一步打算1、上級(jí)績(jī)效考評(píng)文件要求太細(xì)，個(gè)別內(nèi)容操作性不強(qiáng)，個(gè)別內(nèi)容又管太死，限制了基層制訂出靈活考評(píng)方法。咱們正在主動(dòng)向上級(jí)反應(yīng)，有待出臺(tái)愈加靈活指導(dǎo)意見(jiàn)，充分調(diào)動(dòng)基層尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)主動(dòng)性。創(chuàng)新激勵(lì)分配機(jī)制提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力第26頁(yè)2、咱們即使在績(jī)效工作百分比上將省里6:4，提到為5:5.做出了一些有益嘗試，取得了一定效果，不過(guò)醫(yī)務(wù)人員收入差距依然不大，不能最大程度調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)性。下一步咱們準(zhǔn)備將績(jī)效工作百分比提升到3:7.合理拉開(kāi)收入差距，爭(zhēng)取最大程度調(diào)動(dòng)廣