N級(jí)護(hù)士ICU試題及參考答案

ICU

考

試

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題（N2）護(hù)學(xué)礎(chǔ)識(shí)一單題題分1.取用無菌溶液應(yīng)首先檢查A.瓶蓋有無松動(dòng)B.瓶簽是否符合C.溶液有無變D.子有無裂縫溶液有無沉淀物答案：B2.當(dāng)病人吸入氧氣流量為5L/min時(shí)其氧濃度是A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：DA.5國際單位B.15國際單位C.100國際單位D.150國際單位E.1500國際單位答案：E4.因疾病長(zhǎng)期俯臥位的臥床病人，壓瘡最易發(fā)生在A.額部B.大轉(zhuǎn)子處C.髂上棘D.髂后上棘E.髖部答案：A5.心理健康指A.生理功能平常，對(duì)未來充滿信心B.無軀體疾病，保持正常的人際關(guān)系C.人格完整，生理功能正常D.體健康，良好心理及社會(huì)適應(yīng)能力E.人格完整，良好人際關(guān)系，明確生活目標(biāo)答案：E6.門診應(yīng)首先安排入院的病人是A.衣原體肺炎B.急性腎炎晚期胃癌性胃腸E.嚴(yán)重顱腦損傷答案：E7.在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的病人時(shí)，其飲食應(yīng)注意給予A.無鹽低鈉飲食B.低脂飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.高熱量飲食答案：A8.尿查17-羥類固醇標(biāo)本中需使用濃鹽酸防腐劑是因?yàn)锳.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有機(jī)成分C.保持尿液的化學(xué)成分不變D.避免尿液被污染變質(zhì)E.防止尿液顏色改變答案：A9.陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)期憂郁期E.接受期答案：B10.先生，20歲，擦玻璃時(shí)不慎從樓上跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，入院后對(duì)此病人的護(hù)理應(yīng)給予A.特別護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理級(jí)護(hù)理E.個(gè)案護(hù)理答案：A11肝硬化病人意識(shí)不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是A．肥皂水易引起腹脹B．肥皂水易造成腸穿孔．肥皂水灌腸可使氨的產(chǎn)生和吸收增加

D可以防止發(fā)生水腫E可以防止發(fā)生酸中毒答案：C12為留置導(dǎo)尿病人進(jìn)行膀胱反射功能鍛煉的護(hù)理時(shí)應(yīng)A．溫水沖洗外陰2次日B．每周更換導(dǎo)尿管．間斷夾閉引流管D定時(shí)給病人翻身E鼓勵(lì)病人多飲水答案：C13護(hù)士在與病人第一次接觸時(shí)，應(yīng)采用的距離是A．個(gè)人距離B．親密距離C．社會(huì)距離公眾距離E社區(qū)距離答案：A14膽管阻塞的病人大便顏色呈A．黑色B．黃褐色C．陶土色D暗紅色E．鮮紅色答案：C15產(chǎn)婦李某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)導(dǎo)致會(huì)陰部撕傷，現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時(shí)應(yīng)特別注意A．床單上鋪橡膠中單B．每5分鐘更換敷布1次．水溫調(diào)節(jié)適度D執(zhí)行無菌操作E傷口周圍涂凡士林答案：D16處理下列醫(yī)囑時(shí)應(yīng)首先執(zhí)行A．停止醫(yī)囑B．臨時(shí)備用醫(yī)囑C．即刻醫(yī)囑D定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑E．新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑答案：C17下列描述正確的是A．膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色B．腸套疊病人可有果醬樣便．痢疾病人為墨綠色便D痔瘡病人排暗紅色便E．上消化道出血病人糞便表面鮮紅答案：B18病人章先生，43歲，近兩周來出現(xiàn)無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為A．仰臥位B．側(cè)臥位C半坐臥位D．截石位E．膝胸臥位答案：D19以下哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離A．中毒性菌痢B．暴發(fā)性肝炎C．百日咳D流行性乙型腦炎E破傷風(fēng)答案：E20陳先生，28歲，去南方出差，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對(duì)其應(yīng)采取的隔離措施是A．嚴(yán)密隔離B．消化道隔離C．昆蟲隔離D接觸隔離E保護(hù)性隔離答案：B空分分1期臥床的病人，第一次起床時(shí)往往會(huì)感到虛弱、眩暈。發(fā)生眩暈的原因一個(gè)是（），而另一個(gè)原因是（）造成的。心血管系統(tǒng)的另一個(gè)合并癥是（）的形成。1肉無力直立性低血、深靜血栓2期臥床的病人可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的合并癥是（）（）（）。2液潴留泌尿系結(jié)石泌尿系染3.護(hù)性隔離適用（???（??）（??）（????）等。3傷病人早產(chǎn)兒、白病、器移植病人、疫缺陷人等。三簡(jiǎn)題（每題分，1痛病人應(yīng)如何護(hù)理？

1確使用止痛藥物及配合其他護(hù)理措施，協(xié)助減輕疼痛。答：①痛措施：首先應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用藥物止痛、物理止痛及針灸止痛等②做好心理護(hù)理，通過了解病人的心理，教導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識(shí)，減輕心理壓力、分散注意力等③幫助病人取用正確的姿勢(shì)、舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風(fēng)設(shè)備、適宜的室內(nèi)溫度等都是促進(jìn)舒適的必要條件。2.管切開病人如何護(hù)理？答①舒適的體位，一般可選仰臥或半臥位。經(jīng)常更換體位，鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰，減少肺部并發(fā)癥②保持套管通暢，內(nèi)套管定期消毒，一日４次。③室內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟龋ǎ玻病妫穸龋ㄏ鄬?duì)濕度應(yīng)在８０～９０％）氣管套管口覆蓋１～２層無菌濕紗布必要時(shí)給予蒸汽吸入，保持下呼吸道濕潤(rùn)、通暢。④氣管內(nèi)吸痰⑤保持手術(shù)切口清潔、干燥，防止傷口感染⑥氣管內(nèi)套管固定牢固，防止外套管脫出相專知一單題（每題0分）1.輸液泵連續(xù)使用幾小時(shí)需更換一下輸液器位置，以保證輸液精度（B）A.6-8B.8-10C.10-12D.12-14E.14-162.訓(xùn)練膀胱反射功能可采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管開放頻率為（A.1小時(shí)一次小時(shí)一次C.2-3小時(shí)一次D.3-4小時(shí)一次E.每日一次3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（B）A.誤吸B.腹瀉C.嘔D.、電解質(zhì)紊亂以上都不是4.臨床上20%的脂肪乳250ml輸注時(shí)間不應(yīng)少于（）A.1小時(shí)小時(shí)小時(shí)D.3小時(shí)E.3.5小時(shí)5.以下藥物輸注時(shí)，需穿刺成功后再加藥物的是（C）A.抗生素B.奧美拉唑C.露醇氨基酸E.止血敏6.缺氧時(shí)人體最易受損害的器官是（EA.心B.肝C.脾D.E.腦7.腦死亡的診斷不包括（A）A.昏迷B.自主呼吸停止瞳孔固定干反射消失E.腦電波呈平波8.抗休克最基本的措施（E）A.輸氧B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正代謝性酸中毒充血容量控制原發(fā)病9.休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于（C）A.半臥位B.頭低足高位頭與下肢分別抬高高足低位E.側(cè)臥位10.尿量在50ml/h以上時(shí)，常規(guī)補(bǔ)充氯化鉀（）11下列采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法中，不正確的是（）A.在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C.拔出針頭后立即送檢D.抽血后立即用軟木塞封閉針頭選用2ml干燥注射器12.助患者排痰時(shí)，拍背的順序是（A．由上至下，由內(nèi)至外B.由下至上，由內(nèi)至外C.由上至下，由外至內(nèi)D.由下至上，由外至內(nèi)E.由上至下，由左至右13.腦損傷患者以非手術(shù)治療為主，目前降低顱內(nèi)壓最佳方案是（）A.呋塞米甘露醇+蛋白B.呋塞米+甘露醇血漿C.氫氯噻嗪+露醇+白蛋白氯噻嗪+甘露醇+血漿氫氯噻嗪+呋塞米+蛋白14.出血最常見的出血部位（B）A.大腦中動(dòng)脈B.大腦基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔動(dòng)脈動(dòng)脈

E.顳淺動(dòng)脈15.服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃（C）A.1:5000高錳酸鉀溫開水C.4%碳酸氫鈉D.理鹽水E.以上均是16.內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液分次輸注時(shí)，相鄰次輸注時(shí)間的間隔宜為:C）A0.5～1.0h?B．1.0～2.0h??C．～3.0h??D．～4.0h??E．1.52.5h?17.性感染一般指病程在多長(zhǎng)時(shí)間以內(nèi)?：CA．1周?．2??周．3周??D．1個(gè)月??E．個(gè)月18.度燒傷可引起"燒傷創(chuàng)面膿毒癥"通常發(fā)生在傷后:DA.1~2天??B.2~3天??C.1~2周?D.2~3周??E.3~5周?19.引起急性成腎功能衰竭的損傷是:D?A.裂傷??B.挫傷??C.扭傷??D.擠壓傷?E.切傷20.了防止交叉感染應(yīng)安排下列哪一位病人首先換藥DA.褥瘡創(chuàng)面B.下肢慢性潰瘍?C.膿腫切開引流??D.創(chuàng)縫合后拆線?肢開放性損傷40.顱內(nèi)壓增高三主征是:C二多題題分，共1.ICU譫妄常見病因有（）A.疼痛B.感染C.缺D.謝藥物毒性2.低血鉀可能的原因有（ABCDE）A.長(zhǎng)期禁食B.長(zhǎng)期大量嘔吐C.腹瀉D.胃腸引流E.使用葡萄糖胰島素療法3.簡(jiǎn)易人工排痰（胸部叩擊）的操作手法正確的是（ABCE）A.叩擊者手指指腹并攏B.用腕的力量C.從肺底自下而上叩擊由內(nèi)向外叩擊E.每一肺葉叩擊1-3分鐘，每分鐘叩擊120-180次4.機(jī)械通氣的適應(yīng)癥包括（ACE）A.急性呼吸衰竭B.急性心肌梗死C.嚴(yán)重肺部感染經(jīng)引流的張力性氣胸重癥哮喘5.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥有（ABCD）A.口腔或食管炎癥B.消化道疾病穩(wěn)定期C.昏迷性消耗性疾病外科手術(shù)前6小時(shí)三、簡(jiǎn)答題（每12分，共）1.氣管插管的目的有哪些答（1通過人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。）