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哺乳期乳腺炎主講人:鄭長(zhǎng)花導(dǎo)入小麗初為人母,連續(xù)好幾天都喝著家人燉的熱騰騰的催奶湯,冬天的夜晚格外冷,半夜偷個(gè)懶沒(méi)有喂奶,結(jié)果第二天就出現(xiàn)了高熱和乳房脹痛的情況,非常苦惱。請(qǐng)問(wèn)小麗出現(xiàn)了什么情況?該如何處理呢?帶著這個(gè)問(wèn)題我們學(xué)習(xí)今天的內(nèi)容。學(xué)習(xí)目標(biāo)了解哺乳期乳腺炎的定義能識(shí)別哺乳期乳腺炎的危險(xiǎn)因素及臨床表現(xiàn)能說(shuō)出哺乳期乳腺炎的分型掌握哺乳期乳腺炎的治療及護(hù)理能指導(dǎo)產(chǎn)婦如何預(yù)防哺乳期乳腺炎尊重關(guān)心產(chǎn)婦、能與產(chǎn)婦進(jìn)行有效溝通一、定義哺乳期乳腺炎是在各種原因造成的乳汁淤積基礎(chǔ)上,引發(fā)的乳腺炎癥反應(yīng),伴或不伴細(xì)菌感染。二、哺乳期乳腺炎致病的危險(xiǎn)因素任何造成乳汁淤積和致病菌感染的因素都可能成為哺乳期乳腺炎發(fā)病的危險(xiǎn)因素。三、哺乳期乳腺炎的臨床表現(xiàn)乳房疼痛,排乳不暢,乳腺局部出現(xiàn)腫塊,形狀為楔形或不規(guī)則形,可發(fā)生于乳房的任何部位,乳房皮膚可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,病變區(qū)域皮溫升高,有壓痛。全身癥狀包括發(fā)熱大于38.5度,伴有寒戰(zhàn)、全身出汗、頭暈、乏力等癥狀。乳腺炎在產(chǎn)后第2-3周最常見。四、哺乳期乳腺炎的診斷和分型哺乳期乳腺炎分為3種類型。乳汁淤積型急性炎癥型乳腺膿腫四、哺乳期乳腺炎的診斷和分型乳汁淤積型急性炎癥型乳腺膿腫1.乳汁淤積型各種原因?qū)е碌娜橹俜e、排出不暢,表現(xiàn)為乳房局部腫脹、疼痛,可觸及有壓痛的腫塊或增厚區(qū),皮膚無(wú)明顯紅腫,皮溫可升高。一般無(wú)發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白比例均不高。四、哺乳期乳腺炎的診斷和分型乳汁淤積型急性炎癥型乳腺膿腫2.急性炎癥型乳房局部紅斑形成,伴或不伴皮溫升高;全身炎性反應(yīng)表現(xiàn)如寒戰(zhàn)、頭痛等流感樣癥狀以及全身不適感;體溫≥37.3℃,血常規(guī)的白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞升高或C反應(yīng)蛋白升高。四、哺乳期乳腺炎的診斷和分型乳汁淤積型急性炎癥型乳腺膿腫3.乳腺膿腫
病變部位皮膚紅腫,可捫及腫塊,可觸及波動(dòng)感,明顯壓痛。行超聲檢查可診斷深部膿腫。五、哺乳期乳腺炎的治療及護(hù)理保證充分休息。合理飲食:不盲目進(jìn)補(bǔ)。哺乳指導(dǎo):繼續(xù)母乳喂養(yǎng),多角度哺乳。五、哺乳期乳腺炎的治療及護(hù)理局部處理:按摩,冷敷。藥物治療:發(fā)熱、疼痛可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥物,感染時(shí)使用抗生素。手術(shù)治療:對(duì)于形成膿腫者,可采取穿刺沖洗、放引流管等方式治療。六、哺乳期乳腺炎的預(yù)防采用正確的哺乳方式。按需喂哺嬰兒,不要以“排空”乳房為目標(biāo)。及時(shí)處理乳汁淤積,切忌暴力排乳。及時(shí)處理乳頭皸裂。使用吸奶器時(shí)吸力要適度,使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。要充分有效的休息,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和愉悅的心情。五、哺乳期乳腺炎的治療及
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