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2023年沖刺-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)(本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn))筆試題庫(kù)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.真性紅細(xì)胞增多癥的主要病因是(所屬章節(jié):第八章,難度:3)
A、低氧環(huán)境
B、居住在高原地區(qū)
C、慢性肺病
D、先天性心臟病
E、原因不明的多能造血干細(xì)胞疾病
正確答案:E2.細(xì)胞化學(xué)染色步驟中的固定是(所屬章節(jié):第三章,難度:2)
A、改變細(xì)胞化學(xué)成分
B、改變細(xì)胞內(nèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)
C、保持細(xì)胞化學(xué)結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分
D、保持細(xì)胞結(jié)構(gòu)和改變化學(xué)成分
E、保持細(xì)胞結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分
正確答案:E3.女性,28歲,頭暈乏力、面色蒼白2年余。檢驗(yàn):RBC2.8×1012/L,Hb60g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,可見(jiàn)靶型紅細(xì)胞,除哪項(xiàng)貧血外,其余皆有可能(所屬章節(jié):第八章,難度:4)
A、HA
B、IDA
C、AA
D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E、慢性溶血性貧血
正確答案:C4.鐵缺乏癥包括(?)、缺鐵性紅細(xì)胞生成、缺鐵性貧血三期。(所屬章節(jié):第二章,難度:2)
正確答案:儲(chǔ)存鐵缺乏5.簡(jiǎn)述血管內(nèi)溶血和血管外溶血的鑒別要點(diǎn)。(所屬章節(jié):第二章,難度:5)
正確答案:血管內(nèi)溶血:1.病因獲得性多見(jiàn),2.紅細(xì)胞主要破壞場(chǎng)所在血管內(nèi),3.病程多為急性,4.貧血、黃疸常見(jiàn),5.肝脾腫大少見(jiàn),6.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變少見(jiàn),7.紅細(xì)胞脆性改變小,8.血紅蛋白血癥常>100mg/L,血紅蛋白尿常見(jiàn),9.尿含鐵血黃素慢性可見(jiàn),骨髓再障危象少見(jiàn),10.LDH增高。血管外溶血:病因遺傳性多見(jiàn),2.紅細(xì)胞主要破壞場(chǎng)所在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng),3.病程多為慢性,4.貧血、黃疸常見(jiàn),5.肝脾腫大常見(jiàn),6.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變常見(jiàn),7.紅細(xì)胞脆性多有改變,8.血紅蛋白血癥輕度增高,血紅蛋白尿無(wú)/少見(jiàn)6.血友病患者臨床出血特征最為重要的是(所屬章節(jié):第七章,難度:2)
A、皮膚紫癜和肌肉出血
B、皮膚紫癜和關(guān)節(jié)腔出血
C、肌肉出血和關(guān)節(jié)腔出血
D、顱內(nèi)出血
E、黏膜出血
正確答案:C7.過(guò)敏性紫癜可伴有的臨床癥狀為(所屬章節(jié):第十章,難度:4)
A、皮膚紫癜
B、心血管癥狀
C、腦功能紊亂
D、關(guān)節(jié)癥狀
E、泌尿系統(tǒng)癥狀
正確答案:A,D,E8.缺鐵性貧血的定義是什么?
正確答案:是因機(jī)體鐵的需要量增加或鐵吸收減少使體內(nèi)貯存鐵耗盡而缺乏,又不能得到足夠的補(bǔ)充,致使用于合成血紅蛋白的鐵不足所引起的貧血。9.multiplemyeloma(所屬章節(jié):第三章,難度:2)
正確答案:即多發(fā)性骨髓瘤。是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤,其特征是單克隆漿細(xì)胞惡性增殖并分泌過(guò)量的單克隆免疫球蛋白或其多肽鏈亞單位,即M成分或M蛋白,正常多克隆漿細(xì)胞的增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制,從而引起廣泛骨質(zhì)破壞、貧血、感染等一系列臨床表現(xiàn)。10.簡(jiǎn)述真性紅細(xì)胞增多癥的特征。
正確答案:血紅蛋白與紅細(xì)胞數(shù)增加,紅細(xì)胞比容增加,白細(xì)胞/血小板增加,骨髓象三系增生,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶增加,脾腫大,EPO減少或正常,血清維生素B12增加,內(nèi)源性CFU-E生長(zhǎng)。11.IDA紅細(xì)胞的MCV及RDW變化是(所屬章節(jié):第八章,難度:3)
A、RDW正常,MCV正常
B、RDW正常,MCV升高
C、RDW正常,MCV降低
D、RDW升高,MCV降低
E、RDW升高,MCV升高
正確答案:D12.屬于真性紅細(xì)胞增多癥血象特點(diǎn)的是(所屬章節(jié):第九章,難度:3)
A、分類以有核紅細(xì)胞為主
B、嗜多色紅細(xì)胞增多
C、白細(xì)胞數(shù)量減少
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率增高
E、核右移
正確答案:B13.以下哪一種凝血因子不在肝細(xì)胞內(nèi)形成(所屬章節(jié):第十章,難度:3)
A、因子Ⅰ
B、因子Ⅱ
C、因子Ⅲ
D、因子Ⅴ
E、因子Ⅹ
正確答案:C14.環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞是指幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的藍(lán)色顆粒在(所屬章節(jié):第三章,難度:3)
A、3顆以上,圍繞核周1/2以上
B、4顆以上,圍繞核周1/3以上
C、5顆以上,圍繞核周1/2以上
D、6顆以上,圍繞核周1/2以上
E、7顆以上,圍繞核周1/3以上
正確答案:D15.堿性磷酸酶染色積分值減低見(jiàn)于(所屬章節(jié):第四章,難度:3)
A、增生障礙性貧血
B、CLL
C、ALL
D、PNH
E、M6
正確答案:D16.對(duì)凝血酶滅活能力最強(qiáng)的蛋白質(zhì)是(所屬章節(jié):第十章,難度:2)
A、TM
B、PL
C、AT
D、APC
E、PS
正確答案:C17.內(nèi)源性凝血途徑是指(所屬章節(jié):第七章,難度:3)
A、凝血酶原活化形成凝血酶的過(guò)程
B、纖維蛋白原活化形成纖維蛋白的過(guò)程
C、從10因子激活到纖維蛋白形成的過(guò)程
D、從12因子被激活到F9a-8a-鈣離子-PF3復(fù)合物形成的過(guò)程
E、從TF釋放到TF-F7a-鈣離子復(fù)合物形成的過(guò)程
正確答案:D18.下列哪項(xiàng)不屬于促凝輔因子(所屬章節(jié):第十章,難度:2)
A、因子Ⅴ
B、vWF
C、組織因子
D、因子Ⅷ
E、因子Ⅺ
正確答案:E19.慢性粒細(xì)胞白血病在亞洲占成人白血病總數(shù)的百分?jǐn)?shù)為(所屬章節(jié):第九章,難度:3)
A、10%
B、60%
C、40%
D、20%
E、70%
正確答案:C20.B細(xì)胞發(fā)育依次經(jīng)過(guò)(?)(?)(?)及(?)階段。(所屬章節(jié):第一章,難度:3)
正確答案:B祖細(xì)胞前B細(xì)胞未成熟B細(xì)胞成熟B細(xì)胞21.粒細(xì)胞(所屬章節(jié):第三章,難度:2)
A、早幼細(xì)胞比原始細(xì)胞胞體大
B、成熟細(xì)胞比幼稚細(xì)胞胞體大
C、原始細(xì)胞比幼稚細(xì)胞胞體大
D、成熟細(xì)胞比幼稚細(xì)胞胞體小
E、成熟細(xì)胞與幼稚細(xì)胞胞體無(wú)變化
正確答案:A22.白血病(所屬章節(jié):第二章,難度:2)
正確答案:是造血組織的一類原發(fā)性惡性疾病,特征是造血器官中有廣泛的某類型幼稚血細(xì)胞的異常增生,其他組織被這些細(xì)胞浸潤(rùn)、破壞,血液和骨髓的血細(xì)胞有量和質(zhì)的異常。臨床上常有貧血、感染、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大。可分為急性和慢性兩大類。23.男性,進(jìn)行性貧血,發(fā)熱,骨痛。雙腋下淋巴結(jié)如花生米粒大小,肝肋下1cm脾肋下2cm,WBC36×109/L,幼稚細(xì)胞占≥68%,Hb55g/L,PLT42%×109/L骨髓增生明顯活躍,原始+幼稚細(xì)胞占≥87%,這類細(xì)胞胞體大,較一致,核圓,染色質(zhì)細(xì)點(diǎn)狀均勻,核仁明顯,一個(gè)或多個(gè),胞質(zhì)豐富,深藍(lán)色,空包較多,呈蜂窩狀POX(―)該病人是(所屬章節(jié):第九章,難度:5)
A、急性淋巴細(xì)胞白血病L2
B、急性粒細(xì)胞白血病M3
C、急性粒細(xì)胞白血病M2a
D、急性粒細(xì)胞白血病M2b
E、急性淋巴細(xì)胞白血病L3
正確答案:E24.血細(xì)胞內(nèi)的堿性磷酸酶在pH9.4~9.6的條件下將基質(zhì)液中的α磷酸萘酚鈉水解,產(chǎn)生α萘酚,此反應(yīng)可發(fā)生在(難度:4)
A、紅細(xì)胞
B、中性粒細(xì)胞
C、嗜堿性粒細(xì)胞
D、淋巴細(xì)胞
E、漿細(xì)胞
正確答案:B25.巨核細(xì)胞系統(tǒng)在(?)的片膜上,可見(jiàn)巨核細(xì)胞(?)個(gè)。(所屬章節(jié):第一章,難度:2)
正確答案:1.5cm&215;3.0cm7~3526.紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)(所屬章節(jié):第三章,難度:4)
A、胞質(zhì)中可有顆粒
B、胞核圓形,居中
C、保質(zhì)顏色變化規(guī)律:深藍(lán)-淺藍(lán)-灰紅-淡紅
D、胞體圓形或類圓形
E、原始到成熟胞體由小到大演變
正確答案:B,C,D27.纖溶酶的生理作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié):第十章,難度:2)
A、裂解纖維蛋白原
B、裂解纖維蛋白
C、水解多種凝血因子
D、分解血漿蛋白和補(bǔ)體
E、激活血小板
正確答案:E28.繼發(fā)于鉛中毒的鐵粒幼細(xì)胞貧血的血象中可見(jiàn)(所屬章節(jié):第八章,難度:2)
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
B、點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多
C、幼稚粒細(xì)胞增多
D、有核紅細(xì)胞增多
E、靶形紅細(xì)胞增多
正確答案:B29.骨髓纖維化確診的主要依據(jù)是(?),骨髓纖維化外周血涂片常見(jiàn)的異性紅細(xì)胞是(?)。(所屬章節(jié):第一章,難度:2)
正確答案:骨髓活檢淚滴狀紅細(xì)胞30.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)為G-6-PD缺乏的篩檢試驗(yàn)。(章節(jié):第六章難度:3)
正確答案:正確31.下列哪些指標(biāo)支持小細(xì)胞低色素性貧血(所屬章節(jié):第八章,難度:3)
A、MCH>31(pg)
B、MCV<80(fl)
C、MCH85(fl)
E、MCHC<320g/L
正確答案:B,C,E32.嗜酸性粒細(xì)胞(所屬章節(jié):第三章,難度:1)
A、胞質(zhì)中顆粒大小和形態(tài)不一,呈紫紅色或藍(lán)黑色,胞質(zhì)分布可不均勻有時(shí)可見(jiàn)兩種顆粒并存
B、胞質(zhì)中顆粒豐富,細(xì)小,大小一致,呈淡紫紅色
C、胞質(zhì)中顆粒粗大,大小一致,圓形,呈橘紅色
D、胞質(zhì)中顆粒量少且粗大,大小和形態(tài)不一,常覆蓋核上,呈深紫黑或深紫紅色
E、胞質(zhì)顆粒細(xì)小,分布均勻呈灰土樣,顆粒呈紫紅色
正確答案:C33.骨髓象表現(xiàn)為“核老質(zhì)幼”的核、質(zhì)發(fā)育不平衡的貧血是(所屬章節(jié):第八章,難度:3)
A、MA
B、AA
C、慢性病性貧血
D、HA
E、IDA
正確答案:E34.下列與血小板黏附功能有關(guān)的是(所屬章節(jié):第十章,難度:3)
A、β血小板球蛋白
B、凝血酶原
C、血管性血友病因子
D、肌球蛋白
E、肌動(dòng)蛋白
正確答案:C35.急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度多為(所屬章節(jié):第七章,難度:3)
A、明顯活躍
B、增生正常
C、增生活躍
D、增生極度減低
E、極度活躍
正確答案:D第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.AML-M2b的骨髓特點(diǎn)是(所屬章節(jié):第九章,難度:2)
A、核仁不明顯
B、異常中性中幼粒細(xì)胞核質(zhì)發(fā)育不平衡
C、核染色質(zhì)濃集
D、以原始及早幼粒細(xì)胞為主
E、無(wú)AUER小體出現(xiàn)
正確答案:B2.ALL骨髓象紅細(xì)胞系增生活躍(章節(jié):第九章難度:3)
正確答案:錯(cuò)誤3.診斷雙表型急性混合細(xì)胞白血病時(shí)必須(所屬章節(jié):第九章,難度:2)
A、同時(shí)有紅系和淋巴系的原始細(xì)胞存在
B、一個(gè)細(xì)胞同時(shí)有髓系及淋系的標(biāo)志
C、同時(shí)有T細(xì)胞和B細(xì)胞存在
D、一個(gè)細(xì)胞同時(shí)有T細(xì)胞和B細(xì)胞的標(biāo)志
E、同時(shí)有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和原始細(xì)胞增多
正確答案:B4.被稱為“打掃戰(zhàn)場(chǎng)的清道夫”的細(xì)胞是(所屬章節(jié):第一章,難度:3)
A、淋巴細(xì)胞
B、中性粒細(xì)胞
C、嗜酸性粒細(xì)胞
D、單核細(xì)胞
E、嗜堿性粒細(xì)胞
正確答案:D5.凝血酶原酶的定義是什么?
正確答案:在血小板膜雙層脂質(zhì)中的磷脂酰絲氨酸的作用及Ca2+的共同參與下,因子X(jué)A.Va形成Xa-Va-Ca2+-PF3復(fù)合物,即凝血酶原酶,又稱凝血活酶,它的形成是激活凝血酶原的基礎(chǔ)。6.維生素K依賴的凝血因子包括(所屬章節(jié):第七章,難度:2)
A、凝血因子2、7、9、10
B、凝血因子2、8、9、10
C、凝血因子2、7、10、11
D、凝血因子3、7、9、10
E、凝血因子2、5、9、10
正確答案:A7.與血管止血作用無(wú)關(guān)的是(所屬章節(jié):第七章,難度:3)
A、血管收縮
B、激活血小板
C、促進(jìn)血液凝固
D、分泌纖溶酶活化抑制劑
E、分泌組織型纖溶酶原活化物
正確答案:E8.血小板活化最可靠的指標(biāo)是(所屬章節(jié):第七章,難度:5)
A、NO
B、PF4
C、β-TG
D、TXA2
E、GP2/3a、P選擇素的雙重表達(dá)
正確答案:E9.血小板中vWF存在于(所屬章節(jié):第十章,難度:3)
A、胞質(zhì)
B、致密顆粒
C、溶酶體顆粒
D、α顆粒
E、線粒體中
正確答案:D10.凝血因子Ⅹa的輔因子是(所屬章節(jié):第十章,難度:2)
A、因子Ⅷa
B、因子Ⅺa
C、因子Ⅴa
D、因子Ⅸa
E、纖維蛋白原
正確答案:C11.血細(xì)胞分化的定義是什么?
正確答案:分裂后產(chǎn)生新的子細(xì)胞,在生物學(xué)性狀上產(chǎn)生了新的特點(diǎn),與原來(lái)的細(xì)胞有了質(zhì)的不同。12.巨幼樣變的定義是什么?
正確答案:某些病理情況導(dǎo)致VitB12和或葉酸相對(duì)不足,與同期細(xì)胞比,幼紅細(xì)胞個(gè)體稍大或不大,核染色質(zhì)細(xì)致、疏松,核發(fā)育落后于漿。13.接觸系統(tǒng)因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK和(?)。(所屬章節(jié):第四章,難度:1)
正確答案:HMWK14.溶血檢測(cè)的指標(biāo)有哪些?
正確答案:1.確定溶血性貧血存在的實(shí)驗(yàn)2.紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn)3.紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn)4.血紅蛋白異常的檢驗(yàn)5.PNH的檢驗(yàn)6.免疫性溶血性貧血的檢驗(yàn)。15.下列哪項(xiàng)不屬于骨髓增殖性貧血(所屬章節(jié):第八章,難度:3)
A、IDA
B、MA
C、AA
D、失血性貧血
E、HA
正確答案:C16.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí),實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常的是(所屬章節(jié):第七章,難度:3)
A、PT
B、APTT
C、TT
D、FDP
E、D-二聚體
正確答案:E17.粒細(xì)胞從原始細(xì)胞到成熟細(xì)胞的發(fā)育過(guò)程,其形態(tài)變化規(guī)律是什么?(所屬章節(jié):第二章,難度:3)
正確答案:1.胞體規(guī)則,呈圓形或橢圓形。2.胞質(zhì):無(wú)顆?!翘禺愋灶w粒→特異性顆?!禺愋灶w粒增多、非特異性顆粒減少→僅有特異性顆粒。3.胞核:圓形→橢圓形→核一邊扁圓→腎形→桿狀→分葉狀。18.正常人細(xì)胞外鐵為多少(所屬章節(jié):第三章,難度:2)
A、(+)~(++)
B、(++)~(+++)
C、(±)~(+)
D、Ⅰ型為主
E、Ⅱ型為主
正確答案:A19.造血干細(xì)胞的一般特征?
正確答案:1.高度自我更新能力,也稱自我維持,2.多向分化能力:在體內(nèi)多種調(diào)控因子的作用下,造血干細(xì)胞可分化為紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、血小板和淋巴細(xì)胞等多種細(xì)胞的祖細(xì)胞。20.貧血診斷以貧血性質(zhì)和(?)最重要。(所屬章節(jié):第四章,難度:1)
正確答案:貧血病因21.胎兒出生以后幾個(gè)月,肝臟制造紅細(xì)胞即稱為髓外造血(所屬章節(jié):第一章,難度:2)
A、2個(gè)月
B、1個(gè)月
C、3個(gè)月
D、4個(gè)月
E、5個(gè)月
正確答案:A22.漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的主要區(qū)別是(所屬章節(jié):第九章,難度:2)
A、前者骨髓增生活躍;后者骨髓增生低下
B、前者尿凝溶蛋白陰性;后者尿凝溶蛋白陽(yáng)性
C、前者外周白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞>20%或絕對(duì)值≥2.0×109/L;后者外周白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞<20%或絕對(duì)值<2.0×109/L
D、前者骨髓中漿細(xì)胞以原始和幼稚漿細(xì)胞為主;后者骨髓中漿細(xì)胞以成熟漿細(xì)胞為主
E、前者無(wú)溶血現(xiàn)象;后者有溶骨現(xiàn)象
正確答案:C23.CML慢性期起病緩慢,最突出的體征是(所屬章節(jié):第九章,難度:2)
A、乏力、盜汗、消瘦及低熱
B、貧血
C、胸骨壓痛
D、脾腫大
E、出血
正確答案:D24.M6型白血病的紅血病期骨髓象中,具有診斷意義的是異型紅細(xì)胞和紅系細(xì)胞分別為(所屬章節(jié):第九章,難度:3)
A、>5%,20%
B、>30%,80%
C、>15%,40%
D、>20%,50%
E、>10%,30%
正確答案:E25.類白血病反應(yīng)有何特點(diǎn)?
正確答案:1.血象類似白血病表現(xiàn),大多數(shù)病例白細(xì)胞顯著增高,可見(jiàn)原始和幼稚細(xì)胞,2.多數(shù)有明確的原因,以感染和惡性腫瘤常見(jiàn)其次是藥物毒性作用或中毒,3.原發(fā)病好轉(zhuǎn)或解除后,類白血病反應(yīng)迅速恢復(fù),4.預(yù)后良好。26.有關(guān)CML血常規(guī)特點(diǎn)說(shuō)法正確的是(所屬章節(jié):第九章,難度:2)
A、嗜堿性粒細(xì)胞減少
B、外周血可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞,以中晚幼粒增多為主
C、原粒細(xì)胞>10%
D、發(fā)病初期即出現(xiàn)貧血
E、發(fā)病初期血小板減少
正確答案:B27.凝血系統(tǒng)內(nèi)源性途徑的啟動(dòng)因子(所屬章節(jié):第七章,難度:3)
A、因子Ⅱ
B、因子Ⅶ
C、因子Ⅷ
D、因子Ⅹ
E、因子Ⅻ
正確答案:E28.某細(xì)胞,核染色質(zhì)密集,核分二葉,其胞質(zhì)中含有粗大、大小一致橘紅色顆粒,呈圓形,不覆蓋胞核,該細(xì)胞是什么細(xì)胞(所屬章節(jié):第三章,難度:2)
A、早幼粒細(xì)胞
B、中性粒細(xì)胞
C、巨核細(xì)胞
D、嗜酸性粒細(xì)胞
E、嗜堿性粒細(xì)胞
正確答案:D29.下列哪項(xiàng)與急性白血病未分化型原始粒細(xì)胞的形態(tài)不相符(所屬章節(jié):第九章,難度:2)
A、核仁多為2~5個(gè)
B、核染色質(zhì)呈細(xì)致網(wǎng)狀,均勻分布
C、非特異性酯酶染色可陽(yáng)性且不被氟化鈉抑制
D、可見(jiàn)白血病斷尾現(xiàn)象
E、胞質(zhì)出現(xiàn)較多特異性顆粒
正確答案:E30.區(qū)別急性淋巴細(xì)胞白血病與急性非淋巴細(xì)胞白血病可用過(guò)氧化物酶染色。(章節(jié):第四章難度:4)
正確答案:正確31.抗因子10a活性用于監(jiān)測(cè)(所屬章節(jié):第七章,難度:3)
A、精制蝮蛇抗栓酶
B、口服抗凝藥
C、低相對(duì)分子質(zhì)量肝素
D、阿司匹林
E、普通肝素
正確答案:C32.正常人細(xì)胞內(nèi)鐵以下列哪型為主(所屬章節(jié):第三章,難度:2)
A、Ⅱ型
B、Ⅰ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、環(huán)形鐵
正確答案:B33.一期止血缺陷的篩選檢驗(yàn)包括(?)、毛細(xì)血管抵抗力試驗(yàn)、血小板計(jì)數(shù)和血塊收縮試驗(yàn)。(所屬章節(jié):第四章,難度:1)
正確答案:出血時(shí)間34.再障的主要診斷依據(jù)為(所屬章節(jié):第四章,難度:2)
A、進(jìn)行性貧血
B、反復(fù)感染
C、多部位出血
D、外周血全血細(xì)胞減少
E、骨髓檢查,骨髓造血功能低下
正確答案:E35.確定溶血存在的實(shí)驗(yàn)室檢查是(所屬章節(jié):第八章,難度:2)
A、HB
B、鐵染色
C、RDW
D、Rous試驗(yàn)
E、HCT
正確答案:D第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.慢粒急變最主要的診斷依據(jù)是(所屬章節(jié):第九章,難度:3)
A、Ph染色體陽(yáng)性
B、NAP積分增高
C、原始+早幼粒細(xì)胞≥30%(NEC)
D、進(jìn)行性貧血
E、脾臟顯著腫大
正確答案:C2.自外周血進(jìn)入組織發(fā)育為巨噬細(xì)胞的是(所屬章節(jié):第一章,難度:4)
A、粒細(xì)胞
B、淋巴細(xì)胞
C、巨核細(xì)胞
D、漿細(xì)胞
E、單核細(xì)胞
正確答案:E3.血小板α顆粒缺陷時(shí),ADP誘導(dǎo)的血小板(所屬章節(jié):第七章,難度:2)
A、聚集率增高
B、聚集率正常
C、僅有一相聚集峰
D、聚集率輕度降低
E、可見(jiàn)一相和二相聚集峰
正確答案:B4.成骨細(xì)胞和漿細(xì)胞如何鑒別?(所屬章節(jié):第二章,難度:3)
正確答案:1.成骨細(xì)胞:胞體大小20-40微米,胞體形態(tài)長(zhǎng)橢圓形或不規(guī)則形,邊緣清楚或呈云霧狀,胞質(zhì)較漿細(xì)胞豐富呈深藍(lán)色,核染色質(zhì)粗網(wǎng)狀,核仁1-3個(gè),淡染區(qū)離核較遠(yuǎn)呈橢圓形,存在方式常成堆存在。2.漿細(xì)胞:胞體大小8-15微米,胞體形態(tài)圓形或橢圓形,胞質(zhì)豐富呈深藍(lán)色,核染色質(zhì)塊狀,無(wú)核仁,淡染區(qū)核旁呈半月形,存在方式常單個(gè)存在。5.下列描述不正確的是(所屬章節(jié):第五章,難度:3)
A、淋巴細(xì)胞中無(wú)AUER小體
B、惡性淋巴瘤一般病變局限于淋巴組織,骨髓無(wú)異常
C、R-S細(xì)胞是診斷霍奇金病的依據(jù)
D、急淋POX染色陽(yáng)性
E、慢粒時(shí)NAP積分減低
正確答案:D6.患者貧血伴輕、中度黃染,肝功能各項(xiàng)檢查均正常,最可能的診斷是(所屬章節(jié):第八章,難度:3)
A、晚期肝硬化
B、脾功能亢進(jìn)
C、ITP
D、溶血性貧血
E、急性白血病
正確答案:D7.白血病細(xì)胞成熟障礙可阻滯在不同階段,阻滯發(fā)生在較早階段稱為(?),發(fā)生在較晚階段稱為(?)。(所屬章節(jié):第三章,難度:3)
正確答案:急性白血病慢性白血病8.出生后全身骨髓腔內(nèi)均為紅骨髓是(?)到(?)。(所屬章節(jié):第一章,難度:3)
正確答案:出生5歲9.當(dāng)FIB量減低或FIB結(jié)構(gòu)異常時(shí),TT結(jié)果(?)。(所屬章節(jié):第四章,難度:2)
正確答案:延長(zhǎng)10.環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞應(yīng)包括
A、淚滴樣紅細(xì)胞
B、靶形紅細(xì)胞
C、晚幼紅細(xì)胞
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞
E、成熟紅細(xì)胞
正確答案:C11.多發(fā)性骨髓瘤患者,外周血紅細(xì)胞緡錢(qián)狀排列,主要原因是(所屬章節(jié):第九章,難度:2)
A、血液中鈣離子增加
B、血膜涂片偏厚
C、纖維蛋白原增加
D、嚴(yán)重脫水
E、M蛋白增加
正確答案:E12.Ⅱ型原粒的定義是什么?
正確答案:白血病時(shí),細(xì)胞發(fā)育異常,原始細(xì)胞胞漿中出現(xiàn)少量的嗜天青顆粒,細(xì)胞核染色質(zhì)細(xì)致、疏松未凝集,核仁清晰。13.下列組合哪項(xiàng)錯(cuò)誤(所屬章節(jié):第三章,難度:2)
A、造血微環(huán)境中的基質(zhì)細(xì)胞――可粘附造血干細(xì)胞
B、促紅細(xì)胞生成素――刺激造血干細(xì)胞形成紅系祖細(xì)胞
C、IL3――支持多系集落生長(zhǎng)
D、干細(xì)胞因子――主要作用于造血干細(xì)胞和早期造血祖細(xì)胞
E、G-CSF――多系列集落刺激因子
正確答案:E14.人體造血器官最早起源于(?)。各種血細(xì)胞都起源于(?)。(所屬章節(jié):第一章,難度:2)
正確答案:中胚葉造血多能干細(xì)胞15.多發(fā)性骨髓瘤的血象中,紅細(xì)胞常見(jiàn)變化是(所屬章節(jié):第四章,難度:2)
A、靶形
B、口形
C、出現(xiàn)豪焦小體
D、出現(xiàn)卡波環(huán)
E、緡錢(qián)狀
正確答案:E16.關(guān)于血管壁的敘述正確的是(所屬章節(jié):第二章,難度:3)
A、所有血管都有內(nèi)膜、中膜和外膜構(gòu)成
B、內(nèi)膜就是內(nèi)皮細(xì)胞層
C、直徑大于100μm的血管稱為大血管
D、毛細(xì)血管的管壁只有內(nèi)皮細(xì)胞
E、在中膜和外膜均分布有神經(jīng)
正確答案:C17.急性淋巴細(xì)胞白細(xì)胞L1型與L2型如何鑒別?(所屬章節(jié):第三章,難度:3)
正確答案:1.L1型:細(xì)胞大小以小細(xì)胞為主,核染色質(zhì)較粗,每例結(jié)構(gòu)較一致,核形規(guī)則,偶有凹陷或折疊,核仁小而不清楚,少或不見(jiàn),胞質(zhì)量少,胞質(zhì)嗜堿性輕或中度,胞質(zhì)空泡不定。2.L2型:細(xì)胞大小以大細(xì)胞為主,核染色質(zhì)較疏松,每例結(jié)構(gòu)較不一致,核形不規(guī)則,凹陷或折疊常見(jiàn),核仁清楚,1或多個(gè),胞質(zhì)量常較多,胞質(zhì)嗜堿性不定,有些深染,胞質(zhì)空泡不定。18.細(xì)胞外鐵呈陰性,鐵粒幼紅細(xì)胞占13%,可能是(所屬章節(jié):第四章,難度:4)
A、正常骨髓
B、難治性貧血
C、HA
D、地中海貧血
E、IDA
正確答案:A19.(?)病毒與成人T細(xì)胞白血病發(fā)生有關(guān)。骨髓瘤細(xì)胞在外周血中出現(xiàn),當(dāng)數(shù)量大于(?)×10的9次方/L時(shí),可診斷為漿細(xì)胞白血病。(所屬章節(jié):第三章,難度:2)
正確答案:HTLV-12.020.POX染色周圍血白細(xì)胞呈呈陰性的見(jiàn)于L、(?)。(所屬章節(jié):第一章,難度:2)
正確答案:B21.溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷包括(?)、確定主要的溶血部位、確定溶血病因以明確診斷三步驟。(所屬章節(jié):第二章,難度:1)
正確答案:確實(shí)溶血性貧血的存在22.關(guān)于鐵的吸收錯(cuò)誤的是
A、低鐵比高鐵好吸收
B、與維生素C同時(shí)服用好吸收
C、每日吸收1mg
D、與維生素B12同時(shí)服用好吸收
E、主要在十二指腸上段吸收
正確答案:D23.女性,14歲,行扁桃體摘除術(shù)。手術(shù)后出現(xiàn)傷口止血困難,實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC計(jì)數(shù)、BT正常,APTT58s(正常對(duì)照36s),F(xiàn)Ⅷ:Ag活性為8%,最可能的診斷是(所屬章節(jié):第七章,難度:2)
A、血管性血友病
B、血友病B
C、因子Ⅺ缺乏癥
D、血小板無(wú)力癥
E、血友病A
正確答案:E2
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