腎臟病教學(xué)中的教學(xué)分析

腎臟病教學(xué)中的教學(xué)分析腎臟病教學(xué)中的教學(xué)分析

中圖分類(lèi)號(hào)：G642文《I標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1006-1959〔2022〕14-0175-02

目前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)過(guò)程中，大多數(shù)授課仍以傳統(tǒng)教學(xué)模式〔LectureBasedLearning，LBL〕為主，臨床醫(yī)學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，其學(xué)習(xí)興趣不易提高。腎臟病學(xué)作為臨床內(nèi)科學(xué)中一門(mén)重要的學(xué)科，波及大量的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、免疫學(xué)、藥理學(xué)等多門(mén)的根底知識(shí)，理論性、實(shí)踐性和應(yīng)用性較強(qiáng)，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)具有抽象性和復(fù)雜性，接受起來(lái)有一定的困難性，因此，LBL這種傳統(tǒng)教學(xué)模式單向傳輸、死記硬背的被動(dòng)教育模式不能激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，鍛煉其臨床思維，也導(dǎo)致了腎臟病學(xué)在臨床教學(xué)工作中遇到的困難較多。如何訓(xùn)練和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，這就對(duì)教師提出了更高的要求，也成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的首要問(wèn)題。本文結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，對(duì)于腎臟病教學(xué)中的行之有效的辦法做如下表達(dá)：

1引入問(wèn)題式教學(xué)法

腎臟病學(xué)專(zhuān)業(yè)教師必須跟上時(shí)代步伐，與時(shí)俱進(jìn)，要想上好腎臟病課程，教師本身就是是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，承當(dāng)腎臟病教學(xué)任務(wù)的教師要跟加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)以及深造，掌握好當(dāng)前最新的知識(shí)，而且必須要提高自己的動(dòng)手能力。傳統(tǒng)的我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)過(guò)程中，大多數(shù)授課仍使用以L(fǎng)BL為主的，以教師為中心，學(xué)生集體灌輸式的教學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，其學(xué)習(xí)興趣不高。由于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論性、實(shí)踐性和應(yīng)用性較強(qiáng)，這種單向傳輸、死記硬背的被動(dòng)教育模式不能激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，鍛煉其臨床思維。

問(wèn)題式教學(xué)法〔ProblemBasedLearning，PBL〕源于20世紀(jì)20年代，以問(wèn)題為中心，進(jìn)行開(kāi)放性、探索性的學(xué)習(xí)模式，是國(guó)際上較新的一種教學(xué)方式。該模式實(shí)施的主要辦法是提出問(wèn)題-收集資料-小組討論-課堂討論-老師總結(jié)。該辦法以學(xué)生為主體，強(qiáng)調(diào)臨床問(wèn)題在教學(xué)過(guò)程中的重要性，通過(guò)對(duì)針對(duì)性臨床問(wèn)題的探討，提高醫(yī)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。PBL的引用，彌補(bǔ)了LBL的缺乏，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性和興趣、培養(yǎng)臨床思維，由此解決醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)腎臟病知識(shí)過(guò)程中的單向傳輸?shù)膶W(xué)習(xí)問(wèn)題。

2合理使用多媒體教學(xué)

多媒體技術(shù)具有集成性和交互性的特點(diǎn)，為醫(yī)學(xué)教育提供了一種全新的教育伎倆。多媒體技術(shù)的集成性是指將多種媒體元素有機(jī)地組織在一起，共同敘述一個(gè)完整的多媒體信息。多媒體技術(shù)的交互性是指人能方便地與系統(tǒng)進(jìn)行交流，以便對(duì)系統(tǒng)的多媒體處理功能進(jìn)行控制。以多媒體輔助教學(xué)〔CAI〕為主要形式的現(xiàn)代教育技術(shù)已經(jīng)滲透并融合到醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域[1]。但是我們要明確多媒體技術(shù)只能作為教學(xué)的輔助伎倆，它要以效勞教學(xué)為前提，以提高教學(xué)效率為目的。而不能讓教師過(guò)分依賴(lài)多媒體技術(shù)，這樣不僅減少了課堂上教師和學(xué)生的直接交流，而且授課內(nèi)容超負(fù)荷增加，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)。教師的課堂教學(xué)變?yōu)椤罢掌列屁暎瑹o(wú)視對(duì)教學(xué)內(nèi)容的分析和研究，使多媒體課件過(guò)于花哨，弱化了學(xué)生對(duì)知識(shí)本身的理解和掌握，降低了學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)效率。因此，我們要合理使用多媒體教學(xué)。

利用多媒體教學(xué)課件，要給學(xué)生發(fā)明出圖文并茂、有聲有色、生動(dòng)逼真的教學(xué)環(huán)境，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提高教學(xué)效率。示例，教師能隨時(shí)點(diǎn)播教學(xué)課件中的醫(yī)學(xué)音頻和視頻片段，使課堂教學(xué)張弛有度。以腎臟病學(xué)中血液凈化治療的教學(xué)活動(dòng)為例，教師可以利用多媒體動(dòng)畫(huà)模擬技術(shù)，動(dòng)態(tài)地演示慢性腎衰竭尿毒癥患者在進(jìn)行血液凈化治療過(guò)程中，血液中的毒素去除和離子交換的過(guò)程，使學(xué)生清晰直觀(guān)地了解血液凈化的原理與各個(gè)步驟，到達(dá)最正確的教學(xué)效果。

利用多媒體課件的使用，增加課堂教學(xué)內(nèi)容的總體容量。從而節(jié)省教師板書(shū)和繪圖的時(shí)間，授課時(shí)間相對(duì)加長(zhǎng)，單位時(shí)間內(nèi)增加教師的授課容量，以滿(mǎn)足腎臟病教學(xué)知識(shí)量大、知識(shí)點(diǎn)繁多的特點(diǎn)。

利用多媒體輔助教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)辦法的有機(jī)結(jié)合，優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育工作。在授課過(guò)程中發(fā)揮教師的靈活性，突出教師的主導(dǎo)作用，采用傳統(tǒng)的課堂提問(wèn)和啟發(fā)式教學(xué)辦法；體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)理念。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)合理地分配課堂時(shí)間，控制教學(xué)進(jìn)度，有效使用多媒體課件教學(xué)的同時(shí)，適當(dāng)穿插板書(shū)，放慢授課節(jié)奏，使學(xué)生有更多的時(shí)間理解和記憶課堂內(nèi)容。教師在授課過(guò)程中應(yīng)增加與學(xué)生的情感交流、眼神交往。通過(guò)面部表情和肢體語(yǔ)言來(lái)感染學(xué)生，加深對(duì)腎臟病教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)和理解。

制作多媒體課件要合乎科學(xué)性，生動(dòng)逼真，重點(diǎn)突出。多媒體課件應(yīng)根據(jù)腎臟病課程的特點(diǎn)和教學(xué)大綱來(lái)設(shè)計(jì)。針對(duì)不同層次的學(xué)生，課件設(shè)計(jì)要明確反饋教學(xué)要求，以學(xué)生為中心，認(rèn)真分析教學(xué)內(nèi)容，有區(qū)別地靈活運(yùn)用行之有效的教學(xué)辦法。在課件的設(shè)計(jì)上要多樣化，強(qiáng)調(diào)知識(shí)的連貫性的同時(shí)，充沛發(fā)揮多媒體的優(yōu)勢(shì)，保證教學(xué)質(zhì)量。

3發(fā)展雙語(yǔ)教學(xué)

雙語(yǔ)教學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育改革的一項(xiàng)重要措施，也是適應(yīng)我國(guó)高等教育國(guó)際化開(kāi)展的需要。國(guó)際化已經(jīng)成為高等學(xué)校辦學(xué)水平的重要體現(xiàn)。實(shí)施專(zhuān)業(yè)課雙語(yǔ)教學(xué)是適應(yīng)我國(guó)高等教育國(guó)際化開(kāi)展的需要，是培養(yǎng)具有國(guó)際合作意識(shí)、國(guó)際交流與競(jìng)爭(zhēng)能力人才的重要途徑。雙語(yǔ)教學(xué)是當(dāng)前高等教育改革的重點(diǎn)和熱點(diǎn)，2022年教育部?關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作提高教學(xué)質(zhì)量的假設(shè)干意見(jiàn)》中要求推動(dòng)英語(yǔ)等外語(yǔ)教學(xué)，許多重點(diǎn)高校率先試行雙語(yǔ)教學(xué)改革，已收到較好功效[2]。目前世界上通行的醫(yī)學(xué)書(shū)籍與期刊文獻(xiàn)等均以英語(yǔ)為主，而且國(guó)際性學(xué)術(shù)交流會(huì)議主要采用英語(yǔ)，可以說(shuō)英語(yǔ)是西方醫(yī)學(xué)的主流語(yǔ)言和主要載體[3，4]。因此，學(xué)習(xí)并掌握醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)是醫(yī)學(xué)院校師生不斷更新醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)的有效途徑，發(fā)展專(zhuān)業(yè)課雙語(yǔ)教學(xué)勢(shì)在必行。雙語(yǔ)教學(xué)的引入使腎臟病教學(xué)形式更加多樣化，調(diào)動(dòng)學(xué)生努力學(xué)習(xí)英語(yǔ)的積極性。教師要積極營(yíng)造課堂氛圍，課外安頓播放醫(yī)學(xué)課程原版錄像片段，發(fā)明說(shuō)英語(yǔ)、寫(xiě)英語(yǔ)的教學(xué)情境，讓學(xué)生打消害怕心理，敢于用英語(yǔ)與別人交流?？傊?，發(fā)展臨床醫(yī)學(xué)課程雙語(yǔ)教學(xué)勢(shì)在必行。有針對(duì)性地調(diào)整教學(xué)辦法，努力探索適合的臨床醫(yī)學(xué)課程雙語(yǔ)教學(xué)模式、辦法和伎倆，不斷地提高教學(xué)效果。4增加科技人文教育

腎臟病學(xué)在教學(xué)過(guò)程中，因?yàn)閷?duì)于解剖知識(shí)、病理知識(shí)、免疫根底等理論知識(shí)要求甚多，學(xué)生需要背的數(shù)據(jù)和知識(shí)較多，因此醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中，如果教學(xué)思想不夠清晰、教學(xué)內(nèi)容就會(huì)單調(diào)乏味、使得教學(xué)課程呆板單一，學(xué)生的厭學(xué)情緒就會(huì)不斷增長(zhǎng)，不足充足的科學(xué)探討精神。因此，在教學(xué)過(guò)程中，要適當(dāng)強(qiáng)化人文社科知《R，講述腎臟病的發(fā)病趨勢(shì)，對(duì)社會(huì)和病人的危害，激發(fā)學(xué)生的理想、精神以及情操，激發(fā)學(xué)生刻苦鉆研的科學(xué)精神和學(xué)習(xí)動(dòng)力，進(jìn)而影響學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握。有足夠的人文精神做撐持，必然會(huì)提升醫(yī)學(xué)生對(duì)社會(huì)、自我與他人之間的責(zé)任感，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力等。

5確立預(yù)防為主的醫(yī)學(xué)教育觀(guān)念

隨著現(xiàn)代人們的生活條件改善與文化水平提升，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的需求已經(jīng)不再局限于疾病出現(xiàn)后的治療，而是希望提高日常生活中的身心健康，做到預(yù)防各種疾病的發(fā)生，提高生活的整體質(zhì)量，讓學(xué)生樹(shù)立預(yù)防為主的醫(yī)療效勞意識(shí)，提高醫(yī)學(xué)人才預(yù)防疾病的能力與水平。這是現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)教育的基本要求，也是新世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育的必然開(kāi)展趨向。

6始終貫通醫(yī)學(xué)模擬教育

醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)利用各種模擬伎倆，再現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)景，為學(xué)習(xí)者提供一個(gè)無(wú)風(fēng)險(xiǎn)學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能的條件與環(huán)境。在教學(xué)中引入規(guī)范化病人，發(fā)展模擬診療等腎臟疾病醫(yī)學(xué)模擬教育，訓(xùn)練學(xué)生的臨床診療思維及操作技能。

7學(xué)院講座與臨床小講座相結(jié)合

學(xué)生能夠接受大到學(xué)術(shù)開(kāi)展前沿知識(shí)、小到根本理論根底的各式講座，激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)科研意識(shí)。激勵(lì)學(xué)生積極加入醫(yī)院各式醫(yī)教研活動(dòng)，如多媒體教材制作、醫(yī)學(xué)前沿講座、教學(xué)查房、病例討論、會(huì)診、義診、社區(qū)效勞等，建立師生交流與溝通的平臺(tái)，為學(xué)生盡可能多地發(fā)明腎臟病臨床學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)，積極營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氣氛，讓學(xué)生真正融入臨床。

8遠(yuǎn)程教學(xué)以及電化教學(xué)相結(jié)合

遠(yuǎn)程教學(xué)以及電化教學(xué)相結(jié)合等現(xiàn)代化教學(xué)方式，大力拓寬教育資源，促使腎臟病教學(xué)過(guò)程更趨生動(dòng)、有趣與活躍，提高醫(yī)學(xué)教育的趣味性、吸引力與知識(shí)性[5]。

我國(guó)目前的醫(yī)學(xué)教育觀(guān)念還處于相對(duì)滯后的狀態(tài)。新