-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)-章節(jié)練習(xí)-臨床化學(xué)-血漿蛋白質(zhì)檢查(共80題)

-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)-章節(jié)練習(xí)-臨床化學(xué)-血漿蛋白質(zhì)檢查(共80題)

1.腎病綜合征患者的特征性血清蛋白電泳圖譜為解析：無答案：(A)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γ↑B.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")N↓，β-γ↑C.清蛋白↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑，β，γN↑D.在β-γ區(qū)帶間出現(xiàn)M蛋白區(qū)帶E.清蛋白↓↓，α!↑↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")，β，γ↑

2.肝硬化患者的特征性血清蛋白電泳圖譜為解析：在血清蛋白電泳圖譜中出現(xiàn)清蛋白減少，β和γ區(qū)帶融合現(xiàn)象是肝硬化的特征之一，這是由于肝細胞合成清蛋白減少，球蛋白增高所致。答案：(B)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γTB.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")N↓，β-γ↑C.清蛋白↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑，β，γN↑D.在β-γ區(qū)帶間出現(xiàn)M蛋白區(qū)帶E.清蛋白↓↓，α!↑↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")，β，γ↑

3.關(guān)于血漿結(jié)合珠蛋白（Hp）的說法，正確的是（）解析：Hp占血漿總蛋白量的1%，是肝臟合成的一種α-球蛋白，Hp-Hb復(fù)合物被肝臟間質(zhì)細胞清除，Hp是血管內(nèi)溶血的一項敏感指標，可用于血管內(nèi)溶血與血管外溶血的判斷。答案：(E)A.Hp-Hb復(fù)合物被肝臟間質(zhì)細胞清除B.是血管內(nèi)溶血的一項敏感指標C.是肝臟合成的一種α!-球蛋白D.Hp占血漿總蛋白量的1%E.以上都是

4.血漿中除下列哪種蛋白外，幾乎都是糖蛋白（）解析：無答案：(D)A.α-球蛋白B.β-球蛋白C.前清蛋白D.清蛋白E.γ-球蛋白

5.下列可能導(dǎo)致血清總蛋白增高的是（）解析：血清中屬白質(zhì)大多在肝臟中合成。答案：(C)A.營養(yǎng)不良B.消耗增加C.水分丟失過多D.肝功能障礙E.消耗性疾病導(dǎo)致蛋白丟失過多

6.血清總蛋白測定，臨床上常用的方法是（）解析：血清總蛋白測定一般采用雙縮脲比色法，它是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法，優(yōu)點是清蛋白、球蛋白反應(yīng)性相近，操作簡單，重復(fù)性好，干擾物質(zhì)少，為首選的常規(guī)方法，缺點是靈敏度較低。答案：(C)A.溴甲酚綠法B.凱氏定氮法C.雙縮脲法D.紫外分光光度法E.磺柳酸法

7.以下哪種蛋白質(zhì)不在α!區(qū)帶（）解析：血漿蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳分為五條區(qū)帶，分別是清蛋白、α1區(qū)帶、α2區(qū)帶、β區(qū)帶和γ區(qū)帶。血漿蛋白質(zhì)由于分子大小不同、所帶電荷不同會泳在不同的區(qū)帶上。Cp是在α2區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)。答案：(D)A.AAGB.AFPC.HDLD.CpE.AAT

8.測定血清中哪種蛋白質(zhì)，可協(xié)助Wilson病的診斷（）解析：銅藍蛋白(ceruloplasmin，CER)銅藍蛋白是含銅的α-糖蛋白，目前所知為一個單鏈多肽，具有遺傳上的基因多形性。CER具有氧化酶的活性，對多酚及多胺類底物有催化其氧化的能力。臨床意義：最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆狀核變性（Wilson?。?，Wilson病患者血清銅藍蛋白含量降低（10ml/dl以下），而伴有血漿可透析的銅含量增加，這是本病的特征。此病為常染色體隱性遺傳，主要由于體內(nèi)銅代謝障礙所致。答案：(D)A.ALBB.AAGC.AMGD.CERE.CRP

9.Wilson病時不可能出現(xiàn)以下哪種變化（）解析：Wilson病是由體內(nèi)銅代謝障礙引起的，其具體表現(xiàn)有：血清總銅量和銅苧蛋白減少而疏松結(jié)合部分的銅量增多，肝臟排泄銅到膽汁的量減少，尿銅排泄量增加，許多器官和組織中有過量的銅沉積，尤以肝、腦、角膜、腎等處為明顯，過度沉積的銅可損害這些器官的組織結(jié)構(gòu)和功能。答案：(A)A.血清總銅濃度升高B.血清游離銅濃度升高C.尿銅排出增加D.血清Cp濃度下降E.血清ALT升高

10.哪些方法測定蛋白質(zhì)需要較純的蛋白質(zhì)樣品（）解析：無答案：(D)A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.比濁法D.紫外分光光度法E.染料結(jié)合法

11.下列哪一組屬于急性時相反應(yīng)蛋白（）解析：A、B、C和E中分別有AMG、LDL、AFP和IgA不屬于急性時相反應(yīng)蛋白，在急性時相反應(yīng)時還有三種血漿蛋白即TRF、ALB和PA濃度下降，容易錯認為非急性時相反應(yīng)蛋白。答案：(D)A.ALB、AAG、Hp、AMGB.AAT、LDL、AAG、CRPC.AFP、Cp、CRP、HpD.TRF、AAG、CRP、CpE.Hp、AAG、IgA、C3

12.關(guān)于前白蛋白敘述錯誤的是解析：肝損傷早期，PA濃度下降早于其他血漿蛋白改變。答案：(D)A.營養(yǎng)不良敏感指標B.運載蛋白C.組織修補材料D.肝炎發(fā)病早期，濃度下降晚于其他血清蛋白E.運載維生素A

13.下列情況可導(dǎo)致α!-酸性糖蛋白降低的是解析：風(fēng)濕病、惡性腫瘤、心肌梗死時增高，營養(yǎng)不良、嚴重肝損害時降低。答案：(D)A.風(fēng)濕病B.惡性腫瘤C.心肌梗死D.嚴重肝損傷E.糖尿病

14.下列關(guān)于前清蛋白的描述，正確的是解析：維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)是清蛋白；參考范圍為200～400mg／l;對T的親和力比T大；半衰期很短。A、B、C、E都錯，就是因為前清蛋白電泳在清蛋白之前(即陽極側(cè))，故稱之前清蛋白。答案：(D)A.是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)B.血清中的參考范圍為200～400mg／mlC.對T!的親和力比T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB3.gif")大D.在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側(cè)E.半壽期很長

15.目前常用于脂蛋白電泳的技術(shù)為解析：當前脂蛋白電泳主要是用瓊脂糖凝膠電泳，聚丙烯酰胺電泳主要用于分離小片段DNA(5～500bp)效果較好，其分辨力極高。答案：(B)A.普通醋酸纖維薄膜電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.轉(zhuǎn)移電泳D.等電聚焦電泳E.SDS-聚丙烯酰胺電泳

16.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是解析：本題考查電泳技術(shù)分類。電泳技術(shù)分類按電泳的原理有三種形式的電泳分離系統(tǒng)：即移動界面電泳、區(qū)帶電泳和穩(wěn)態(tài)電泳。區(qū)帶電泳因所用支持體的種類、粒度大小和電泳方式等不同，其臨床應(yīng)用的價值也各有差異。目前，固體支持介質(zhì)可分為兩類：一類是濾紙、乙酸纖維素薄膜、硅膠、礬土、纖維素等；另一類是淀粉、瓊脂糖和聚丙烯酰胺凝膠。答案：(D)A.自由移動界面電泳B.穩(wěn)態(tài)電泳C.置換電泳D.聚丙烯酰胺凝膠電泳E.等電聚焦電泳

17.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述，錯誤的是解析：在血液偏堿性時，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在。答案：(E)A.具有運輸膽紅素的功能B.維持血漿膠體滲透壓C.作為組織修補材料D.也可運輸青霉素E.在血液偏酸性時，其氨基和羧基分別以-NH!和-COO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/SBjian.gif")形式存在

18.如果蛋白質(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH解析：當?shù)鞍踪|(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH時，氨基電離被抑制，蛋白質(zhì)帶負電，電泳時向正極移動。答案：(A)A.蛋白質(zhì)帶負電，電泳時如不考慮電滲的影響，向正極移動B.蛋白質(zhì)帶負電，電泳時如不考慮電滲的影響，向負極移動C.蛋白質(zhì)不帶電，電泳時如不考慮電滲的影響不移動D.蛋白質(zhì)不帶電，電泳時如考慮電滲的影響，向負極移動E.蛋白質(zhì)不帶電，電泳時如考慮電滲的影響，向正極移動

19.下列關(guān)于清蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是解析：清蛋白分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個數(shù)為580個單鏈多肽；含二硫鍵的個數(shù)為17個；不含糖；能運輸青霉素；在血液偏堿性時，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在帶負電荷。答案：(D)A.分子量比前清蛋白小B.為雙鏈結(jié)構(gòu)C.分子中含多個糖基D.分子中含有一定數(shù)量的二硫鍵E.在pH7.4的環(huán)境中帶正電荷

20.電泳法分離血漿脂蛋白時，從正極一負極依次順序的排列為解析：本題考查要點為瓊脂糖凝膠電泳分類法。在介質(zhì)中，各種脂蛋白帶負電，而各種脂蛋白中蛋白質(zhì)含量越高，在電場的作用下，電荷量越大分子量越小，電泳速度就越快，CM蛋白質(zhì)含量很少，98%是不帶電的脂類，特別是TG含量最高，在電場中幾乎不移動。答案：(D)A.CM、VLDL、LDL、HDLB.VLDL、LDL、HDL、CMC.LDL、HDL、VLDL、CMD.HDL、VLDL、LDL、CME.HDL、LDL、VLDL、CM

21.以下結(jié)構(gòu)中含鐵的物質(zhì)，不包括解析：鐵蛋白是機體鐵的儲存形式，血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素C均含有鐵卟啉結(jié)構(gòu)，而轉(zhuǎn)鐵蛋白只是鐵的運輸載體。答案：(A)A.轉(zhuǎn)鐵蛋白B.鐵蛋白C.血紅蛋白D.肌紅蛋白E.細胞色素C

22.下列關(guān)于清蛋白的描述，正確的是解析：清蛋白分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個數(shù)為580個；含二硫鍵的個數(shù)為17個；能運輸青霉素；在血液偏堿性時，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在。B、C、D、E都錯，膽紅素代謝中，間接膽紅素的運輸主要靠清蛋白，這也是清蛋白功能之一即載體蛋白。答案：(A)A.具有運輸膽紅素的功能B.分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個數(shù)為850個C.分子結(jié)構(gòu)中含二硫鍵的個數(shù)為13個D.不能運輸青霉素E.在血液偏酸性時，其氨基和羧基以-NH!和-COO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/SBjian.gif")形式存在

23.血漿中分子量最大的蛋白質(zhì)是解析：AMG是血漿中分子量最大的蛋白質(zhì)。答案：(C)A.AACB.HpC.AMGD.CERE.CRP

24.下列血漿蛋白中可作為機體營養(yǎng)不良指標的是解析：前白蛋白在肝細胞中合成，主要作為組織修補材料，是機體營養(yǎng)不良指標之一。答案：(B)A.轉(zhuǎn)鐵蛋白B.前白蛋白C.銅藍蛋白D.C-反應(yīng)蛋白E.結(jié)合珠蛋白

25.某蛋白的等電點為4.80～4.85，它在pH8.6的緩沖液中解析：等電點為4.80～4.85的蛋白在pH8.6的緩沖液中應(yīng)帶負電荷。答案：(C)A.不帶電荷B.帶正電荷C.帶負電荷D.電中性E.以上都不是

26.血清白蛋白測定多采用的方法是解析：血清白蛋白的測定采用溴甲酚綠法。答案：(C)A.酚試劑法B.雙縮脲法C.溴甲酚綠法D.麗春紅S法E.考馬斯亮藍法

27.與Wilson病相關(guān)的血清蛋白是解析：與Wilson病相關(guān)的血清蛋白是銅藍蛋白引起的銅代謝障礙。答案：(D)A.AAGB.TRFC.BMGD.CERE.CRP

28.以下關(guān)于雙縮脲法測定總蛋白的錯誤說法是解析：雙縮脲法測定總蛋白的反應(yīng)是在堿性溶液中進行的，除A外，其余選項均正確。答案：(A)A.反應(yīng)是在酸性溶液中進行的B.雙縮脲法是首選的常規(guī)方法C.雙縮脲法的優(yōu)點是操作簡單，重復(fù)性好D.蛋白質(zhì)的肽鍵與反應(yīng)試劑形成絡(luò)合物E.反應(yīng)中產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物

29.關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說法錯誤的是解析：聚丙烯酰胺凝膠電泳是目前臨床生物化學(xué)檢驗中最常用的電泳技術(shù)，而不是最早使用的電泳技術(shù)，其余選項均正確。答案：(B)A.是區(qū)帶電泳的一種B.是最早使用的電泳技術(shù)C.聚丙烯酰胺凝膠具有分子篩的作用D.分離血清蛋白質(zhì)可以得到20種以上的組分E.根據(jù)凝膠的形狀可分為圓柱形和平板型兩類

30.下列對血清蛋白質(zhì)正常范圍敘述錯誤的是解析：球蛋白的含量是通過血清總蛋白測定值減去血清清蛋白測定值計算的。臨床通常用A／G比值來衡量肝臟疾病的嚴重程度。答案：(B)A.白蛋白正確范圍為35～50g／LB.球蛋白正確范圍為大于60g／LC.總蛋白正確范圍為60～80g／LD.白蛋白／球蛋白比值為1.5～2.5:1E.α!抗胰蛋白酶范圍為小于500g／L

31.關(guān)于β!-微球蛋白敘述錯誤的是解析：β-微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時血漿中濃度會升高，而不是降低。答案：(B)A.存在于所有有核細胞表面尿液B.患炎癥及腫瘤時血漿中濃度可降低C.β!-微球蛋白主要用于監(jiān)測腎小管功能D.急性白血病有神經(jīng)浸潤時，腦脊液中β!-微球蛋白可增高E.腎移植后如排斥反應(yīng)影響腎小管功能時，尿液β!-微球蛋白可出現(xiàn)增高

32.醋酸纖維薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由負極數(shù)起，依次是解析：醋酸纖維薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由負極數(shù)起，依次是γ、β、α、α、AlB。答案：(E)A.α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")、β、γ、AlBB.AlB、β、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")、γC.AlB、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")、β、γD.γ、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")、β、AlBE.γ、β、α!、α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB1.gif")、AlB

33.人體內(nèi)主要運輸鐵的蛋白質(zhì)是解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要運輸鐵的蛋白質(zhì)，負責(zé)運載由消化道吸收的鐵和由紅細胞降解釋放的鐵。答案：(C)A.鐵蛋白B.肌紅蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.血紅蛋白E.細胞色素類

34.人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是解析：人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是血紅蛋白。答案：(D)A.轉(zhuǎn)鐵蛋白B.鐵蛋白C.肌紅蛋白D.血紅蛋白E.細胞色素類

35.能測定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)為解析：能測定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)為SDS。答案：(D)A.醋酸纖維薄膜電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.等點聚焦電泳D.SDSE.濾紙電泳

36.下列哪種蛋白不是由肝細胞合成的解析：免疫球蛋白不是由肝細胞合成的，而是由B細胞合成的。答案：(C)A.白蛋白B.凝血酶原C.免疫球蛋白D.纖維蛋白原E.前白蛋白

37.下列不屬于運輸載體類的血漿蛋白質(zhì)是解析：血漿蛋白質(zhì)按功能分七大類，其中A、B、C、D屬于運輸載體類，E是免疫球蛋白類，其他還有補體蛋白類，凝血蛋白類，血清酶，蛋白激素類，蛋白酶抑制物。答案：(E)A.清蛋白B.銅藍蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.前白蛋白E.免疫球蛋白

38.C反應(yīng)蛋白在哪種情況下不升高解析：C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時相反應(yīng)蛋白，由肝細胞合成，電泳反布β區(qū)帶，分布與腹水，心包液等高血壓時不升高。答案：(C)A.病毒感染B.細菌感染C.高血壓D.急性心肌梗死E.大面積燒傷

39.特別適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離的電泳技術(shù)為解析：特別適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離的電泳技術(shù)為等點聚焦電泳。答案：(C)A.醋酸纖維薄膜電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.等點聚焦電泳D.轉(zhuǎn)移電泳E.SDS

40.血清蛋白電泳可分離出的蛋白的方法是用解析：用特殊染色方法可以從血清蛋白電泳中區(qū)別出脂蛋白。答案：(B)A.特殊緩沖劑B.特殊染色方法C.蛋白區(qū)帶位置D.不同等電點E.不同支持介質(zhì)

41.下列哪項可導(dǎo)致血清總蛋白增高解析：急性失水時，血清總蛋白濃度可明顯升高。答案：(D)A.消耗增加B.營養(yǎng)不良C.丟失過多D.脫水E.肝功能障礙

42.下列關(guān)于電泳的支持介質(zhì)，敘述錯誤的是解析：電滲作用對電泳的影響是電滲方向與電泳方向相同時，則電泳速度加快。答案：(D)A.電滲作用越小越好B.支持物應(yīng)有一定的堅韌度并適于保存C.對支持介質(zhì)的基本要求是有化學(xué)惰性D.電滲方向與電泳方向相反時，則電泳速度加快E.電滲方向與電泳方向一致時，則電泳速度加快

43.常用于清洗蛋白質(zhì)污染的洗滌液是解析：7.5mol／L尿素洗液是常用于清洗蛋白質(zhì)污染的洗滌液。答案：(D)A.鉻酸洗液B.硼酸洗液液C.合成洗滌液D.7.5mol／L尿素洗液E.乙二胺四乙酸二鈉洗

44.不屬于急性時相反應(yīng)蛋白的是解析：在機體處于急性時相時，血漿蛋白相繼出現(xiàn)一系列的特征性變化，包括AAG、AAT等血中含量升高的正性急性時相反應(yīng)蛋白和ALB、TRF等含量下降的負性急性時相反應(yīng)蛋白。答案：(D)A.AlbB.AAGC.HpD.LDLE.C3

45.關(guān)于蛋白電泳的下列敘述，何種是錯誤的解析：血清與血漿相比，成分上差了凝血因子和纖維蛋白原，而纖維蛋白原在血漿中的含量較高，而這導(dǎo)致了后者的電泳染色結(jié)果比血清電泳在β、γ之間多一條區(qū)帶。答案：(D)A.電壓為電流與電阻的乘積B.緩沖液濃度越高，分離色帶越清楚C.緩沖液的離子強度越高，溫度越高D.血清和血漿的電泳染色結(jié)果完全相同E.不同電泳介質(zhì)分離效果不同

46.下列關(guān)于清蛋白的描述，錯誤的是解析：雖然清蛋白的分子量較小，可通過腎小球的濾過膜，但正常情況下腎小球的濾過膜帶負電荷，可阻擋對同樣在血漿pH7.35～7.45環(huán)境也帶負電荷的清蛋白的濾過。答案：(B)A.在pH7.4的環(huán)境中帶負電荷B.正常情況下可完全從腎小球濾過C.在血漿中含量最多的蛋白質(zhì)D.當血漿中的濃度低于28g／L時可出現(xiàn)水腫E.醋纖膜電泳時，清蛋白區(qū)的參考范圍是57%～68%

47.營養(yǎng)不良的患者容易發(fā)生水腫，其原因是解析：本題考查營養(yǎng)不良引發(fā)水腫發(fā)生的機制，營養(yǎng)不良導(dǎo)致白蛋白減少，白蛋白減少導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低。答案：(D)A.毛細血管動脈端血壓增高B.細胞間液蛋白質(zhì)含量降低C.細胞間液蛋白質(zhì)含量增加D.血漿膠體滲透壓降低E.血漿晶體滲透壓降低

48.了解血清蛋白質(zhì)全貌有價值的測定方法是解析：本題考查血清蛋白電泳的臨床意義。血清蛋白電泳圖譜至今仍然是了解血清蛋白質(zhì)全貌的有價值的方法，尤其對一些疾病的臨床診斷(如對肝病、腎病、多發(fā)性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起著不可替代的作用。答案：(A)A.血清蛋白電泳B.總蛋白定量C.白蛋白定量D.特殊蛋白測定E.脂蛋白電泳

49.有關(guān)前白蛋白的敘述，錯誤的是解析：本題考查前白蛋白有關(guān)概念，急性時相反應(yīng)時，前白蛋白迅速降低，是一種負急性時相蛋白。答案：(E)A.由肝臟合成B.半衰期約12小時，較白蛋白短C.反映營養(yǎng)不良和肝功能不全較白蛋白敏感D.與視黃醇結(jié)合蛋白形成的復(fù)合物，具有運載維生素A的作用E.急性炎癥時，血漿水平上升

50.發(fā)生血管內(nèi)溶血時，血漿蛋白濃度降低的是解析：HP主要功能是與紅細胞釋放出的游離血紅蛋白結(jié)合，發(fā)生血管內(nèi)溶血時紅細胞釋放出大量的游離血紅蛋白，消耗了血漿中的HP，使其血漿含量減少。答案：(D)A.ALBB.AATC.TRFD.HPE.CRP

51.以下哪種疾病狀態(tài)下C反應(yīng)蛋白的升高可能性較小解析：C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時相反應(yīng)蛋白，由肝細胞合成，電泳分布β區(qū)帶。它廣泛分布于胸水、腹水、心包液、關(guān)節(jié)液、血液等處。高血壓時不升高。答案：(D)A.細菌感染B.病毒感染C.急性心肌梗死D.高血壓E.大面積燒傷

52.血漿哪一種蛋白的測定對營養(yǎng)不良和肝功能不全比較敏感解析：前清蛋白(又稱前白蛋白)，在肝細胞內(nèi)合成。其半衰期很短，僅約12小時，測定其在血漿中的濃度對于了解蛋白質(zhì)的營養(yǎng)不良和肝功能不全有較高的敏感性。在肝炎發(fā)病早期血清前白蛋白濃度下降往往較其他血清蛋白成分改變得早，急性炎癥、營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、肝疾患或腎炎時其濃度也可下降。前白蛋白除了作為組織修補的材料外，還可作為一種運載蛋白，他可以和T3、T4結(jié)合，還可以和視黃醇結(jié)合而具有運載維生素A的作用。答案：(B)A.白蛋白B.前白蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.β!-微球蛋白E.α!糖蛋白

53.Wilson病患者血液中主要缺乏解析：銅藍蛋白是含銅的α-糖蛋白，目前所知其為一個單鏈多肽，具有遺傳上的基因多形性。銅藍蛋白的缺乏會引起肝豆狀核變性(Wilson病)。該病的特點是：患者血清銅藍蛋白含量降低(10ml／dl以下)，而伴有血漿可透析的銅含量增加。此病為常染色體隱性遺傳，主要由于體內(nèi)銅代謝障礙所致。答案：(B)A.C反應(yīng)蛋白B.銅藍蛋白C.甲胎蛋白D.α!抗胰蛋白酶E.免疫球蛋白

54.有一混合蛋白質(zhì)溶液，各種蛋白質(zhì)的pI分別是4.3、5.0、5.4、6.5、7.4，電泳時欲使其都泳向正極，緩沖溶液的pH應(yīng)該是解析：當兩性離子氨基酸(或蛋白質(zhì))溶解于水時，其正負離子都能解離，但解離程度與溶液的pH有關(guān)。當調(diào)節(jié)氨基酸(或蛋白質(zhì))溶液的pH，使氨基酸(或蛋白質(zhì))分子上的-NH+和-COO-的解離程度完全相同時，即氨基酸(或蛋白質(zhì))所帶凈電荷為零，在電場中既不向陰極移動也不向陽極移動，此時氨基酸(或蛋白質(zhì))所處溶液的pH值稱為該氨基酸(或蛋白質(zhì))的等電點(pI)。氨基酸的等電點(pI)是由其α-NH和α-COOH解離常數(shù)的負對數(shù)pK1和pK2決定的。若一個氨基酸側(cè)鏈R基團可以解離，則pKR應(yīng)予以考慮。各種蛋白質(zhì)具有特定的等電點，這與其所含氨基酸的種類和數(shù)量及其所處的環(huán)境pH有關(guān)。在溶液pH為8.1時，各種蛋白質(zhì)的pI均小于溶液pH，解離成負離子，向正極移動。答案：(E)A.pH4.1B.pH6.0C.pH5.2D.pH7.4E.pH8.1

55.患者，女性，26歲，經(jīng)常感到頭暈，面色蒼白，檢查血常規(guī)，示小細胞低色素性貧血血紅蛋白91g／L，初診為缺鐵性貧血，可測定哪個血清蛋白指標以明確診斷解析：血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白的濃度受鐵供應(yīng)調(diào)節(jié)，在缺鐵狀態(tài)時，血漿TRF濃度上升，經(jīng)應(yīng)用鐵有效治療后恢復(fù)到正常水平。答案：(D)A.HDB.AATC.AAGD.TRFE.AMG

56.患者主訴骨痛，血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化為ALB減少，β-γ區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白，此患者最可能是解析：多發(fā)性骨髓瘤血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化γ-β區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白。答案：(D)A.急性肝炎B.腎病綜合征C.慢性乙型肝炎D.多發(fā)性骨髓瘤E.急性時相反應(yīng)癥

57.患者，男，55歲，患嚴重的背部疼痛及不適，3個月內(nèi)體重下降3kg。實驗室檢查血清總蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白電泳見γ球蛋白區(qū)帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰。問：可初步診斷為（）解析：多發(fā)性骨髓瘤的蛋白電泳檢查時，發(fā)現(xiàn)M蛋白血癥，患者有大量單克隆蛋白質(zhì)(主要是IgG或IgA)，電泳時可在β和γ之間出現(xiàn)一條狹窄的區(qū)帶，稱M區(qū)帶。答案：(A)A.多發(fā)性骨髓瘤B.腎結(jié)石C.肝硬化D.肝癌E.背部勞損

58.患者，男，55歲，患嚴重的背部疼痛及不適，3個月內(nèi)體重下降3kg。實驗室檢查血清總蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白電泳見γ球蛋白區(qū)帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰。問：其血清蛋白電泳中所見的典型蛋白峰稱為（）解析：多發(fā)性骨髓瘤的蛋白電泳檢查時，發(fā)現(xiàn)M蛋白血癥，患者有大量單克隆蛋白質(zhì)(主要是IgG或IgA)，電泳時可在β和γ之間出現(xiàn)一條狹窄的區(qū)帶，稱M區(qū)帶。答案：(C)A.本周蛋白B.IgMC.M蛋白D.免疫球蛋白輕鏈E.免疫球蛋白重鏈

59.某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。問：應(yīng)選擇的檢測方法是解析：1.考查蛋白質(zhì)的檢測。目前臨床上血清(漿)總蛋白測定最常使用的方法是雙縮脲法。2.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。3.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。4.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測技術(shù)。260nm和340nm為紫外光，410nm為黃色可見光，630nm為紅色可見光。答案：(B)A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.比濁法

60.某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。問：該方法測定蛋白質(zhì)是利用肽鍵與離子結(jié)合產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理，該離子是解析：1.考查蛋白質(zhì)的檢測。目前臨床上血清(漿)總蛋白測定最常使用的方法是雙縮脲法。2.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。3.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。4.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測技術(shù)。260nm和340nm為紫外光，410nm為黃色可見光，630nm為紅色可見光。答案：(B)A.FeB.CuC.MgD.ZnE.Co

61.某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。問：該方法測定蛋白質(zhì)時反應(yīng)產(chǎn)生有色物質(zhì)的顏色為解析：1.考查蛋白質(zhì)的檢測。目前臨床上血清(漿)總蛋白測定最常使用的方法是雙縮脲法。2.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。3.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。4.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測技術(shù)。260nm和340nm為紫外光，410nm為黃色可見光，630nm為紅色可見光。答案：(E)A.黃色B.藍色C.綠色D.棕色E.紫紅色

62.某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。問：該方法應(yīng)選擇的波長為解析：1.考查蛋白質(zhì)的檢測。目前臨床上血清(漿)總蛋白測定最常使用的方法是雙縮脲法。2.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。3.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。4.考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測技術(shù)。260nm和340nm為紫外光，410nm為黃色可見光，630nm為紅色可見光。答案：(D)A.260nmB.340nmC.410nmD.546nmE.630nm

63.患者，男性，62歲。骨折入院。血紅蛋白63g／L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X線檢查顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨性改變。問：該患者最可能的臨床診斷為解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，血清IgA32.6g／L，高于正常，X線檢查也顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨改變，都支持多發(fā)性骨髓瘤的診斷，并且高度懷疑是IgA型的多發(fā)性骨髓瘤。2.對多發(fā)性骨髓瘤類型的診斷可以使用免疫固定電泳進行定性與分型。答案：(B)A.原發(fā)性巨球蛋白血癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.淀粉樣變性D.冷球蛋白血癥E.一過性的單克隆丙種球蛋白病

64.患者，男性，62歲。骨折入院。血紅蛋白63g／L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X線檢查顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨性改變。問：為證實該診斷，還應(yīng)進行的實驗室檢查是解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，血清IgA32.6g／L，高于正常，X線檢查也顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨改變，都支持多發(fā)性骨髓瘤的診斷，并且高度懷疑是IgA型的多發(fā)性骨髓瘤。2.對多發(fā)性骨髓瘤類型的診斷可以使用免疫固定電泳進行定性與分型。答案：(D)A.ELISAB.免疫擴散試驗C.對流免疫電泳D.免疫固定電泳E.免疫比濁試驗

65.可用于貧血診斷和監(jiān)測的蛋白是解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì)，可用于貧血的診斷和對治療的監(jiān)測。答案：(A)A.轉(zhuǎn)鐵蛋白B.銅藍蛋白C.β-微球蛋白D.C反應(yīng)蛋白E.白蛋白

66.可用于監(jiān)測腎小管功能損傷的蛋白是解析：β-微球蛋白在腎衰竭、炎癥及腫瘤時血漿中濃度要升高，但臨床上主要應(yīng)用于監(jiān)測腎小管功能損傷。答案：(C)A.轉(zhuǎn)鐵蛋白B.銅藍蛋白C.β-微球蛋白D.C反應(yīng)蛋白E.白蛋白

67.可協(xié)助診斷肝豆狀核變性的蛋白是解析：銅藍蛋白最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆狀核變性。答案：(B)A.轉(zhuǎn)鐵蛋白B.銅藍蛋白C.β-微球蛋白D.C反應(yīng)蛋白E.白蛋白

68.能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時相反應(yīng)蛋白是解析：C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時相反應(yīng)蛋白。答案：(D)A.轉(zhuǎn)鐵蛋白B.銅藍蛋白C.β-微球蛋白D.C反應(yīng)蛋白E.白蛋白

69.腎病綜合征患者的特征性血清蛋白電泳圖譜為（）解析：腎病綜合征血清蛋白電泳圖譜特征是清蛋白下降，α球蛋白、β球蛋白增高和γ球蛋白不變，由于清蛋白由腎小球濾出增加，α球蛋白、β球蛋白含量相對增加，呈現(xiàn)兩端減少、中間增多的圖譜。答案：(A)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γ↑B.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")N↓，β-γ↑C.清蛋白↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑，β，γN↑D.在β~γ區(qū)帶間出現(xiàn)M蛋白區(qū)帶E.清蛋白↓↓，α!↑↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")，β，γ↑

70.肝硬化患者的特征性血清蛋白電泳圖譜為（）解析：在肝硬化患者血清蛋白電泳圖譜中出現(xiàn)清蛋白減少，β和γ區(qū)帶融合現(xiàn)象是肝硬化的特征之一，這是由于肝細胞合成清蛋白減少，球蛋白增高所致。答案：(B)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γ↑B.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")N↓，β-γ↑C.清蛋白↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑，β，γN↑D.在β~γ區(qū)帶間出現(xiàn)M蛋白區(qū)帶E.清蛋白↓↓，α!↑↓，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")，β，γ↑

71.多發(fā)性骨髓瘤患者的特征性血清蛋白電泳圖譜為（）解析：多發(fā)性骨髓瘤在γ，β，或α區(qū)域M蛋白表現(xiàn)出一狹窄的長而尖的波峰。答案：(D)A.清蛋白↓↓，α!↑，α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_LCYXJYJS_YTMJ/XB2.gif")↑↑，不定β-γ↑B.清蛋白↓↓，α!N↓，α(imgstyl