-衛(wèi)生資格-376放射醫(yī)學(xué)技術(shù)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識-人體解剖學(xué)與生理學(xué)（A3,A4型題）(共13題)

-衛(wèi)生資格-376放射醫(yī)學(xué)技術(shù)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識-人體解剖學(xué)與生理學(xué)（A3,A4型題）(共13題)

1.患者，男性，在施工中頭部被砸傷，出血不止，急診來院。經(jīng)檢查，沿發(fā)際外側(cè)有一額狀裂口，長約3.5cm，需清創(chuàng)縫合。問：下列除了哪一項(xiàng)外，都是供應(yīng)頭皮的血管解析：除了面動脈，其余選項(xiàng)均供應(yīng)頭皮血管。面動脈或稱頜外動脈，在頸動脈三角內(nèi)于舌動脈稍上方發(fā)自頸外動脈，經(jīng)莖突舌骨肌和二腹肌后腹深面達(dá)下頜下三角，在下頜下腺的深面和上面的溝內(nèi)，或埋于腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，前行經(jīng)咬肌附著處的前緣，鉤繞下頜骨下緣到達(dá)面部，向前上行，經(jīng)口角和鼻翼外側(cè)至內(nèi)毗，更名為內(nèi)毗動脈。面動脈發(fā)出分支布于軟腭、腭扁桃體及下頜下腺；在面部發(fā)出下唇動脈、上唇動脈、鼻外側(cè)動脈、內(nèi)毗動脈等分支?！颈苠e(cuò)】眼動脈終末支也供應(yīng)頭皮血管答案：(C)A.眼動脈終末支B.顳淺動脈C.面動脈D.耳后動脈E.枕動脈

2.患者，男性，在施工中頭部被砸傷，出血不止，急診來院。經(jīng)檢查，沿發(fā)際外側(cè)有一額狀裂口，長約3.5cm，需清創(chuàng)縫合。問：此傷口可能傷及哪一條神經(jīng)解析：眼神經(jīng)是三叉神經(jīng)第一支，為一般軀體感覺神經(jīng)，自三叉神經(jīng)半月節(jié)發(fā)出后，穿入海綿竇外側(cè)壁，在動眼和滑車神經(jīng)下方經(jīng)眶上裂入眶，分支分布于硬腦膜、眼眶、眼球、淚腺、結(jié)膜和部分鼻腔粘膜以及額頂部、上瞼和鼻背的皮膚。（1）淚腺神經(jīng)較細(xì)小，沿眶外側(cè)壁、外直肌上緣至淚腺。（2）額神經(jīng)最粗，在上瞼提肌前上方前行，在眶中部分為二支，較大的外側(cè)支為眶上神經(jīng)，經(jīng)眶上切跡（孔）分布于額部皮膚；較小的內(nèi)側(cè)支為滑車上神經(jīng)分布于上瞼、鼻背和額部皮膚。（3）鼻睫狀神經(jīng)在上直肌和視神經(jīng)之間前行，達(dá)于眶內(nèi)側(cè)壁，分出睫狀節(jié)長根（感覺根）和2-3支睫狀長神經(jīng)，分布于眼球、眼瞼、淚囊、鼻腔前部的粘膜和鼻下部的皮膚?！颈苠e(cuò)】眼神經(jīng)分支要牢記答案：(A)A.眼神經(jīng)B.第2頸神經(jīng)后支C.上頜神經(jīng)D.下頜神經(jīng)E.第2頸神經(jīng)前支

3.患者，男性，在施工中頭部被砸傷，出血不止，急診來院。經(jīng)檢查，沿發(fā)際外側(cè)有一額狀裂口，長約3.5cm，需清創(chuàng)縫合。問：上述血管神經(jīng)位于顱頂部軟組織的哪一層解析：層次由淺→深，分五層：（1）皮膚：厚而致密，血管和淋巴管豐富，含大量毛囊、汗腺和皮脂腺，為癤腫、皮脂腺囊腫的好發(fā)部位。（2）淺筋膜：由致密結(jié)締組織和脂肪組織構(gòu)成。致密結(jié)締組織構(gòu)成的纖維隔使皮膚與深層的帽狀腱膜緊密相連，將脂肪組織分隔成許多小格，內(nèi)有神經(jīng)、血管穿行。感染時(shí)，疼痛劇烈；創(chuàng)傷后出血較多，常需壓迫或縫合止血。（3）帽狀腱膜：堅(jiān)韌致密。前連額肌，后連枕肌，兩側(cè)續(xù)于顳筋膜淺層。（4）腱膜下疏松結(jié)締組織：又稱腱膜下間隙，由連于帽狀腱膜和骨膜之間的疏松結(jié)締組織構(gòu)成。頭皮撕脫多自此層分離。此間隙內(nèi)積血或積膿時(shí)，可廣泛蔓延至全顱頂。腱膜下間隙內(nèi)有導(dǎo)靜脈穿過，并經(jīng)板障靜脈與硬腦膜靜脈竇相通；此間隙若發(fā)生感染，可繼發(fā)顱骨骨髓炎或蔓延顱內(nèi)，故此層為顱頂部的“危險(xiǎn)區(qū)”。（5）骨膜：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，與顱頂各骨表面疏松相連，在骨縫處結(jié)合緊密。骨膜下感染或血腫常局限于一塊顱骨的范圍?！颈苠e(cuò)】由于出血較多，淺筋膜層血管神經(jīng)分布較多，所以判斷是淺筋膜層答案：(B)A.皮膚B.淺筋膜C.帽狀腱膜D.腱膜下疏松結(jié)締組織E.顱骨外膜

4.患者，女性，于大腿根部出現(xiàn)一腫塊，在平臥時(shí)能消失。問：本例診斷最可能是解析：無答案：(C)A.腹股溝斜疝B.腹股溝淋巴結(jié)腫大C.股疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.結(jié)核性冷膿腫

5.患者，女性，于大腿根部出現(xiàn)一腫塊，在平臥時(shí)能消失。問：哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷解析：無答案：(C)A.在腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm處，用手指壓迫住該處可見腫塊不再突出B.以恥骨結(jié)節(jié)為標(biāo)志，其位于恥骨結(jié)節(jié)下內(nèi)方C.壓迫隱靜脈裂孔的上半份，該腫塊不再突出D.該腫塊位于股血管的外側(cè)E.檢查白細(xì)胞及分類

6.患者，女性，于大腿根部出現(xiàn)一腫塊，在平臥時(shí)能消失。問：手術(shù)時(shí)應(yīng)如何修補(bǔ)薄弱環(huán)節(jié)，下列哪種方法最有助于治療解析：無答案：(C)A.修補(bǔ)腹股溝管皮下環(huán)B.修補(bǔ)腹股溝管前壁C.修補(bǔ)股環(huán)D.修補(bǔ)腹股溝管腹環(huán)E.修補(bǔ)隱靜脈裂孔

7.患者，男性，自青少年時(shí)起，經(jīng)常有鼻腔堵塞、流涕、不適等癥狀。在五官科檢查時(shí)，醫(yī)生考慮患者可能患鼻炎或鼻竇炎。在討論中，提出了以下問題。問：患者中鼻道的內(nèi)容物可能來自于解析：鼻竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)開口于鼻腔的含氣空腔，包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。上頜竇是最大的鼻竇，開口于中鼻道的前份，因開口高于竇底，故為病人直立時(shí)最不容易引流的鼻竇。治療可通過中鼻道穿刺上頜竇。答案：(C)A.篩竇后群B.蝶竇C.上頜竇D.中鼻甲的炎性物質(zhì)E.鼻淚管

8.患者，男性，自青少年時(shí)起，經(jīng)常有鼻腔堵塞、流涕、不適等癥狀。在五官科檢查時(shí)，醫(yī)生考慮患者可能患鼻炎或鼻竇炎。在討論中，提出了以下問題。問：患者直立時(shí)最不容易引流的鼻旁竇是解析：鼻竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)開口于鼻腔的含氣空腔，包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。上頜竇是最大的鼻竇，開口于中鼻道的前份，因開口高于竇底，故為病人直立時(shí)最不容易引流的鼻竇。治療可通過中鼻道穿刺上頜竇。答案：(C)A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前群E.篩竇后群

9.患者，男性，自青少年時(shí)起，經(jīng)常有鼻腔堵塞、流涕、不適等癥狀。在五官科檢查時(shí)，醫(yī)生考慮患者可能患鼻炎或鼻竇炎。在討論中，提出了以下問題。問：鼻竇中開口高于竇底的是解析：鼻竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)開口于鼻腔的含氣空腔，包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。上頜竇是最大的鼻竇，開口于中鼻道的前份，因開口高于竇底，故為病人直立時(shí)最不容易引流的鼻竇。治療可通過中鼻道穿刺上頜竇。答案：(C)A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群E.篩竇后群

10.患者，男性，自青少年時(shí)起，經(jīng)常有鼻腔堵塞、流涕、不適等癥狀。在五官科檢查時(shí)，醫(yī)生考慮患者可能患鼻炎或鼻竇炎。在討論中，提出了以下問題。問：在治療方法中，可作鼻竇穿刺術(shù)解析：鼻竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)開口于鼻腔的含氣空腔，包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。上頜竇是最大的鼻竇，開口于中鼻道的前份，因開口高于竇底，故為病人直立時(shí)最不容易引流的鼻竇。治療可通過中鼻道穿刺上頜竇。答案：(B)A.通過上鼻道穿刺篩竇后群B.通過中鼻道穿刺上頜竇C.通過中鼻道穿刺額竇D.通過中鼻道穿刺篩竇前、中群E.通過上鼻道穿刺蝶竇

11.患者，男性，40歲。左側(cè)甲狀腺腫大5年，近年來增長較快，并伴有乏力、消瘦等癥狀。入院檢查診斷為甲狀腺腺癌，需手術(shù)治療。問：作甲狀腺側(cè)葉切除術(shù)，結(jié)扎甲狀腺上動脈的最佳位置解析：作甲狀腺側(cè)葉切除術(shù)，結(jié)扎甲狀腺上動脈的最佳位置為緊靠甲狀腺上極，緊貼甲狀腺的側(cè)葉結(jié)扎甲狀腺下動脈易損傷喉返神經(jīng)，喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致病人聲音嘶啞，而誤切甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，可引起病人手足抽搐。答案：(C)A.在頸外動脈的起始部B.緊靠甲狀腺側(cè)葉C.緊靠甲狀腺上極D.遠(yuǎn)離甲狀腺上極E.遠(yuǎn)離甲狀腺側(cè)葉

12.患者，男性，40歲。左側(cè)甲狀腺腫大5年，近年來增長較快，并伴有乏力、消瘦等癥狀。入院檢查診斷為甲狀腺腺癌，需手術(shù)治療。問：術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞和手足抽搐等癥狀，應(yīng)考慮由何種原因引起解析：作甲狀腺側(cè)葉切除術(shù)，結(jié)扎甲狀腺上動脈的最佳位置為緊靠甲狀腺上極，緊貼甲狀腺的側(cè)葉結(jié)扎甲狀腺下動脈易損傷喉返神經(jīng)，喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致病人聲音嘶啞，而誤切甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，可引起病人手足抽搐。答案：(E)A.誤切了甲狀旁腺B.損傷了喉返神經(jīng)C.損傷了喉上神經(jīng)D.既損傷了喉上神經(jīng)，又誤切了甲狀旁腺E.既損傷了喉返神經(jīng)，又誤切了甲狀旁腺

13.患者，男性，40歲。左側(cè)甲狀腺腫大5年，近年來增長較快，并伴有乏力、消瘦等癥狀。入院檢查診斷為甲狀腺腺癌，需手術(shù)治療。問：手術(shù)中哪種情況容易損傷喉返神經(jīng)解析：作甲狀腺側(cè)葉切除術(shù)，結(jié)扎甲狀腺上動脈的最佳位置為緊靠甲狀腺上極