預防接種門診工作流程

預防接種門診工作流程預防接種單位在接收、采購、運輸、儲存、使用疫苗過程中?要嚴格按照《疫苗流通與預防接種管理條例》、《疫苗儲存運輸管理辦法》、《預防接種工作規(guī)范》、“擴大國家免疫規(guī)劃免疫程序”、“疫苗使用指導原則”等要求?開展預防接種及相關工作。一、接種單位疫苗管理工作流程1、計劃:根據預防接種工作需要?每季度制訂第一類疫苗使用計劃,附表1,?每月制訂第二類疫苗購入計劃,附表2,?上報當地疾病預防控制機構。2、接收:在接收第一類疫苗或者購進第二類疫苗時?索取由藥品檢驗機構簽發(fā)的每批生物制品檢驗合格證或者審核批準證明復印件,要有供應單位印章,?索取“疫苗提貨單及運輸記錄表”,附表3,?購進進口疫苗的?還要索取進口藥品通關單復印件,要有供應單位印章,。3、出入庫:建立真實、完整的接收,購進,、分發(fā)、供應疫苗記錄,見附表4《疫苗出入庫登記表》,。記錄要注明疫苗的通用名稱、生產企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準文號、,購銷、分發(fā),單位、數量、價格、,購銷、分發(fā),日期、產品包裝以及外觀質量、儲存溫度、運輸條件、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗收結論、驗收人簽名。4、報表:每月將本責任區(qū)內接種第一、二類疫苗的品種、受種人數向當地疾病預防控制機構報告,附表5《第二類疫苗接種情況統(tǒng)計表》免疫規(guī)劃監(jiān)測軟件用、附表6《第一、二類疫苗接種情況匯總報表》,。當地疾病預防控制機構要及時匯總上報縣級衛(wèi)生行政部門。5、核查:對第一、二類疫苗出入庫情況日清月結,附表6《第一、二類疫苗接種情況匯總報表》，?每半年盤點一疫苗進出情況統(tǒng)計表》，?做到帳、苗相符。次，附表7《二、預防接種工作流程，一，接種前工作流程1、根據擴大國家免疫規(guī)劃疫苗規(guī)定的免疫程序?確定受種對象。2、清理接種卡，簿，?根據接種記錄核實受種對象。3、主動搜索流動人口和計劃外生育兒童中的受種對象。4、通知兒童家長或其監(jiān)護人?告知接種疫苗的種類、時間和相關要求。5、按最高門診預約人數的120%配備接種器材?按照相同品種、批號準備相應疫苗，檢查好疫苗效期、疫苗質量，?備足急救藥品存放在接種室內。6、接種前對預防接種房間進行清潔消毒?并做好消毒記錄。7、配備處理醫(yī)療廢棄物的設施。8、每天上、下午分別進行冰箱溫度監(jiān)測?作好溫度記錄，見附表8，。9、準備接種前使用的《疫苗接種前體檢、詢問、告知記錄表》，見附表9，和接種底表。，二，預檢登記流程1、首先要求兒童家長出示《兒童預防接種證》，2009年1月1日以后出生兒童要出示《兒童預防接種票據證》，。2、預檢登記人員要詳細詢問受種兒童近期健康狀況、過敏史、接種疫苗后反應史、發(fā)病史、家族史以及是否有禁忌癥等。要詢問受種兒童近期健康狀況。如近期有發(fā)熱或身體不適?可進行健康檢查，檢查體溫和其他體征等，，見附表9，?并做好檢查記錄。不適宜接種疫苗的?要告知兒童家長暫緩接種?并預約接種時間。如有接種禁忌癥的?要在接種證上做好記錄。3、預檢登記人員要向兒童家長,或監(jiān)護人,告知本次接種疫苗的名稱、規(guī)格、生產廠家、生產日期、有效期、接種禁忌癥等有關內容。4、預檢登記人員要督促兒童家長或監(jiān)護人在兒童預防接種票據證上履行簽字,或按手印，手續(xù)?確認已經接受告知。如果兒童家長，或監(jiān)護人，未攜帶預防接種證?應在接種底表上簽字確認?預檢人員要提醒兒童家長，或監(jiān)護人,下次接種時攜帶預防接種證?以便補登相關接種信息。5、流動兒童必須提供預防接種證?并在接種底表簽字確認后方可接種。6、登記人員認真、詳實地為受種兒童上卡、上證?并做好下次接種疫苗品種及接種時間的預約工作，2009年1月1日以后出生的兒童可用兒童預防接種票據證開展預約，。7、預檢登記工作完成后?登記人員將票據證、接種證傳遞給接種人員。兒童家長，或監(jiān)護人，按登記先后順序等候接種。，三，實施接種流程1、接種前?接種人員應與受種對象核對接種憑證（或接種票據證、接種證）?確定無誤后?保留接種憑證。2、認真檢查疫苗外觀質量?凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物?安瓿有裂紋的一律不得使用。如果開啟后活疫苗超過半小時、滅活疫苗超過1小時未用完?應將疫苗廢棄。3、嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》要求實施消毒、接種等操作。4、接種后告知兒童家長需注意事項和可能出現的反應?要求受種兒童進入留觀室觀察30分鐘?無接種反應方可離開接種現場。留觀室內應放置兒童玩具或畫報?播放動畫片等?為兒童及家長提供便利、舒適的環(huán)境。三、接種后工作流程1、接種完成后?及時統(tǒng)計疫苗及注射器用量?處理剩余疫苗。嚴格按照《醫(yī)療廢棄物處理條例》對使用后注射器等廢棄物進行處理?做好處理記錄。2、接種人員將收回的接種憑證與登記人員進行核對?并統(tǒng)計本次預防接種工作各相關數據。同時做好下次預防接種工作所需各種疫苗及注射器的用量計劃。3、按要求及時完成兒童預防接種信息錄入工作。4、嚴格按照《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》要求?及時報告、調查、處理疑似預防接種異常反應。5、每月5日前匯總、統(tǒng)計、上報國家免疫規(guī)劃接種