醫(yī)院醫(yī)改工作匯報

醫(yī)院醫(yī)改工作匯報【篇一：醫(yī)改工作情況匯報】子長縣醫(yī)改工作情況匯報中共子長縣委子長縣人民政府（2013年10月21日）子長縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長將軍的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬里長征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會議就在這里召開，先后有9名子長籍軍人被授予少將以上軍銜，素有中國革命的“紅都”和陜西“將軍縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個中心社區(qū)1個街道辦事處，轄358個村委會、6個社區(qū)居委會，總?cè)丝?7.3萬人，其中縣城人口11萬人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元,地方財政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個，其中，公立醫(yī)院2個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個、民營醫(yī)院3個。近年來，在部、省、市各級領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持、指導(dǎo)下，我縣緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一基本原則，統(tǒng)籌安排，精心組織，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)基本完成，長效機(jī)制初步建立，“子長模式”的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)得到了中省市及世界衛(wèi)生組織的充分肯定，成為全國縣級公立醫(yī)院改革的“樣本”，并榮獲第六屆“中國地方政府創(chuàng)新獎”最高獎一優(yōu)勝獎和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。一、主要做法及工作進(jìn)展情況子長縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問題較為突出。2008年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問題，縣委、縣政府本著“寧肯少上幾個項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。1、加大投入，建立凸顯公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確了政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的主體責(zé)任，加大財政投入力度，努力維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。一是取消了15%的藥品加成，實(shí)行零差率銷售，醫(yī)院因此形成的減收由財政補(bǔ)貼。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡”的原則對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價格進(jìn)行了全面調(diào)整，把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的項(xiàng)目上調(diào)50%，對大型檢查和檢驗(yàn)項(xiàng)目分別下調(diào)15%—30%。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位，把過去財政對公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。三是醫(yī)務(wù)人員津貼績效工資和人才培養(yǎng)費(fèi)用納入財政預(yù)算，縣財政每年為公立醫(yī)院安排130萬元的專項(xiàng)資金，獎勵優(yōu)秀人才。四是把公立醫(yī)院的歷史債務(wù)1941萬元經(jīng)過審計后，由縣財政統(tǒng)一打包，現(xiàn)已全部還清。五是醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財政負(fù)擔(dān)。六是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)由財政每院每年定額補(bǔ)貼8—10萬元。醫(yī)改五年來，縣財政累計投入5億元，占財政總支出的比例年均為8.7%，年增幅29.2%。全縣三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)年均用于推進(jìn)醫(yī)改增加的經(jīng)常性支出2012年為2900萬元，占當(dāng)年醫(yī)療衛(wèi)生總支出的20.9%，占縣財政總支出的1.8%。2、實(shí)行全員聘用，建立良性競爭的選人用人機(jī)制。堅持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則，合理設(shè)置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長任期目標(biāo)責(zé)任制。對醫(yī)院院長公開選任，對專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競爭上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位,給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人，其中專業(yè)技術(shù)人員占84%，較改革前提高15個百分點(diǎn)。3、推行績效工資，建立公平競爭的激勵分配機(jī)制。擴(kuò)大活工資部分,重點(diǎn)向技術(shù)骨干、學(xué)科帶頭人、重點(diǎn)崗位和高風(fēng)險崗位傾斜，適當(dāng)拉開分配檔次。將財政撥付的檔案工資和績效工資作為基礎(chǔ)工資，分為崗位工資和績效工資兩部分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動了各級各類人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績效工資相差7000多元。設(shè)立了3-5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長獎勵基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年收入達(dá)到8—10萬元以上。4、突出精細(xì)化管理，建立密切協(xié)作的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。首先，圍繞現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)行會計委派制，對財務(wù)集中核算、預(yù)算管理,強(qiáng)化財政對公立醫(yī)院的監(jiān)管。其次，在醫(yī)院內(nèi)部推行以三級成本核算為核心的財務(wù)管理改革，將過去粗放型的成本核算更加精細(xì)化，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、科室、單元（個人）三級成本核算，使醫(yī)院財務(wù)管理更加科學(xué)規(guī)范，降低運(yùn)行成本。第三，完善以目標(biāo)責(zé)任管理為核心的監(jiān)管機(jī)制，對公立醫(yī)院實(shí)行年度目標(biāo)責(zé)任管理，明確各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)以及經(jīng)營運(yùn)行指標(biāo)，簽訂目標(biāo)責(zé)任書并予以考評。第四，完善以便民惠民措施為核心的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，對困難群眾實(shí)行免掛號費(fèi)、門診檢查費(fèi)、注射費(fèi)、換藥費(fèi)，門診手術(shù)、放射檢查、三常規(guī)化驗(yàn)費(fèi)用減半的“四免三減半”惠民措施，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，建立社會各界評醫(yī)院、醫(yī)院內(nèi)部評科室和就醫(yī)患者評醫(yī)務(wù)人員的“三評一考”制度和患者“五知道五明白”等制度，開展醫(yī)院文化建設(shè)和臨床路徑管理試點(diǎn)工作，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善患者就醫(yī)感受。6、上下聯(lián)動，建立互通互聯(lián)的信息共享機(jī)制。衛(wèi)生部援助我縣1900多萬元的軟件設(shè)備，縣財政配套1000萬元，建立了區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，全國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會為我縣捐贈了4臺dr，建立了區(qū)域影像網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會診中心，使醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)了信息、檢驗(yàn)、影像三大系統(tǒng)的互聯(lián)互通，全縣實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)【篇二：xx縣人民醫(yī)院醫(yī)改工作進(jìn)展匯報】xx縣人民醫(yī)院醫(yī)改工作進(jìn)展匯報自醫(yī)改革工作啟動以來，我院按照上級醫(yī)改會議精神和文件要求,緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作目標(biāo)，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，積極創(chuàng)新工作模式，扎實(shí)開展工作?，F(xiàn)將醫(yī)改工作開展情況匯報如下。一、醫(yī)院基本情況我院是xx周邊縣域內(nèi)首家集醫(yī)療、保健、科研教學(xué)為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣15萬人口的疾病救治、醫(yī)療報銷、公共衛(wèi)生、急診急救等任務(wù)。醫(yī)院核定人員編制169人，實(shí)際在崗職工312人（編內(nèi)職工164人，編外職工148人），其中衛(wèi)生技術(shù)人員247人，占全院職工79.2%；醫(yī)院核定床位編制數(shù)230張，設(shè)有職能科室12個、臨床及醫(yī)技科室30個。2014年1—8月份業(yè)務(wù)收入1805萬元，門診人數(shù)35300人次，住院人數(shù)2120人次。目前，醫(yī)院負(fù)債2244.55萬元。其中，人員工資億18萬元，藥品采購892.9萬元，基礎(chǔ)建設(shè)639.53萬元，設(shè)備購置217.6萬元，其他477.34萬元。二、醫(yī)改工作進(jìn)展情況（一）嚴(yán)格執(zhí)行藥品銷售制度，解決群眾“看病貴”問題。按照省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，我院于2011年9月份，正式實(shí)施了國家基本藥物制度，將國家基本藥物目錄和黑龍江省新增基本藥物目錄中的藥品全部實(shí)行零差價銷售，并進(jìn)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。今年9月1日起,我院又嚴(yán)格遵照省市縣文件要求，取消所有藥品加成，將全部藥品實(shí)行零差價銷售，切實(shí)減輕了患者看病負(fù)擔(dān)。（二）加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，滿足患者“大病不出縣”就醫(yī)需求。我院于2012年12月份正式建成了門診、住院綜合大樓，建筑總面積15976.82平方米；新增重癥醫(yī)學(xué)科、臨床心理科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、中西醫(yī)結(jié)合科；將核定床位數(shù)由以前的100張增加到230張,有效的解決了患者“看病難”問題。（三）調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，真正做到讓利于民。我院嚴(yán)格按照《黑龍江省縣級試點(diǎn)公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革方案》的文件要求，將診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，并已上報縣政府相關(guān)部門審批。（四）改革人事和收入分配制度，激發(fā)員工工作熱情。醫(yī)院有效建立了以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)對象滿意度為核心，以崗位職責(zé)和績效為基礎(chǔ)的考核、激勵機(jī)制。采取多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度，加大向臨床一線、醫(yī)技等創(chuàng)收科室，技術(shù)含量高、醫(yī)療風(fēng)險大、工作量大的工作崗位以及醫(yī)技衛(wèi)生人員的傾斜力度，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。（五）推進(jìn)信息化建設(shè)，提高工作運(yùn)行效率。2013年底，我院通過公開招標(biāo)，購置了“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his）”，將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、電子病歷、臨床路徑管理、用藥監(jiān)測、抗菌素分級以及醫(yī)院各部門的管理有效的結(jié)合在一起，全面提高了醫(yī)院現(xiàn)行工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。與此同時，醫(yī)院還推行了“就診卡”制度，患者可憑卡辦理出、入院及門診掛號、取藥等流程，極大的方便了患者就醫(yī)。（六）積極探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效提升患者滿意度。我院于2011年率先在醫(yī)院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，在取得良好的社會反響之后，醫(yī)院將此項(xiàng)工作全面鋪開實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理全覆蓋，通過不斷改善住院服務(wù)設(shè)施、加強(qiáng)護(hù)理三基三嚴(yán)培訓(xùn)、延伸護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵等措施，使我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升，患者滿意度逐年提高。（七）扎實(shí)開展臨床路徑管理，優(yōu)化診療救治流程。目前，我院已開展28個病種的臨床路徑，10余種疾病的限價服務(wù)，嚴(yán)格將抗菌藥物控制在35種之內(nèi)。通過臨床路徑的實(shí)施，進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，縮短了平均住院天數(shù)。同時也增進(jìn)了醫(yī)患溝通，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛。（八）發(fā)揮縣級醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用，帶動農(nóng)村醫(yī)療快速發(fā)展。醫(yī)院積極開展對口支援活動，并與受援單位簽訂了長期合作協(xié)議。在對農(nóng)村常見病、多發(fā)病、疑難病癥的提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)的同時，開展業(yè)務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)；幫助受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定、落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、規(guī)范醫(yī)療，護(hù)理、醫(yī)技等管理制度、完善醫(yī)院整體功能，帶動受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。醫(yī)院每年開展巡回義診10余次，無償送藥品1萬余元；免費(fèi)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員10余人次，培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生40余人次。三、亟待解決的問題隨著醫(yī)改工作的逐步推進(jìn)，在取得了良好的經(jīng)濟(jì)、社會效益的同時,一些人員、經(jīng)費(fèi)等方面的問題也隨之而來，極大的阻礙了我院醫(yī)改工作的前進(jìn)步伐。（一）醫(yī)院在取消藥品加成，將全部藥品實(shí)行零差價銷售后，仍未得到相應(yīng)補(bǔ)償，資金缺口不斷擴(kuò)大。【篇三：xx醫(yī)院2015年醫(yī)改情況匯報】xx人民醫(yī)院醫(yī)改工作情況匯報自醫(yī)改工作啟動以來，我院按照上級醫(yī)改會議精神和文件要求，緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作為目標(biāo)，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，積極創(chuàng)新工作模式，扎實(shí)開展工作?，F(xiàn)將醫(yī)改工作開展情況匯報如下。一、醫(yī)院基本情況我院是絳縣周邊縣域內(nèi)唯一一家集醫(yī)療、保健、科研教學(xué)為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣近30萬人口的疾病救治、醫(yī)療報銷、公共衛(wèi)生、急診急救等任務(wù)。醫(yī)院核定人員編制292人，實(shí)際在崗職工363人（編內(nèi)職工194人，編外職工169人），缺編人數(shù)98人。我院在編人員年基本工資264.76萬元，縣財政給我院撥款195.32萬元，撥款額占在編人數(shù)基本工資的73.78%。目前，醫(yī)院負(fù)債2290.82萬元。今年1—8月份基本工資176.51萬元，縣財政給我院撥款176.3968萬元（其中減去調(diào)資補(bǔ)助10個月工資的66.67萬元，實(shí)際補(bǔ)助109.72萬元），撥款額占在編人數(shù)基本工資的62.2%。今年1-8月份，我院門診次均費(fèi)用170元（去年是269元，減少99元，降幅36.8%），住院次均費(fèi)用4785元（去年是4168元，增加617元，漲幅14%）。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高新技術(shù)1的應(yīng)用，優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目的增多，醫(yī)療費(fèi)用也勢必不斷增長，建議醫(yī)保、新農(nóng)合管理部門上調(diào)縣醫(yī)院的住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。我院的歷史債務(wù)正在清理進(jìn)行中，政府六項(xiàng)投入除第四項(xiàng)離退休人員費(fèi)用全部由縣財政與社會養(yǎng)老保險所分別承擔(dān)外，其他五項(xiàng)縣財政根據(jù)工作情況給予補(bǔ)償。二、藥品零差價銷售及基本藥物使用情我院自接到醫(yī)藥價格改革的文件之后，就立即組織各相關(guān)科室，按照文件的規(guī)定和要求去逐條落實(shí)。將國家基本藥物目錄和山西省新增基本藥物目錄中的藥品全部實(shí)行零差價銷售，并進(jìn)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。首先藥劑科統(tǒng)計我院總藥物品種數(shù)716種，其中國家基本藥物品種數(shù)284種，省級基本藥物品種數(shù)88種，基本藥物占總藥品種數(shù)的52%。今年1-8月份藥品銷售額1278.5693萬元，其中基本藥物銷售金額654.6065萬元，基本藥物銷售額占總藥品銷售額的51.2%。其次我院在門診大樓前懸掛了推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革,實(shí)行藥品零差價銷售的橫標(biāo)，做到顯眼、美觀、公開、透明，既讓患者知曉，也便于廣大群眾監(jiān)督，促使藥品零差價銷售真正落到實(shí)處。三、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整情況我院臨床、醫(yī)技、功能等科室涉及收費(fèi)的有1922項(xiàng)，其中：下浮的項(xiàng)目1358項(xiàng)；上調(diào)的項(xiàng)目有564項(xiàng)。我們根據(jù)各收費(fèi)科室所開展業(yè)務(wù)不同與目前收費(fèi)價格調(diào)整的實(shí)際情況，制作了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格公示牌，懸掛在各科室走廊或室內(nèi)，一是2讓醫(yī)務(wù)工作人員嚴(yán)格按調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價格收費(fèi)；二是讓就診患者明白錢是怎么花的；三是便于廣大患者監(jiān)督我們醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。四、人事分配制度改革情況我院根據(jù)人社局與衛(wèi)生局的規(guī)定要求核定單位人員編制，科學(xué)設(shè)置崗位，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)設(shè)置崗位，實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)行全員聘任、公開招聘、競爭上崗與崗位管理，對全院干部、職工實(shí)行以崗定編、按勞取酬，并制訂了成本核算與績效考核的實(shí)施方案，合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。采取多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度，加大向臨床一線、醫(yī)技等創(chuàng)收科室，技術(shù)含量高、醫(yī)療風(fēng)險大、工作量大的工作崗位以及醫(yī)技衛(wèi)生人員的傾斜力度，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。五、對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，推動分級診療工作我院按照國家建立分級診療制度的政策要求，通過專科對口幫扶、遠(yuǎn)程醫(yī)療、人才培養(yǎng)、信息共享等醫(yī)療協(xié)同服務(wù)機(jī)制，探索建立切實(shí)可行的分級診療途徑，發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，推進(jìn)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。我院與北京301醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診合作關(guān)系，與省第二人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院建立醫(yī)療聯(lián)合體，方便了群眾就近就醫(yī)，切實(shí)減輕基層患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，形成分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的診療新模式。我院自托管陳村衛(wèi)生院以來，我們加強(qiáng)了對衛(wèi)生院的幫扶力度，定期選派骨干醫(yī)生到幫扶的衛(wèi)生院進(jìn)行坐診、技術(shù)指導(dǎo)，定期組織衛(wèi)生院骨干來院集中培訓(xùn)，使該院醫(yī)療管理水平得到全面提升，讓患者足不出戶就能享受到縣級醫(yī)院的治療。發(fā)揮縣級醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用，帶動農(nóng)