病人管理制度

病人管理制度一．病人入院、出院制度入院制度1）病人入院須持本院醫(yī)師簽發(fā)的住院證 (通知單)，按規(guī)定辦理入院手續(xù)，如病情重應(yīng)由急診科護(hù)士 (及醫(yī)生)護(hù)送病人至病區(qū)。2）危重病人在護(hù)送過程應(yīng)密切觀察病情， 注意保暖，保持各種管道固定通暢，防止輸液或用氧中斷，注意外傷者體位，以保證安全。3）病房護(hù)士接到入院處通知，即準(zhǔn)備床位及用物，對(duì)急診手術(shù)或危重病人，須立即做好手術(shù)或搶救的一切準(zhǔn)備工作。4）病房護(hù)士應(yīng)與護(hù)送人員辦好病人交接，并主動(dòng)熱情接待病人及家屬，介紹住院制度和病房有關(guān)制度，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護(hù)士須主動(dòng)了解病人病情、心理狀態(tài)和生活習(xí)慣等。對(duì)危重病人除了解病情外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況，及時(shí)測(cè)量生命體征。5）通知經(jīng)(主)治醫(yī)師檢查病人，并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。（2）出院制度1、醫(yī)師下達(dá)病人預(yù)出院的醫(yī)囑后， 護(hù)士應(yīng)通知病人及其家屬，以便做好出院準(zhǔn)備。2、病區(qū)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。3、病員出院時(shí)，應(yīng)交清公物，辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)后方能出院， 其用過的物品，要進(jìn)行終末處理。4、對(duì)病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說服無效應(yīng)由病員或其家屬出具手續(xù)后，方能辦理出院。5、護(hù)士取得病人出院結(jié)算清單后， 協(xié)助其整理物品，清點(diǎn)被服和其他用物，請(qǐng)經(jīng)（主）治醫(yī)師將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結(jié)交給病人或家屬。6、做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)工作， 征求病人或家屬對(duì)醫(yī)院、護(hù)理工作的意見。7、對(duì)病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說服無效應(yīng)由病員或其家屬出具手續(xù)后，方能辦理出院。8、清理病人床單位，傳染病人用物需進(jìn)行終末消毒，注銷各種卡片，整理病歷二、病人安全管理制度1、護(hù)理人員應(yīng)全面了解病人病情， 及早發(fā)現(xiàn)潛在的不安全隱患并采取積極有效的防范措施。2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度，每日核對(duì)醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對(duì)的醫(yī)囑不得執(zhí)行，一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤，不得隱瞞，立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶，以便搶救完畢后核對(duì)。3、加強(qiáng)對(duì)昏迷及意識(shí)不清病人的管理， 24小時(shí)內(nèi)必須有專人陪護(hù)，躁動(dòng)不安者應(yīng)使用床檔或四肢約束帶約束，以防墜床等意外事件的發(fā)生。4、對(duì)有精神癥狀的患者應(yīng)放在單人房間， 房間內(nèi)不得有銳器等危險(xiǎn)物品，以防自殺或傷及他人。5、有自殺傾向的患者應(yīng)通知家屬、 值班醫(yī)生、護(hù)士長并做好記錄，加強(qiáng)心理護(hù)理、嚴(yán)格床頭交接及巡視制度，實(shí)施 24小時(shí)監(jiān)護(hù)。6、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)管理的相關(guān)制度，按時(shí)巡視病房醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng) |搜集整理。7、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度，杜絕不安全隱患。8、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識(shí)的宣傳， 責(zé)任落實(shí)到人，隨時(shí)查除不安全隱患，所有工作有員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理。9、保持地面清潔干燥，必要時(shí)放置“防滑警示”，以防病人摔傷。10、加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理，時(shí)時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)，以確保急救措施的順利實(shí)施。三、住院病人管理制度１．住院病員應(yīng)遵守住院規(guī)則，聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，與醫(yī)護(hù)人員密切合作，服從治療和護(hù)理，安心休養(yǎng)。２．住院病員應(yīng)遵守病房作息時(shí)間，經(jīng)常保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜，不隨地吐痰，不在室內(nèi)吸煙和喧嘩。3、住院病員的飲食須遵照醫(yī)師的決定， 不能隨便更改；院外送進(jìn)的食物，需經(jīng)醫(yī)師或護(hù)士同意后方可食用。4、住院病員不得自行邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師診治， 不得要求不必要的治療或指名要藥；也不得隨意到院外購藥服用。5、住院病員未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場所；不得翻閱病案及其他有關(guān)醫(yī)療記錄。6、住院病員不得隨意外出或在院外住宿，如有特殊情況經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)后，方可離開。7、住院病員應(yīng)愛護(hù)公共財(cái)物，如有損壞按價(jià)賠償。兒科病員損壞物品可以酌情處理。8、住院病員可以攜帶必需之生活用品， 其他物品不得帶入。貴重財(cái)物自行保管，嚴(yán)防遺失。9、為了避免交叉感染病員不得亂串病房或自行調(diào)換床位， 非探視時(shí)間不許會(huì)客。10、住院病員可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院工作提供意見，幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。11、病員如有不遵守院規(guī)或違反紀(jì)律者，院方應(yīng)給予勸阻教育，必要時(shí)應(yīng)通知原工作單位或請(qǐng)有關(guān)部門處理。四、病人住院期間中途離院制度一、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求（一）住院患者原則上不得同意請(qǐng)假外出。（二）住院患者因特殊情況確需離院外出時(shí)， 當(dāng)班主管醫(yī)生（工作日白天為 主治醫(yī)師及以上醫(yī)師；夜間、雙休日及節(jié)假日為三喚及以上醫(yī)師）須評(píng)估其病情 并作出是否準(zhǔn)予請(qǐng)假的決定。對(duì)病情許可請(qǐng)假離院患者，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)向患者及 其委托代理人詳細(xì)告知患者目前狀況、 離院后可能出現(xiàn)的病情變化及注意事項(xiàng)， 留下患者有效的聯(lián)系方式，履行簽字手續(xù)。（三）患者履行請(qǐng)假手續(xù)離院時(shí)，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真做好病程記錄，并將《住院患者外出請(qǐng)假單》保留于病史內(nèi)。（四）患者逾期不歸，當(dāng)班醫(yī)生須主動(dòng)聯(lián)系患者或其委托代理人，督促患者及時(shí)返回醫(yī)院。（五）若遇特殊情況科內(nèi)無法解決，當(dāng)班主管醫(yī)生應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。二、對(duì)住院患者的要求（一）患者住院期間未經(jīng)醫(yī)院同意不應(yīng)隨意離院。（二）住院患者因特殊情況確需離院外出時(shí)，須向當(dāng)班主管醫(yī)生（工作日白天為主治醫(yī)師及以上醫(yī)師；夜間、雙休日及節(jié)假日為三喚及以上醫(yī)師）請(qǐng)假，征得同意后，填寫《住院患者外出請(qǐng)假單》，留下有效的聯(lián)系方