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病人管理制度一.病人入院、出院制度入院制度1)病人入院須持本院醫(yī)師簽發(fā)的住院證 (通知單),按規(guī)定辦理入院手續(xù),如病情重應由急診科護士 (及醫(yī)生)護送病人至病區(qū)。2)危重病人在護送過程應密切觀察病情, 注意保暖,保持各種管道固定通暢,防止輸液或用氧中斷,注意外傷者體位,以保證安全。3)病房護士接到入院處通知,即準備床位及用物,對急診手術或危重病人,須立即做好手術或搶救的一切準備工作。4)病房護士應與護送人員辦好病人交接,并主動熱情接待病人及家屬,介紹住院制度和病房有關制度,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士須主動了解病人病情、心理狀態(tài)和生活習慣等。對危重病人除了解病情外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況,及時測量生命體征。5)通知經(jīng)(主)治醫(yī)師檢查病人,并及時執(zhí)行醫(yī)囑。(2)出院制度1、醫(yī)師下達病人預出院的醫(yī)囑后, 護士應通知病人及其家屬,以便做好出院準備。2、病區(qū)護士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。3、病員出院時,應交清公物,辦理醫(yī)療費用結算手續(xù)后方能出院, 其用過的物品,要進行終末處理。4、對病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應加以勸阻,如說服無效應由病員或其家屬出具手續(xù)后,方能辦理出院。5、護士取得病人出院結算清單后, 協(xié)助其整理物品,清點被服和其他用物,請經(jīng)(主)治醫(yī)師將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結交給病人或家屬。6、做好衛(wèi)生宣教和出院指導工作, 征求病人或家屬對醫(yī)院、護理工作的意見。7、對病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應加以勸阻,如說服無效應由病員或其家屬出具手續(xù)后,方能辦理出院。8、清理病人床單位,傳染病人用物需進行終末消毒,注銷各種卡片,整理病歷二、病人安全管理制度1、護理人員應全面了解病人病情, 及早發(fā)現(xiàn)潛在的不安全隱患并采取積極有效的防范措施。2、嚴格執(zhí)行各項查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時,護士必須復述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對。3、加強對昏迷及意識不清病人的管理, 24小時內(nèi)必須有專人陪護,躁動不安者應使用床檔或四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生。4、對有精神癥狀的患者應放在單人房間, 房間內(nèi)不得有銳器等危險物品,以防自殺或傷及他人。5、有自殺傾向的患者應通知家屬、 值班醫(yī)生、護士長并做好記錄,加強心理護理、嚴格床頭交接及巡視制度,實施 24小時監(jiān)護。6、嚴格執(zhí)行護理分級管理的相關制度,按時巡視病房醫(yī)學教,育網(wǎng) |搜集整理。7、嚴格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。8、加強消防安全管理及消防知識的宣傳, 責任落實到人,隨時查除不安全隱患,所有工作有員必須掌握消防應急事件的處理。9、保持地面清潔干燥,必要時放置“防滑警示”,以防病人摔傷。10、加強急救物品、藥品、器械、設備的管理,時時處于應急狀態(tài),以確保急救措施的順利實施。三、住院病人管理制度1.住院病員應遵守住院規(guī)則,聽從醫(yī)護人員的指導,與醫(yī)護人員密切合作,服從治療和護理,安心休養(yǎng)。2.住院病員應遵守病房作息時間,經(jīng)常保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜,不隨地吐痰,不在室內(nèi)吸煙和喧嘩。3、住院病員的飲食須遵照醫(yī)師的決定, 不能隨便更改;院外送進的食物,需經(jīng)醫(yī)師或護士同意后方可食用。4、住院病員不得自行邀請院外醫(yī)師診治, 不得要求不必要的治療或指名要藥;也不得隨意到院外購藥服用。5、住院病員未經(jīng)許可不得進入診療場所;不得翻閱病案及其他有關醫(yī)療記錄。6、住院病員不得隨意外出或在院外住宿,如有特殊情況經(jīng)醫(yī)師批準后,方可離開。7、住院病員應愛護公共財物,如有損壞按價賠償。兒科病員損壞物品可以酌情處理。8、住院病員可以攜帶必需之生活用品, 其他物品不得帶入。貴重財物自行保管,嚴防遺失。9、為了避免交叉感染病員不得亂串病房或自行調(diào)換床位, 非探視時間不許會客。10、住院病員可隨時對醫(yī)院工作提供意見,幫助醫(yī)院改進工作。11、病員如有不遵守院規(guī)或違反紀律者,院方應給予勸阻教育,必要時應通知原工作單位或請有關部門處理。四、病人住院期間中途離院制度一、對醫(yī)務人員的要求(一)住院患者原則上不得同意請假外出。(二)住院患者因特殊情況確需離院外出時, 當班主管醫(yī)生(工作日白天為 主治醫(yī)師及以上醫(yī)師;夜間、雙休日及節(jié)假日為三喚及以上醫(yī)師)須評估其病情 并作出是否準予請假的決定。對病情許可請假離院患者,當班醫(yī)生應向患者及 其委托代理人詳細告知患者目前狀況、 離院后可能出現(xiàn)的病情變化及注意事項, 留下患者有效的聯(lián)系方式,履行簽字手續(xù)。(三)患者履行請假手續(xù)離院時,當班醫(yī)生應認真做好病程記錄,并將《住院患者外出請假單》保留于病史內(nèi)。(四)患者逾期不歸,當班醫(yī)生須主動聯(lián)系患者或其委托代理人,督促患者及時返回醫(yī)院。(五)若遇特殊情況科內(nèi)無法解決,當班主管醫(yī)生應及時向醫(yī)務科或總值班報告。二、對住院患者的要求(一)患者住院期間未經(jīng)醫(yī)院同意不應隨意離院。(二)住院患者因特殊情況確需離院外出時,須向當班主管醫(yī)生(工作日白天為主治醫(yī)師及以上醫(yī)師;夜間、雙休日及節(jié)假日為三喚及以上醫(yī)師)請假,征得同意后,填寫《住院患者外出請假單》,留下有效的聯(lián)系方

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