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文檔簡介
疾病自測與自療主講人:熊偉博士/講師教學學院:基礎醫(yī)學院Tel:2257151理學院通識教育選修課程緒論本課程總結(jié)了一套適合自我診斷治療疾病的有效方法,并且屢試屢效,深得病人歡迎。本課程分為兩個部分:常見疾病自測篇常見疾病自療篇
疾病自測自測篇根據(jù)古今中外大量有關(guān)人體預測和疾病診斷的資料,經(jīng)過臨床實踐分析整理,按人體外貌體型、五官感覺、日?;顒?、分泌物和排泄物、心理和生理、體征和癥狀、化驗報告等分類。疾病自測通過疾病自測,通過看、聽、聞、摸來預測自己或他人的健康,發(fā)現(xiàn)隱藏的疾病。從而真正實現(xiàn)疾病及早發(fā)現(xiàn)、及時治療,使小病化無,大病轉(zhuǎn)危為安,永葆青春健康之目的。疾病自療自療篇對常見的各科疾病都有自療要點、自診誤區(qū)等重點說明。自療方法包括藥物療法、食物療法、物理療法、體育療法、氣功療法、心理療法等,具有很強的操作行和實用性,使我們懂得如何把握要領(lǐng)來治愈疾病。
課程教學計劃自測篇(8學時)自療篇(16學時)總計:24學時學分:1.5學分授課時間和地點古城校區(qū):周一13-15節(jié)(晚上)J1-三大周三4-5節(jié)(上午)J1-三大下關(guān)校區(qū):周二1-3節(jié)J1-211周四4-5節(jié)J1-211
課程主要參考書洪昭光.百病自測自療全書.上??茖W技術(shù)出版社,2009年出版尹學兵.常見病自測自療自我保健.上海文化出版社,2008年出版張瑞.百病自測自療秘訣.內(nèi)蒙古人民出版社,2009年出版第一章從人的體形外貌自測疾病“望面看手可知百病”,這是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的結(jié)晶。從現(xiàn)代生理學來說,每個人都是一個完整的信息組合體,不管是外部的容貌體形,還是內(nèi)部的五臟六腑,都息息相關(guān),可謂牽一發(fā)動全身。只要人體某處隱藏著疾患,頭面、手足、等處就會有異常的表現(xiàn)。一、頭發(fā)辨病頭發(fā)是人體的一部分,它不僅具有保護頭顱、防紫外線、保溫等作用,而且還是人體外貌的重要組成部分。頭發(fā)的顏色取決于頭發(fā)皮質(zhì)中的黑素顆粒的性質(zhì)、數(shù)目、大小和各種光學反應。健康漢族人的頭發(fā)應為黑色。因而,頭發(fā)也是人體健康的一面鏡子,頭發(fā)的健康,特別是頭發(fā)的光澤與全身健康關(guān)系密切。頭發(fā)主要由角蛋白構(gòu)成。在頭發(fā)中含有20多種氨基酸,還有鋅、銅、鐵等10多種微量元素。據(jù)報道,測定頭發(fā)中微量元素的含量,可對多種疾病進行診斷。一個人的頭發(fā)約10萬根左右。一根頭發(fā)的壽命大約3-4年,每天每根頭發(fā)的生長速度為0.3-0.4毫米。正常情況下,大約有90%以上的頭發(fā)在生長,10%以下的頭發(fā)在自然脫落。成人一天約有60根左右頭發(fā)脫落。1頭發(fā)早白如青年白頭,要檢查是遺傳、精神因素引起的,還是因為疾病引起的。青少年出現(xiàn)白發(fā),多因嚴重的焦慮、憂郁、生活節(jié)奏過快、心理壓力過大、學習任務繁重或遺傳引起。此外,像結(jié)核病、胃腸病、貧血、動脈粥樣硬化等都能引起頭發(fā)早白。2頭發(fā)枯黃體內(nèi)缺少蛋白質(zhì)、脂肪、各種維生素和礦物質(zhì),都可能使頭發(fā)稀疏枯黃,見于營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血和巨幼紅細胞貧血等。此外,燙發(fā)、染發(fā)使頭發(fā)反復受到物理或化學損傷,也會變得枯黃稀疏。一些患有器質(zhì)性疾病,如惡性貧血、甲狀腺功能亢進癥、冠心病、高血壓、心肌梗死等患者,易出現(xiàn)灰色頭發(fā)。3頭發(fā)過黑或逐漸加黑國外科學家發(fā)現(xiàn),黑頭發(fā)是黃種人特有的顏色。但是頭發(fā)過分黑,或向來不太黑而突然逐漸變?yōu)槠岷谡?,有患癌癥的傾向。4頭發(fā)不正常脫落提示體內(nèi)可能缺鋅;頭發(fā)脆弱易斷,提示甲狀腺可能有毛病。祖國醫(yī)學認為,成人頭發(fā)稀疏、色澤干枯,多屬腎虧氣血虛衰所致。5其他脫發(fā)男性前額發(fā)際脫發(fā)者,提示有患腎臟病的可能;女性全發(fā)散發(fā)性脫落提示有患腎炎的可能;顱頂部脫發(fā)常提示可能為結(jié)腸炎膽囊炎所引起。“觀發(fā)識病”主要適用于青少年和中年人。至于老年人,由于皮脂腺萎縮,皮脂分泌減少,不足以滋潤頭發(fā),所以頭發(fā)也就變得干燥而失去光澤了。這是一種自然的衰老現(xiàn)象,不屬于病態(tài),老年人可不必多慮。
二、體毛辨病
每個人身上都有體毛,亞洲人身上的體毛大都短小而不顯眼。但是,如果身上突然長出像胎毛一樣又細又長的黃白色毛,而且生長迅速,可能與體內(nèi)長有惡性腫瘤有關(guān)。由于一般“惡性絨毛”開始長出來的時間,要比診斷出體內(nèi)腫瘤早2年左右,因此可視體內(nèi)惡性腫瘤生長的早期癥狀之一。后天毛發(fā)生長異常,可能與下列惡性腫瘤有關(guān):如支氣管癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、子宮和卵巢腫瘤、淋巴肉瘤和淋巴細胞性白血病等。三、眉毛辨病眉毛是眼睛的忠實伴侶,它有著保護眼睛不受損傷的功能。正常的眉毛應是粗長,濃密、潤澤、烏黑光亮,而異常的眉毛則稀疏、短禿、細淡、枯脫、萎黃等。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),眉毛與人體的健康情況有密切聯(lián)系,察眉可以判斷疾病。例如:1濃密粗長說明腎氣充沛,身強力壯。2稀淡惡少說明腎氣虛弱,體弱多病。3過于稀疏或脫落常見于黏液性水腫、腦垂體前葉功能和甲狀腺功能減退病人。4脫落一側(cè)眉毛脫落,可因局部皮膚疾患或受摩擦所致;一側(cè)眉毛的外側(cè)脫落,可見于三叉神經(jīng)痛,發(fā)作時反復揉擦所致;眉毛完全脫落者,多為麻風病、早衰癥。5變白可見于白癜風、病毒性虹膜睫狀體炎患者。老年人眉毛變白則不屬于病態(tài)。6眉毛梢直而干燥者如果是女性可有月經(jīng)不正常,是男性則多患神經(jīng)系統(tǒng)疾病。7女性眉毛特別濃黑可能與腎上腺皮脂功能亢進有關(guān)。8眉部皮膚肥厚,眉毛特別稀疏和脫落則要檢查是否患有麻風病,以便及早就醫(yī)。9兩眉顏色發(fā)青是一種無病的正常色澤,若見紅色,多是煩熱證候。10老人眉毛脫落稀淡則由氣血不足引起,大多不是病。這里需要強調(diào)的是,既然眉毛與健康有如此密切的聯(lián)系,就不宜提倡拔眉。經(jīng)常拔眉會導致毛囊炎、蜂窩組織炎等。四、面部辨病(一)望面色1面紅多為熱癥。部分高血壓患者由于面部毛細血管擴張而顯得“紅光滿面”。結(jié)核病患者由于低熱,兩面顴部呈現(xiàn)緋紅色,特別以午后為甚。紅斑狼瘡患者的面頰出現(xiàn)對稱的蝶型紅斑。赤色見于頤(面頰及腮)上,是心臟有病。煤氣中毒時,面部也泛出櫻桃紅色。如面色通紅,伴有口渴甚至抽搐,常見于急性感染所引起的高熱疾病患者。2面黃要區(qū)別由疾病引起發(fā)黃或進食引起的發(fā)黃。胡蘿卜素為黃色,許多新鮮的瓜果和蔬菜如:胡蘿卜、南瓜、菠菜、柑橘、木瓜等,其胡蘿卜素的含量均很高,當進食過多,特別是甲狀腺功能減退或肝功能不全時,被吸收的胡蘿卜素在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A的過程發(fā)生障礙,就會導致鼻旁發(fā)黃,停食后很快消退。如果不是進食引起發(fā)黃,則面黃最多見的是黃疸病。如鞏膜及全身都為鮮黃色,多見于黃疸型肝炎、膽道結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌和胰頭癌等病癥。鉤蟲病病人由于長期慢性失血,造成面色枯黃,俗稱“黃胖病”。此外還有瘧疾、藥物中毒(如大量服用阿的平)等,也可引起面黃。3面白健康人的臉色是白里透紅,經(jīng)常不曬太陽在家里待著的人皮膚較白,可病態(tài)白色是色白如白蠟。肝病見白色為難治之病。白色見于兩眉之間,是肺臟有?。患谞钕俟δ軠p退癥、為“鉛容”。4面青紫一般說來,面色青紫是缺氧所至致。窒息、先天性心臟病、肺源性心臟病、心力衰竭等疾病都可出現(xiàn)面色青紫。胃部或腸部之痙攣性疼痛、蟲病,膽道疾病引起的膽絞痛時,亦可使面色青紫。肺結(jié)核病晚期、肺氣腫、慢性支氣管炎和嚴重肺炎病人,面色常鐵青。小兒高熱,面部出現(xiàn)青紫,以處鼻柱與兩眉間較為明顯,是將發(fā)驚風預兆。5面黑中醫(yī)認為,面色黑色與腎精虧損有關(guān),可用補腎藥物進行治療。(三)望面容1浮腫面容面部浮腫,以手指按壓其前額皮膚,可形成暫時性凹陷痕跡,一般常見于腎病、心臟病,亦可見于糖尿病患者。2黏液性水腫面容由于甲狀腺功能減退,以致甲狀腺素分泌不足而致。表現(xiàn)為面容愚蠢,反應遲鈍,臉色蒼白,顏面浮腫,瞼厚面寬,目光呆滯。3恐怖狀面容眼球突出,目光閃亮具驚懼的表情,常見于突眼性甲狀腺功能亢進患者。4二尖瓣面容雙頰暗紅,口唇紫紺,心慌氣短,見于風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者。5滿月面容面如滿月,皮膚發(fā)紅,常伴痤瘡和小須,見于皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合癥)及長期應用腎上腺皮質(zhì)激素者。6肢端肥大癥面容頭顱增大,面部變長,下頜大且向前突出,兩骨隆起,耳鼻增大,唇舌變厚,常見于垂體腫瘤患者。7半側(cè)痙攣面容半側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不規(guī)則抽搐,有時僅表現(xiàn)為霎眼性痙攣(winkingspasm)或口角抽搐,可見于面神經(jīng)癱瘓后遺癥及三叉神經(jīng)痛、中樞神經(jīng)障礙的患者。8“關(guān)公臉”面容在患有高原病、肺源性心臟病或潛水病的時候,可以見到被稱為“關(guān)公臉”的醉酒樣面容。這是由于長期慢性缺氧引起的血液中紅血球異常增多所致。這時候,血液中的紅血球可比正常高1~2倍,叫做真性紅血球增多癥。9惡病質(zhì)面容面容極度消瘦、表情痛苦、面色萎黃、顴骨高聳、眼窩深凹、皮膚彈性差,常見于各種慢性消耗性疾病患者,如嚴重的結(jié)核病,或晚期癌腫。10甲亢面容面肌消瘦、眼球凸出、眼裂增大而少眨眼,同時伴有興奮不安、煩躁易怒的表現(xiàn)。此因甲狀腺體增生和甲狀腺素分泌過多而致。11貧血面容面色蒼白,唇舌色淡,表情疲憊乏力,是患有貧血所致。12肝病面容慢性肝病患者由于營養(yǎng)代謝障礙,常可見面色青黃晦暗,或可見蜘蛛痣(為皮膚毛細血管擴張而引起的形如蜘蛛的血管痣)。13猩紅熱面容面部充血潮紅,口鼻周圍的膚色明顯蒼白,是猩紅熱病癥的信號。14傷寒病面容表情淡漠、反應遲鈍、少氣懶言,有時出現(xiàn)意識不清,多見于腸傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰弱性疾病患者。15紅斑性狼瘡面容其典型皮損為面部蝴蝶形紅斑,分布手鼻梁、鼻旁及兩頰,稍隆起,而中央萎縮凹陷,形如盤狀,邊界清楚,顏色初起鮮紅,后轉(zhuǎn)為暗紅,上面附有淡灰色鱗屑。16中風面容突然意識喪失,顏面潮紅,病灶對側(cè)眼裂以下的表情肌癱瘓,如鼻唇溝消失,口角低垂,臉歪向病灶側(cè),不能作鼓頰、露齒等動作,伸舌時舌尖偏向病灶的對側(cè)。17結(jié)核病面容活動期的結(jié)核病患者,面部清瘦而蒼白,但兩顴潮紅呈胭脂色。六、眼睛辨?。ㄒ唬┩鄄坑袩o充血眼部充血,即眼內(nèi)出現(xiàn)血斑或血絲。這是多種疾病的信號。眼白即鞏膜出現(xiàn)血絲是眼疲勞發(fā)出的信號。通常不疼痛,發(fā)現(xiàn)眼充血應注意休息,可自行恢復。如在沒有出現(xiàn)特別用眼過度的情況下也出現(xiàn)眼充血,同時發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變和皮膚瘙癢等癥狀,常見于糖尿病患者。如眼充血伴有鼻出血、皮下出血等出血癥狀,而且乏力、發(fā)熱,這可能是血液病的警報信號。出現(xiàn)這種情況,不能只點些眼藥水,而應該趕快到醫(yī)院檢查血液。眼部充血并伴疼痛常是流行性出血性結(jié)膜炎,又稱紅眼病??勺孕杏名}水沖洗眼睛,局部使用抗病毒眼藥水。六、眼睛辨?。ǘ┩籽矍虻念伾】等说陌籽矍驖嵃锥泄獠剩菦]有其他顏色的。如果出現(xiàn)異色或斑點,即表示人體內(nèi)臟有病,并可從顏色來判斷疾病的部位。白眼球呈藍白色,主要見于兒童和孕婦。這些人眼白發(fā)藍,外觀顯得干凈漂亮,其實這是貧血的表現(xiàn)。凡患中、重度貧血者,眼鞏膜(眼白)都呈藍白色。白眼球上出現(xiàn)綠點,這多半是患有腸梗阻。白眼球變黃,這是出現(xiàn)了黃疸。黃疸是由肝病或膽道疾病、妊娠中毒及一些溶血性等疾病所引起的。白眼球常有出血片,這是動脈硬化,特別是腦動脈硬化的信號。白眼球常有上紅點出現(xiàn),這是毛細血管末端擴張的結(jié)果,最多見于糖尿病患者。白眼球上有黃色小點質(zhì)硬,多少不一,一般為結(jié)膜結(jié)石。白眼球充血發(fā)紅,常由細菌、病毒感染發(fā)炎引起。白眼球上出現(xiàn)藍色、灰色或黑色斑點,多伴有腸蛔蟲癥。(三)望黑眼珠周圍的顏色黑眼珠周圍出現(xiàn)紅色,又有點狀白色混濁,同時有眼疼、怕光、視力不好、流淚等癥狀,這是得了虹膜炎。黑眼珠周圍出現(xiàn)金綠色環(huán),為肝豆狀核變性,提示肝內(nèi)銅積累過多。身體排泄銅的功能失常,會導致生命危險,應及早治療。黑眼珠周圍出現(xiàn)白色環(huán),又稱角膜翳。以往認為這是衰老的正常表現(xiàn),但近來國外科學家研究發(fā)現(xiàn),白色環(huán)是血液中膽固醇水平增高的征兆,腦動脈硬化癥患者大多會出現(xiàn)白色環(huán),它與心臟病的發(fā)生也有密切聯(lián)系。(四)望眼球是否突出有的人兩只眼睛自小就向前鼓起(俗稱金魚眼睛),這是各人的長相不同,不是病態(tài),但有的眼球突出就是一種疾病。單眼突出,即一側(cè)眼球向前突出,嚴重時可影響瞼裂閉合不全。一側(cè)眼球突出的病例約50%系由顱內(nèi)疾患引起,其中最常見的是腦腫瘤。雙眼突出,最常的是甲狀腺功能亢進引起的。發(fā)生眼球突出的病因很多,除上面所說的疾病外,還有眼球本身的原因,如高度近視眼、先天性青光眼、繼發(fā)性青光眼和葡萄膜炎引起的角膜或鞏膜葡萄腫等,這些經(jīng)過眼科醫(yī)生檢查就會清楚的。
(五)望眼瞼的變化
1黑眼圈(眼瞼呈灰暗色)常因過度疲勞、睡眠不足或房事過度引起。但如長期眼圈發(fā)黑,則是一種病態(tài),往往是腎虧兼有血瘀癥的一種信號。2眼瞼浮腫屬于生理因素,有睡眠不足、睡眠時枕頭過低,流淚之后,也有眼部
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