科室質(zhì)控小組工作計劃范文

第43頁共43頁科室質(zhì)控小組工作方案范文科室質(zhì)控小組工作方案范文。一、需要改良的內(nèi)容(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫標準、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。2.加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理。3.加強全員質(zhì)量和平安教育，結(jié)實樹立質(zhì)量和平安意識，進步全員質(zhì)量管理與改良的意識和參與才能，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作標準和常規(guī)。4.加強全員培訓，醫(yī)務人員“根底理論、根本知識、根本技能”必須人人達標。(二)病歷書寫1.《病歷書寫標準》的再學習和再領會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;2.病歷書寫中的及時性和完好性，字跡的清楚性;3.體檢的全面性和準確性;4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的標準性;5.日常病程記錄的及時性和完好性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析^p，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);6.治療知情同意記錄的標準性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)保患者自費藥品和器械知情同意談話記錄等);7.治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反響有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);8.歸檔病歷是否及時上交，工程是否完好;(三)護理及醫(yī)院感染管理1.各班職責落實情況;2.根底護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;3.專科護理到位情況;4.病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、平安;5.護理文書書寫的標準性;6.急救藥品、器械的管理;7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理才能;8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;10.手衛(wèi)生與自身防護落實;11.抗菌藥物合理使用;12.一次性無菌物品是否按標準使用;13.多重耐藥菌的預防與控制;14.醫(yī)療廢物的管理;15.加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。二、改良措施1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作標準和常規(guī)，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)視。2.科室施行全程質(zhì)量管理，重視根底質(zhì)量，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和平安意識，加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)視，關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反響的管理，病歷書寫中的及時性和完好性的管理，治療知情同意記錄的標準性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等3.認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反響，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進展質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進展質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進展一次全面的分析^p、評估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進展通報。4.每月組織進展“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。5.加強《病歷書寫標準》和《醫(yī)療事故處理方法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完好書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進展三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反響及改正。6.進步科室業(yè)務學習的質(zhì)量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進展業(yè)務學習一次，疑難病例討論兩次?？剖屹|(zhì)控小組工作方案范本202_年嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作標準和常規(guī)，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)視。科室施行全程質(zhì)量管理，重視根底質(zhì)量，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和平安意識，加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)視。關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反響的管理，病歷書寫中的及時性和完好性的管理，治療知情同意記錄的標準性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等。認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反響，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進展質(zhì)控，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進展一次全面的分析^p、評估，檢查處理情況及時進展通報。定期組織進展“三基”考核。加強《病歷書寫標準》和《醫(yī)療事故處理方法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完好書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進展三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反響及改正。進步科室業(yè)務學習的質(zhì)量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進展業(yè)務學習1-2次，疑難病例討論每月一次?！惨弧翅t(yī)療制度、醫(yī)療技術1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫標準、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。2．加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理。3．加強全員質(zhì)量和平安教育，結(jié)實樹立質(zhì)量和平安意識，進步全員質(zhì)量管理與改良的意識和參與才能，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作標準和常規(guī)。4．加強全員培訓，醫(yī)務人員“根底理論、根本知識、根本技能”必須人人達標。〔二〕病歷書寫1.《病歷書寫標準》的再學習和再領會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習；2.病歷書寫中的及時性和完好性，字跡的清楚性；3.體檢的全面性和準確性；4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的標準性；5.日常病程記錄的及時性和完好性〔包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析^p，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等〕；6.治療知情同意記錄的標準性〔包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等〕；7.治療的合理性〔特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反響有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等〕；8.歸檔病歷是否及時上交，工程是否完好；〔三〕護理及醫(yī)院感染管理1．各班職責落實情況；2．根底護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；3．?？谱o理到位情況；4．病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、平安；5．護理文書書寫的標準性；6．急救藥品、器械的管理；7．醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理才能；8．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；9．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；10．手衛(wèi)生與自身防護落實；11．抗菌藥物合理使用；12．一次性無菌物品是否按標準使用；13．多重耐藥菌的預防與控制；14．醫(yī)療廢物的管理；15．加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作?？剖屹|(zhì)控小組工作方案例文202_年嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作標準和常規(guī)，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)視。科室施行全程質(zhì)量管理，重視根底質(zhì)量，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和平安意識，加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)視。關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反響的管理，病歷書寫中的及時性和完好性的管理，治療知情同意記錄的標準性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等。認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反響，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進展質(zhì)控，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進展一次全面的分析^p、評估，檢查處理情況及時進展通報。定期組織進展“三基”考核。加強《病歷書寫標準》和《醫(yī)療事故處理方法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完好書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進展三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反響及改正。進步科室業(yè)務學習的質(zhì)量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進展業(yè)務學習1-2次，疑難病例討論每月一次?！惨弧翅t(yī)療制度、醫(yī)療技術1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫標準、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。2．加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理。3．加強全員質(zhì)量和平安教育，結(jié)實樹立質(zhì)量和平安意識，進步全員質(zhì)量管理與改良的意識和參與才能，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作標準和常規(guī)。4．加強全員培訓，醫(yī)務人員“根底理論、根本知識、根本技能”必須人人達標。〔二〕病歷書寫1.《病歷書寫標準》的再學習和再領會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習；2.病歷書寫中的及時性和完好性，字跡的清楚性；3.體檢的全面性和準確性；4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的標準性；5.日常病程記錄的及時性和完好性〔包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析^p，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等〕；6.治療知情同意記錄的標準性〔包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等〕；7.治療的合理性〔特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反響有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等〕；8.歸檔病歷是否及時上交，工程是否完好；〔三〕護理及醫(yī)院感染管理1．各班職責落實情況；2．根底護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；3．專科護理到位情況；4．病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、平安；5．護理文書書寫的標準性；6．急救藥品、器械的管理；7．醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理才能；8．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；9．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；10．手衛(wèi)生與自身防護落實；11．抗菌藥物合理使用；12．一次性無菌物品是否按標準使用；13．多重耐藥菌的預防與控制；14．醫(yī)療廢物的管理；15．加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作?？剖屹|(zhì)控小組工作方案格式一、需要改良的內(nèi)容(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫標準、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。2.加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理。3.加強全員質(zhì)量和平安教育，結(jié)實樹立質(zhì)量和平安意識，進步全員質(zhì)量管理與改良的意識和參與才能，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作標準和常規(guī)。4.加強全員培訓，醫(yī)務人員“根底理論、根本知識、根本技能”必須人人達標。(二)病歷書寫1.《病歷書寫標準》的再學習和再領會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;2.病歷書寫中的及時性和完好性，字跡的清楚性;3.體檢的全面性和準確性;4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的標準性;5.日常病程記錄的及時性和完好性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析^p，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);6.治療知情同意記錄的標準性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)保患者自費藥品和器械知情同意談話記錄等);7.治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反響有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);8.歸檔病歷是否及時上交，工程是否完好;(三)護理及醫(yī)院感染管理1.各班職責落實情況;2.根底護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;3.專科護理到位情況;4.病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、平安;5.護理文書書寫的標準性;6.急救藥品、器械的管理;7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理才能;8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;10.手衛(wèi)生與自身防護落實;11.抗菌藥物合理使用;12.一次性無菌物品是否按標準使用;13.多重耐藥菌的預防與控制;14.醫(yī)療廢物的管理;15.加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。二、改良措施1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作標準和常規(guī)，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)視。2.科室施行全程質(zhì)量管理，重視根底質(zhì)量，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和平安意識，加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)視，關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反響的管理，病歷書寫中的及時性和完好性的管理，治療知情同意記錄的標準性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等3.認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反響，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進展質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進展質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進展一次全面的分析^p、評估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進展通報。4.每月組織進展“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。5.加強《病歷書寫標準》和《醫(yī)療事故處理方法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完好書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進展三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反響及改正。6.進步科室業(yè)務學習的質(zhì)量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進展業(yè)務學習一次，疑難病例討論兩次。科室質(zhì)控小組工作方案表202_年嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作標準和常規(guī)，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)視?？剖沂┬腥藤|(zhì)量管理，重視根底質(zhì)量，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和平安意識，加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)視。關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反響的管理，病歷書寫中的及時性和完好性的管理，治療知情同意記錄的標準性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等。認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反響，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進展質(zhì)控，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進展一次全面的分析^p、評估，檢查處理情況及時進展通報。定期組織進展“三基”考核。加強《病歷書寫標準》和《醫(yī)療事故處理方法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完好書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進展三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反響及改正。進步科室業(yè)務學習的質(zhì)量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進展業(yè)務學習1-2次，疑難病例討論每月一次?！惨弧翅t(yī)療制度、醫(yī)療技術1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫標準、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。2．加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理。3．加強全員質(zhì)量和平安教育，結(jié)實樹立質(zhì)量和平安意識，進步全員質(zhì)量管理與改良的意識和參與才能，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作標準和常規(guī)。4．加強全員培訓，醫(yī)務人員“根底理論、根本知識、根本技能”必須人人達標。〔二〕病歷書寫1.《病歷書寫標準》的再學習和再領會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習；2.病歷書寫中的及時性和完好性，字跡的清楚性；3.體檢的全面性和準確性；4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的標準性；5.日常病程記錄的及時性和完好性〔包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析^p，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等〕；6.治療知情同意記錄的標準性〔包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等〕；7.治療的合理性〔特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反響有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等〕；8.歸檔病歷是否及時上交，工程是否完好；〔三〕護理及醫(yī)院感染管理1．各班職責落實情況；2．根底護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；3．專科護理到位情況；4．病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、平安；5．護理文書書寫的標準性；6．急救藥品、器械的管理；7．醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理才能；8．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；9．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；10．手衛(wèi)生與自身防護落實；11．抗菌藥物合理使用；12．一次性無菌物品是否按標準使用；13．多重耐藥菌的預防與控制；14．醫(yī)療廢物的管理；15．加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。質(zhì)控小組工作方案質(zhì)控小組工作方案篇一根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理質(zhì)量、平安、效勞、費用的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作方案，制定本方案:一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：實行院長領導下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，施行平安預警管理，繼續(xù)小組活動的開展。二、護理質(zhì)量管理施行方案：(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、根底護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供給室、手術室、門診護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍1、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原那么。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護士長例會上通報，分析^p產(chǎn)生原因，提出解決方法。2、加大落實、催促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析^p、評價及改良措施。3、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進展討論、分析^p、提出有效的整改措施。4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時采取措施，使護理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷過失及時進展討論分析^p。5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以進步護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權利。6、建立并健全平安預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改良措施。質(zhì)控小組工作方案篇二一.脊柱燒傷科質(zhì)控小組組成組長：沈宏達(科主任)、王英(護士長)質(zhì)控員：朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護士)。二.科室質(zhì)控小組職責1、科室質(zhì)控小組由科室負責人、護士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護士等相關人員3-6人組成;科主任是科室質(zhì)量第一責任人;2、結(jié)合本專業(yè)特點及開展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用標準并組織施行;制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責;3、在醫(yī)務部和護理部的指導下，負責本科室醫(yī)、護質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量;4、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析^p科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。三.科室質(zhì)控小組工作方案1、質(zhì)量控制小組在科主任領導下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進展管理監(jiān)視、指導、檢查，開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控;2、質(zhì)控小組的活動應至少每個月一次，每次應認真分析^p評判本科室質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納、對需改良的內(nèi)容提出整改措施，并認真做好質(zhì)控活動記錄;3、對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進展指導和監(jiān)控，通過詳細的診療示范操作、每月組織各級醫(yī)務人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)、標準，強化質(zhì)量和平安意識;4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進展檢查(病歷、處方、申請單、護理文件)，對核心制度執(zhí)行情況進展檢查，對護理工作進展檢查，提出整改措施并落實。質(zhì)控小組工作方案篇三202_年，腦血管科質(zhì)控小組獲得了一定得成績，全年無任何醫(yī)療事故和過失，獲得這樣的成績，主要與科主任的重視，逐步健全的各項規(guī)章制度，和相對較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時認真的檢查機反響，使不斷的持續(xù)改良是分不開的。但是，目前的質(zhì)控工作也不能掉以輕心，梳理一下腦血管科質(zhì)控工作的薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)如下：1.病案質(zhì)量部夠高，主要表達在病歷書寫的質(zhì)量不高，尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高。2.抗生素應用有欠合理，主要表達在抗生素分級管理制度落實不到位，有越權使用現(xiàn)象。3.規(guī)章制度落實仍有一些破綻。4.醫(yī)院社會影響力增強，我科病人迅速增加，主要病人數(shù)增加，周轉(zhuǎn)率加快，增加了醫(yī)療隱患。針對質(zhì)控工作現(xiàn)存在的薄弱環(huán)節(jié)，我們必須進展有效的控制來增加質(zhì)控工作的廣度和深度，下一步我們的打算是：1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務，直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術的程度現(xiàn)狀，下一步我們加大對病案質(zhì)控的全程監(jiān)控，使自我控制，監(jiān)視控制，終末控制，這三個環(huán)節(jié)互為一體。2.抗生素使用的問題，從202_年開場施行關于加強抗菌藥物專項管理，加強學習及培訓，及時監(jiān)控，做到使用合理，不越權使用。3.每周一下午開展一次質(zhì)控活動，對本科室醫(yī)療平安及核心制度落實情況進展檢查，總結(jié)，加強對核心制度的學習及執(zhí)行情況，并提出整改措施，強調(diào)醫(yī)療平安的重要性。4.每2周開展一次業(yè)務學習不放松，重點學習，本科常見病的治療及我科新進展、新技術、新工程的在臨床中的應用情況。5.針對不斷增加的病人存在的醫(yī)療隱患問題，我科每周開展一次到兩次醫(yī)患溝通技巧培訓，并針對病人反映問題及時解決，向領導反響。護理質(zhì)控小組工作方案范文一、目的：根底護理合格率≧100%，一級護理合格率≧90%，危重病人護理合格率≧90%落實措施：1、護理質(zhì)量管理委員會每季度對全院病房、ICU、CCU等進展全面質(zhì)量考核檢查，及時在護士長例會上反響，分析^p評價與改良。2、護士長每日檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。二、目的：年護理過失發(fā)生次數(shù)≦0.5百床落實措施：1、經(jīng)常在護士長例會上強調(diào)，加強護理平安教育，進步平安意識。2、科室有平安防范教育方案及措施，護士長負責落實。3、科室發(fā)生的過失、缺陷要及時匯報、討論、處理，每月按時報表。4、護理過失事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、過失事故進展分析^p、鑒定，提出改良措施。三、目的：急救物品完好率100%，急救設施完好率100%落實措施：1、急救藥品、物品各班認真交接，用后及時補充，做到“四固定”。2、科室專人負責，每周檢查兩次，護士長每周檢查、簽字。3、護理部每季度檢查、考核。四、目的：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)落實措施：1、加強重病人護理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。2、護士長每日催促、檢查。3、護理部抽查。五、目的：護理技術操作合格率100%，消毒隔離合格率100%，一次性醫(yī)療物品回收率100%落實措施：1、嚴格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。2、嚴格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。3、加強三基培訓，護理技術操作標準化。4、護理部定期檢查、考核。5、定期做好各項監(jiān)測工作，防止院內(nèi)穿插感染。6、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類搜集、統(tǒng)一儲存和處理。六、目的：入住院評估與病人狀況符合率≧80%，護理診斷問題符合率≧90%落實措施：1、要求搜集資料全面、及時、準確，符合病人狀況。2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、掌握及運用。3、護理部、護士長根據(jù)病人情況，詢問責任護士，檢查護理病歷、記錄等。4、檢查護理問題，評估準確與病人狀況相符，并及時指導與修正。七、目的：護理方案施行率100%，有效果評價落實措施：1、制定詳細、及時、有效、科學的護理措施，便于護士操作。2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符。3、要求護士及時進展效果評價。4、護理部、護士長催促檢查?？剖裔t(yī)療質(zhì)控工作方案一、醫(yī)療管理工作l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制，施行全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良，保障醫(yī)療平安。繼續(xù)深化開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學管理長效機制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，催促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術操作規(guī)程的落實，進展全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷進步醫(yī)療質(zhì)量，為廣闊患者提供平安、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療效勞，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。2、繼續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關法律法規(guī)學習，依法執(zhí)業(yè)，標準行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術準入制度，確保醫(yī)療平安。3、以“病歷書寫標準手冊”為標準，標準病案的書寫，不斷進步病歷的書寫質(zhì)量，爭取病歷優(yōu)良率達95%，消滅不合格病歷。催促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理標準化、科學化。4、加強急診科才能建立，進步急救應急才能，進步急危重癥患者搶救成功率。5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價，進步臨檢質(zhì)量。6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血標準，合理用血，保證血液平安，杜絕非法自采自供血液。7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理，完善各項登記制度和報告制度，杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的預防處理演練工作，開展急救隊伍的專業(yè)培訓，進步應急救護才能。二、人員培訓及繼續(xù)教育1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護理等人員到區(qū)內(nèi)、外進修學習，做好中、青年人才梯隊的建立及人才儲藏，為婦幼保健開展打好人才根底。2、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵職工進展繼續(xù)教育學習，邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務學習等形式，使全院人人有學習及承受新理論、新技術的時機，全面進步全院醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。3、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，全年考試考核各兩次，考試考核內(nèi)容以“三基”為根底，要求人人達標。4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務技術應用推廣情況，做好繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記，作為晉升的業(yè)務知識根據(jù)。三、科研、教學1、鼓勵各科積極申報科研工程。2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。3、聯(lián)絡做好實習生帶教工作，方案接收實習生和進修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓。4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。護理質(zhì)控小組工作方案模板一、指導思想以中國特色社會理論為指導，堅持依法執(zhí)業(yè)、科學開展、以人為本的觀念，全心全意為患者效勞，患者的滿意就是我們永遠的追求為效勞宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質(zhì)量管理，把我院護理隊伍建立成一支效勞素質(zhì)高、業(yè)務才能強、團結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡送的護理團隊。二、工作目的1、工作質(zhì)量指標：①器械消毒合格率100%②搶救器械完好率100%③根底護理合格率≥90%④整體護理開展≥90%⑤危重患者護理合格率≥90%⑥護理技術操作合格率≥95%⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%⑧護理文件書寫合格率≥95%⑨護理事故0⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃亮堂，廁所無異味。2、護理效勞：①患者對護理人員滿意度≥95%②被服管理：實行護理員專人管理，被服干凈無破損，及時更換。三、工作任務1、把改善效勞態(tài)度、提倡主動微笑效勞做為護理工作重要內(nèi)容之一，抓緊抓好。2、繼續(xù)抓好護理工作質(zhì)量與持續(xù)改良，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關，嚴格執(zhí)行“三查、八對、一注意”，把細節(jié)管理作為202_年護理質(zhì)量管理重點內(nèi)容之一，認真落實各項規(guī)章制度，嚴格技術操作規(guī)程，強化護理人員平安意識，杜絕護理事故發(fā)生，把護理過失降低到最低程度。①嚴格執(zhí)行長巡查制度，每周巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。②科內(nèi)每月組織業(yè)務學習、護理查房、質(zhì)量考評一次，對存在問題，召開質(zhì)量分析^p會，查找原因，及時解決。3、強化護理人員的素質(zhì)以及根本技能訓練。①加強長技能培訓，使長對25項技術操作純熟掌握，以點帶面，帶動全科同志，重點科室按照護理部安排組織科室人員進展技術操作培訓，使她們純熟掌握本科室常用技術操作技能，努力做好科室工作，詳細內(nèi)容詳見業(yè)務學習培訓方案。②長組織科內(nèi)人員進展技能培訓并考核。4、加強平安管理①危重病人管理：特護病人要設立專護，制定護理方案并施行；一級護理病人要記特護記錄單，病情危重者制定護理方案，每班記錄病情；二級護理每周記錄2-3次。②壓瘡管理：對長期臥床病人，要定期翻身、按摩，采取相應措施預防壓瘡的發(fā)生。③防止跌傷：對行動不便的病人，協(xié)助患者進展各種醫(yī)技檢查，煩躁不安者，加床檔并留陪人，采取保護性措施，防止跌傷。④每月上報過失一次，并組織分析^p討論，制定改良措施。5、加強消毒滅菌工作，防止院內(nèi)感染。醫(yī)院科室護理質(zhì)控工作方案為了護理工作這永久的主題，我們要在院領導、護理部的指導下，全科護理人員齊心協(xié)力下。醫(yī)院科室護理質(zhì)控工作方案，我們來看看下文。醫(yī)院科室護理質(zhì)控工作方案一加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命平安，保持護理質(zhì)量持續(xù)改良方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部202_年工作方案及目的，制定202_年內(nèi)科護理質(zhì)控工作方案如下：一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：護士長——科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控工作。二、成立質(zhì)控小組：組長：張麗華組員：張桂珍、尤從香、陳芳三、質(zhì)量控制檢查分工：1、根底護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳二、護理質(zhì)量管理施行方案：〔一〕進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。1、結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、根底護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理平安管理等，每月進展護理理質(zhì)量考核并進展分析^p，制定相應的整改措施。2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進展監(jiān)視及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進展通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進展檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理平安?！捕辰⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)歷的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目的。2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原那么。4、加大落實、催促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析^p、評價及改良措施。5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進展討論、分析^p、提出有效的整改措施。6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時采取措施，使護理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以進步護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權利。8、加強護理人員正規(guī)操作，并進展考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。9、各班護士每班對醫(yī)囑進展查對，護士長每周進展大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。10、每日對護理文件書寫進展檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。11、建立護理平安管理，每月進展護理平安知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的平安意識，并健全平安預警工作，及時查找護理平安隱患，實行每周重點查找平安問題，并進展分析^p，提出改良措施。醫(yī)院科室護理質(zhì)控工作方案二1、成立科室護理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對根底護理、專科護理、消毒隔離、急救藥品等定時進展檢查和分析^p2、每周進展護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的平安管理等進展重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析^p原因、整改后進展評價。3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。4、每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進展分析^p整改5、組織科內(nèi)護士進展應急模擬演練與考核，使護士進步應急才能，進步搶救質(zhì)量6、加強對低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核，按時完成培訓方案，以進步護士的專業(yè)程度7、不斷催促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科平安管理的認識。8、不斷理解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進展回訪。每月召開工休座談會，搜集病人的意見和建議，及時反響討論整改。精神科20**年1月10日年護理質(zhì)控方案護理工作的效勞最終表達于保障患者的生命平安，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、平安、效勞、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作方案，制定護理質(zhì)控方案以保證護理質(zhì)量持續(xù)改良:一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：實行院長領導下的護士長－全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，施行平安預警管理。二、護理質(zhì)量管理施行方案：〔一〕進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。1、結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、根底護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等?！捕辰⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍、繼續(xù)實行以護士長科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目的。2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤3、成立危重病護理搶救小組。4、加大落實、催促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。5、完善護理質(zhì)控制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進展討論、分析^p、提出有效的整改措施。6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時采取措施，使護理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)8、建立并健全平安預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改良措施。目的目的成立質(zhì)控小組工作職責健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點全面質(zhì)量管理人員準入崗前培訓，三基培訓質(zhì)量控制雙向反響評價績效考核一完善質(zhì)控體系二、修訂質(zhì)量標準及持續(xù)改良記錄表三、制定質(zhì)控目的：1、根底護理合格率90%2、過失事故03、壓瘡發(fā)生率04、滿意度80%四、標準護理質(zhì)量控制，做到有方案、有分析^p、有總結(jié)五、采用pDCA方法進展質(zhì)量控制六、質(zhì)控分組及檢查安排醫(yī)院科室質(zhì)控科工作方案【篇一】一、醫(yī)療管理工作l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制，施行全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良，保障醫(yī)療平安。繼續(xù)深化開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學管理長效機制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，催促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術操作規(guī)程的落實，進展全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷進步醫(yī)療質(zhì)量，為廣闊患者提供平安、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療效勞，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。2、繼續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關法律法規(guī)學習，依法執(zhí)業(yè)，標準行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術準入制度，確保醫(yī)療平安。3、以“病歷書寫標準手冊”為標準，標準病案的書寫，不斷進步病歷的書寫質(zhì)量，爭取病歷優(yōu)良率達95%，消滅不合格病歷。催促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理標準化、科學化。4、加強急診科才能建立，進步急救應急才能，進步急危重癥患者搶救成功率。5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價，進步臨檢質(zhì)量。6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血標準，合理用血，保證血液平安，杜絕非法自采自供血液。7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理，完善各項登記制度和報告制度，杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的預防處理演練工作，開展急救隊伍的專業(yè)培訓，進步應急救護才能。二、人員培訓及繼續(xù)教育1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護理等人員到區(qū)內(nèi)、外進修學習，做好中、青年人才梯隊的建立及人才儲藏，為婦幼保健開展打好人才根底。2、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵職工進展繼續(xù)教育學習，邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務學習等形式，使全院人人有學習及承受新理論、新技術的時機，全面進步全院醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。3、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，全年考試考核各