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文檔簡介
特比澳
-重組人血小板生成素注射液目錄促血小板生成素的結構促血小板生成素的作用機理特比澳在血液疾病的研究促血小板生成素的結構
人血小板生成素的分子結構不調控血小板的生成,含178個氨基酸,高度糖基化,該區(qū)域的作用:①降低TPO的免疫源性;②穩(wěn)定循環(huán)中TPO,提高半衰期;③使合成的TPO能分泌到細胞外。為功能區(qū),含154個氨基酸,與c-mpl受體結合,調控血小板的生成。C-端結構域N-端結構域促血小板生成素的作用機理
TPO的生成部位肝臟:70%腎臟及其他組織:30%70%肝臟30%腎臟及其他TPO的濃度受控于體內(nèi)血小板數(shù)量的變化TPO-TPO+骨髓骨髓肝血小板血小板負反饋TPO調控血小板生成的各個階段
誘導造血干細胞向巨核細胞分化,
刺激巨核細胞增殖和核內(nèi)復制,
增加巨核細胞的胞漿底物,最終形成碎片
促進血小板的生成
釋放功能性循環(huán)血小板
特比澳?在血液疾病的研究重組人血小板生成素聯(lián)合糖皮質激素治療重癥初發(fā)免疫性血小板減少癥的臨床觀察中華血液學雜志2013年10月第34卷第10期復旦大學附屬中山醫(yī)院試驗方法入選患者:中重度新診斷ITP給藥方法:試驗組:特比澳15000U,iH,qd,療程5-7天甲潑尼松80mg/d至PLT>(80-100)x109/L改為潑尼松60mg/d;對照組:甲潑尼松80mg/d至PLT>(80-100)x109/L改為潑尼松60mg/d;必要時兩組均可予以其他對癥支持治療。中華血液學雜志2013年10月第34卷第10期患者一般情況兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計學均衡無差異中華血液學雜志2013年10月第34卷第10期試驗組完全反應率更高且療效持久完全反應率p值均<0.05顧史洋等,中華血液學雜志2013,34(10):883-886小結對于重癥初發(fā)ITP患者,予以特比澳聯(lián)合糖皮質激素治療可快速提高血小板計數(shù),血小板增幅及上升速度顯著高于單用激素治療;特比澳聯(lián)合糖皮質激素治療的完全反應率高,療效較持久;特比澳安全性較高,不良反應較少且可耐受;特比澳聯(lián)合糖皮質激素可作為重癥初發(fā)ITP患者的治療選擇之一。中華血液學雜志2013年10月第34卷第10期
特比澳是針對ITP發(fā)病
機制的治療性藥物,安
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