泌尿系統(tǒng)Urinary課件

泌尿系統(tǒng)(UrinarySystem)I.腎臟(Kidney):A.概述:1.腎臟內側的凹陷稱門部，血管神經(jīng)和輸尿管由此進出。腎盂(Renalpelvis)是輸尿管頂部的膨大，分支形成腎大盞(Majorcalyces)，進一步分支形成腎小盞(Minorcalyces)。2.被膜:富含脂肪細胞的CT。113.皮質:主要位于周邊。一部分皮質呈柱狀伸入錐形髓質之間，稱腎柱(Renalcolumn)。4.髓質:位于中央，由10~18個錐體構成。錐體的底部向皮質發(fā)射出髓放線(Medullaryray)將皮質分隔成若干皮質迷路(Corticallabyrinth)。23.皮質:主要位于周邊。一部分皮質呈柱狀伸入錐形髓質之間5.

腎臟的實質是大量的泌尿小管(Uriniferoustubules)。泌尿小管由腎小管和集合管構成。35.腎臟的實質是大量的泌尿小管(Uriniferoust6.腎單位:腎臟的基本結構和功能單位。a.腎小體:血管球(C)+腎小囊(C)

。b.腎小管:近曲小管(C)+近直小管(MR)+細段(MR)

+遠直小管(MR)+遠曲小管(C)。集合管經(jīng)髓放線從皮質到髓質。7.腎的功能:清除代謝廢物，調節(jié)水鹽代謝(滲透壓)和酸堿平衡(pH)值，釋放激素。46.腎單位:腎臟的基本結構和功能單位。4B.腎單位(Nephron):1~4百萬/腎。1.腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。其血管極(Vascularpole)處有較粗的入球微動脈和較細的出球微動脈。另一端是尿極(Urinarypole)，在此近曲小管離開腎小囊。5B.腎單位(Nephron):1~4百萬/腎。5a.血管球(Renalglomerulus):一團分支吻合的有孔毛細血管。網(wǎng)孔上無膜覆蓋。是門脈的初級毛細血管網(wǎng)，其間有血管系膜(Mesangium,球內系膜/Intraglomerularmesangium)相連。6a.血管球(Renalglomerulus):一團分支b.腎小囊(Glomeruluscapsule):*壁層(Parietallayer):單層扁平上皮。*臟層(Viscerallayer):由足細胞(Podocyte)構成。足細胞內有發(fā)達的G。細胞有若干初級突起(Primaryprocess)，由此發(fā)出許多次級突起(Secondaryprocess)。次級突起內微絲和微管豐富，其運動可以調節(jié)突起間隙的大小。7b.腎小囊(Glomeruluscapsule):7當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保Na+排K+。內襯變移上皮，中膜的平滑肌較厚。皮質集合小管和髓質集合小管:細胞由單層立方逐漸轉變成單層柱狀。細段(Thinsegment):單扁上皮圍城。其分泌顆粒PAS(+)，含腎素(Renin)，能調節(jié)腎上腺醛固酮的分泌。腎素同時還是一種酶，能啟動血管緊張素系統(tǒng)(Angiotensinsystem)，使血壓升高。遠曲小管(Distalconvolutedtubule):單層立方上皮圍城。集合管經(jīng)髓放線從皮質到髓質。*細胞的刷狀緣明顯。(Mesangium,球內系膜/Intraglomerularmesangium)相連。其血管極(Vascularpole)處有較粗的入球微動脈和較細的出球微動脈。NaCl等被轉移到管外，造成高滲環(huán)境，有利于尿液的濃縮。當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保Na+排K+。血流路徑特殊:有門脈和伴行血管。與遠曲小管相比，近曲小管具有以下特點:腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。近直小管(Proximalstraighttubule):結構與近曲小管相似但各微細結構不如其發(fā)達。腎臟(Kidney):被膜:富含脂肪細胞的CT。集合管的細胞界限清晰，細胞質染色淡。血管球的毛細血管網(wǎng)被足細胞交錯排列的次級突起包繞，突起間的縫隙叫裂孔(Filtrationslits)。裂孔上有4~6nm厚的裂孔膜(Slitmembrane)覆蓋。8當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保N*腎小囊腔(Renalcapsule,鮑曼囊/Bowman’sspace):腎小囊臟、壁層間的腔隙，含原尿(Preurine)。原尿來源于濾過的血液，富含營養(yǎng)。每天大約有180升原尿生成。9*腎小囊腔(Renalcapsule,鮑曼囊/Bowm*濾過膜(Filtrationmembrane,血尿屏障/Filtrationbarrier):厚0.1μm。由內皮，融合的基膜和足細胞裂孔膜構成。濾過膜可以通過分子量小于70kDa的物質。10*濾過膜(Filtrationmembrane,血尿屏c.球內系膜細胞(Mesangialcell):

存在于幾個毛細血管被一個公用基膜鞘包裹處，系膜基質(Mesangialmatrix)內。鏡下難以區(qū)分。具有吞噬功能，負責清理濾過膜。11c.球內系膜細胞(Mesangialcell):存在于2.腎小管(Renaltubule):a.近曲小管(Proximalconvolutedtubule):原尿重吸收的重要部位。由嗜酸性單層立方上皮圍成，外周有豐富的門脈次級毛細血管網(wǎng)。細胞側面有突起相互穿插致使細胞界限不清。微絨毛(刷狀緣)發(fā)達。位于絨毛下方的細胞內小管與大分子的重吸收有關。質膜內褶及相伴的線粒體發(fā)達。122.腎小管(Renaltubule):12b.近直小管(Proximalstraighttubule):結構與近曲小管相似但各微細結構不如其發(fā)達。c.細段(Thinsegment):單扁上皮圍城。水鹽能自由通過。d.遠直小管(Distalstraighttubule):單層立方上皮圍城。細胞膜上的酸性T-H蛋白(Tamm-Harsfalprotein)使得細胞只能透過鹽而不能透過水。NaCl等被轉移到管外，造成高滲環(huán)境，有利于尿液的濃縮。13b.近直小管(Proximalstraighttubue.遠曲小管(Distalconvolutedtubule):單層立方上皮圍城。與近曲小管相比，管腔大，管壁薄。質膜內褶及相伴的線粒體極發(fā)達。是離子交換

(Na+K+,H+,NH4+,etc.)的重要場所。14e.遠曲小管(Distalconvolutedtubu該交換活動受腎上腺分泌的醛固酮和腦垂體分泌的加壓素的調節(jié)。因此遠曲小管是體內調節(jié)水鹽代謝和酸堿度的重要部位。15該交換活動受腎上腺分泌的醛固酮和腦垂體分泌的加壓素的調節(jié)。因與遠曲小管相比，近曲小管具有以下特點:*細胞嗜酸性強。*細胞大，形態(tài)接近柱狀。*細胞的刷狀緣明顯。*近曲小管的管腔小。

*近曲小管的橫斷面比遠曲小管的多。*在近曲小管的橫斷面上，細胞核較少。16與遠曲小管相比，近曲小管具有以下特點:16C.集合管(Collectingtubuleandduct):重吸收水，疏導尿液。1.弓形集合管:收集遠曲小管內的尿液。2.皮質集合小管和髓質集合小管:細胞由單層立方逐漸轉變成單層柱狀。集合管的細胞有2類:*亮細胞染色淡，有微絨毛和一個纖毛。質膜內褶發(fā)達。*暗細胞有微絨毛和大量MT。17C.集合管(Collectingtubuleandd3.集合管的細胞界限清晰，細胞質染色淡。重吸收活動受加壓素調節(jié)。183.集合管的細胞界限清晰，細胞質染色淡。重吸收活動受加壓素*臟層(Viscerallayer):由足細胞(Podocyte)構成。由嗜酸性單層立方上皮圍成，外周有豐富的門脈次級毛細血管網(wǎng)。腎臟(Kidney):NaCl等被轉移到管外，造成高滲環(huán)境，有利于尿液的濃縮。*細胞的刷狀緣明顯。(Mesangium,球內系膜/Intraglomerularmesangium)相連。次級突起內微絲和微管豐富，其運動可以調節(jié)突起間隙的大小。一部分皮質呈柱狀伸入錐形髓質之間，稱腎柱(Renalcolumn)。腎盂(Renalpelvis)是輸尿管頂部的膨大，分支形成腎大盞(Majorcalyces)，進一步分支形成腎小盞(Minorcalyces)。是離子交換(Na+K+,H+,NH4+,etc.集合管經(jīng)髓放線從皮質到髓質。這對尿液的濃縮有重要作用。其血管極(Vascularpole)處有較粗的入球微動脈和較細的出球微動脈。弓形集合管:收集遠曲小管內的尿液。髓質:位于中央，由10~18個錐體構成。具有吞噬功能，負責清理濾過膜。細段(Thinsegment):單扁上皮圍城。錐體的底部向皮質發(fā)射出髓放線(Medullaryray)將皮質分隔成若干皮質迷路(Corticallabyrinth)。內襯變移上皮，中膜的平滑肌較厚。細胞柱狀，核位于頂部，與周圍的細胞間有突起鑲嵌。腎單位:腎臟的基本結構和功能單位。D.皮質腎單位(Corticalnephron)和髓旁腎單位(Juxtamedullarynephron):1.大約有1/7的腎單位位于髓質附近，特別是腎柱內，稱髓旁腎單位。2.與皮質腎單位相比，髓旁腎單位的近直小管，細段和遠直小管很長，伸入到髓質深層。這對尿液的濃縮有重要作用。19*臟層(Viscerallayer):由足細胞(PodE.球旁復合體(Juxtaglomerularcomplex):位于血管極，又叫腎小球旁器(Juxtaglomerularapparatus)。包括3種結構:1.球旁細胞(Juxtaglomerularcell):來源于入球小動脈中膜平滑肌，此處無內彈性膜。細胞立方嗜堿。富含RS和G。其分泌顆粒PAS(+)，含腎素(Renin)，能調節(jié)腎上腺醛固酮的分泌。腎素同時還是一種酶，能啟動血管緊張素系統(tǒng)(Angiotensinsystem)，使血壓升高。20E.球旁復合體(Juxtaglomerularcompl2.致密斑(Maculadensa):來源于遠曲小管靠近血管極一側的細胞。細胞柱狀，核位于頂部，與周圍的細胞間有突起鑲嵌。該處基膜不完整。致密斑對尿液中離子濃度敏感。當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保Na+排K+。212.致密斑(Maculadensa):來源于遠曲小管靠3.球外系膜細胞(Extraglomerularcell):又叫極墊細胞(Polarcushioncell)。位于致密斑和腎小囊之間，與球旁細胞和血管系膜細胞之間有縫隙連接。能分泌紅細胞生成素(Erythropoietin)。223.球外系膜細胞(ExtraglomerularcellF.腎臟血液循環(huán)特點:1.血壓高:腎臟動脈直接起源于腹主動脈。入球微動脈粗，出球微動脈細。2.血流量大:大約有1/4~1/5的外周血流經(jīng)腎臟。3.血流路徑特殊:有門脈和伴行血管。23F.腎臟血液循環(huán)特點:23質膜內褶及相伴的線粒體極發(fā)達。質膜內褶及相伴的線粒體極發(fā)達。皮質集合小管和髓質集合小管:細胞由單層立方逐漸轉變成單層柱狀。腎臟的實質是大量的泌尿小管(Uriniferoustubules)。重吸收活動受加壓素調節(jié)。膀胱(Urinarybladder):血管球的毛細血管網(wǎng)被足細胞交錯排列的次級突起包繞，突起間的縫隙叫裂孔(Filtrationslits)。集合管經(jīng)髓放線從皮質到髓質。*亮細胞染色淡，有微絨毛和一個纖毛。原尿來源于濾過的血液，富含營養(yǎng)。近曲小管(Proximalconvolutedtubule):原尿重吸收的重要部位。腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。血管球的毛細血管網(wǎng)被足細胞交錯排列的次級突起包繞，突起間的縫隙叫裂孔(Filtrationslits)。位于絨毛下方的細胞內小管與大分子的重吸收有關。腎小管:近曲小管(C)+近直小管(MR)+細段(MR)+遠直小管(MR)+遠曲小管(C)。膀胱(Urinarybladder):重吸收活動受加壓素調節(jié)。細段(Thinsegment):單扁上皮圍城。細胞有若干初級突起(Primaryprocess)，由此發(fā)出許多次級突起(Secondaryprocess)。內襯變移上皮，中膜的平滑肌較厚。*近曲小管的管腔小。次級突起內微絲和微管豐富，其運動可以調節(jié)突起間隙的大小。泌尿小管由腎小管和集合管構成。腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。腎的功能:清除代謝廢物，調節(jié)水鹽代謝(滲透壓)和酸堿平衡(pH)值，釋放激素。血流量大:大約有1/4~1/5的外周血流經(jīng)腎臟。腎臟(Kidney):質膜內褶及相伴的線粒體發(fā)達。血管球的毛細血管網(wǎng)被足細胞交錯排列的次級突起包繞，突起間的縫隙叫裂孔(Filtrationslits)。一部分皮質呈柱狀伸入錐形髓質之間，稱腎柱(Renalcolumn)。裂孔上有4~6nm厚的裂孔膜(Slitmembrane)覆蓋。位于絨毛下方的細胞內小管與大分子的重吸收有關。由內皮，融合的基膜和足細胞裂孔膜構成。腎素同時還是一種酶，能啟動血管緊張素系統(tǒng)(Angiotensinsystem)，使血壓升高。細胞膜上的酸性T-H蛋白(Tamm-Harsfalprotein)使得細胞只能透過鹽而不能透過水。遠曲小管(Distalconvolutedtubule):單層立方上皮圍城。次級突起內微絲和微管豐富，其運動可以調節(jié)突起間隙的大小。當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保Na+排K+。*暗細胞有微絨毛和大量MT。泌尿小管由腎小管和集合管構成。腎素同時還是一種酶，能啟動血管緊張素系統(tǒng)(Angiotensinsystem)，使血壓升高。皮質集合小管和髓質集合小管:細胞由單層立方逐漸轉變成單層柱狀。泌尿系統(tǒng)(UrinarySystem)具有吞噬功能，負責清理濾過膜。(Mesangium,球內系膜/Intraglomerularmesangium)相連。當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保Na+排K+。血管球的毛細血管網(wǎng)被足細胞交錯排列的次級突起包繞，突起間的縫隙叫裂孔(Filtrationslits)。其血管極(Vascularpole)處有較粗的入球微動脈和較細的出球微動脈。*壁層(Parietallayer):單層扁平上皮。其血管極(Vascularpole)處有較粗的入球微動脈和較細的出球微動脈。泌尿小管由腎小管和集合管構成。由內皮，融合的基膜和足細胞裂孔膜構成。集合管的細胞界限清晰，細胞質染色淡。腎小管:近曲小管(C)+近直小管(MR)+細段(MR)+遠直小管(MR)+遠曲小管(C)。當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保Na+排K+。血流路徑特殊:有門脈和伴行血管。皮質集合小管和髓質集合小管:細胞由單層立方逐漸轉變成單層柱狀。錐體的底部向皮質發(fā)射出髓放線(Medullaryray)將皮質分隔成若干皮質迷路(Corticallabyrinth)。遠曲小管(Distalconvolutedtubule):單層立方上皮圍城。腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。*壁層(Parietallayer):單層扁平上皮。腎臟的實質是大量的泌尿小管(Uriniferoustubules)。*濾過膜(Filtrationmembrane,血尿屏障/Filtrationbarrier):厚0.腎的功能:清除代謝廢物，調節(jié)水鹽代謝(滲透壓)和酸堿平衡(pH)值，釋放激素。被膜:富含脂肪細胞的CT。血流路徑特殊:有門脈和伴行血管。細胞有若干初級突起(Primaryprocess)，由此發(fā)出許多次級突起(Secondaryprocess)。一部分皮質呈柱狀伸入錐形髓質之間，稱腎柱(Renalcolumn)。*濾過膜(Filtrationmembrane,血尿屏障/Filtrationbarrier):厚0.集合管(Collectingtubuleandduct):重吸收水，疏導尿液。血流路徑特殊:有門脈和伴行血管。細胞側面有突起相互穿插致使細胞界限不清。是離子交換(Na+K+,H+,NH4+,etc.腎小管(Renaltubule):皮質集合小管和髓質集合小管:細胞由單層立方逐漸轉變成單層柱狀。被膜:富含脂肪細胞的CT。重吸收活動受加壓素調節(jié)。膀胱(Urinarybladder):細段(Thinsegment):單扁上皮圍城。腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。*近曲小管的管腔小。*濾過膜(Filtrationmembrane,血尿屏障/Filtrationbarrier):厚0.細胞柱狀，核位于頂部，與周圍的細胞間有突起鑲嵌。血流量大:大約有1/4~1/5的外周血流經(jīng)腎臟。腎臟(Kidney):II.膀胱(Urinarybladder):A.內襯變移上皮，中膜的平滑肌較厚。B.外膜是纖維膜，但頂部有間皮覆蓋。24質膜內褶及相伴的線粒體極發(fā)達。次級突起內微絲和微管豐富，其運泌尿系統(tǒng)(UrinarySystem)I.腎臟(Kidney):A.概述:1.腎臟內側的凹陷稱門部，血管神經(jīng)和輸尿管由此進出。腎盂(Renalpelvis)是輸尿管頂部的膨大，分支形成腎大盞(Majorcalyces)，進一步分支形成腎小盞(Minorcalyces)。2.被膜:富含脂肪細胞的CT。2513.皮質:主要位于周邊。一部分皮質呈柱狀伸入錐形髓質之間，稱腎柱(Renalcolumn)。4.髓質:位于中央，由10~18個錐體構成。錐體的底部向皮質發(fā)射出髓放線(Medullaryray)將皮質分隔成若干皮質迷路(Corticallabyrinth)。263.皮質:主要位于周邊。一部分皮質呈柱狀伸入錐形髓質之間5.

腎臟的實質是大量的泌尿小管(Uriniferoustubules)。泌尿小管由腎小管和集合管構成。275.腎臟的實質是大量的泌尿小管(Uriniferoust6.腎單位:腎臟的基本結構和功能單位。a.腎小體:血管球(C)+腎小囊(C)

。b.腎小管:近曲小管(C)+近直小管(MR)+細段(MR)

+遠直小管(MR)+遠曲小管(C)。集合管經(jīng)髓放線從皮質到髓質。7.腎的功能:清除代謝廢物，調節(jié)水鹽代謝(滲透壓)和酸堿平衡(pH)值，釋放激素。286.腎單位:腎臟的基本結構和功能單位。4B.腎單位(Nephron):1~4百萬/腎。1.腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。其血管極(Vascularpole)處有較粗的入球微動脈和較細的出球微動脈。另一端是尿極(Urinarypole)，在此近曲小管離開腎小囊。29B.腎單位(Nephron):1~4百萬/腎。5a.血管球(Renalglomerulus):一團分支吻合的有孔毛細血管。網(wǎng)孔上無膜覆蓋。是門脈的初級毛細血管網(wǎng)，其間有血管系膜(Mesangium,球內系膜/Intraglomerularmesangium)相連。30a.血管球(Renalglomerulus):一團分支b.腎小囊(Glomeruluscapsule):*壁層(Parietallayer):單層扁平上皮。*臟層(Viscerallayer):由足細胞(Podocyte)構成。足細胞內有發(fā)達的G。細胞有若干初級突起(Primaryprocess)，由此發(fā)出許多次級突起(Secondaryprocess)。次級突起內微絲和微管豐富，其運動可以調節(jié)突起間隙的大小。31b.腎小囊(Glomeruluscapsule):7當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保Na+排K+。內襯變移上皮，中膜的平滑肌較厚。皮質集合小管和髓質集合小管:細胞由單層立方逐漸轉變成單層柱狀。細段(Thinsegment):單扁上皮圍城。其分泌顆粒PAS(+)，含腎素(Renin)，能調節(jié)腎上腺醛固酮的分泌。腎素同時還是一種酶，能啟動血管緊張素系統(tǒng)(Angiotensinsystem)，使血壓升高。遠曲小管(Distalconvolutedtubule):單層立方上皮圍城。集合管經(jīng)髓放線從皮質到髓質。*細胞的刷狀緣明顯。(Mesangium,球內系膜/Intraglomerularmesangium)相連。其血管極(Vascularpole)處有較粗的入球微動脈和較細的出球微動脈。NaCl等被轉移到管外，造成高滲環(huán)境，有利于尿液的濃縮。當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保Na+排K+。血流路徑特殊:有門脈和伴行血管。與遠曲小管相比，近曲小管具有以下特點:腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。近直小管(Proximalstraighttubule):結構與近曲小管相似但各微細結構不如其發(fā)達。腎臟(Kidney):被膜:富含脂肪細胞的CT。集合管的細胞界限清晰，細胞質染色淡。血管球的毛細血管網(wǎng)被足細胞交錯排列的次級突起包繞，突起間的縫隙叫裂孔(Filtrationslits)。裂孔上有4~6nm厚的裂孔膜(Slitmembrane)覆蓋。32當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保N*腎小囊腔(Renalcapsule,鮑曼囊/Bowman’sspace):腎小囊臟、壁層間的腔隙，含原尿(Preurine)。原尿來源于濾過的血液，富含營養(yǎng)。每天大約有180升原尿生成。33*腎小囊腔(Renalcapsule,鮑曼囊/Bowm*濾過膜(Filtrationmembrane,血尿屏障/Filtrationbarrier):厚0.1μm。由內皮，融合的基膜和足細胞裂孔膜構成。濾過膜可以通過分子量小于70kDa的物質。34*濾過膜(Filtrationmembrane,血尿屏c.球內系膜細胞(Mesangialcell):

存在于幾個毛細血管被一個公用基膜鞘包裹處，系膜基質(Mesangialmatrix)內。鏡下難以區(qū)分。具有吞噬功能，負責清理濾過膜。35c.球內系膜細胞(Mesangialcell):存在于2.腎小管(Renaltubule):a.近曲小管(Proximalconvolutedtubule):原尿重吸收的重要部位。由嗜酸性單層立方上皮圍成，外周有豐富的門脈次級毛細血管網(wǎng)。細胞側面有突起相互穿插致使細胞界限不清。微絨毛(刷狀緣)發(fā)達。位于絨毛下方的細胞內小管與大分子的重吸收有關。質膜內褶及相伴的線粒體發(fā)達。362.腎小管(Renaltubule):12b.近直小管(Proximalstraighttubule):結構與近曲小管相似但各微細結構不如其發(fā)達。c.細段(Thinsegment):單扁上皮圍城。水鹽能自由通過。d.遠直小管(Distalstraighttubule):單層立方上皮圍城。細胞膜上的酸性T-H蛋白(Tamm-Harsfalprotein)使得細胞只能透過鹽而不能透過水。NaCl等被轉移到管外，造成高滲環(huán)境，有利于尿液的濃縮。37b.近直小管(Proximalstraighttubue.遠曲小管(Distalconvolutedtubule):單層立方上皮圍城。與近曲小管相比，管腔大，管壁薄。質膜內褶及相伴的線粒體極發(fā)達。是離子交換

(Na+K+,H+,NH4+,etc.)的重要場所。38e.遠曲小管(Distalconvolutedtubu該交換活動受腎上腺分泌的醛固酮和腦垂體分泌的加壓素的調節(jié)。因此遠曲小管是體內調節(jié)水鹽代謝和酸堿度的重要部位。39該交換活動受腎上腺分泌的醛固酮和腦垂體分泌的加壓素的調節(jié)。因與遠曲小管相比，近曲小管具有以下特點:*細胞嗜酸性強。*細胞大，形態(tài)接近柱狀。*細胞的刷狀緣明顯。*近曲小管的管腔小。

*近曲小管的橫斷面比遠曲小管的多。*在近曲小管的橫斷面上，細胞核較少。40與遠曲小管相比，近曲小管具有以下特點:16C.集合管(Collectingtubuleandduct):重吸收水，疏導尿液。1.弓形集合管:收集遠曲小管內的尿液。2.皮質集合小管和髓質集合小管:細胞由單層立方逐漸轉變成單層柱狀。集合管的細胞有2類:*亮細胞染色淡，有微絨毛和一個纖毛。質膜內褶發(fā)達。*暗細胞有微絨毛和大量MT。41C.集合管(Collectingtubuleandd3.集合管的細胞界限清晰，細胞質染色淡。重吸收活動受加壓素調節(jié)。423.集合管的細胞界限清晰，細胞質染色淡。重吸收活動受加壓素*臟層(Viscerallayer):由足細胞(Podocyte)構成。由嗜酸性單層立方上皮圍成，外周有豐富的門脈次級毛細血管網(wǎng)。腎臟(Kidney):NaCl等被轉移到管外，造成高滲環(huán)境，有利于尿液的濃縮。*細胞的刷狀緣明顯。(Mesangium,球內系膜/Intraglomerularmesangium)相連。次級突起內微絲和微管豐富，其運動可以調節(jié)突起間隙的大小。一部分皮質呈柱狀伸入錐形髓質之間，稱腎柱(Renalcolumn)。腎盂(Renalpelvis)是輸尿管頂部的膨大，分支形成腎大盞(Majorcalyces)，進一步分支形成腎小盞(Minorcalyces)。是離子交換(Na+K+,H+,NH4+,etc.集合管經(jīng)髓放線從皮質到髓質。這對尿液的濃縮有重要作用。其血管極(Vascularpole)處有較粗的入球微動脈和較細的出球微動脈。弓形集合管:收集遠曲小管內的尿液。髓質:位于中央，由10~18個錐體構成。具有吞噬功能，負責清理濾過膜。細段(Thinsegment):單扁上皮圍城。錐體的底部向皮質發(fā)射出髓放線(Medullaryray)將皮質分隔成若干皮質迷路(Corticallabyrinth)。內襯變移上皮，中膜的平滑肌較厚。細胞柱狀，核位于頂部，與周圍的細胞間有突起鑲嵌。腎單位:腎臟的基本結構和功能單位。D.皮質腎單位(Corticalnephron)和髓旁腎單位(Juxtamedullarynephron):1.大約有1/7的腎單位位于髓質附近，特別是腎柱內，稱髓旁腎單位。2.與皮質腎單位相比，髓旁腎單位的近直小管，細段和遠直小管很長，伸入到髓質深層。這對尿液的濃縮有重要作用。43*臟層(Viscerallayer):由足細胞(PodE.球旁復合體(Juxtaglomerularcomplex):位于血管極，又叫腎小球旁器(Juxtaglomerularapparatus)。包括3種結構:1.球旁細胞(Juxtaglomerularcell):來源于入球小動脈中膜平滑肌，此處無內彈性膜。細胞立方嗜堿。富含RS和G。其分泌顆粒PAS(+)，含腎素(Renin)，能調節(jié)腎上腺醛固酮的分泌。腎素同時還是一種酶，能啟動血管緊張素系統(tǒng)(Angiotensinsystem)，使血壓升高。44E.球旁復合體(Juxtaglomerularcompl2.致密斑(Maculadensa):來源于遠曲小管靠近血管極一側的細胞。細胞柱狀，核位于頂部，與周圍的細胞間有突起鑲嵌。該處基膜不完整。致密斑對尿液中離子濃度敏感。當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進遠端小管保Na+排K+。452.致密斑(Maculadensa):來源于遠曲小管靠3.球外系膜細胞(Extraglomerularcell):又叫極墊細胞(Polarcushioncell)。位于致密斑和腎小囊之間，與球旁細胞和血管系膜細胞之間有縫隙連接。能分泌紅細胞生成素(Erythropoietin)。463.球外系膜細胞(ExtraglomerularcellF.腎臟血液循環(huán)特點:1.血壓高:腎臟動脈直接起源于腹主動脈。入球微動脈粗，出球微動脈細。2.血流量大:大約有1/4~1/5的外周血流經(jīng)腎臟。3.血流路徑特殊:有門脈和伴行血管。47F.腎臟血液循環(huán)特點:23質膜內褶及相伴的線粒體極發(fā)達。質膜內褶及相伴的線粒體極發(fā)達。皮質集合小管和髓質集合小管:細胞由單層立方逐漸轉變成單層柱狀。腎臟的實質是大量的泌尿小管(Uriniferoustubules)。重吸收活動受加壓素調節(jié)。膀胱(Urinarybladder):血管球的毛細血管網(wǎng)被足細胞交錯排列的次級突起包繞，突起間的縫隙叫裂孔(Filtrationslits)。集合管經(jīng)髓放線從皮質到髓質。*亮細胞染色淡，有微絨毛和一個纖毛。原尿來源于濾過的血液，富含營養(yǎng)。近曲小管(Proximalconvolutedtubule):原尿重吸收的重要部位。腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。血管球的毛細血管網(wǎng)被足細胞交錯排列的次級突起包繞，突起間的縫隙叫裂孔(Filtrationslits)。位于絨毛下方的細胞內小管與大分子的重吸收有關。腎小管:近曲小管(C)+近直小管(MR)+細段(MR)+遠直小管(MR)+遠曲小管(C)。膀胱(Urinarybladder):重吸收活動受加壓素調節(jié)。細段(Thinsegment):單扁上皮圍城。細胞有若干初級突起(Primaryprocess)，由此發(fā)出許多次級突起(Secondaryprocess)。內襯變移上皮，中膜的平滑肌較厚。*近曲小管的管腔小。次級突起內微絲和微管豐富，其運動可以調節(jié)突起間隙的大小。泌尿小管由腎小管和集合管構成。腎小體(Renalcorpuscle):濾過血液形成原尿的地方。腎的功能:清除代謝廢物，調節(jié)水鹽代謝(滲透壓)和酸堿平衡(pH)值，釋放激素。血流量大:大約有1/4~1/5的外周血流經(jīng)腎臟。腎臟(Kidney):質膜內褶及相伴的線粒體發(fā)達。血管球的毛細血管網(wǎng)被足細胞交錯排列的次級突起包繞，突起間的縫隙叫裂孔(Filtrationslits)。一部分皮質呈柱狀伸入錐形髓質之間，稱腎柱(Renalcolumn)。裂孔上有4~6nm厚的裂孔膜(Slitmembrane)覆蓋。位于絨毛下方的細胞內小管與大分子的重吸收有關。由內皮，融合的基膜和足細胞裂孔膜構成。腎素同時還是一種酶，能啟動血管緊張素系統(tǒng)(Angiotensinsystem)，使血壓升高。細胞膜上的酸性T-H蛋白(Tamm-Harsfalprotein)使得細胞只能透過鹽而不能透過水。遠曲小管(Distalconvolutedtubule):單層立方上皮圍城。次級突起內微絲和微管豐富，其運動可以調節(jié)突起間隙的大小。當Na+濃度過低時，能刺激球旁細胞釋放腎素，促進