中鐵項目部消防知識培訓課件

消防知識介紹武漢·中鐵1818項目消防知識介紹武漢·中鐵1818項目1消防設(shè)施設(shè)備的種類1火災自動報警系統(tǒng)2自動噴水滅火系統(tǒng)3消火栓系統(tǒng)4防排煙系統(tǒng)5滅火器的使用方法6消火栓的使用方法消防設(shè)施設(shè)備的種類1火災自動報警系統(tǒng)2火災自動報警系統(tǒng)

火災自動報警系統(tǒng)是由觸發(fā)裝置、火災報警裝置、以及具有其它輔助功能裝置組成的，它能在火災初期，將燃燒產(chǎn)生的煙霧、熱量、火焰等信息，通過火災探測器變成電信號，傳輸?shù)交馂膱缶刂破鳎⑼瑫r顯示出火災發(fā)生的部位、時間等，使人們能夠及時發(fā)現(xiàn)火災，并及時采取有效措施，撲滅初期火災，最大限度的減少生命和財產(chǎn)的損失。火災自動報警系統(tǒng)火災自動報警系統(tǒng)是由觸發(fā)裝置、火3火災報警系統(tǒng)控制主機火災報警系統(tǒng)控制主機4

煙感器（吸頂安裝）：

當室內(nèi)（或局部）的煙霧或塵霧達到一定濃度時，煙感器會自動報警，起到預警的作用。上面的紅色指示燈長亮（引起報警）或不亮（無電源）為不正常，閃爍時為正常。煙感煙感器（吸頂安裝）：煙感5溫感器（吸頂安裝）：

火災時物質(zhì)的燃燒產(chǎn)生大量的熱量，使周圍溫度發(fā)生變化，感溫探測器是對警戒范圍中某一點或某一線路周圍溫度變化時響應的火災探測器。它是將溫度的變化轉(zhuǎn)換為電信號以達到報警目的。

溫感溫感器（吸頂安裝）：溫感6消防控制模塊

消防控制模塊：也叫輸入輸出模塊，是消防聯(lián)動控制系統(tǒng)的重要組成部分，用在火災自動報警系統(tǒng)中連接排煙閥、送風閥、防火閥等等外部設(shè)備。消防控制模塊消防控制模塊：7手動報警按鈕和消火栓按鈕

手動火災報警按鈕：一般安裝在樓梯口、走道、疏散通道。上面有小圓圈，即報警按鈕，發(fā)生火災時，將其按下，同時將消防信號傳到消防監(jiān)控中心。手動報警按鈕和消火栓按鈕手動火災報警按鈕：一8

聲光報警器聲光報警器:

是一種用在危險場所,通過聲音和各種光來向人們發(fā)出示警信號的一種不會引燃易燃易爆性氣體的報警信號裝置。

聲光報警器聲光報警器:是一種用在危險場所,通過聲9

自動噴水滅火系統(tǒng)

自動噴水滅火系統(tǒng)由灑水噴頭、報警閥組、水流報警裝置（水流指示器或壓力開關(guān)）等組件，以及管道、供水設(shè)施組成，并能在發(fā)生火災時噴水的自動滅火系統(tǒng)。自動噴水滅火系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)由10自動噴水滅火系統(tǒng)示意圖自動噴水滅火系統(tǒng)示意圖11下垂型噴頭直立型噴頭邊墻噴頭噴頭溫級（℃）57687993141182227玻璃球色別橙紅黃綠藍紫黑消防噴頭下垂型噴頭直立型噴頭邊墻噴頭噴頭溫級（℃）5768712噴淋系統(tǒng)試驗噴淋系統(tǒng)試驗13噴淋系統(tǒng)試驗噴淋系統(tǒng)試驗14濕式報警閥工作原理

濕式報警閥是濕式自動噴水滅火系統(tǒng)最核心的組件。水源從閥體底部進入，通過閥體內(nèi)自重關(guān)閉止回的閥瓣后，形成一個帶有水壓的伺候狀態(tài)系統(tǒng)。高位壓力表指示系統(tǒng)內(nèi)壓力，低位壓力表指示系統(tǒng)外〔供水〕壓力。當被保護區(qū)域發(fā)生火警，高溫令噴頭的溫感元件炸開，噴頭噴水滅火，系統(tǒng)內(nèi)壓力下降，閥瓣打開，水源不斷進入系統(tǒng)內(nèi)，流向開啟的噴頭，持續(xù)噴水滅火。同時，少量水源由閥座內(nèi)孔進入報警管道，經(jīng)過濾器、延遲器，然后推動水力警鈴報警。另外，壓力開關(guān)被啟動后，發(fā)出電訊號及起動噴淋泵。

濕式報警閥工作原理濕式報警閥是濕式自動噴水滅火系統(tǒng)最核心的15壓力開關(guān)依靠警鈴管內(nèi)水壓的升高自動接通電觸點，完成電動警鈴報警，向消防控制室傳送電信號或啟動消防水泵。延遲器防止由于水壓波動原因引起報警閥開啟而導致的誤報。報警閥開啟后，水流需經(jīng)30s左右充滿延遲器后方可沖打水力警鈴。水力警鈴當報警閥打開消防水源后，具有一定壓力的水流沖動葉輪打鈴報警。噴水端壓力表供水端壓力表閥體和閥瓣組件：只允許水單方向流入噴水系統(tǒng)。濕式報警閥過濾器試驗閥濕式報警閥壓力開關(guān)依靠警鈴管內(nèi)水壓的升高自動接通電觸點，完成電動警鈴報16水流指示器工作原理：

安裝在每層的橫干管或分區(qū)干管上，當某區(qū)域噴頭噴水，水管中的水流推動指示器的槳片，通過傳動組件，令微動開關(guān)動作，使其觸點接通，訊號傳至消防控制主機。

水流指示器工作原理：安裝在每層的橫干管或分區(qū)干管上，當某區(qū)17信號蝶閥工作原理：

通常安裝在每層的橫干管或分區(qū)干管上。當逆時針轉(zhuǎn)動手輪，開啟到流量小于全開流量80％時，輸出“斷”訊號。當開啟到流量大于或等于全開流量80％時，輸出“通”訊號。其正常狀態(tài)應為通。信號蝶閥工作原理：通常安裝在每層的橫干管或分區(qū)干管上。當逆18末端試水裝置

末端試水裝置：安裝在系統(tǒng)管網(wǎng)或分區(qū)管網(wǎng)的末端，檢驗系統(tǒng)啟動、報警及聯(lián)動等功能的裝置。自動噴水滅火系統(tǒng)末端試水裝置是噴灑系統(tǒng)的重要組成部分。末端試水裝置末端試水裝置：安裝在系統(tǒng)管網(wǎng)或分區(qū)管網(wǎng)的末端，19自動排氣閥

自動排氣閥一種安裝于系統(tǒng)最高點，用來釋放供熱系統(tǒng)和供水管道中產(chǎn)生的氣穴的閥門。自動排氣閥自動排氣閥20消火栓系統(tǒng)消火栓系統(tǒng)21消火栓

指安裝在建筑物內(nèi)的消防給水管路上，由箱體、室內(nèi)消火栓、消防接口、水帶、水槍、消防軟管卷盤及電器設(shè)備等消防器材組成的具有給水、滅火、控制、報警等功能的箱狀固定式消防裝置。

消火栓：消火栓指安裝在建筑物內(nèi)的消防給水管路上，由箱22

當發(fā)生火災時，消防車的水泵可迅速方便地通過該接合器的接口與建筑物內(nèi)的消防設(shè)備相連接，并送水加壓，從而使室內(nèi)的消防設(shè)備得到充足的壓力水源。消防水泵接合器

消防水泵接合器：當發(fā)生火災時，消防車的水泵可迅速方便地通過23消防軟管卷盤:建筑內(nèi)的一種固定消防供水設(shè)備，俗稱水喉。與室內(nèi)消火栓相比，輕便、機動、靈活。消防軟管卷盤消防軟管卷盤:消防軟管卷盤24穩(wěn)壓系統(tǒng)穩(wěn)壓系統(tǒng)25穩(wěn)壓罐作用：避免穩(wěn)壓泵頻繁啟動工作原理：隔膜式氣壓罐是由鋼質(zhì)外殼，橡膠隔膜內(nèi)膽構(gòu)成的儲能器件，橡膠隔膜把水室和氣室完全隔開，當外界有壓力的水充入隔膜式氣壓水罐的內(nèi)膽時，密封在罐內(nèi)的空氣被壓縮，氣體受到壓縮后體積變小，壓力升高儲存能量，當管網(wǎng)壓力降低時，壓縮氣體膨脹可以將橡膠隔膜內(nèi)的水壓出罐體，保持壓力恒定。

穩(wěn)壓罐作用：避免穩(wěn)壓泵頻繁啟動26電接點壓力表工作原理：

當管網(wǎng)實際壓力小于設(shè)定下限時接通穩(wěn)壓泵啟動電路，實際壓力達到設(shè)定上限電路斷開，以實現(xiàn)自動控制目的。上下限一般設(shè)定在電接點壓力表工作原理：27消防水泵房消防水泵房28高位消防水箱作用:1、提供管網(wǎng)靜壓2、提供火災初期

10分鐘用水量火災初期：由水箱向管網(wǎng)供水。火災持續(xù)：由消防泵從消防水池取水打壓。消防水池提供小時的取水量。高位消防水箱作用:29防排煙系統(tǒng)

加壓送風防煙系統(tǒng)

建筑物發(fā)生火災時提供不受煙氣干擾的疏散路線和避難場所，采用管道向樓梯間、前室送風。

排煙系統(tǒng)

組成：擋煙壁、排煙口、防火排煙閥門、排煙道、排煙風機、排煙出口防排煙系統(tǒng)加壓送風防煙系統(tǒng)

建筑物發(fā)生火30正壓送風口作用：

一般位于高層建筑的樓梯前室處，為前室送風。正壓送風口作用：31

排煙口在平時處于關(guān)閉狀態(tài)，當消防設(shè)施報警時，聯(lián)動系統(tǒng)啟動發(fā)揮排煙的作用。排煙口在平時處于關(guān)閉狀態(tài)，當消防設(shè)32排煙系統(tǒng)管道排煙系統(tǒng)管道33消防排煙風機消防排煙風機34消防通道

指消防人員實施營救和被困人員疏散的通道。比如樓梯、過道。消防通道指消防人員實施營救和被困人員疏散35安全出口標識牌

當發(fā)生火災時關(guān)閉現(xiàn)場內(nèi)所有帶電設(shè)備、設(shè)施后安全出口指示燈會亮，起到指示逃生路線的作用；在火災發(fā)生時，整個環(huán)境是紅色、橙色的，綠色作為相反顏色最為顯著，色光傳播的最遠的。安全出口標識牌當發(fā)生火災時關(guān)閉現(xiàn)場內(nèi)所有帶電設(shè)備36消防應急燈

在發(fā)生火災時正常照明電源切斷后，引導被困人員疏散或展開滅火救援行動而設(shè)置的。

消防應急燈在發(fā)生火災時正常照明電源切斷后，引導37干粉滅火器ABC型干粉滅火器可撲救固體類物質(zhì)（A類）、液體物質(zhì)（B類）及氣體物質(zhì)（C類）的初起火災。也可撲救帶電設(shè)備火災，但不能撲救金屬燃燒火災。

干粉滅火器ABC型干粉滅火器可撲救固體類物質(zhì)（A類）、液體物38干粉滅火器使用方法拉出把柄上的插銷一手握住皮管，噴嘴對準火焰根部一手用力壓下把柄滅火，直至火焰熄滅干粉滅火器使用方法拉出把柄上的插銷39二氧化碳滅火器二氧化碳滅火器具有滅火不留痕跡，有一定的絕緣性能等特點，因此，適用于撲滅600伏（V）以下的帶電電器、貴重設(shè)備、圖書資料、儀器儀表等場所的初起火災二氧化碳滅火器二氧化碳滅火器40二氧化碳滅火器使用方法拔出手柄上的插銷一手握住噴射口的塑膠部分一手用力壓下手柄掃射火焰的根部直至火焰熄滅使用時勿接觸此部位，防止凍傷二氧化碳滅火器使用方法拔出手柄上的插銷使用時勿接觸此部位，防41消火栓使用方法消火栓使用方法42謝謝欣賞再見謝謝欣賞再見43中長期靜脈輸液工具的規(guī)范管理

甘肅省武威腫瘤醫(yī)院中長期靜脈輸液工具的規(guī)范管理

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前言

據(jù)權(quán)威統(tǒng)計，90%～95%的住院病人需要靜脈輸液治療，我國80%的住院患者接受輸液治療，平均每人每年靜脈輸注8瓶液體，85%的護士超過75%的工作時間用于輸液操作，因此，靜脈治療是目前臨床護士最多的技術(shù)操作前言據(jù)權(quán)威統(tǒng)計，90%～95%的住院病人需要45規(guī)范靜脈輸液治療的目的提高靜脈輸液治療護理質(zhì)量規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)實施成功的穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液并發(fā)癥靜脈治療走向?qū)I(yè)化，發(fā)展成為一門專業(yè)的科學規(guī)范靜脈輸液治療的目的提高靜脈輸液治療護理質(zhì)量46國外靜脈輸液治療護理管理現(xiàn)狀

美國在靜脈輸液管理方面的情況（1）靜脈輸液操作規(guī)程每年定期修改，與時俱（2）靜脈護理實踐標準全國統(tǒng)一，定期改版，不斷更新，便于質(zhì)量控制;（3）護士的法律意識強烈;（4）輸液治療護理記錄依法律文件要求詳盡記錄并保留，便于應對病人的起訴;（5）執(zhí)行操作人員為專業(yè)護士;（6）病人有接受教育、拒絕接受治療的權(quán)利;（7）學術(shù)研究方面：專職研究人員與非專職研究人員共進，著重循證;（8）學會建設(shè)

國外靜脈輸液治療護理管理現(xiàn)狀

美國在靜脈輸液管理方面的情況47我國在靜脈輸液管理方面的情況

北京大學人民醫(yī)院護理部率先在北京成立了院級靜脈治療小組。主要負責管理和研究醫(yī)院靜脈輸液治療，定期修訂靜脈輸液操作技術(shù)標準；進行知識系統(tǒng)培訓，負責繼續(xù)教育、科學研究；建立監(jiān)控、信息收集、反饋制度，每月或每季度收集問題，提出改進措施，促進全院靜脈輸液質(zhì)量的提高等。四川大學華西醫(yī)院于2005年元旦前正式開班培訓靜脈輸液?？谱o士，并準備成立IVteam，推進靜脈輸液治療護理的專業(yè)化我國在靜脈輸液管理方面的情況北京大學人民醫(yī)院護48中國標準的制定200320092013中國標準的制定2003249我院靜脈治療現(xiàn)狀

我院年靜脈輸液患者萬余人次，高危藥品輸注患者萬余人次，為避免腫瘤患者長期輸液帶來的血管損傷、局部組織刺激、藥物外滲等不良事件的發(fā)生，保證患者化療全過程順利完成，中長期靜脈治療工具CVC及PICC在腫瘤患者靜脈治療中具有獨特的優(yōu)越性，應用日益廣泛，但是目前此項技術(shù)的管理尚不完善，本院是一所三級腫瘤?？漆t(yī)院，建立規(guī)范化的技術(shù)管理，確保腫瘤患者安全、順利完成全程化療具有重要意義我院靜脈治療現(xiàn)狀我院年靜脈輸液患者萬余人次，高危藥品50CVC(中心靜脈導管)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈，尖端位于上（或下）腔靜脈CVC(中心靜脈導管)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈，尖端位于51PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）52我院靜脈治療工具規(guī)范管理的方法人員規(guī)范資質(zhì)成立靜脈治療安全管理小組制定PICC及CVC護理規(guī)范建立資質(zhì)準入制度環(huán)境成立導管室，開展延伸服務我院靜脈治療工具規(guī)范管理的方法人員規(guī)范資質(zhì)成立靜脈治療安全531.成立靜脈治療管理小組

2013年成立靜脈安全管理小組，由8人組成，放療一科護士長兼任組長，護理部干事任秘書，6名符合院內(nèi)置管、管路維護資質(zhì)準入條件的護理人員為成員，負責幫助解決相關(guān)科室臨床靜脈治療實踐中存在的問題、疑難問題的會診、靜脈治療相關(guān)知識培訓、考核及PICC置管及PICC/CVC管路維護專項培訓、考核1.成立靜脈治療管理小組

542.制定PICC及CVC護理規(guī)范靜脈安全管理小組根據(jù)我院PICC開展的實際情況制訂了PICC護理規(guī)范，下發(fā)科室組織學習，廣范征求意見后作為PICC培訓及考核的主要內(nèi)容，也是PICC操作及質(zhì)量檢查與督導的標準。具體包括：①PICC置管適應證及禁忌癥②PICC置管知情同意書及院外PICC導管維護協(xié)議書③PICC置管操作流程及注意事項④PICC/CVC管路維護操作流程⑤PICC/CVC導管置管及維護記錄表，⑥PICC常見并發(fā)癥的處理方法。2.制定PICC及CVC護理規(guī)范553.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度①選派護理骨干到省內(nèi)外培訓基地參加PICC技術(shù)操作的培訓、考核，取得相應的資質(zhì)準入證書，進行PICC置管及管路維護的操作，并指導和帶教符合院內(nèi)資質(zhì)準入條件的護理人員進行常規(guī)的PICC置管及管路維護操作3.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度563.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度②分別制定院內(nèi)PICC置管及PICC/CVC管路維護資質(zhì)準入的條件，如取得護士執(zhí)業(yè)證，具備護理專業(yè)大專及以上學歷，護師及以上職稱，連續(xù)從事臨床護理工作5年及以上，有組織、指導臨床、教學、科研的能力，在省級及以上醫(yī)院接受PICC相關(guān)知識培訓至少三月，并取得結(jié)業(yè)證，在本院單獨完成PICC置管至少10例或管路維護20例，無置管或管路維護相關(guān)不良事件發(fā)生;未進修人員經(jīng)帶教老師指導后單獨完成PICC置管至少20例或管路維護至少30例，無置管或管路維護相關(guān)不良事件發(fā)生等3.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度573.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度③院內(nèi)資質(zhì)準入流程：科室推薦符合PICC置管及PICC/CVC管路維護資格準入條件的護理人員，填寫申請表上報護理部，經(jīng)審核合格者組織PICC/CVC理論和實踐培訓并進行考核，考核合格者經(jīng)護理質(zhì)量管理委員會靜脈安全管理小組審核認定、備案，方可在具備PICC操作資質(zhì)的?？谱o士指導下進行操作3.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度583.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度④靜脈治療安全管理小組對PICC置管及PICC/CVC管路維護操作進行監(jiān)督管理，如因置管或管路維護發(fā)生不良事件引起嚴重不良后果或違反操作規(guī)程者將取消PICC置管或PICC/CVC管路維護資格。取消PICC置管或PICC/CVC管路維護資格的護理人員經(jīng)過再次PICC理論和實踐培訓達到培訓要求，并且書面申請，經(jīng)靜脈安全管理小組審核認定方可進行操作3.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度594.成立導管室，開展延伸服務2016年1月成立導管室，地點設(shè)在急診科，配備具備PICC置管及管路維護資質(zhì)的護理人員，開展PICC置管及PICC/CVC管路維護，出院患者的管路維護。靜脈治療安全管理小組每周對PICC帶管患者進行隨訪，對患者的管路維護和健康教育進行指導，督促患者及時來院進行管路維護4.成立導管室，開展延伸服務2016年1月成60結(jié)果自2011年6月27日至2016年4月20日，我院留置PICC導管498例，成功置管496例，置管成功率99.6%，患者帶管最長243天，最短2天，導管脫出3例，脫管發(fā)生率0.6%，導管堵塞5例，堵管發(fā)生率1%，血栓形成2例，血栓發(fā)生率0.4%。結(jié)果自2011年6月27日至2016年61理論依據(jù)1.成立靜脈治療安全管理小組是技術(shù)規(guī)范化管理的保障2.制定護理規(guī)范是技術(shù)規(guī)范化管理的基礎(chǔ)3.建立資質(zhì)準入制度是技術(shù)規(guī)范化管理的重點4.護理安全管理質(zhì)量是技術(shù)規(guī)范化管理的核心理論依據(jù)1.成立靜脈治療安全管理小組是技術(shù)規(guī)范62成果

年份論文題目期刊作者2015.12非懲罰性不良事件報告制度在靜脈安全管理中的作用《當代護士》2015年12月中旬刊張2015.09規(guī)范化靜脈治療安全管理實施的效果及探討第九屆中國西部腫瘤學術(shù)大會甘肅省第十屆腫瘤學術(shù)會議張郭玉梅2015.08規(guī)范化靜脈治療安全管理實施的效果探討中華護理學會全國靜脈輸液治療護理學術(shù)會交流會議論文匯編張2016.01PICC技術(shù)規(guī)范化管理的探索與實踐《甘肅護理》第7卷第4期張2016.02規(guī)范化靜脈治療安全管理實施的效果探討《甘肅護理》第7卷第4期張郭玉梅成果年份論文題目期刊作者2015.12非63YourBusinessCompanysloganinhere謝謝聆聽！YourBusinessCompanyslogani64消防知識介紹武漢·中鐵1818項目消防知識介紹武漢·中鐵1818項目65消防設(shè)施設(shè)備的種類1火災自動報警系統(tǒng)2自動噴水滅火系統(tǒng)3消火栓系統(tǒng)4防排煙系統(tǒng)5滅火器的使用方法6消火栓的使用方法消防設(shè)施設(shè)備的種類1火災自動報警系統(tǒng)66火災自動報警系統(tǒng)

火災自動報警系統(tǒng)是由觸發(fā)裝置、火災報警裝置、以及具有其它輔助功能裝置組成的，它能在火災初期，將燃燒產(chǎn)生的煙霧、熱量、火焰等信息，通過火災探測器變成電信號，傳輸?shù)交馂膱缶刂破?，并同時顯示出火災發(fā)生的部位、時間等，使人們能夠及時發(fā)現(xiàn)火災，并及時采取有效措施，撲滅初期火災，最大限度的減少生命和財產(chǎn)的損失?；馂淖詣訄缶到y(tǒng)火災自動報警系統(tǒng)是由觸發(fā)裝置、火67火災報警系統(tǒng)控制主機火災報警系統(tǒng)控制主機68

煙感器（吸頂安裝）：

當室內(nèi)（或局部）的煙霧或塵霧達到一定濃度時，煙感器會自動報警，起到預警的作用。上面的紅色指示燈長亮（引起報警）或不亮（無電源）為不正常，閃爍時為正常。煙感煙感器（吸頂安裝）：煙感69溫感器（吸頂安裝）：

火災時物質(zhì)的燃燒產(chǎn)生大量的熱量，使周圍溫度發(fā)生變化，感溫探測器是對警戒范圍中某一點或某一線路周圍溫度變化時響應的火災探測器。它是將溫度的變化轉(zhuǎn)換為電信號以達到報警目的。

溫感溫感器（吸頂安裝）：溫感70消防控制模塊

消防控制模塊：也叫輸入輸出模塊，是消防聯(lián)動控制系統(tǒng)的重要組成部分，用在火災自動報警系統(tǒng)中連接排煙閥、送風閥、防火閥等等外部設(shè)備。消防控制模塊消防控制模塊：71手動報警按鈕和消火栓按鈕

手動火災報警按鈕：一般安裝在樓梯口、走道、疏散通道。上面有小圓圈，即報警按鈕，發(fā)生火災時，將其按下，同時將消防信號傳到消防監(jiān)控中心。手動報警按鈕和消火栓按鈕手動火災報警按鈕：一72

聲光報警器聲光報警器:

是一種用在危險場所,通過聲音和各種光來向人們發(fā)出示警信號的一種不會引燃易燃易爆性氣體的報警信號裝置。

聲光報警器聲光報警器:是一種用在危險場所,通過聲73

自動噴水滅火系統(tǒng)

自動噴水滅火系統(tǒng)由灑水噴頭、報警閥組、水流報警裝置（水流指示器或壓力開關(guān)）等組件，以及管道、供水設(shè)施組成，并能在發(fā)生火災時噴水的自動滅火系統(tǒng)。自動噴水滅火系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)由74自動噴水滅火系統(tǒng)示意圖自動噴水滅火系統(tǒng)示意圖75下垂型噴頭直立型噴頭邊墻噴頭噴頭溫級（℃）57687993141182227玻璃球色別橙紅黃綠藍紫黑消防噴頭下垂型噴頭直立型噴頭邊墻噴頭噴頭溫級（℃）5768776噴淋系統(tǒng)試驗噴淋系統(tǒng)試驗77噴淋系統(tǒng)試驗噴淋系統(tǒng)試驗78濕式報警閥工作原理

濕式報警閥是濕式自動噴水滅火系統(tǒng)最核心的組件。水源從閥體底部進入，通過閥體內(nèi)自重關(guān)閉止回的閥瓣后，形成一個帶有水壓的伺候狀態(tài)系統(tǒng)。高位壓力表指示系統(tǒng)內(nèi)壓力，低位壓力表指示系統(tǒng)外〔供水〕壓力。當被保護區(qū)域發(fā)生火警，高溫令噴頭的溫感元件炸開，噴頭噴水滅火，系統(tǒng)內(nèi)壓力下降，閥瓣打開，水源不斷進入系統(tǒng)內(nèi)，流向開啟的噴頭，持續(xù)噴水滅火。同時，少量水源由閥座內(nèi)孔進入報警管道，經(jīng)過濾器、延遲器，然后推動水力警鈴報警。另外，壓力開關(guān)被啟動后，發(fā)出電訊號及起動噴淋泵。

濕式報警閥工作原理濕式報警閥是濕式自動噴水滅火系統(tǒng)最核心的79壓力開關(guān)依靠警鈴管內(nèi)水壓的升高自動接通電觸點，完成電動警鈴報警，向消防控制室傳送電信號或啟動消防水泵。延遲器防止由于水壓波動原因引起報警閥開啟而導致的誤報。報警閥開啟后，水流需經(jīng)30s左右充滿延遲器后方可沖打水力警鈴。水力警鈴當報警閥打開消防水源后，具有一定壓力的水流沖動葉輪打鈴報警。噴水端壓力表供水端壓力表閥體和閥瓣組件：只允許水單方向流入噴水系統(tǒng)。濕式報警閥過濾器試驗閥濕式報警閥壓力開關(guān)依靠警鈴管內(nèi)水壓的升高自動接通電觸點，完成電動警鈴報80水流指示器工作原理：

安裝在每層的橫干管或分區(qū)干管上，當某區(qū)域噴頭噴水，水管中的水流推動指示器的槳片，通過傳動組件，令微動開關(guān)動作，使其觸點接通，訊號傳至消防控制主機。

水流指示器工作原理：安裝在每層的橫干管或分區(qū)干管上，當某區(qū)81信號蝶閥工作原理：

通常安裝在每層的橫干管或分區(qū)干管上。當逆時針轉(zhuǎn)動手輪，開啟到流量小于全開流量80％時，輸出“斷”訊號。當開啟到流量大于或等于全開流量80％時，輸出“通”訊號。其正常狀態(tài)應為通。信號蝶閥工作原理：通常安裝在每層的橫干管或分區(qū)干管上。當逆82末端試水裝置

末端試水裝置：安裝在系統(tǒng)管網(wǎng)或分區(qū)管網(wǎng)的末端，檢驗系統(tǒng)啟動、報警及聯(lián)動等功能的裝置。自動噴水滅火系統(tǒng)末端試水裝置是噴灑系統(tǒng)的重要組成部分。末端試水裝置末端試水裝置：安裝在系統(tǒng)管網(wǎng)或分區(qū)管網(wǎng)的末端，83自動排氣閥

自動排氣閥一種安裝于系統(tǒng)最高點，用來釋放供熱系統(tǒng)和供水管道中產(chǎn)生的氣穴的閥門。自動排氣閥自動排氣閥84消火栓系統(tǒng)消火栓系統(tǒng)85消火栓

指安裝在建筑物內(nèi)的消防給水管路上，由箱體、室內(nèi)消火栓、消防接口、水帶、水槍、消防軟管卷盤及電器設(shè)備等消防器材組成的具有給水、滅火、控制、報警等功能的箱狀固定式消防裝置。

消火栓：消火栓指安裝在建筑物內(nèi)的消防給水管路上，由箱86

當發(fā)生火災時，消防車的水泵可迅速方便地通過該接合器的接口與建筑物內(nèi)的消防設(shè)備相連接，并送水加壓，從而使室內(nèi)的消防設(shè)備得到充足的壓力水源。消防水泵接合器

消防水泵接合器：當發(fā)生火災時，消防車的水泵可迅速方便地通過87消防軟管卷盤:建筑內(nèi)的一種固定消防供水設(shè)備，俗稱水喉。與室內(nèi)消火栓相比，輕便、機動、靈活。消防軟管卷盤消防軟管卷盤:消防軟管卷盤88穩(wěn)壓系統(tǒng)穩(wěn)壓系統(tǒng)89穩(wěn)壓罐作用：避免穩(wěn)壓泵頻繁啟動工作原理：隔膜式氣壓罐是由鋼質(zhì)外殼，橡膠隔膜內(nèi)膽構(gòu)成的儲能器件，橡膠隔膜把水室和氣室完全隔開，當外界有壓力的水充入隔膜式氣壓水罐的內(nèi)膽時，密封在罐內(nèi)的空氣被壓縮，氣體受到壓縮后體積變小，壓力升高儲存能量，當管網(wǎng)壓力降低時，壓縮氣體膨脹可以將橡膠隔膜內(nèi)的水壓出罐體，保持壓力恒定。

穩(wěn)壓罐作用：避免穩(wěn)壓泵頻繁啟動90電接點壓力表工作原理：

當管網(wǎng)實際壓力小于設(shè)定下限時接通穩(wěn)壓泵啟動電路，實際壓力達到設(shè)定上限電路斷開，以實現(xiàn)自動控制目的。上下限一般設(shè)定在電接點壓力表工作原理：91消防水泵房消防水泵房92高位消防水箱作用:1、提供管網(wǎng)靜壓2、提供火災初期

10分鐘用水量火災初期：由水箱向管網(wǎng)供水?；馂某掷m(xù)：由消防泵從消防水池取水打壓。消防水池提供小時的取水量。高位消防水箱作用:93防排煙系統(tǒng)

加壓送風防煙系統(tǒng)

建筑物發(fā)生火災時提供不受煙氣干擾的疏散路線和避難場所，采用管道向樓梯間、前室送風。

排煙系統(tǒng)

組成：擋煙壁、排煙口、防火排煙閥門、排煙道、排煙風機、排煙出口防排煙系統(tǒng)加壓送風防煙系統(tǒng)

建筑物發(fā)生火94正壓送風口作用：

一般位于高層建筑的樓梯前室處，為前室送風。正壓送風口作用：95

排煙口在平時處于關(guān)閉狀態(tài)，當消防設(shè)施報警時，聯(lián)動系統(tǒng)啟動發(fā)揮排煙的作用。排煙口在平時處于關(guān)閉狀態(tài)，當消防設(shè)96排煙系統(tǒng)管道排煙系統(tǒng)管道97消防排煙風機消防排煙風機98消防通道

指消防人員實施營救和被困人員疏散的通道。比如樓梯、過道。消防通道指消防人員實施營救和被困人員疏散99安全出口標識牌

當發(fā)生火災時關(guān)閉現(xiàn)場內(nèi)所有帶電設(shè)備、設(shè)施后安全出口指示燈會亮，起到指示逃生路線的作用；在火災發(fā)生時，整個環(huán)境是紅色、橙色的，綠色作為相反顏色最為顯著，色光傳播的最遠的。安全出口標識牌當發(fā)生火災時關(guān)閉現(xiàn)場內(nèi)所有帶電設(shè)備100消防應急燈

在發(fā)生火災時正常照明電源切斷后，引導被困人員疏散或展開滅火救援行動而設(shè)置的。

消防應急燈在發(fā)生火災時正常照明電源切斷后，引導101干粉滅火器ABC型干粉滅火器可撲救固體類物質(zhì)（A類）、液體物質(zhì)（B類）及氣體物質(zhì)（C類）的初起火災。也可撲救帶電設(shè)備火災，但不能撲救金屬燃燒火災。

干粉滅火器ABC型干粉滅火器可撲救固體類物質(zhì)（A類）、液體物102干粉滅火器使用方法拉出把柄上的插銷一手握住皮管，噴嘴對準火焰根部一手用力壓下把柄滅火，直至火焰熄滅干粉滅火器使用方法拉出把柄上的插銷103二氧化碳滅火器二氧化碳滅火器具有滅火不留痕跡，有一定的絕緣性能等特點，因此，適用于撲滅600伏（V）以下的帶電電器、貴重設(shè)備、圖書資料、儀器儀表等場所的初起火災二氧化碳滅火器二氧化碳滅火器104二氧化碳滅火器使用方法拔出手柄上的插銷一手握住噴射口的塑膠部分一手用力壓下手柄掃射火焰的根部直至火焰熄滅使用時勿接觸此部位，防止凍傷二氧化碳滅火器使用方法拔出手柄上的插銷使用時勿接觸此部位，防105消火栓使用方法消火栓使用方法106謝謝欣賞再見謝謝欣賞再見107中長期靜脈輸液工具的規(guī)范管理

甘肅省武威腫瘤醫(yī)院中長期靜脈輸液工具的規(guī)范管理

108

前言

據(jù)權(quán)威統(tǒng)計，90%～95%的住院病人需要靜脈輸液治療，我國80%的住院患者接受輸液治療，平均每人每年靜脈輸注8瓶液體，85%的護士超過75%的工作時間用于輸液操作，因此，靜脈治療是目前臨床護士最多的技術(shù)操作前言據(jù)權(quán)威統(tǒng)計，90%～95%的住院病人需要109規(guī)范靜脈輸液治療的目的提高靜脈輸液治療護理質(zhì)量規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)實施成功的穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液并發(fā)癥靜脈治療走向?qū)I(yè)化，發(fā)展成為一門專業(yè)的科學規(guī)范靜脈輸液治療的目的提高靜脈輸液治療護理質(zhì)量110國外靜脈輸液治療護理管理現(xiàn)狀

美國在靜脈輸液管理方面的情況（1）靜脈輸液操作規(guī)程每年定期修改，與時俱（2）靜脈護理實踐標準全國統(tǒng)一，定期改版，不斷更新，便于質(zhì)量控制;（3）護士的法律意識強烈;（4）輸液治療護理記錄依法律文件要求詳盡記錄并保留，便于應對病人的起訴;（5）執(zhí)行操作人員為專業(yè)護士;（6）病人有接受教育、拒絕接受治療的權(quán)利;（7）學術(shù)研究方面：專職研究人員與非專職研究人員共進，著重循證;（8）學會建設(shè)

國外靜脈輸液治療護理管理現(xiàn)狀

美國在靜脈輸液管理方面的情況111我國在靜脈輸液管理方面的情況

北京大學人民醫(yī)院護理部率先在北京成立了院級靜脈治療小組。主要負責管理和研究醫(yī)院靜脈輸液治療，定期修訂靜脈輸液操作技術(shù)標準；進行知識系統(tǒng)培訓，負責繼續(xù)教育、科學研究；建立監(jiān)控、信息收集、反饋制度，每月或每季度收集問題，提出改進措施，促進全院靜脈輸液質(zhì)量的提高等。四川大學華西醫(yī)院于2005年元旦前正式開班培訓靜脈輸液專科護士，并準備成立IVteam，推進靜脈輸液治療護理的專業(yè)化我國在靜脈輸液管理方面的情況北京大學人民醫(yī)院護112中國標準的制定200320092013中國標準的制定20032113我院靜脈治療現(xiàn)狀

我院年靜脈輸液患者萬余人次，高危藥品輸注患者萬余人次，為避免腫瘤患者長期輸液帶來的血管損傷、局部組織刺激、藥物外滲等不良事件的發(fā)生，保證患者化療全過程順利完成，中長期靜脈治療工具CVC及PICC在腫瘤患者靜脈治療中具有獨特的優(yōu)越性，應用日益廣泛，但是目前此項技術(shù)的管理尚不完善，本院是一所三級腫瘤專科醫(yī)院，建立規(guī)范化的技術(shù)管理，確保腫瘤患者安全、順利完成全程化療具有重要意義我院靜脈治療現(xiàn)狀我院年靜脈輸液患者萬余人次，高危藥品114CVC(中心靜脈導管)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈，尖端位于上（或下）腔靜脈CVC(中心靜脈導管)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈，尖端位于115PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）116我院靜脈治療工具規(guī)范管理的方法人員規(guī)范資質(zhì)成立靜脈治療安全管理小組制定PICC及CVC護理規(guī)范建立資質(zhì)準入制度環(huán)境成立導管室，開展延伸服務我院靜脈治療工具規(guī)范管理的方法人員規(guī)范資質(zhì)成立靜脈治療安全1171.成立靜脈治療管理小組

2013年成立靜脈安全管理小組，由8人組成，放療一科護士長兼任組長，護理部干事任秘書，6名符合院內(nèi)置管、管路維護資質(zhì)準入條件的護理人員為成員，負責幫助解決相關(guān)科室臨床靜脈治療實踐中存在的問題、疑難問題的會診、靜脈治療相關(guān)知識培訓、考核及PICC置管及PICC/CVC管路維護專項培訓、考核1.成立靜脈治療管理小組

1182.制定PICC及CVC護理規(guī)范靜脈安全管理小組根據(jù)我院PICC開展的實際情況制訂了PICC護理規(guī)范，下發(fā)科室組織學習，廣范征求意見后作為PICC培訓及考核的主要內(nèi)容，也是PICC操作及質(zhì)量檢查與督導的標準。具體包括：①PICC置管適應證及禁忌癥②PICC置管知情同意書及院外PICC導管維護協(xié)議書③PICC置管操作流程及注意事項④PICC/CVC管路維護操作流程⑤PICC/CVC導管置管及維護記錄表，⑥PICC常見并發(fā)癥的處理方法。2.制定PICC及CVC護理規(guī)范1193.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度①選派護理骨干到省內(nèi)外培訓基地參加PICC技術(shù)操作的培訓、考核，取得相應的資質(zhì)準入證書，進行PICC置管及管路維護的操作，并指導和帶教符合院內(nèi)資質(zhì)準入條件的護理人員進行常規(guī)的PICC置管及管路維護操作3.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度1203.建立院內(nèi)資質(zhì)準入制度②分別制定院內(nèi)PICC置管及PICC/CVC管路維護資質(zhì)準入的條件，如取得護士執(zhí)業(yè)證，具備護理專業(yè)大專及以上學歷，護師及以上職稱，連續(xù)從事臨床護理工作5年及以上，有組織、指導臨床、