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神經(jīng)源性膀胱護理查房康復一曹冬霞神經(jīng)源性膀胱護理查房康復一曹冬霞1個案概況1入院評估2護理診斷—措施—評價3出院小結4個案概況1入院評估2護理診斷—措施—評價3出院小結42個案概況現(xiàn)病史:患者于2+月前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢麻木無力,2+天前患者在家突發(fā)摔倒,門診以"脊髓病變"收入我科。自患病以來,患者精神、食欲、睡眠可,大小便困難。既往史:否認“高血壓、糖尿病、冠心病”等重要病史;否認“乙肝、結核”等傳染病史。過敏史:“青霉素”過敏史個人史:吸煙40+年,偶飲酒20+年。個案概況現(xiàn)病史:患者于2+月前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢麻木無力,3入院診斷脊髓病變診療計劃:1.康復科護理常規(guī)、二級護理普食2.靜脈輸注恩經(jīng)復營養(yǎng)神經(jīng)、六味能消口服通便3電針、低頻等康復理療入院診斷脊髓病變診療計劃:1.康復科護理常規(guī)、二級護理4生理評估:神清、言語清楚T:36.3P:75/分R:20/分BP:132/72mmHg??圃u估:左下肢肌力Ⅱ級,右下肢肌力Ⅲ級,雙下肢肌力增高心理評估:焦慮,擔心疾病預后入院評估生理評估:神清、言語清楚入院評估5輔助檢查:本院MRI檢查提示:胸11—腰2椎平面脊髓炎性病變,缺血改變。輔助檢查:本院MRI檢查提示:胸11—腰2椎平面脊髓炎性病變6Morse評分:80分跌倒/墜床史有:25分√無:0分超過一個醫(yī)學診斷有:15分√無:0分靜脈治療有:20分√無:0分輔助行走扶靠家具行走:30分使用拐杖、助行器:15分

無需:0分√

步態(tài)殘疾或功能障礙:20分√雙下肢乏力:10分正常、臥床休息:0分認知認知障礙:15分正常,量力而行:0分√跌倒高風險!Morse評分:80分跌倒/墜床史有:25分√無:0分超過一7Bathel評分:50分中度依賴進食:完全獨立10分洗澡:需部分幫助0分修飾:完全獨立5分穿衣:獨立完成10分如廁:需部分幫助5分床椅轉移:需極大幫助5分控制大便:偶爾失控或需其他人提示5分控制小便:偶爾失控或需其他人提示5分平地行走:需極大幫助5分上下樓梯:需極大幫助或完全依賴他人0分Bathel評分:50分中度依賴進食:完全獨立8

Braden壓瘡評分:16分

疼痛評分:0分MEWS評分:1分

z神經(jīng)源性膀胱護理查房(同名68)課件9護理診斷及護理措施護理診斷及護理措施10護理目標:兩周后患者生活自理能力有所提高護理措施:(1)協(xié)助患者日常生活,指導患者家屬及陪護給予患者日常生活幫助。(2)指導患者ADL訓練,如如廁、床椅轉移等等,完成自己力所能及的活動,提高自理能力。護理評價:1月30日患者生活自理能力提高,Bathel指數(shù)為70分,目標達到。1、自理缺陷:與脊髓病變導致的雙下肢功能障礙有關1、自理缺陷:與脊髓病變導致的雙下肢功能障礙有關112、尿潴留:與脊髓病變,導致逼尿肌無反射有關護理目標:定時排空膀胱,無尿路感染發(fā)生護理措施:

(1)遵醫(yī)囑行5次/日的間歇性清潔導尿,注意手衛(wèi)生(2)制定飲水計劃,指導患者按飲水計劃飲水(3)指導教會患者膀胱功能訓練

(4)教會患者及家屬正確的間歇導尿術護理評價:1月18日患者能自行正確導尿2、尿潴留:與脊髓病變,導致逼尿肌無反射有關護理目標:定12神經(jīng)源性膀胱護理查房(同名68)課件133、排泄型態(tài)紊亂:便秘與脊髓病變有關護理目標:患者2周內(nèi)便秘有所改善護理措施:(1)指導患者按飲水計劃飲水,保持每日飲水

1500—2000ml,多吃粗纖維的食物(2)教會患者行直腸功能訓練(3)必要時遵醫(yī)囑使用通便劑護理評價:2月1日患者便秘有所改善,2天1次3、排泄型態(tài)紊亂:便秘與脊髓病變有關護理目標:患者2周內(nèi)144、有受傷的危險:跌倒與脊髓病變導致雙下肢麻木乏力有關護理目標:患者住院期間不發(fā)生跌倒護理措施(1)向患者及家屬講解防跌倒的注意事項,床頭懸掛防跌倒警示標識

(2)將日常生活用品等置于患者易取的位置(3)臥床時,雙側床欄保護(4)轉移時注意安全

護理評價:患者住院期間未發(fā)生跌倒

4、有受傷的危險:跌倒與脊髓病變導致雙下肢麻木乏力有關護155.潛在并發(fā)癥:尿路感染護理目標:患者住院期間不發(fā)生尿路感染護理措施:1、囑患者按飲水計劃飲水,每日飲水量在1500—2000ml2、每日觀察小便性狀,定期檢查小便常規(guī)3、囑家屬導尿時,保持手衛(wèi)生,動作宜輕柔,避免損傷粘膜4、保持會陰部清潔護理評價:患者住院期間未發(fā)生尿路感染5.潛在并發(fā)癥:尿路感染護理目標:患者住院期間不發(fā)生尿路感染166、知識缺乏:缺乏間歇性導尿的相關知識護理目標:患者掌握間歇性導尿相關知識護理措施:(1)講解間歇導尿的目的及注意事項(2)指導患者嚴格執(zhí)行飲水計劃,并根據(jù)患者飲水習慣和尿量及時作個性化調(diào)整(3)嚴格按照每日五次導尿計劃執(zhí)行,根據(jù)膀胱容量和殘余尿量調(diào)整導尿次數(shù)(4)自行間歇導尿時嚴防尿路感染:保持會陰部清潔,注意手衛(wèi)生,尿管充分潤滑,動作輕柔避免損傷護理評價:2月2日患者掌握了清潔間歇導尿相關知識6、知識缺乏:缺乏間歇性導尿的相關知識護理目標:患者掌握間歇177、焦慮:與擔心疾病預后有關護理目標:患者的焦慮有所改善(1)保持病房環(huán)境舒適安靜,避免大聲喧嘩(2)建立與患者之間的信任關系,鼓勵其表達自己的想法,傾聽認同患者,緩解焦慮的情緒(3)指導患者家屬給予患者更多的耐心,多陪伴和鼓勵患者(4)向患者解釋病情,治療,介紹技術力量和成功案例增加患者的信心護理評價:1月30日患者的焦慮情況改善7、焦慮:與擔心疾病預后有關護理目標:患者的焦慮有所改善18出院小結病員彭玉商,女,79歲,于2015年1月13日收入我科,入院后予以恩經(jīng)復等藥物治療和康復理療,5次/日間歇導尿,目前病情穩(wěn)定,精神可,能自我進行清潔間歇導尿操作,殘余尿量300-500ml,于2015年2月10日出院。出院小結病員彭玉商,女,79歲,于2015年1月13日19出院評估Braden評分:18分Morse評分:70分Barthel評分:70分l疼痛評分0分MEWS評分1分出院評估Braden評分:18分Morse評分:70分Bar20出院指導出院后遵醫(yī)囑帶藥,定期復查腎功能和尿常規(guī)。囑患者戒煙,指導患者按飲水計劃飲水,保持每日飲水1500-2000ml,多吃粗纖維的食物。掌握二便管理方法,教會患者自我清潔間歇導尿,注意防止尿路感染。患者力所能及的事自己完成,提高生活自理能力。定時隨訪。出院指導出院后遵醫(yī)囑帶藥,定期復查腎功能和尿常規(guī)。21TanksTanks22PPT制作思路及技巧23PPT制作思路及技巧2323調(diào)研后,發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過程中的主要問題有如下幾類:邏輯結構問題制作技巧問題輔助呈現(xiàn)問題24調(diào)研后,發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過程中的主要問題有如下幾類:邏輯24學習目標:PPT內(nèi)容:邏輯性強,清晰度高PPT版面:主題鮮明,整潔美觀PPT動畫:理解功能,方便呈現(xiàn)25學習目標:PPT內(nèi)容:邏輯性強,清晰度高PPT版面:主題鮮明25PPT內(nèi)容如何更有邏輯性?PPT內(nèi)容邏輯化原理PPT內(nèi)容邏輯化基本格式26PPT的邏輯性PPT內(nèi)容如何更有邏輯性?PPT內(nèi)容邏輯化原理26PPT的邏26PPT應用場景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓工作匯報銷售提案27PPT的邏輯性PPT應用場景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓工作匯報銷售提案27PPT的邏27討論:請同事為我們做個公司介紹,聽聽看你都記住了什么?小要求:1、在臺下的領導都是第一次聽匯源吉迅的公司介紹;2、聽完后,每人請寫下你記住的關鍵詞和對公司的印象。28PPT的邏輯性討論:小要求:28PPT的邏輯性28PPT:如何確定主題方向和邏輯結構呢?29PPT的邏輯性PPT:29PPT的邏輯性29目標分解目標如何達到的方法首先,從目的出發(fā)其次,分角度去拆解最后,從各角度去思考30PPT的邏輯性目標分解目標如何達到的方法首先,從目的出發(fā)其次,分角度去拆解30PPT制作的課件目標:教會學員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學員需要解決的問題挺多:1、邏輯問題;2、版面問題;3、技巧問題;4、呈現(xiàn)問題‘5、初學者,什么都需要;……根據(jù)大多數(shù)學員的問題,3小時的課程時間:1、邏輯問題2、版面設計3、部分技巧相應的方法:1、查找合適的案例2、學會相應的方法3、設計講的思路和順序122331PPT的邏輯性PPT制作的課件目標:教會學員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學員31工作匯報目標:14年營銷部門的工作匯報12分解目標業(yè)務情況客戶維護情況內(nèi)部管理情況3如何達到的方法匯總相關業(yè)務數(shù)據(jù)匯總14年的相關客戶信息并分類匯總14年的內(nèi)部人員配置及管理情況32PPT的邏輯性工作匯報目標:14年營銷部門的工作匯報12分解目標業(yè)務情況332金字塔原理在PPT制作中的應用主論點分論點A分論點B分論點C子論點1子論點2子論點3子論點4子論點5子論點6規(guī)則一:主論點對分論點進行概括規(guī)則二:同一組的分論點按邏輯順序組織規(guī)則三:同一組的論點必須屬于同一范疇33PPT的邏輯性金字塔原理在PPT制作中的應用主論點分論點A分論點B分論點C33金字塔邏輯結構的有力工具——提煉關鍵詞時間工具地點工具三角工具34PPT的邏輯性金字塔邏輯結構的有力工具——提煉關鍵詞時間工具地點工具三34時間工具舉例14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排緊湊飽和上午、中午、下午高層研討會議圓滿成功會議前、會議中、會議后主題+時間工具關鍵詞試試看!35PPT的邏輯性時間工具舉例14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升主題+時間工具關鍵詞試試看35地點工具14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升南區(qū)、北區(qū)、東區(qū)今天的工作安排緊湊飽和辦公室、餐廳、會議室高層研討會議圓滿成功接待處、會議室、餐廳主題+地點工具關鍵詞試試看!36舉例PPT的邏輯性地點工具14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升主題+地點工具關鍵詞試試看!36舉36三角工具14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升新產(chǎn)品、老產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品今天的工作安排緊湊飽和年度總結、會議記錄、明年計劃高層研討會議圓滿成功時間、人員、流程主題+三角工具關鍵詞試試看!37舉例PPT的邏輯性三角工具14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升主題+三角工具關鍵詞試試看!37舉37PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總38PPT的邏輯性PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總38PPT的邏輯性38小練習每組以績效體系培訓為例,在大白紙上按標準格式寫出大綱39PPT的邏輯性小練習每組以績效體系培訓為例,在大白紙上按標準格式寫出大綱339PPT內(nèi)容版面如何更美觀?關鍵頁的設計如何排版40PPT的美觀性PPT內(nèi)容版面如何更美觀?關鍵頁的設計40PPT的美觀性40關鍵頁設計封面目錄頁過渡頁正文頁封底41PPT的美觀性關鍵頁設計封面目錄頁過渡頁正文頁封底41PPT的美觀性41關鍵頁設計封面1主標題2副標題3LOGO/公司名稱4作者姓名/ID人力資源部王丫丫42PPT的美觀性關鍵頁設計封面1主標題2副標題3LOGO/公司名稱4作42封面設計要素一般是:圖片/圖形/圖標+文字/藝術字;設計要求簡約、大方,突出主標題,弱化副標題和作者ID,高端水平還要求有設計感或藝術感;圖片內(nèi)容要盡可能和主題相關,或者接近,避免毫無關聯(lián)的引用;封面圖片的顏色也盡量和PPT整體風格的顏色保持一致;封面是一個獨立的頁面,可在母版中設計(如母版有統(tǒng)一的風格頁面,可在其對應的母版頁覆蓋一個背景框)。43關鍵頁設計封面PPT的美觀性封面設計要素一般是:圖片/圖形/圖標+文字/藝術字;43關鍵43①簡單圖文型②多圖型設計③設計感風范④PNG圖片型123444關鍵頁設計封面PPT的美觀性①簡單圖文型123444關鍵頁設計封面PPT的美觀性4445關鍵頁設計封面PPT的美觀性45關鍵頁設計封面PPT的美觀性45人力資源部1致謝2作者信息46關鍵頁設計封底PPT的美觀性人力資源部1致謝2作者信息46關鍵46封底的設計要和封面保持不同,避免給人偷懶的感覺;封底的設計在顏色、字體、布局等方面要和封面保持一致;封底的圖片(非指作者照片)同樣需要和PPT主題保持一致,或選擇表達致謝的圖片;如果覺得設計封底太麻煩,可以為自己精心設計一個通用的封底。47關鍵頁設計封底PPT的美觀性封底的設計要和封面保持不同,避免給人偷懶的感覺;47關鍵頁設474①左右圖文型②簡單設計型③win8風格型④藝術設計型12348關鍵頁設計封底PPT的美觀性4①左右圖文型12348關鍵頁設計封底PPT的美觀性483頁碼2頁面標識1目錄49關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性3頁碼2頁面標識1目錄49關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀49傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄50關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄50關鍵頁設計50傳統(tǒng)型目錄:局部設計出新意,畫面不足配上圖。51關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性傳統(tǒng)型目錄:局部設計出新意,畫面不足配上圖。51關鍵頁設計51圖文型目錄:一圖一文絕妙配,各種組合顯創(chuàng)意。52關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性圖文型目錄:一圖一文絕妙配,各種組合顯創(chuàng)意。52關鍵頁設計52圖表型目錄:嚴謹圖表靈活用,信手拈來有創(chuàng)意。53關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性圖表型目錄:嚴謹圖表靈活用,信手拈來有創(chuàng)意。53關鍵頁設計53創(chuàng)意型目錄:靈感恣肆如泉涌,天馬行空想象力。54關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性創(chuàng)意型目錄:靈感恣肆如泉涌,天馬行空想象力。54關鍵頁設計54目錄頁標識設計的方法是:靈活利用PPT整體風格特征,將頁面標識恰如其分地融入目錄頁當中。方法一:頁面標識放在大色塊中。55關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性目錄頁標識設計的方法是:靈活利用PPT整體風格特征,將頁面標55方法二:以邊角點綴的形式呈現(xiàn)頁面標識。56關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性方法二:以邊角點綴的形式呈現(xiàn)頁面標識。56關鍵頁設計目56方法三:頁面標識借助其他頁面要素融入版面。57關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性方法三:頁面標識借助其他頁面要素融入版面。57關鍵頁設計57PPT頁碼要求能夠自動顯示當前頁數(shù),因此必須在母版中設計頁碼,設計的方法是:將找一個有頁碼的PPT,將其母版中頁碼所對應的“<#>”符號拷貝到自己PPT需要放頁碼的母版中對應位置就可以了。58關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性PPT頁碼要求能夠自動顯示當前頁數(shù),因此必須在母版中設計頁碼58592章節(jié)名稱1頁面標識3章節(jié)內(nèi)容4頁碼關鍵頁設計

過渡頁PPT的美觀性592章節(jié)名稱1頁面標識3章節(jié)內(nèi)容4頁碼關鍵頁設計過渡5960一個PPT中往往包含多個部分,在不同內(nèi)容之間如果沒有過渡頁,,則內(nèi)容之間缺少銜接,容易顯得突兀,不利于觀眾接受。而恰當?shù)倪^渡頁則可以起到承上啟下的作用。不僅僅是PPT,一般的書籍、雜志都會有過渡頁,或者前者正是借鑒于后者。過渡頁的頁面標識和頁碼一般和目錄頁保持完全的統(tǒng)一;過渡頁的設計在顏色、字體、布局等方面要和目錄頁保持一致(布局可以稍有變化);與PPT布局相同的過渡頁,可以通過顏色對比的方式,展示當前課題進度;獨立設計的過渡頁,最好能夠展示該章節(jié)的內(nèi)容提綱。關鍵頁設計

過渡頁PPT的美觀性60一個PPT中往往包含多個部分,在不同內(nèi)容之間如果沒有過渡6061123①獨特設計的過渡頁,展示課程綱要;②圖文型目錄對應的、顏色對比方式的過渡頁;③普通目錄通過加背景色框的方式形成過渡效果。關鍵頁設計

過渡頁PPT的美觀性61123①獨特設計的過渡頁,展示課程綱要;關鍵頁設計61621一級標題2二級標題4LOGO3頁碼關鍵頁設計

標題欄PPT的美觀性621一級標題2二級標題4LOGO3頁碼關鍵頁設計標題6263標題欄顧名思義是展示PPT標題的地方。每一個內(nèi)容頁,都有明確的一級標題、二級標題甚至三級標題,仿佛就似網(wǎng)站的導航條一般,這樣,可以讓PPT的受眾能夠隨時了解當前內(nèi)容在整個PPT中的位置,仿佛給PPT的每一頁都安裝了一個GPS,這樣,PPT的受眾就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。標題欄是一個PPT主要風格的體現(xiàn),設計要點如下:各章節(jié)共同部分在母版中“Office主題”上設置,具體章節(jié)標題根據(jù)需要選擇是否在母版中設置;如果PPT課件邏輯層次較多,標題欄至少要設計兩級標題;標題欄一定要簡約、大氣,最好能夠具有設計感或商務風格;標題欄上相同級別標題的字體和位置要保持一致,不要把邏輯搞混。關鍵頁設計

標題欄PPT的美觀性63標題欄顧名思義是展示PPT標題的地方。每一個內(nèi)容頁,都有63641傳統(tǒng)型標題欄,微創(chuàng)新(如圓點、二級標題位置);3網(wǎng)頁導航式的標題欄。2一級標題獨立背景式設計的標題欄;關鍵頁設計

標題欄PPT的美觀性641傳統(tǒng)型標題欄,微創(chuàng)新(如圓點、二級標題位置);3網(wǎng)頁導6465關鍵頁設計

標題欄PPT的美觀性65關鍵頁設計標題欄PPT的美觀性6566請各組在大白紙上設計出關鍵頁封面\封底\目錄頁\過渡頁\標題欄66請各組在大白紙上設計出關鍵頁封面\封底\目錄頁\過渡頁\6667如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素PPT的美觀性67如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素P6768如何排版PPT母版打開“視圖”,點擊幻燈片母版;則會出現(xiàn)母版設計的頁面。母版設計什么?字體、間距、LOGO和每頁相同的圖案。PPT的美觀性68如何排版PPT母版打開“視圖”,點擊幻燈片母版;則6869邊距1行距2段距3如何排版

排版要素距離PPT的美觀性69邊距1行距2段距3如何排版PPT的美觀性6970模塊對齊2邊界對齊1等距分布3如何排版排版要素對齊PPT的美觀性70模塊對齊2邊界對齊1等距分布3如何排版排版要素7071左右對稱上下對稱如何排版排版要素對稱PPT的美觀性71左右對稱上下對稱如何排版排版要素對稱PPT7172PPT動畫如何設置方便聽眾觀看?簡單動畫的個性設計單個對象的組合設計多個對象的組合設計72PPT動畫如何設置方便聽眾觀看?簡單動畫的個性設計721.1基本縮放的“按字母”發(fā)送效果基本縮放基本縮放從屏幕底部縮小基本縮放輕微縮小基本縮放輕微放大基本縮放從屏幕中心放大以上動畫一般運用在封面的主標題請點擊觀看效果PPT的動畫設計1.1基本縮放的“按字母”發(fā)送效果基本縮放基本縮放從屏幕底731.2飛入的“平滑結束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動畫平滑結束自頂部飛入平滑結束自右上部飛入平滑結束自左側飛入平滑結束自右側飛入以上動畫一般運用在封面的副標題請點擊觀看效果PPT的動畫設計1.2飛入的“平滑結束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動畫平滑結741.3飛入的“彈跳結束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動畫彈性結束自頂部飛入彈性結束自右上部飛入彈性結束自左側飛入彈性結束自右側飛入以上動畫一般運用在內(nèi)容頁的標題請點擊觀看效果PPT的動畫設計1.3飛入的“彈跳結束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動畫彈性結751.4動作路徑的“重復”和“自動翻轉”效果這個動畫一般可用在教學演示上PPT的動畫設計1.4動作路徑的“重復”和“自動翻轉”效果這個動畫一般可用76另有其他各種個性設置的動畫,點擊觀看效果,并查看“動畫窗格”中的相應設置。打字機(非顏色打字機)“出現(xiàn)”動畫設置按字母順序播放,就有了類似于打字機的效果。優(yōu)雅的漂移“動作路徑”動畫設置按字母順序播放,再設置平滑開始和彈性結束。瀟灑的螺旋飛入“螺旋飛入”動畫設置按字母順序播放,“計時”→“期間”設置為0.3秒。雀躍式升起“升起”動畫設置按字母順序播放,“計時”→“期間”設置為1秒。曲線向上的逐字展現(xiàn)“曲線向上”動畫設置按字母順序播放,“計時”→“期間”設置為1秒。請思考以上各種動畫可以在哪種場合中使用呢?PPT的動畫設計另有其他各種個性設置的動畫,點擊觀看效果,并查看“動畫窗格”772.1“縮放”和“陀螺旋”的組合該動畫一般運用在正文中的圖片或大段文字PPT的動畫設計2.1“縮放”和“陀螺旋”的組合該動畫一般運用在正文中的圖782.2“縮放”和“放大/縮小”的組合“縮放”要點“放大/縮小”要點消失點在“對象中心”、期間“0.5S”尺寸“80%”,“自動翻轉”,期間1.1s,重復直至幻燈片結尾。PPT的動畫設計2.2“縮放”和“放大/縮小”的組合“縮放”要點“放大/縮79彈性效果踉蹌效果類似的效果有很多,以下是兩種以“動作路徑”為核心的圖片動畫效果,點擊欄目條觀看:PPT的動畫設計彈性效果踉蹌效果類似的效果有很多,以下是兩種以“動作路徑”為80不論一個動畫多么復雜多么絢麗,它都是由最簡單的動作組成。同一個對象不同動作的時間關系(執(zhí)行前后、延遲時間、動作長短、循環(huán)次數(shù))是我們學習的重點和關鍵。經(jīng)過上述多個案例,我們可以發(fā)現(xiàn):簡單的公式是:復雜動作=單純動作+時間處理PPT的動畫設計不論一個動畫多么復雜多么絢麗,它都是由最簡單的動作組成。經(jīng)過8182請各組設計一頁動畫組合,要求有圖形和文字的組合。82請各組設計一頁動畫組合,要求有圖形和文字的組合。82要點總結內(nèi)容不在多,貴在精準;色彩不在多,貴在和諧;動畫不在多,貴在需要。文字要少公式要少字體要大83要點總結內(nèi)容不在多,貴在精準;文字要少公式要少83神經(jīng)源性膀胱護理查房康復一曹冬霞神經(jīng)源性膀胱護理查房康復一曹冬霞84個案概況1入院評估2護理診斷—措施—評價3出院小結4個案概況1入院評估2護理診斷—措施—評價3出院小結485個案概況現(xiàn)病史:患者于2+月前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢麻木無力,2+天前患者在家突發(fā)摔倒,門診以"脊髓病變"收入我科。自患病以來,患者精神、食欲、睡眠可,大小便困難。既往史:否認“高血壓、糖尿病、冠心病”等重要病史;否認“乙肝、結核”等傳染病史。過敏史:“青霉素”過敏史個人史:吸煙40+年,偶飲酒20+年。個案概況現(xiàn)病史:患者于2+月前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢麻木無力,86入院診斷脊髓病變診療計劃:1.康復科護理常規(guī)、二級護理普食2.靜脈輸注恩經(jīng)復營養(yǎng)神經(jīng)、六味能消口服通便3電針、低頻等康復理療入院診斷脊髓病變診療計劃:1.康復科護理常規(guī)、二級護理87生理評估:神清、言語清楚T:36.3P:75/分R:20/分BP:132/72mmHg??圃u估:左下肢肌力Ⅱ級,右下肢肌力Ⅲ級,雙下肢肌力增高心理評估:焦慮,擔心疾病預后入院評估生理評估:神清、言語清楚入院評估88輔助檢查:本院MRI檢查提示:胸11—腰2椎平面脊髓炎性病變,缺血改變。輔助檢查:本院MRI檢查提示:胸11—腰2椎平面脊髓炎性病變89Morse評分:80分跌倒/墜床史有:25分√無:0分超過一個醫(yī)學診斷有:15分√無:0分靜脈治療有:20分√無:0分輔助行走扶靠家具行走:30分使用拐杖、助行器:15分

無需:0分√

步態(tài)殘疾或功能障礙:20分√雙下肢乏力:10分正常、臥床休息:0分認知認知障礙:15分正常,量力而行:0分√跌倒高風險!Morse評分:80分跌倒/墜床史有:25分√無:0分超過一90Bathel評分:50分中度依賴進食:完全獨立10分洗澡:需部分幫助0分修飾:完全獨立5分穿衣:獨立完成10分如廁:需部分幫助5分床椅轉移:需極大幫助5分控制大便:偶爾失控或需其他人提示5分控制小便:偶爾失控或需其他人提示5分平地行走:需極大幫助5分上下樓梯:需極大幫助或完全依賴他人0分Bathel評分:50分中度依賴進食:完全獨立91

Braden壓瘡評分:16分

疼痛評分:0分MEWS評分:1分

z神經(jīng)源性膀胱護理查房(同名68)課件92護理診斷及護理措施護理診斷及護理措施93護理目標:兩周后患者生活自理能力有所提高護理措施:(1)協(xié)助患者日常生活,指導患者家屬及陪護給予患者日常生活幫助。(2)指導患者ADL訓練,如如廁、床椅轉移等等,完成自己力所能及的活動,提高自理能力。護理評價:1月30日患者生活自理能力提高,Bathel指數(shù)為70分,目標達到。1、自理缺陷:與脊髓病變導致的雙下肢功能障礙有關1、自理缺陷:與脊髓病變導致的雙下肢功能障礙有關942、尿潴留:與脊髓病變,導致逼尿肌無反射有關護理目標:定時排空膀胱,無尿路感染發(fā)生護理措施:

(1)遵醫(yī)囑行5次/日的間歇性清潔導尿,注意手衛(wèi)生(2)制定飲水計劃,指導患者按飲水計劃飲水(3)指導教會患者膀胱功能訓練

(4)教會患者及家屬正確的間歇導尿術護理評價:1月18日患者能自行正確導尿2、尿潴留:與脊髓病變,導致逼尿肌無反射有關護理目標:定95神經(jīng)源性膀胱護理查房(同名68)課件963、排泄型態(tài)紊亂:便秘與脊髓病變有關護理目標:患者2周內(nèi)便秘有所改善護理措施:(1)指導患者按飲水計劃飲水,保持每日飲水

1500—2000ml,多吃粗纖維的食物(2)教會患者行直腸功能訓練(3)必要時遵醫(yī)囑使用通便劑護理評價:2月1日患者便秘有所改善,2天1次3、排泄型態(tài)紊亂:便秘與脊髓病變有關護理目標:患者2周內(nèi)974、有受傷的危險:跌倒與脊髓病變導致雙下肢麻木乏力有關護理目標:患者住院期間不發(fā)生跌倒護理措施(1)向患者及家屬講解防跌倒的注意事項,床頭懸掛防跌倒警示標識

(2)將日常生活用品等置于患者易取的位置(3)臥床時,雙側床欄保護(4)轉移時注意安全

護理評價:患者住院期間未發(fā)生跌倒

4、有受傷的危險:跌倒與脊髓病變導致雙下肢麻木乏力有關護985.潛在并發(fā)癥:尿路感染護理目標:患者住院期間不發(fā)生尿路感染護理措施:1、囑患者按飲水計劃飲水,每日飲水量在1500—2000ml2、每日觀察小便性狀,定期檢查小便常規(guī)3、囑家屬導尿時,保持手衛(wèi)生,動作宜輕柔,避免損傷粘膜4、保持會陰部清潔護理評價:患者住院期間未發(fā)生尿路感染5.潛在并發(fā)癥:尿路感染護理目標:患者住院期間不發(fā)生尿路感染996、知識缺乏:缺乏間歇性導尿的相關知識護理目標:患者掌握間歇性導尿相關知識護理措施:(1)講解間歇導尿的目的及注意事項(2)指導患者嚴格執(zhí)行飲水計劃,并根據(jù)患者飲水習慣和尿量及時作個性化調(diào)整(3)嚴格按照每日五次導尿計劃執(zhí)行,根據(jù)膀胱容量和殘余尿量調(diào)整導尿次數(shù)(4)自行間歇導尿時嚴防尿路感染:保持會陰部清潔,注意手衛(wèi)生,尿管充分潤滑,動作輕柔避免損傷護理評價:2月2日患者掌握了清潔間歇導尿相關知識6、知識缺乏:缺乏間歇性導尿的相關知識護理目標:患者掌握間歇1007、焦慮:與擔心疾病預后有關護理目標:患者的焦慮有所改善(1)保持病房環(huán)境舒適安靜,避免大聲喧嘩(2)建立與患者之間的信任關系,鼓勵其表達自己的想法,傾聽認同患者,緩解焦慮的情緒(3)指導患者家屬給予患者更多的耐心,多陪伴和鼓勵患者(4)向患者解釋病情,治療,介紹技術力量和成功案例增加患者的信心護理評價:1月30日患者的焦慮情況改善7、焦慮:與擔心疾病預后有關護理目標:患者的焦慮有所改善101出院小結病員彭玉商,女,79歲,于2015年1月13日收入我科,入院后予以恩經(jīng)復等藥物治療和康復理療,5次/日間歇導尿,目前病情穩(wěn)定,精神可,能自我進行清潔間歇導尿操作,殘余尿量300-500ml,于2015年2月10日出院。出院小結病員彭玉商,女,79歲,于2015年1月13日102出院評估Braden評分:18分Morse評分:70分Barthel評分:70分l疼痛評分0分MEWS評分1分出院評估Braden評分:18分Morse評分:70分Bar103出院指導出院后遵醫(yī)囑帶藥,定期復查腎功能和尿常規(guī)。囑患者戒煙,指導患者按飲水計劃飲水,保持每日飲水1500-2000ml,多吃粗纖維的食物。掌握二便管理方法,教會患者自我清潔間歇導尿,注意防止尿路感染?;颊吡λ芗暗氖伦约和瓿?,提高生活自理能力。定時隨訪。出院指導出院后遵醫(yī)囑帶藥,定期復查腎功能和尿常規(guī)。104TanksTanks105PPT制作思路及技巧106PPT制作思路及技巧23106調(diào)研后,發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過程中的主要問題有如下幾類:邏輯結構問題制作技巧問題輔助呈現(xiàn)問題107調(diào)研后,發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過程中的主要問題有如下幾類:邏輯107學習目標:PPT內(nèi)容:邏輯性強,清晰度高PPT版面:主題鮮明,整潔美觀PPT動畫:理解功能,方便呈現(xiàn)108學習目標:PPT內(nèi)容:邏輯性強,清晰度高PPT版面:主題鮮明108PPT內(nèi)容如何更有邏輯性?PPT內(nèi)容邏輯化原理PPT內(nèi)容邏輯化基本格式109PPT的邏輯性PPT內(nèi)容如何更有邏輯性?PPT內(nèi)容邏輯化原理26PPT的邏109PPT應用場景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓工作匯報銷售提案110PPT的邏輯性PPT應用場景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓工作匯報銷售提案27PPT的邏110討論:請同事為我們做個公司介紹,聽聽看你都記住了什么?小要求:1、在臺下的領導都是第一次聽匯源吉迅的公司介紹;2、聽完后,每人請寫下你記住的關鍵詞和對公司的印象。111PPT的邏輯性討論:小要求:28PPT的邏輯性111PPT:如何確定主題方向和邏輯結構呢?112PPT的邏輯性PPT:29PPT的邏輯性112目標分解目標如何達到的方法首先,從目的出發(fā)其次,分角度去拆解最后,從各角度去思考113PPT的邏輯性目標分解目標如何達到的方法首先,從目的出發(fā)其次,分角度去拆解113PPT制作的課件目標:教會學員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學員需要解決的問題挺多:1、邏輯問題;2、版面問題;3、技巧問題;4、呈現(xiàn)問題‘5、初學者,什么都需要;……根據(jù)大多數(shù)學員的問題,3小時的課程時間:1、邏輯問題2、版面設計3、部分技巧相應的方法:1、查找合適的案例2、學會相應的方法3、設計講的思路和順序1223114PPT的邏輯性PPT制作的課件目標:教會學員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學員114工作匯報目標:14年營銷部門的工作匯報12分解目標業(yè)務情況客戶維護情況內(nèi)部管理情況3如何達到的方法匯總相關業(yè)務數(shù)據(jù)匯總14年的相關客戶信息并分類匯總14年的內(nèi)部人員配置及管理情況115PPT的邏輯性工作匯報目標:14年營銷部門的工作匯報12分解目標業(yè)務情況3115金字塔原理在PPT制作中的應用主論點分論點A分論點B分論點C子論點1子論點2子論點3子論點4子論點5子論點6規(guī)則一:主論點對分論點進行概括規(guī)則二:同一組的分論點按邏輯順序組織規(guī)則三:同一組的論點必須屬于同一范疇116PPT的邏輯性金字塔原理在PPT制作中的應用主論點分論點A分論點B分論點C116金字塔邏輯結構的有力工具——提煉關鍵詞時間工具地點工具三角工具117PPT的邏輯性金字塔邏輯結構的有力工具——提煉關鍵詞時間工具地點工具三117時間工具舉例14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排緊湊飽和上午、中午、下午高層研討會議圓滿成功會議前、會議中、會議后主題+時間工具關鍵詞試試看!118PPT的邏輯性時間工具舉例14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升主題+時間工具關鍵詞試試看118地點工具14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升南區(qū)、北區(qū)、東區(qū)今天的工作安排緊湊飽和辦公室、餐廳、會議室高層研討會議圓滿成功接待處、會議室、餐廳主題+地點工具關鍵詞試試看!119舉例PPT的邏輯性地點工具14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升主題+地點工具關鍵詞試試看!36舉119三角工具14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升新產(chǎn)品、老產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品今天的工作安排緊湊飽和年度總結、會議記錄、明年計劃高層研討會議圓滿成功時間、人員、流程主題+三角工具關鍵詞試試看!120舉例PPT的邏輯性三角工具14年業(yè)務節(jié)節(jié)高升主題+三角工具關鍵詞試試看!37舉120PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總121PPT的邏輯性PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總38PPT的邏輯性121小練習每組以績效體系培訓為例,在大白紙上按標準格式寫出大綱122PPT的邏輯性小練習每組以績效體系培訓為例,在大白紙上按標準格式寫出大綱3122PPT內(nèi)容版面如何更美觀?關鍵頁的設計如何排版123PPT的美觀性PPT內(nèi)容版面如何更美觀?關鍵頁的設計40PPT的美觀性123關鍵頁設計封面目錄頁過渡頁正文頁封底124PPT的美觀性關鍵頁設計封面目錄頁過渡頁正文頁封底41PPT的美觀性124關鍵頁設計封面1主標題2副標題3LOGO/公司名稱4作者姓名/ID人力資源部王丫丫125PPT的美觀性關鍵頁設計封面1主標題2副標題3LOGO/公司名稱4作125封面設計要素一般是:圖片/圖形/圖標+文字/藝術字;設計要求簡約、大方,突出主標題,弱化副標題和作者ID,高端水平還要求有設計感或藝術感;圖片內(nèi)容要盡可能和主題相關,或者接近,避免毫無關聯(lián)的引用;封面圖片的顏色也盡量和PPT整體風格的顏色保持一致;封面是一個獨立的頁面,可在母版中設計(如母版有統(tǒng)一的風格頁面,可在其對應的母版頁覆蓋一個背景框)。126關鍵頁設計封面PPT的美觀性封面設計要素一般是:圖片/圖形/圖標+文字/藝術字;43關鍵126①簡單圖文型②多圖型設計③設計感風范④PNG圖片型1234127關鍵頁設計封面PPT的美觀性①簡單圖文型123444關鍵頁設計封面PPT的美觀性127128關鍵頁設計封面PPT的美觀性45關鍵頁設計封面PPT的美觀性128人力資源部1致謝2作者信息129關鍵頁設計封底PPT的美觀性人力資源部1致謝2作者信息46關鍵129封底的設計要和封面保持不同,避免給人偷懶的感覺;封底的設計在顏色、字體、布局等方面要和封面保持一致;封底的圖片(非指作者照片)同樣需要和PPT主題保持一致,或選擇表達致謝的圖片;如果覺得設計封底太麻煩,可以為自己精心設計一個通用的封底。130關鍵頁設計封底PPT的美觀性封底的設計要和封面保持不同,避免給人偷懶的感覺;47關鍵頁設1304①左右圖文型②簡單設計型③win8風格型④藝術設計型123131關鍵頁設計封底PPT的美觀性4①左右圖文型12348關鍵頁設計封底PPT的美觀性1313頁碼2頁面標識1目錄132關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性3頁碼2頁面標識1目錄49關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀132傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄133關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄50關鍵頁設計133傳統(tǒng)型目錄:局部設計出新意,畫面不足配上圖。134關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性傳統(tǒng)型目錄:局部設計出新意,畫面不足配上圖。51關鍵頁設計134圖文型目錄:一圖一文絕妙配,各種組合顯創(chuàng)意。135關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性圖文型目錄:一圖一文絕妙配,各種組合顯創(chuàng)意。52關鍵頁設計135圖表型目錄:嚴謹圖表靈活用,信手拈來有創(chuàng)意。136關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性圖表型目錄:嚴謹圖表靈活用,信手拈來有創(chuàng)意。53關鍵頁設計136創(chuàng)意型目錄:靈感恣肆如泉涌,天馬行空想象力。137關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性創(chuàng)意型目錄:靈感恣肆如泉涌,天馬行空想象力。54關鍵頁設計137目錄頁標識設計的方法是:靈活利用PPT整體風格特征,將頁面標識恰如其分地融入目錄頁當中。方法一:頁面標識放在大色塊中。138關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性目錄頁標識設計的方法是:靈活利用PPT整體風格特征,將頁面標138方法二:以邊角點綴的形式呈現(xiàn)頁面標識。139關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性方法二:以邊角點綴的形式呈現(xiàn)頁面標識。56關鍵頁設計目139方法三:頁面標識借助其他頁面要素融入版面。140關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性方法三:頁面標識借助其他頁面要素融入版面。57關鍵頁設計140PPT頁碼要求能夠自動顯示當前頁數(shù),因此必須在母版中設計頁碼,設計的方法是:將找一個有頁碼的PPT,將其母版中頁碼所對應的“<#>”符號拷貝到自己PPT需要放頁碼的母版中對應位置就可以了。141關鍵頁設計目錄頁PPT的美觀性PPT頁碼要求能夠自動顯示當前頁數(shù),因此必須在母版中設計頁碼1411422章節(jié)名稱1頁面標識3章節(jié)內(nèi)容4頁碼關鍵頁設計

過渡頁PPT的美觀性592章節(jié)名稱1頁面標識3章節(jié)內(nèi)容4頁碼關鍵頁設計過渡142143一個PPT中往往包含多個部分,在不同內(nèi)容之間如果沒有過渡頁,,則內(nèi)容之間缺少銜接,容易顯得突兀,不利于觀眾接受。而恰當?shù)倪^渡頁則可以起到承上啟下的作用。不僅僅是PPT,一般的書籍、雜志都會有過渡頁,或者前者正是借鑒于后者。過渡頁的頁面標識和頁碼一般和目錄頁保持完全的統(tǒng)一;過渡頁的設計在顏色、字體、布局等方面要和目錄頁保持一致(布局可以稍有變化);與PPT布局相同的過渡頁,可以通過顏色對比的方式,展示當前課題進度;獨立設計的過渡頁,最好能夠展示該章節(jié)的內(nèi)容提綱。關鍵頁設計

過渡頁PPT的美觀性60一個PPT中往往包含多個部分,在不同內(nèi)容之間如果沒有過渡143144123①獨特設計的過渡頁,展示課程綱要;②圖文型目錄對應的、顏色對比方式的過渡頁;③普通目錄通過加背景色框的方式形成過渡效果。關鍵頁設計

過渡頁PPT的美觀性61123①獨特設計的過渡頁,展示課程綱要;關鍵頁設計1441451一級標題2二級標題4LOGO3頁碼關鍵頁設計

標題欄PPT的美觀性621一級標題2二級標題4LOGO3頁碼關鍵頁設計標題145146標題欄顧名思義是展示PPT標題的地方。每一個內(nèi)容頁,都有明確的一級標題、二級標題甚至三級標題,仿佛就似網(wǎng)站的導航條一般,這樣,可以讓PPT的受眾能夠隨時了解當前內(nèi)容在整個PPT中的位置,仿佛給PPT的每一頁都安裝了一個GPS,這樣,PPT的受眾就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。標題欄是一個PPT主要風格的體現(xiàn),設計要點如下:各章節(jié)共同部分在母版中“Office主題”上設置,具體章節(jié)標題根據(jù)需要選擇是否在母版中設置;如果PPT課件邏輯層次較多,標題欄至少要設計兩級標題;標題欄一定要簡約、大氣,最好能夠具有設計感或商務風格;標題欄上相同級別標題的字體和位置要保持一致,不要把邏輯搞混。關鍵頁設計

標題欄PPT的美觀性63標題欄顧名思義是展示PPT標題的地方。每一個內(nèi)容頁,都有1461471傳統(tǒng)型標題欄,微創(chuàng)新(如圓點、二級標題位置);3網(wǎng)頁導航式的標題欄。2一級標題獨立背景式設計的標題欄;關鍵頁設計

標題欄PPT的美觀性641傳統(tǒng)型標題欄,微創(chuàng)新(如圓點、二級標題位置);3網(wǎng)頁導147148關鍵頁設計

標題欄PPT的美觀性65關鍵頁設計標題欄PPT的美觀性148149請各組在

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