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文檔簡介
腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康度急診科呂增祥腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)腦卒中(stroke)又稱腦血管意外(cerebrovascularaccident),是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病,以起病急驟,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺失為特征。腦栓塞缺血性腦卒中腦血栓形成腦卒中出血性腦卒中腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血面對教育的發(fā)展趨勢和現(xiàn)代社會對人才的要求,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造力就成了體育教學(xué)追求的目標(biāo)。以“健康第一”為指向,努力構(gòu)造課內(nèi)加強(qiáng),課外延伸的體育與健康新格局,適時融入身體健康、重在參與、心理發(fā)展和社會適應(yīng)等領(lǐng)域的教學(xué)內(nèi)容,倡導(dǎo)從情感入手,在發(fā)展體力的同時,進(jìn)行知識、情感、意志并重的人格教育;倡導(dǎo)啟發(fā)式的教法和創(chuàng)新式的學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)方式;重視學(xué)生終身體育能力和意識的培養(yǎng)。1.創(chuàng)新能力的培養(yǎng)對體育的促進(jìn)體育教學(xué)方法的核心在于激發(fā)學(xué)生與生俱來的創(chuàng)造源泉,培養(yǎng)和鍛煉他們的創(chuàng)造意識。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)勢必更進(jìn)一步影響著將來新的教學(xué)觀念的產(chǎn)生,在體育教學(xué)中,教師的主導(dǎo)創(chuàng)新教育與學(xué)生的主體創(chuàng)新能力的培養(yǎng),是一種既對立又統(tǒng)一的復(fù)雜的辯證關(guān)系,兩者互相制約、互相促進(jìn)、不斷深入、不斷發(fā)展。在體育教學(xué)過程中,學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,尊重了學(xué)生主體才可能發(fā)揮其主動性和積極性,才可能舉一反三,深刻理解知識,善于運(yùn)用知識。反過來促進(jìn)體育教學(xué)的進(jìn)一步的提高。學(xué)生的創(chuàng)新性思維能力,能極大地促進(jìn)體育教學(xué)的順利開展,不同的思維方式使體育教學(xué)變得更加多元化。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)讓學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),讓學(xué)生具有自覺性和獨(dú)立性,發(fā)揮他們的積極性和主動性,使他們的思維由原來的被動思維,變?yōu)橹鲃拥膭?chuàng)造性思維,培養(yǎng)激發(fā)他們學(xué)習(xí)體育的深層動機(jī),從而使得學(xué)生更好的學(xué)習(xí),有所發(fā)現(xiàn)、有所提高、有所創(chuàng)新。學(xué)生的創(chuàng)新思維能力使傳統(tǒng)的課堂教學(xué)格局變得豐富多彩。創(chuàng)新能力的提高,使體育教師在教學(xué)過程中能發(fā)揮學(xué)生最大的能力,使教學(xué)的效果得到最大程度的提升。2.體育教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力2.1激發(fā)體育學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣一個創(chuàng)造性的形成和發(fā)展,有賴于教育的作用和影響,因此教師在教學(xué)中要注重引導(dǎo)著重開始人的創(chuàng)造潛力,把發(fā)展創(chuàng)造力作為教學(xué)的核心,培養(yǎng)學(xué)生的控索性。讓課堂充滿創(chuàng)造力,即使學(xué)生產(chǎn)生興趣,調(diào)動他們的學(xué)習(xí)熱情。體育的興趣、愛好和習(xí)慣,在體育活動實(shí)踐中有其不同的意義,興趣是一種心理傾向,愛好是一種行為的積極表現(xiàn),隨著對某一活動的興趣的形成和愛好的增長,習(xí)慣性可就越強(qiáng)。在體育教學(xué)過程中,我們一般是在提高人們對體育活動意義認(rèn)識的基礎(chǔ)上促進(jìn)他們對此發(fā)生興趣、愛好,以致形成了經(jīng)常從事體育鍛煉的習(xí)慣,成為生活節(jié)奏的一個不可缺少的組成的重要部分。2.2體育教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生主動思考學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,是最積極的教學(xué)因素,在體育教學(xué)中更應(yīng)發(fā)揮其主動能力,在傳授體育知識、技術(shù)時,要給學(xué)生一定的自由支配的時間,要相信學(xué)生有能力支配自己的時間,同時給予的自由支配時間是學(xué)習(xí)任務(wù)的,是在教師精心策劃下,用來提高教學(xué)質(zhì)量的一種手段;要給學(xué)生思考問題,提出問題和解決問題的時間與機(jī)會;教學(xué)難度的設(shè)計(jì)要有梯度,學(xué)生能夠自主選擇提高自己學(xué)習(xí)能力的學(xué)習(xí)內(nèi)容。要時刻注意對學(xué)生提出讓其能積極主動思考的問題,以培養(yǎng)其積極創(chuàng)造性思維能力。學(xué)生只有在各種各樣的體育教學(xué)中不斷發(fā)現(xiàn)各種知識、技術(shù)之間的聯(lián)系,并進(jìn)行積極主動的思考,才能使培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的目的得以實(shí)現(xiàn)。2.3體育教學(xué)中倡導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)式學(xué)習(xí)體驗(yàn)式學(xué)習(xí)是一種以學(xué)習(xí)者為中心的,從體驗(yàn)和反思中獲得進(jìn)步的學(xué)習(xí)方式。體育學(xué)科有別于其他學(xué)科,它屬于技藝類課程,其思維特征是以主體體驗(yàn)為依據(jù)的求同思維。我們?nèi)粘Kv“師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行在個人”就是通過體驗(yàn)習(xí)得運(yùn)動技術(shù)的真實(shí)寫照。在教師指導(dǎo)下,學(xué)生進(jìn)了體育運(yùn)動技術(shù)、技能學(xué)習(xí)著一門道,往后就要通過自己不斷地體驗(yàn)并對照教師及友伴的動作,結(jié)合自己以往的經(jīng)驗(yàn)不斷反思和修正自己的感知,以獲得新的感悟。2.4充分利用有效的手段(1)激發(fā)動機(jī)教師明確地向?qū)W生提出該課時或該單元的學(xué)習(xí)要求,對人的身體和心理有何必要,有何益處,從而促使學(xué)生主動參與、大膽親歷。并在此范圍內(nèi)發(fā)展、創(chuàng)新。(2)預(yù)設(shè)鋪墊教師根據(jù)身體練習(xí)的內(nèi)容確定相匹配的準(zhǔn)備活動,設(shè)定相適宜的運(yùn)動負(fù)荷,鋪設(shè)逐步加大練習(xí)難度的臺階,作好相適應(yīng)的安全保護(hù)工作,并通過嘗試、展示等激發(fā)學(xué)生的想像。(3)創(chuàng)設(shè)情景情景既包括客觀存在的真實(shí)情景,也包括教師為達(dá)成教學(xué)目標(biāo)而創(chuàng)設(shè)的情景。利用和創(chuàng)設(shè)一個生動活潑、引人入勝的情景,能調(diào)動學(xué)生多種感官,喚醒學(xué)生的積極體驗(yàn),能促使學(xué)生的身體認(rèn)知和主觀感受。學(xué)生在體育教學(xué)中掌握創(chuàng)造力的方法在體育教學(xué)中所學(xué)的體育知識、技術(shù)、技能之間,既有其內(nèi)在的聯(lián)系,又有其本質(zhì)的區(qū)別。根據(jù)動作技能的正負(fù)“遷移”規(guī)律和體育技能的表象特征,增加動作形象的刺激。因?yàn)橄胂笫侨嗽谠懈行孕蜗蟮幕A(chǔ)上創(chuàng)造出新形象的思維過程,一定的感性形象是想象的思維基礎(chǔ)。所以,多增加一些外界的感性形象刺激,為想象提供必要的思維前提,是提高想象思維的一個十分重要的方法。教師在教學(xué)過程中通過嘗試、探求、研究,激勵學(xué)生大膽思考,探求解決問題的方法,研究這種方法的科學(xué)性和合理性,從而充分體會到創(chuàng)新的愉悅。教師應(yīng)多做示范,采用動態(tài)的圖片、影視等,并采取類比的教學(xué)方法,使學(xué)生明確所學(xué)技能的表象特征和內(nèi)部關(guān)系,為培養(yǎng)學(xué)生積極的創(chuàng)造性思維奠定基礎(chǔ)。學(xué)校的體育教學(xué),同其它文化課一樣,是文化科學(xué)知識的重要組成部分,是全面發(fā)展教育的重要組成部分,因此,要不斷挖掘體育教學(xué)的潛能,使其獲得綜合效益。初中生是民族的未來,身心健康、體魄強(qiáng)健、充滿活力的青少年,是一個民族旺盛生命力的體現(xiàn),是社會文明進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn),廣大教育、體育工作者要引導(dǎo)和教育青少年學(xué)生投入到體育運(yùn)動中來,在鍛煉中強(qiáng)健體魄,感受體育的永恒魅力,感受校園的勃勃生機(jī),釋放青春少年的熱情和朝氣,讓體育成為生活中的美好經(jīng)歷,成為全面發(fā)展的不懈追求。體育也不僅是力的展現(xiàn),力與智的結(jié)合貫穿在幾乎所有體育活動中,力與美的結(jié)合更是體育獨(dú)特的魅力,體育集中的展現(xiàn)了人類的力量、創(chuàng)造性智慧、人類自身的美和人與自然的和諧。這就是體育的內(nèi)涵、體育的文化、體育的魅力!藝術(shù)類高校音樂教育是傳播民族文化,培養(yǎng)大學(xué)生音樂教育人才,輸送未來師資力量的重要陣地,藝術(shù)類高校創(chuàng)新教育既是社會主義建設(shè)的發(fā)展需要,也是實(shí)施音樂藝術(shù)與市場相適應(yīng)的文化產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展的需要。今天,藝術(shù)類高校正處在蓬勃發(fā)展的改革時期,因此,必須抓住有利時機(jī),創(chuàng)新調(diào)整學(xué)科建設(shè),面向未來打好基礎(chǔ),如何創(chuàng)新發(fā)展,筆者闡述以下觀點(diǎn)。一、創(chuàng)新藝術(shù)類高校音樂教育,改革辦學(xué)理念創(chuàng)新是一個民族、一個社會富有生機(jī)與活力的條件,也是社會文明進(jìn)步的標(biāo)志,培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的大學(xué)生是高校教育的重要任務(wù)。藝術(shù)類高校音樂教育專業(yè)的大學(xué)生以往主要是面向文化事業(yè)單位,學(xué)校教育部門培養(yǎng)和輸送,人才培養(yǎng)方向比較狹窄,強(qiáng)調(diào)共性,忽視個性的教育模式成了創(chuàng)造性和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的最大束縛,學(xué)生的個性沒能很好發(fā)揮。隨著我國文化產(chǎn)業(yè)熱的興起,文化資源向產(chǎn)業(yè)化轉(zhuǎn)型加速,人才培養(yǎng)方向也要隨之發(fā)生變化,音樂教學(xué)要緊跟時代,轉(zhuǎn)變觀念,創(chuàng)新教育,將有助于藝術(shù)類高校音樂教育改革的模式調(diào)整。改變傳統(tǒng)的音樂教育模式,就是要樹立“全面發(fā)展打基礎(chǔ),發(fā)展個性育人才”的辦學(xué)理念,強(qiáng)化創(chuàng)新性藝術(shù)實(shí)踐與基礎(chǔ)教育的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,圍繞市場需求與音樂學(xué)科教育相結(jié)合,針對性開設(shè)課程。教師應(yīng)多指導(dǎo)學(xué)生課外創(chuàng)新實(shí)踐,將學(xué)藝與展演并舉。音樂教育是藝術(shù)的培養(yǎng)與展示,要以情趣驅(qū)動學(xué)生主動學(xué)習(xí),主動創(chuàng)新,鼓勵她們參加社會公益活動演出,音樂藝術(shù)比賽,體驗(yàn)社會實(shí)踐,培養(yǎng)市場意識,積累知識,發(fā)揮能量,個性化的音樂教育和表演藝術(shù)人才才會誕生。時代在進(jìn)步,知識在更新,當(dāng)今世界各國教育改革浪潮迭起,作為高校音樂學(xué)科教育要順應(yīng)改革大潮,不能局限于某些方面的小修小改,要重新認(rèn)識音樂課程的價(jià)值與性質(zhì),研制新的課程標(biāo)準(zhǔn),設(shè)計(jì)新的教學(xué)體系,實(shí)驗(yàn)新的教學(xué)方法。音樂教育專業(yè)的傳統(tǒng)課程要堅(jiān)持,如視唱練耳、聲樂表演、器樂演奏等,但考慮到學(xué)生未來就業(yè)也要開設(shè)新的必修課和選修課,如音樂文化與產(chǎn)業(yè)開發(fā)、電腦音樂制作、音響制作與銷售、民族音樂學(xué)、音樂表演藝術(shù)等課程,在本科階段應(yīng)讓學(xué)生明白音樂藝術(shù)在社會發(fā)展中的方向,這就要制定科學(xué)的教學(xué)大綱,調(diào)整單一的教育模式,加速創(chuàng)新發(fā)展的動力。上世紀(jì)80年代我國提出了的中小學(xué)音樂教育與世界先進(jìn)國家接軌的目標(biāo),而現(xiàn)在高校音樂教育專業(yè)的課程體系還是使用的上世紀(jì)80至90年代的內(nèi)容,盡管90年代以后,為適應(yīng)中小學(xué)未來音樂教育發(fā)展的需要高校在課程設(shè)置,教學(xué)內(nèi)容方面進(jìn)行了改革,但總體改變不大,教學(xué)內(nèi)容與方法還沒形成體系,高校音樂專業(yè)教育與中小學(xué)音樂教育發(fā)展的不平衡勢必會影響我國未來音樂教育的發(fā)展。因此,在高校要有專門研究中小學(xué)課程體系的隊(duì)伍,課程設(shè)置要科學(xué),教學(xué)內(nèi)容要對路,加強(qiáng)適用性教學(xué),設(shè)置適用于中小學(xué)音樂教學(xué)的專業(yè)課程,有針對性地為社會培養(yǎng)應(yīng)用型人才。二、改革創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)內(nèi)容要聯(lián)系實(shí)際,科學(xué)篩選,優(yōu)化組合,引入課堂。教師應(yīng)創(chuàng)新使用開發(fā)教材,結(jié)合大學(xué)生特點(diǎn)實(shí)施教學(xué)內(nèi)容,如講授聲樂,器樂、音樂史課,內(nèi)容就要有民族傳統(tǒng)文化的綜合應(yīng)用和講解,大學(xué)生中存在有不重視理論課的現(xiàn)象,問題不可忽視,因?yàn)橐魳方虒W(xué)是教育文化的一部分,也是中華音樂文化的傳承與延伸。我國五千年的文明史,有著取之不盡,用之不竭的文化遺產(chǎn),講授傳統(tǒng)音樂的知識至關(guān)重要。教學(xué)聲樂或器樂課當(dāng)然要談技巧,但一味地談技巧,在今天看來顯得不夠,深層的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)是講出這門專業(yè)課的歷史發(fā)展過程,未來服務(wù)社會的優(yōu)勢,它與其它藝術(shù)的聯(lián)系,對人生經(jīng)歷有什么作用,這樣大學(xué)生的學(xué)習(xí)方向才更加明確,思維才能得到開發(fā),教學(xué)內(nèi)容才更具知識。教學(xué)方法是激活學(xué)生學(xué)習(xí)興趣重要環(huán)節(jié),現(xiàn)在有的藝術(shù)類高校仍沿襲傳統(tǒng)模式,專業(yè)課采取一對一的小課教學(xué),這種做法在過去有一定的合理性。但隨著音樂院校的不斷發(fā)展,特別是連年擴(kuò)招,再片面強(qiáng)調(diào)專業(yè)課的做法已不合時宜。教師對現(xiàn)有教學(xué)方法要敢于創(chuàng)新,可以將一對一的專業(yè)小課教學(xué)法改為一對多人的小組課,共同交流也不失為一種教育模式,上音樂欣賞課時可以采用別具一格地閉目欣賞法讓學(xué)生大腦集中,排除干擾,專心聆聽,也可采用共同分析法讓學(xué)生去推測和思考,還可采用命題教學(xué)法由學(xué)生根據(jù)要求創(chuàng)編表演,最后由師生進(jìn)行討論和點(diǎn)評,以此提高學(xué)生的音樂欣賞分析能力,改變我講你聽,是否聽進(jìn)老師全然不知,浪費(fèi)教學(xué)成本。教學(xué)質(zhì)量是評估高校教育水平的一桿寸,也是衡量教師教學(xué)能力的一把尺,沒有一流的人文也就沒有一流的大學(xué)。藝術(shù)類高校音樂教育往往重技能輕文化,自然造成了學(xué)生重小課輕大課的現(xiàn)象,文化課是什么?是修養(yǎng),理論課是什么?是對文化的支撐。忽視了這點(diǎn)學(xué)生就無法在未來的音樂領(lǐng)域去創(chuàng)新去打拼,僅有技巧的音樂表演是蒼白的,也是沒有生命力的。藝術(shù)類高校培養(yǎng)的目標(biāo)不是只具有某種音樂技能的專業(yè)人才,而是要培養(yǎng)有全面素質(zhì)的美育實(shí)施者,音樂傳播者,文化產(chǎn)業(yè)開發(fā)者,教育工作者,這才是適應(yīng)社會發(fā)展需要。教師要改變過去以技能傳授為主的音樂教育觀念,代之以音樂文化和技能相結(jié)合的創(chuàng)新教育,因?yàn)閯?chuàng)新是社會發(fā)展的推動器,藝術(shù)類高校應(yīng)從狹窄的音樂教育向綜合性、基礎(chǔ)性教育轉(zhuǎn)化。三、創(chuàng)新和提高教師隊(duì)伍的思想文化素質(zhì)提高藝術(shù)類高校音樂教育,關(guān)鍵是要建設(shè)一支高素質(zhì)創(chuàng)新型的教師隊(duì)伍,教師要有高尚的職業(yè)道德,創(chuàng)新的進(jìn)取意識,它體現(xiàn)在教師自身的發(fā)展中,體現(xiàn)在教書育人的實(shí)踐中,體現(xiàn)在對知識的探索和研究中。師德教育要貫穿于隊(duì)伍建設(shè),以德高為師,學(xué)高為范,言傳身教,勤于育人為標(biāo)準(zhǔn),讓廣大教師樹立投身教育、敬業(yè)愛崗、執(zhí)著追求的師德風(fēng)范,真正做到教書育人。教師水平的高低對學(xué)生能力的培養(yǎng)至關(guān)重要,這就決定教師要有創(chuàng)新性的教育觀,教師要善于吸收最新的教育科學(xué)成果,努力形成自己的獨(dú)特見解和行之有效的教育方法。音樂藝術(shù)類的大學(xué)生在人文涵養(yǎng),綜合素質(zhì),協(xié)調(diào)發(fā)展方面比較缺乏,開設(shè)音樂史論,文學(xué)作品欣賞等文史課非常必要,高校對此不可忽視,教師更應(yīng)受教育,并擔(dān)負(fù)起歷史的使命,高尚的思想最能感染周圍,如果教師隊(duì)伍死氣沉沉,很難想象學(xué)生會有創(chuàng)新思想。教師講課不能老生常談,要常講常新,做事不能應(yīng)付了事,要追求卓越,教學(xué)不能推托湊合,要盡善盡美。教師如果只有狹隘的視野和殘缺的知識,是很難勝任教學(xué)崗位的,“傳道、授業(yè)、解惑”的職責(zé)就成了空話。教師要了解國內(nèi)外音樂信息,善于吸收和運(yùn)用最新教育科研成果,能發(fā)現(xiàn)行之有效的新的教學(xué)方法,引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中觀察事物,發(fā)現(xiàn)問題,獲得知識,培養(yǎng)創(chuàng)新意識,注重第一課堂與第二課堂相結(jié)合,多層次開展藝術(shù)實(shí)踐,多途徑展示學(xué)生的表演技能,使藝術(shù)尖子脫穎而出。反之,教學(xué)上的單一模式,是不利于激發(fā)學(xué)生創(chuàng)作激情的,只會影響能力的擴(kuò)展,這樣的話,知識就沒有了生計(jì),藝術(shù)沒有了活力,學(xué)生沒有了朝氣,因此,創(chuàng)新和提高教師隊(duì)伍的文化素質(zhì)是高校工作的重中之重。四、堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,以人為本,創(chuàng)新藝術(shù)類高校音樂教育科學(xué)發(fā)展,以人為本,不是空話,重在創(chuàng)新。過去高校單一的教學(xué)法太強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一原則,壓制了學(xué)生的個性發(fā)展,高校不僅僅傳授給學(xué)生現(xiàn)成的知識,而是教會學(xué)生學(xué)習(xí)的方法。音樂是審美藝術(shù)教育,應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,師生關(guān)系是音樂教學(xué)尋求創(chuàng)新突破的關(guān)鍵,新的教學(xué)理念倡導(dǎo)教學(xué)要面向?qū)W生,從學(xué)生的心理和興趣出發(fā),教師在課上滿堂灌,大包干的教學(xué)法,結(jié)果是教師講得口干舌燥,學(xué)生聽得暈暈糊糊。還有音樂表演創(chuàng)編由于課堂沒有了互動,教學(xué)成了死水一團(tuán),所以,要打破教師講,學(xué)生聽,老師問,學(xué)生答的老路,不斷探索創(chuàng)新。教師的主要任務(wù)是引導(dǎo)和點(diǎn)撥,如上音樂欣賞課教師不要先講,要先讓學(xué)生談他們對樂曲的感受,還有在指導(dǎo)學(xué)生演唱演奏時要先讓大家來評價(jià)學(xué)生的表演,教師做最后發(fā)言,這有利于啟發(fā)學(xué)生興趣,融洽課堂氣氛。藝術(shù)實(shí)踐基地是藝術(shù)類高校實(shí)踐辦學(xué)的特色體現(xiàn)和創(chuàng)新舉措,是專業(yè)技能和綜合能力相結(jié)合的實(shí)習(xí)場地,是促使學(xué)生適應(yīng)社會,走向工作前的預(yù)演習(xí),特別是現(xiàn)在就業(yè)壓力越來越大,大學(xué)生非常關(guān)心。這就需要高校在學(xué)生職業(yè)生涯指導(dǎo)上傾注更多的精力,通過藝術(shù)實(shí)踐提高學(xué)生教學(xué)和舞臺經(jīng)驗(yàn),使社會所需專業(yè)綜合素質(zhì)達(dá)到從量變到質(zhì)變的升華,為大學(xué)生成為社會所需的創(chuàng)新型人才打好基礎(chǔ),??傊?,藝術(shù)類高教音樂教育要緊跟時代步伐,創(chuàng)新實(shí)踐,科學(xué)發(fā)展,著眼未來,教育改革之路才能走得更寬,才能真正擔(dān)負(fù)起時代賦予的重任,為我國社會主義建設(shè)培養(yǎng)出更多更好的音樂藝術(shù)人才。腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。腦卒中1腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康度急診科呂增祥腦卒中2腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)腦卒中(stroke)又稱腦血管意外(cerebrovascularaccident),是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病,以起病急驟,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺失為特征。腦栓塞缺血性腦卒中腦血栓形成腦卒中出血性腦卒中腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)3流行病學(xué)發(fā)病率為(100-300)/10萬患病率為(500~740)10萬死亡率為(50~100)/10萬約占所有疾病死亡人數(shù)的10%存活者致殘率約80%,復(fù)發(fā)率41%流行病學(xué)4西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述據(jù)世界衛(wèi)生組織1989年發(fā)表的關(guān)于腦卒中的資料,腦卒中患者經(jīng)康復(fù)后,第一年末約60%可達(dá)到日常生活活動自理,20%需要一定幫助,15%需要較多幫助,僅5%需要全部幫助;且30%在工作年齡的患者,在病后1年末可恢復(fù)工作。腦卒中三級康復(fù)體系我國腦卒中康復(fù)現(xiàn)狀三、腦卒中康復(fù)治療的目的●四、腦卒中康復(fù)治療原則西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述5西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述腦卒中三級康復(fù)體系在歐美康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國家,特別是美國、加拿大等,腦卒中的康復(fù)流程是:●①在綜合醫(yī)院內(nèi)的腦卒中病房實(shí)施急性期腦卒中早期康復(fù),協(xié)助臨床治療防止繼發(fā)合并癥的發(fā)生。實(shí)施早期坐位能力、進(jìn)食能力的訓(xùn)練,為離開腦卒中病房進(jìn)行下一步康復(fù)打下基礎(chǔ)。這段時間一般為7天左右。②然后患者轉(zhuǎn)移到康復(fù)科作進(jìn)一步康復(fù)治療。這階段以康復(fù)治療為主,臨床治療為輔??祻?fù)治療的任務(wù)是提高患者的肢體運(yùn)動功能及日常生活能力如站立平衡訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步行能力訓(xùn)練及自行進(jìn)食、入廁、洗澡、整容洗漱、交流能力等訓(xùn)練。這段時間一般為20天左右。絕大多數(shù)患者經(jīng)過這段訓(xùn)練后均可達(dá)到生活能力自理,回歸家庭,其中80%的轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)療進(jìn)行進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練③社區(qū)康復(fù)的任務(wù)是鞏固已取得的康復(fù)效果,進(jìn)一步提高運(yùn)動功能、交流功能和日常生活能力。其中20%左右尚不能達(dá)到日常生活能力完全自理這一般需要2個月左右。西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述6西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述我國腦卒中康復(fù)現(xiàn)狀1.對急性腦卒中康復(fù)重要性的認(rèn)識不足輕視急性腦卒中康復(fù)的情況目前在國內(nèi)較普遍存在,許多醫(yī)院目前仍重藥物治療,輕康復(fù)訓(xùn)練。這外發(fā)達(dá)國家相民,至術(shù)滯后20年。如果不糾正這來觀念,將對我國急性腦卒中的整體治療水平產(chǎn)生極大的副作用?!?.腦卒中的康復(fù)整體水平低目前我國急性腦卒中的康復(fù)整體水平還比較低,雖然在我國些大中城市的一些醫(yī)院也相繼開展了腦卒中康復(fù),可真正高質(zhì)量的并不多,有些單位掛出了中單元”的牌子,也似乎有了康復(fù)的介入,但形式化”現(xiàn)象較突出。這主要因?yàn)棰偃鄙賹I(yè)的康復(fù)人員。②缺乏急性腦卒中的規(guī)范化康復(fù)治療方案西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述7西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述、腦卒中康復(fù)治療的目的一般來說,腦卒中的康復(fù)流程分為急性期、恢復(fù)期、維持期。急性期的康復(fù)由發(fā)病后從床旁開始,預(yù)防廢用綜合征和早期開始運(yùn)動再學(xué)習(xí),以早期自我照料為最大目標(biāo)?;謴?fù)期的康復(fù),提高坐位耐久性,可以開始在訓(xùn)練室進(jìn)行訓(xùn)練,以促進(jìn)最大的功能恢復(fù)為訓(xùn)練目標(biāo)。維持期的康復(fù),以已獲得的功能盡可能長期維持為訓(xùn)練目標(biāo)[4]。故腦卒中康復(fù)的目的可概括為:預(yù)防殘疾的發(fā)生和改善運(yùn)動、言語交流、吞咽、認(rèn)知以及其他受損的功能;盡可能地恢復(fù)患者的日常生活活動能力,使患者在精神心理和社會上再適應(yīng),提高患者的生存質(zhì)量西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述8西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述●四、腦卒中康復(fù)治療原則1.重視早期康復(fù):早期康復(fù)對于預(yù)防并發(fā)癥、改善功能非常重要,特別是早期床旁的康復(fù)如患肢的保護(hù),被動活動等,這些方法簡單實(shí)用,很容易掌握,也非常有效,建議各醫(yī)院能充分重視,2.強(qiáng)調(diào)持續(xù)康復(fù):應(yīng)該指出的是,有些功能障礙是要遺留很長時間的甚至終身遺留。因此,建議能建立起由綜合醫(yī)院急性期到社區(qū)醫(yī)療的持續(xù)康復(fù)體系,與國際上目前腦血管病康復(fù)方案相似,使患者享受到完整、銜接的康復(fù)·3.重視心理康復(fù):腦血管病患者的心理疾患非常突出,但往往會被忽略,心理疾患對患者的功能恢復(fù)非常不利,一定要高度重視,積極治療?!?.重視家庭成員的參與:患者最終要回歸家庭.因此家庭成員對患者恢復(fù)起非常重要的作用,應(yīng)該讓家庭成員充分了解患者的情況,包括功能障礙和心理問題,以便能相互適應(yīng),還應(yīng)掌握一定的康復(fù)手段。為患者進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練。西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述9中醫(yī)康復(fù)學(xué)概述中醫(yī)康復(fù)學(xué)的概念中醫(yī)康復(fù)學(xué)的發(fā)展中醫(yī)康復(fù)學(xué)的基本觀點(diǎn)中醫(yī)康復(fù)學(xué)概述10中醫(yī)康復(fù)學(xué)概述古代醫(yī)籍中的“康復(fù)”的含義主要有以下幾種:①指疾病的治愈和恢復(fù)。如《續(xù)名醫(yī)類案·帶下》載:“婦人崔患帶下病,如法調(diào)理,康復(fù)如?!?②指精神情志的康復(fù)③指正氣的復(fù)原。進(jìn)人80年代,隨著社會的發(fā)展,現(xiàn)代康復(fù)學(xué)的介入,中醫(yī)學(xué)中“康復(fù)”的內(nèi)涵也發(fā)生了變化。主要體現(xiàn)在明確提出功能康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的立足點(diǎn),康復(fù)的對象主要是殘疾者,以及慢性病、老年病等有各種功能障礙者。●這一點(diǎn)與現(xiàn)代康復(fù)學(xué)中的“康復(fù)”概念基本一致中醫(yī)康復(fù)學(xué)概述11腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理12腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理13腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理14腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理15腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理16腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理17腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理18腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理19腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理20腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理21腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理22腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理23腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理24腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理25腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理26腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理27腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理28腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理29腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理30腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理31腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理32腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理33腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理34腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理35腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理36腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理37腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理38腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理39腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理40腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理41腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理42腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理43腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理44腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理45腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理46腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理47腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理48腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理49腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理50腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理51腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理52腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理53腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理54腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理55腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理56腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理57腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(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12、越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯兒?!獝蹱柼m
13、知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強(qiáng)?!献?/p>
14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?!璧?/p>
15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?!~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷108腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康度急診科呂增祥腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)腦卒中(stroke)又稱腦血管意外(cerebrovascularaccident),是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病,以起病急驟,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺失為特征。腦栓塞缺血性腦卒中腦血栓形成腦卒中出血性腦卒中腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血面對教育的發(fā)展趨勢和現(xiàn)代社會對人才的要求,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造力就成了體育教學(xué)追求的目標(biāo)。以“健康第一”為指向,努力構(gòu)造課內(nèi)加強(qiáng),課外延伸的體育與健康新格局,適時融入身體健康、重在參與、心理發(fā)展和社會適應(yīng)等領(lǐng)域的教學(xué)內(nèi)容,倡導(dǎo)從情感入手,在發(fā)展體力的同時,進(jìn)行知識、情感、意志并重的人格教育;倡導(dǎo)啟發(fā)式的教法和創(chuàng)新式的學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)方式;重視學(xué)生終身體育能力和意識的培養(yǎng)。1.創(chuàng)新能力的培養(yǎng)對體育的促進(jìn)體育教學(xué)方法的核心在于激發(fā)學(xué)生與生俱來的創(chuàng)造源泉,培養(yǎng)和鍛煉他們的創(chuàng)造意識。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)勢必更進(jìn)一步影響著將來新的教學(xué)觀念的產(chǎn)生,在體育教學(xué)中,教師的主導(dǎo)創(chuàng)新教育與學(xué)生的主體創(chuàng)新能力的培養(yǎng),是一種既對立又統(tǒng)一的復(fù)雜的辯證關(guān)系,兩者互相制約、互相促進(jìn)、不斷深入、不斷發(fā)展。在體育教學(xué)過程中,學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,尊重了學(xué)生主體才可能發(fā)揮其主動性和積極性,才可能舉一反三,深刻理解知識,善于運(yùn)用知識。反過來促進(jìn)體育教學(xué)的進(jìn)一步的提高。學(xué)生的創(chuàng)新性思維能力,能極大地促進(jìn)體育教學(xué)的順利開展,不同的思維方式使體育教學(xué)變得更加多元化。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)讓學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),讓學(xué)生具有自覺性和獨(dú)立性,發(fā)揮他們的積極性和主動性,使他們的思維由原來的被動思維,變?yōu)橹鲃拥膭?chuàng)造性思維,培養(yǎng)激發(fā)他們學(xué)習(xí)體育的深層動機(jī),從而使得學(xué)生更好的學(xué)習(xí),有所發(fā)現(xiàn)、有所提高、有所創(chuàng)新。學(xué)生的創(chuàng)新思維能力使傳統(tǒng)的課堂教學(xué)格局變得豐富多彩。創(chuàng)新能力的提高,使體育教師在教學(xué)過程中能發(fā)揮學(xué)生最大的能力,使教學(xué)的效果得到最大程度的提升。2.體育教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力2.1激發(fā)體育學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣一個創(chuàng)造性的形成和發(fā)展,有賴于教育的作用和影響,因此教師在教學(xué)中要注重引導(dǎo)著重開始人的創(chuàng)造潛力,把發(fā)展創(chuàng)造力作為教學(xué)的核心,培養(yǎng)學(xué)生的控索性。讓課堂充滿創(chuàng)造力,即使學(xué)生產(chǎn)生興趣,調(diào)動他們的學(xué)習(xí)熱情。體育的興趣、愛好和習(xí)慣,在體育活動實(shí)踐中有其不同的意義,興趣是一種心理傾向,愛好是一種行為的積極表現(xiàn),隨著對某一活動的興趣的形成和愛好的增長,習(xí)慣性可就越強(qiáng)。在體育教學(xué)過程中,我們一般是在提高人們對體育活動意義認(rèn)識的基礎(chǔ)上促進(jìn)他們對此發(fā)生興趣、愛好,以致形成了經(jīng)常從事體育鍛煉的習(xí)慣,成為生活節(jié)奏的一個不可缺少的組成的重要部分。2.2體育教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生主動思考學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,是最積極的教學(xué)因素,在體育教學(xué)中更應(yīng)發(fā)揮其主動能力,在傳授體育知識、技術(shù)時,要給學(xué)生一定的自由支配的時間,要相信學(xué)生有能力支配自己的時間,同時給予的自由支配時間是學(xué)習(xí)任務(wù)的,是在教師精心策劃下,用來提高教學(xué)質(zhì)量的一種手段;要給學(xué)生思考問題,提出問題和解決問題的時間與機(jī)會;教學(xué)難度的設(shè)計(jì)要有梯度,學(xué)生能夠自主選擇提高自己學(xué)習(xí)能力的學(xué)習(xí)內(nèi)容。要時刻注意對學(xué)生提出讓其能積極主動思考的問題,以培養(yǎng)其積極創(chuàng)造性思維能力。學(xué)生只有在各種各樣的體育教學(xué)中不斷發(fā)現(xiàn)各種知識、技術(shù)之間的聯(lián)系,并進(jìn)行積極主動的思考,才能使培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的目的得以實(shí)現(xiàn)。2.3體育教學(xué)中倡導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)式學(xué)習(xí)體驗(yàn)式學(xué)習(xí)是一種以學(xué)習(xí)者為中心的,從體驗(yàn)和反思中獲得進(jìn)步的學(xué)習(xí)方式。體育學(xué)科有別于其他學(xué)科,它屬于技藝類課程,其思維特征是以主體體驗(yàn)為依據(jù)的求同思維。我們?nèi)粘Kv“師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行在個人”就是通過體驗(yàn)習(xí)得運(yùn)動技術(shù)的真實(shí)寫照。在教師指導(dǎo)下,學(xué)生進(jìn)了體育運(yùn)動技術(shù)、技能學(xué)習(xí)著一門道,往后就要通過自己不斷地體驗(yàn)并對照教師及友伴的動作,結(jié)合自己以往的經(jīng)驗(yàn)不斷反思和修正自己的感知,以獲得新的感悟。2.4充分利用有效的手段(1)激發(fā)動機(jī)教師明確地向?qū)W生提出該課時或該單元的學(xué)習(xí)要求,對人的身體和心理有何必要,有何益處,從而促使學(xué)生主動參與、大膽親歷。并在此范圍內(nèi)發(fā)展、創(chuàng)新。(2)預(yù)設(shè)鋪墊教師根據(jù)身體練習(xí)的內(nèi)容確定相匹配的準(zhǔn)備活動,設(shè)定相適宜的運(yùn)動負(fù)荷,鋪設(shè)逐步加大練習(xí)難度的臺階,作好相適應(yīng)的安全保護(hù)工作,并通過嘗試、展示等激發(fā)學(xué)生的想像。(3)創(chuàng)設(shè)情景情景既包括客觀存在的真實(shí)情景,也包括教師為達(dá)成教學(xué)目標(biāo)而創(chuàng)設(shè)的情景。利用和創(chuàng)設(shè)一個生動活潑、引人入勝的情景,能調(diào)動學(xué)生多種感官,喚醒學(xué)生的積極體驗(yàn),能促使學(xué)生的身體認(rèn)知和主觀感受。學(xué)生在體育教學(xué)中掌握創(chuàng)造力的方法在體育教學(xué)中所學(xué)的體育知識、技術(shù)、技能之間,既有其內(nèi)在的聯(lián)系,又有其本質(zhì)的區(qū)別。根據(jù)動作技能的正負(fù)“遷移”規(guī)律和體育技能的表象特征,增加動作形象的刺激。因?yàn)橄胂笫侨嗽谠懈行孕蜗蟮幕A(chǔ)上創(chuàng)造出新形象的思維過程,一定的感性形象是想象的思維基礎(chǔ)。所以,多增加一些外界的感性形象刺激,為想象提供必要的思維前提,是提高想象思維的一個十分重要的方法。教師在教學(xué)過程中通過嘗試、探求、研究,激勵學(xué)生大膽思考,探求解決問題的方法,研究這種方法的科學(xué)性和合理性,從而充分體會到創(chuàng)新的愉悅。教師應(yīng)多做示范,采用動態(tài)的圖片、影視等,并采取類比的教學(xué)方法,使學(xué)生明確所學(xué)技能的表象特征和內(nèi)部關(guān)系,為培養(yǎng)學(xué)生積極的創(chuàng)造性思維奠定基礎(chǔ)。學(xué)校的體育教學(xué),同其它文化課一樣,是文化科學(xué)知識的重要組成部分,是全面發(fā)展教育的重要組成部分,因此,要不斷挖掘體育教學(xué)的潛能,使其獲得綜合效益。初中生是民族的未來,身心健康、體魄強(qiáng)健、充滿活力的青少年,是一個民族旺盛生命力的體現(xiàn),是社會文明進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn),廣大教育、體育工作者要引導(dǎo)和教育青少年學(xué)生投入到體育運(yùn)動中來,在鍛煉中強(qiáng)健體魄,感受體育的永恒魅力,感受校園的勃勃生機(jī),釋放青春少年的熱情和朝氣,讓體育成為生活中的美好經(jīng)歷,成為全面發(fā)展的不懈追求。體育也不僅是力的展現(xiàn),力與智的結(jié)合貫穿在幾乎所有體育活動中,力與美的結(jié)合更是體育獨(dú)特的魅力,體育集中的展現(xiàn)了人類的力量、創(chuàng)造性智慧、人類自身的美和人與自然的和諧。這就是體育的內(nèi)涵、體育的文化、體育的魅力!藝術(shù)類高校音樂教育是傳播民族文化,培養(yǎng)大學(xué)生音樂教育人才,輸送未來師資力量的重要陣地,藝術(shù)類高校創(chuàng)新教育既是社會主義建設(shè)的發(fā)展需要,也是實(shí)施音樂藝術(shù)與市場相適應(yīng)的文化產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展的需要。今天,藝術(shù)類高校正處在蓬勃發(fā)展的改革時期,因此,必須抓住有利時機(jī),創(chuàng)新調(diào)整學(xué)科建設(shè),面向未來打好基礎(chǔ),如何創(chuàng)新發(fā)展,筆者闡述以下觀點(diǎn)。一、創(chuàng)新藝術(shù)類高校音樂教育,改革辦學(xué)理念創(chuàng)新是一個民族、一個社會富有生機(jī)與活力的條件,也是社會文明進(jìn)步的標(biāo)志,培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的大學(xué)生是高校教育的重要任務(wù)。藝術(shù)類高校音樂教育專業(yè)的大學(xué)生以往主要是面向文化事業(yè)單位,學(xué)校教育部門培養(yǎng)和輸送,人才培養(yǎng)方向比較狹窄,強(qiáng)調(diào)共性,忽視個性的教育模式成了創(chuàng)造性和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的最大束縛,學(xué)生的個性沒能很好發(fā)揮。隨著我國文化產(chǎn)業(yè)熱的興起,文化資源向產(chǎn)業(yè)化轉(zhuǎn)型加速,人才培養(yǎng)方向也要隨之發(fā)生變化,音樂教學(xué)要緊跟時代,轉(zhuǎn)變觀念,創(chuàng)新教育,將有助于藝術(shù)類高校音樂教育改革的模式調(diào)整。改變傳統(tǒng)的音樂教育模式,就是要樹立“全面發(fā)展打基礎(chǔ),發(fā)展個性育人才”的辦學(xué)理念,強(qiáng)化創(chuàng)新性藝術(shù)實(shí)踐與基礎(chǔ)教育的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,圍繞市場需求與音樂學(xué)科教育相結(jié)合,針對性開設(shè)課程。教師應(yīng)多指導(dǎo)學(xué)生課外創(chuàng)新實(shí)踐,將學(xué)藝與展演并舉。音樂教育是藝術(shù)的培養(yǎng)與展示,要以情趣驅(qū)動學(xué)生主動學(xué)習(xí),主動創(chuàng)新,鼓勵她們參加社會公益活動演出,音樂藝術(shù)比賽,體驗(yàn)社會實(shí)踐,培養(yǎng)市場意識,積累知識,發(fā)揮能量,個性化的音樂教育和表演藝術(shù)人才才會誕生。時代在進(jìn)步,知識在更新,當(dāng)今世界各國教育改革浪潮迭起,作為高校音樂學(xué)科教育要順應(yīng)改革大潮,不能局限于某些方面的小修小改,要重新認(rèn)識音樂課程的價(jià)值與性質(zhì),研制新的課程標(biāo)準(zhǔn),設(shè)計(jì)新的教學(xué)體系,實(shí)驗(yàn)新的教學(xué)方法。音樂教育專業(yè)的傳統(tǒng)課程要堅(jiān)持,如視唱練耳、聲樂表演、器樂演奏等,但考慮到學(xué)生未來就業(yè)也要開設(shè)新的必修課和選修課,如音樂文化與產(chǎn)業(yè)開發(fā)、電腦音樂制作、音響制作與銷售、民族音樂學(xué)、音樂表演藝術(shù)等課程,在本科階段應(yīng)讓學(xué)生明白音樂藝術(shù)在社會發(fā)展中的方向,這就要制定科學(xué)的教學(xué)大綱,調(diào)整單一的教育模式,加速創(chuàng)新發(fā)展的動力。上世紀(jì)80年代我國提出了的中小學(xué)音樂教育與世界先進(jìn)國家接軌的目標(biāo),而現(xiàn)在高校音樂教育專業(yè)的課程體系還是使用的上世紀(jì)80至90年代的內(nèi)容,盡管90年代以后,為適應(yīng)中小學(xué)未來音樂教育發(fā)展的需要高校在課程設(shè)置,教學(xué)內(nèi)容方面進(jìn)行了改革,但總體改變不大,教學(xué)內(nèi)容與方法還沒形成體系,高校音樂專業(yè)教育與中小學(xué)音樂教育發(fā)展的不平衡勢必會影響我國未來音樂教育的發(fā)展。因此,在高校要有專門研究中小學(xué)課程體系的隊(duì)伍,課程設(shè)置要科學(xué),教學(xué)內(nèi)容要對路,加強(qiáng)適用性教學(xué),設(shè)置適用于中小學(xué)音樂教學(xué)的專業(yè)課程,有針對性地為社會培養(yǎng)應(yīng)用型人才。二、改革創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)內(nèi)容要聯(lián)系實(shí)際,科學(xué)篩選,優(yōu)化組合,引入課堂。教師應(yīng)創(chuàng)新使用開發(fā)教材,結(jié)合大學(xué)生特點(diǎn)實(shí)施教學(xué)內(nèi)容,如講授聲樂,器樂、音樂史課,內(nèi)容就要有民族傳統(tǒng)文化的綜合應(yīng)用和講解,大學(xué)生中存在有不重視理論課的現(xiàn)象,問題不可忽視,因?yàn)橐魳方虒W(xué)是教育文化的一部分,也是中華音樂文化的傳承與延伸。我國五千年的文明史,有著取之不盡,用之不竭的文化遺產(chǎn),講授傳統(tǒng)音樂的知識至關(guān)重要。教學(xué)聲樂或器樂課當(dāng)然要談技巧,但一味地談技巧,在今天看來顯得不夠,深層的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)是講出這門專業(yè)課的歷史發(fā)展過程,未來服務(wù)社會的優(yōu)勢,它與其它藝術(shù)的聯(lián)系,對人生經(jīng)歷有什么作用,這樣大學(xué)生的學(xué)習(xí)方向才更加明確,思維才能得到開發(fā),教學(xué)內(nèi)容才更具知識。教學(xué)方法是激活學(xué)生學(xué)習(xí)興趣重要環(huán)節(jié),現(xiàn)在有的藝術(shù)類高校仍沿襲傳統(tǒng)模式,專業(yè)課采取一對一的小課教學(xué),這種做法在過去有一定的合理性。但隨著音樂院校的不斷發(fā)展,特別是連年擴(kuò)招,再片面強(qiáng)調(diào)專業(yè)課的做法已不合時宜。教師對現(xiàn)有教學(xué)方法要敢于創(chuàng)新,可以將一對一的專業(yè)小課教學(xué)法改為一對多人的小組課,共同交流也不失為一種教育模式,上音樂欣賞課時可以采用別具一格地閉目欣賞法讓學(xué)生大腦集中,排除干擾,專心聆聽,也可采用共同分析法讓學(xué)生去推測和思考,還可采用命題教學(xué)法由學(xué)生根據(jù)要求創(chuàng)編表演,最后由師生進(jìn)行討論和點(diǎn)評,以此提高學(xué)生的音樂欣賞分析能力,改變我講你聽,是否聽進(jìn)老師全然不知,浪費(fèi)教學(xué)成本。教學(xué)質(zhì)量是評估高校教育水平的一桿寸,也是衡量教師教學(xué)能力的一把尺,沒有一流的人文也就沒有一流的大學(xué)。藝術(shù)類高校音樂教育往往重技能輕文化,自然造成了學(xué)生重小課輕大課的現(xiàn)象,文化課是什么?是修養(yǎng),理論課是什么?是對文化的支撐。忽視了這點(diǎn)學(xué)生就無法在未來的音樂領(lǐng)域去創(chuàng)新去打拼,僅有技巧的音樂表演是蒼白的,也是沒有生命力的。藝術(shù)類高校培養(yǎng)的目標(biāo)不是只具有某種音樂技能的專業(yè)人才,而是要培養(yǎng)有全面素質(zhì)的美育實(shí)施者,音樂傳播者,文化產(chǎn)業(yè)開發(fā)者,教育工作者,這才是適應(yīng)社會發(fā)展需要。教師要改變過去以技能傳授為主的音樂教育觀念,代之以音樂文化和技能相結(jié)合的創(chuàng)新教育,因?yàn)閯?chuàng)新是社會發(fā)展的推動器,藝術(shù)類高校應(yīng)從狹窄的音樂教育向綜合性、基礎(chǔ)性教育轉(zhuǎn)化。三、創(chuàng)新和提高教師隊(duì)伍的思想文化素質(zhì)提高藝術(shù)類高校音樂教育,關(guān)鍵是要建設(shè)一支高素質(zhì)創(chuàng)新型的教師隊(duì)伍,教師要有高尚的職業(yè)道德,創(chuàng)新的進(jìn)取意識,它體現(xiàn)在教師自身的發(fā)展中,體現(xiàn)在教書育人的實(shí)踐中,體現(xiàn)在對知識的探索和研究中。師德教育要貫穿于隊(duì)伍建設(shè),以德高為師,學(xué)高為范,言傳身教,勤于育人為標(biāo)準(zhǔn),讓廣大教師樹立投身教育、敬業(yè)愛崗、執(zhí)著追求的師德風(fēng)范,真正做到教書育人。教師水平的高低對學(xué)生能力的培養(yǎng)至關(guān)重要,這就決定教師要有創(chuàng)新性的教育觀,教師要善于吸收最新的教育科學(xué)成果,努力形成自己的獨(dú)特見解和行之有效的教育方法。音樂藝術(shù)類的大學(xué)生在人文涵養(yǎng),綜合素質(zhì),協(xié)調(diào)發(fā)展方面比較缺乏,開設(shè)音樂史論,文學(xué)作品欣賞等文史課非常必要,高校對此不可忽視,教師更應(yīng)受教育,并擔(dān)負(fù)起歷史的使命,高尚的思想最能感染周圍,如果教師隊(duì)伍死氣沉沉,很難想象學(xué)生會有創(chuàng)新思想。教師講課不能老生常談,要常講常新,做事不能應(yīng)付了事,要追求卓越,教學(xué)不能推托湊合,要盡善盡美。教師如果只有狹隘的視野和殘缺的知識,是很難勝任教學(xué)崗位的,“傳道、授業(yè)、解惑”的職責(zé)就成了空話。教師要了解國內(nèi)外音樂信息,善于吸收和運(yùn)用最新教育科研成果,能發(fā)現(xiàn)行之有效的新的教學(xué)方法,引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中觀察事物,發(fā)現(xiàn)問題,獲得知識,培養(yǎng)創(chuàng)新意識,注重第一課堂與第二課堂相結(jié)合,多層次開展藝術(shù)實(shí)踐,多途徑展示學(xué)生的表演技能,使藝術(shù)尖子脫穎而出。反之,教學(xué)上的單一模式,是不利于激發(fā)學(xué)生創(chuàng)作激情的,只會影響能力的擴(kuò)展,這樣的話,知識就沒有了生計(jì),藝術(shù)沒有了活力,學(xué)生沒有了朝氣,因此,創(chuàng)新和提高教師隊(duì)伍的文化素質(zhì)是高校工作的重中之重。四、堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,以人為本,創(chuàng)新藝術(shù)類高校音樂教育科學(xué)發(fā)展,以人為本,不是空話,重在創(chuàng)新。過去高校單一的教學(xué)法太強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一原則,壓制了學(xué)生的個性發(fā)展,高校不僅僅傳授給學(xué)生現(xiàn)成的知識,而是教會學(xué)生學(xué)習(xí)的方法。音樂是審美藝術(shù)教育,應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,師生關(guān)系是音樂教學(xué)尋求創(chuàng)新突破的關(guān)鍵,新的教學(xué)理念倡導(dǎo)教學(xué)要面向?qū)W生,從學(xué)生的心理和興趣出發(fā),教師在課上滿堂灌,大包干的教學(xué)法,結(jié)果是教師講得口干舌燥,學(xué)生聽得暈暈糊糊。還有音樂表演創(chuàng)編由于課堂沒有了互動,教學(xué)成了死水一團(tuán),所以,要打破教師講,學(xué)生聽,老師問,學(xué)生答的老路,不斷探索創(chuàng)新。教師的主要任務(wù)是引導(dǎo)和點(diǎn)撥,如上音樂欣賞課教師不要先講,要先讓學(xué)生談他們對樂曲的感受,還有在指導(dǎo)學(xué)生演唱演奏時要先讓大家來評價(jià)學(xué)生的表演,教師做最后發(fā)言,這有利于啟發(fā)學(xué)生興趣,融洽課堂氣氛。藝術(shù)實(shí)踐基地是藝術(shù)類高校實(shí)踐辦學(xué)的特色體現(xiàn)和創(chuàng)新舉措,是專業(yè)技能和綜合能力相結(jié)合的實(shí)習(xí)場地,是促使學(xué)生適應(yīng)社會,走向工作前的預(yù)演習(xí),特別是現(xiàn)在就業(yè)壓力越來越大,大學(xué)生非常關(guān)心。這就需要高校在學(xué)生職業(yè)生涯指導(dǎo)上傾注更多的精力,通過藝術(shù)實(shí)踐提高學(xué)生教學(xué)和舞臺經(jīng)驗(yàn),使社會所需專業(yè)綜合素質(zhì)達(dá)到從量變到質(zhì)變的升華,為大學(xué)生成為社會所需的創(chuàng)新型人才打好基礎(chǔ),。總之,藝術(shù)類高教音樂教育要緊跟時代步伐,創(chuàng)新實(shí)踐,科學(xué)發(fā)展,著眼未來,教育改革之路才能走得更寬,才能真正擔(dān)負(fù)起時代賦予的重任,為我國社會主義建設(shè)培養(yǎng)出更多更好的音樂藝術(shù)人才。腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。腦卒中109腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康度急診科呂增祥腦卒中110腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)腦卒中(stroke)又稱腦血管意外(cerebrovascularaccident),是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病,以起病急驟,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺失為特征。腦栓塞缺血性腦卒中腦血栓形成腦卒中出血性腦卒中腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦卒中偏癱的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)111流行病學(xué)發(fā)病率為(100-300)/10萬患病率為(500~740)10萬死亡率為(50~100)/10萬約占所有疾病死亡人數(shù)的10%存活者致殘率約80%,復(fù)發(fā)率41%流行病學(xué)112西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述據(jù)世界衛(wèi)生組織1989年發(fā)表的關(guān)于腦卒中的資料,腦卒中患者經(jīng)康復(fù)后,第一年末約60%可達(dá)到日常生活活動自理,20%需要一定幫助,15%需要較多幫助,僅5%需要全部幫助;且30%在工作年齡的患者,在病后1年末可恢復(fù)工作。腦卒中三級康復(fù)體系我國腦卒中康復(fù)現(xiàn)狀三、腦卒中康復(fù)治療的目的●四、腦卒中康復(fù)治療原則西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述113西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述腦卒中三級康復(fù)體系在歐美康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國家,特別是美國、加拿大等,腦卒中的康復(fù)流程是:●①在綜合醫(yī)院內(nèi)的腦卒中病房實(shí)施急性期腦卒中早期康復(fù),協(xié)助臨床治療防止繼發(fā)合并癥的發(fā)生。實(shí)施早期坐位能力、進(jìn)食能力的訓(xùn)練,為離開腦卒中病房進(jìn)行下一步康復(fù)打下基礎(chǔ)。這段時間一般為7天左右。②然后患者轉(zhuǎn)移到康復(fù)科作進(jìn)一步康復(fù)治療。這階段以康復(fù)治療為主,臨床治療為輔。康復(fù)治療的任務(wù)是提高患者的肢體運(yùn)動功能及日常生活能力如站立平衡訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步行能力訓(xùn)練及自行進(jìn)食、入廁、洗澡、整容洗漱、交流能力等訓(xùn)練。這段時間一般為20天左右。絕大多數(shù)患者經(jīng)過這段訓(xùn)練后均可達(dá)到生活能力自理,回歸家庭,其中80%的轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)療進(jìn)行進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練③社區(qū)康復(fù)的任務(wù)是鞏固已取得的康復(fù)效果,進(jìn)一步提高運(yùn)動功能、交流功能和日常生活能力。其中20%左右尚不能達(dá)到日常生活能力完全自理這一般需要2個月左右。西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述114西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述我國腦卒中康復(fù)現(xiàn)狀1.對急性腦卒中康復(fù)重要性的認(rèn)識不足輕視急性腦卒中康復(fù)的情況目前在國內(nèi)較普遍存在,許多醫(yī)院目前仍重藥物治療,輕康復(fù)訓(xùn)練。這外發(fā)達(dá)國家相民,至術(shù)滯后20年。如果不糾正這來觀念,將對我國急性腦卒中的整體治療水平產(chǎn)生極大的副作用?!?.腦卒中的康復(fù)整體水平低目前我國急性腦卒中的康復(fù)整體水平還比較低,雖然在我國些大中城市的一些醫(yī)院也相繼開展了腦卒中康復(fù),可真正高質(zhì)量的并不多,有些單位掛出了中單元”的牌子,也似乎有了康復(fù)的介入,但形式化”現(xiàn)象較突出。這主要因?yàn)棰偃鄙賹I(yè)的康復(fù)人員。②缺乏急性腦卒中的規(guī)范化康復(fù)治療方案西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述115西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述、腦卒中康復(fù)治療的目的一般來說,腦卒中的康復(fù)流程分為急性期、恢復(fù)期、維持期。急性期的康復(fù)由發(fā)病后從床旁開始,預(yù)防廢用綜合征和早期開始運(yùn)動再學(xué)習(xí),以早期自我照料為最大目標(biāo)。恢復(fù)期的康復(fù),提高坐位耐久性,可以開始在訓(xùn)練室進(jìn)行訓(xùn)練,以促進(jìn)最大的功能恢復(fù)為訓(xùn)練目標(biāo)。維持期的康復(fù),以已獲得的功能盡可能長期維持為訓(xùn)練目標(biāo)[4]。故腦卒中康復(fù)的目的可概括為:預(yù)防殘疾的發(fā)生和改善運(yùn)動、言語交流、吞咽、認(rèn)知以及其他受損的功能;盡可能地恢復(fù)患者的日常生活活動能力,使患者在精神心理和社會上再適應(yīng),提高患者的生存質(zhì)量西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述116西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述●四、腦卒中康復(fù)治療原則1.重視早期康復(fù):早期康復(fù)對于預(yù)防并發(fā)癥、改善功能非常重要,特別是早期床旁的康復(fù)如患肢的保護(hù),被動活動等,這些方法簡單實(shí)用,很容易掌握,也非常有效,建議各醫(yī)院能充分重視,2.強(qiáng)調(diào)持續(xù)康復(fù):應(yīng)該指出的是,有些功能障礙是要遺留很長時間的甚至終身遺留。因此,建議能建立起由綜合醫(yī)院急性期到社區(qū)醫(yī)療的持續(xù)康復(fù)體系,與國際上目前腦血管病康復(fù)方案相似,使患者享受到完整、銜接的康復(fù)·3.重視心理康復(fù):腦血管病患者的心理疾患非常突出,但往往會被忽略,心理疾患對患者的功能恢復(fù)非常不利,一定要高度重視,積極治療?!?.重視家庭成員的參與:患者最終要回歸家庭.因此家庭成員對患者恢復(fù)起非常重要的作用,應(yīng)該讓家庭成員充分了解患者的情況,包括功能障礙和心理問題,以便能相互適應(yīng),還應(yīng)掌握一定的康復(fù)手段。為患者進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練。西醫(yī)康復(fù)學(xué)概述117中醫(yī)康復(fù)學(xué)概述中醫(yī)康復(fù)學(xué)的概念中醫(yī)康復(fù)學(xué)的發(fā)展中醫(yī)康復(fù)學(xué)的基本觀點(diǎn)中醫(yī)康復(fù)學(xué)概述118中醫(yī)康復(fù)學(xué)概述古代醫(yī)籍中的“康復(fù)”的含義主要有以下幾種:①指疾病的治愈和恢復(fù)。如《續(xù)名醫(yī)類案·帶下》載:“婦人崔患帶下病,如法調(diào)理,康復(fù)如?!?②指精神情志的康復(fù)③指正氣的復(fù)原。進(jìn)人80年代,隨著社會的發(fā)展,現(xiàn)代康復(fù)學(xué)的介入,中醫(yī)學(xué)中“康復(fù)”的內(nèi)涵也發(fā)生了變化。主要體現(xiàn)在明確提出功能康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的立足點(diǎn),康復(fù)的對象主要是殘疾者,以及慢性病、老年病等有各種功能障礙者。●這一點(diǎn)與現(xiàn)代康復(fù)學(xué)中的“康復(fù)”概念基本一致中醫(yī)康復(fù)學(xué)概述119腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理120腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理121腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理122腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理123腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理124腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理125腦卒中偏癱中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)課件整理126腦卒
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