超聲心動(dòng)圖學(xué)考試復(fù)習(xí)題

超聲心動(dòng)圖學(xué)考試復(fù)習(xí)題一、、

物理波源與物理波接收器之差別稱為多普勒頻移。多普勒頻移公式：cosθ/c、

指主動(dòng)脈瓣關(guān)閉至二尖瓣開放所需的時(shí)間、

是一組復(fù)雜的先天性心血管畸形，包括

肺動(dòng)脈、肺動(dòng)脈瓣狹窄；②室間隔缺損；③主動(dòng)脈前移騎跨于室間隔之上；④右心室肥厚、

降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈之間的未閉合的異常通道、

心肌梗死的常見并發(fā)癥。較大面積心

6、

7、

8、

9、心室的左前方 E．左心室才有乳頭肌4、對半月瓣的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A．半月瓣是房室間的瓣膜 B

．肺動(dòng)脈瓣是半月瓣 C．主動(dòng)脈瓣是半月瓣D．靜脈瓣不是半月瓣的一種 E

．半月瓣是心與大血管間的瓣膜5、單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的超聲診斷哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A．二維超聲示肺動(dòng)脈瓣增厚 B

．肺動(dòng)脈瓣增厚開放受限呈穹窿狀C．二維超聲示右室壁肥厚 D

．頻譜多普勒示收縮期肺動(dòng)脈血流速度異常增高E．二維超聲示左心室肥厚6、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉典型的分流頻譜為:A ． 單 純 收 縮 期 分 流 頻譜 B

．單純舒張期分流頻譜C

．

收

縮

期

與

舒

張

期

雙

期

連

續(xù)

頻譜 D．收縮期正向、舒張期負(fù)向分流頻譜E．舒張期正向、收縮期負(fù)向分流頻譜

7、下列哪項(xiàng)不是冠心病的超聲表現(xiàn)？A 、 室 壁瘤 B、肺動(dòng)脈明顯增寬 C

、節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常D、心室內(nèi)可見附壁血栓 E、心腔擴(kuò)大、心尖圓鈍8、患者

56

歲，男性。急性心肌梗死后三天突發(fā)心力衰竭，胸骨左緣

4-5

肋間出現(xiàn)Ⅲ級以上粗糙收縮期雜音，伴收縮期震顫。心尖四腔圖彩色多普勒顯示高速血流自左室穿過室間隔射向右室，最可能的診斷是：A

．先天性心臟病室間隔缺損 B

．先天性心臟病房間隔缺損 C．主動(dòng)瓣狹窄 關(guān)閉不全9、以下哪項(xiàng)不符合擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)：A．左室明顯擴(kuò)大 B．二尖瓣活動(dòng)幅度增大 C．左室收縮功能指標(biāo)

EF%減低．左室壁普遍運(yùn)動(dòng)減低 E．各瓣口血流速度減慢

10、測量二尖瓣口面積的切面為：A．左心長軸切面B．心底短軸切面C．心室短軸二尖瓣魚口水平切面．心室短軸腱索水平切面E．心室四腔切面11、關(guān)于房間隔，以下哪項(xiàng)不對：A．是左右心房之間的薄層纖維隔膜B．其中部淺的凹陷稱卵圓窩C．胎兒期卵圓孔開放．若成人卵圓孔未能閉合稱為房間隔缺損E．以繼發(fā)孔房缺最為多見12、以下何者不支持法樂氏四聯(lián)癥診斷：A．紫紺 B．杵狀指 C．

亢進(jìn)．胸骨左緣收縮期雜音 E．蹲踞現(xiàn)象、不會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的心臟病是：A．房間隔缺損 B．室間隔缺損 C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

．肺動(dòng)脈狹窄 E．二尖瓣狹窄誤的：心包腔內(nèi)呈鐘擺樣運(yùn)動(dòng)B．心包粘連時(shí)心包積液量最大C．心包無回聲區(qū)寬度

32cm，積液量

1000ml以上量<100ml回聲，甚或網(wǎng)隔樣回聲將積液分隔、包裹15、以下何者為負(fù)荷超聲心動(dòng)圖適應(yīng)征：A．經(jīng)常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢出有節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)障礙者B．急性心肌梗塞 C．心臟擴(kuò)大并心功能不全．伴有明顯高血壓者 E．常

規(guī)

UCG

正?；蚩梢桑行慕g痛臨床癥狀者及鑒別診斷，除外的是：A．大量心包積液、心包填塞 B．心肌梗死并發(fā)癥的診斷 C．心律失常．主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤 E．感染性心內(nèi)膜炎、半月瓣是心與大血管間的瓣膜，主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣均為半月瓣。2、正常主動(dòng)脈瓣口血流的從心尖五腔圖檢查為負(fù)向的多普勒頻譜，呈窄帶脈沖波形，收縮期、舒張期均出現(xiàn)。3、二尖瓣頻譜

A

峰對應(yīng)時(shí)相為心室收縮期。、臨床常用

E

峰流速，A

峰流速，

比值及IVRT、冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是冠狀動(dòng)脈造影。6、左冠狀動(dòng)脈的分支有前降支、后降支和回旋支。、動(dòng)脈導(dǎo)管位于頭臂干與上腔靜脈之間。

8、主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的病理生理變化是左室壓力超負(fù)荷。9、在左心長軸切面可以顯示左心室左心房右心室和主動(dòng)脈，無法顯示右心房。左室容量超負(fù)荷。及室間隔上段連續(xù)中斷，十字交叉消失，左右房室瓣共瓣形成，房室共瓣可見返流，肺動(dòng)脈壓一般不增高。

、右心超聲聲學(xué)造影是從末梢靜脈注入造影劑，只能用微氣泡小于

10μm

的造影劑。向前運(yùn)動(dòng)。14、有關(guān)心臟腫瘤的描述，心臟內(nèi)有蒂，活動(dòng)度大的腫瘤就一定是黏液瘤。1、

、擴(kuò)張型心肌病的超聲表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)全心增大，以左室呈球型擴(kuò)張為特征。

左室壁普遍性運(yùn)動(dòng)減低、收縮期增厚率下降，室壁厚度相對變薄。二尖瓣活動(dòng)幅度減低，

型超聲呈現(xiàn)大心腔顯。左室收縮功能減低：EF FS 減低。常見并發(fā)癥：心尖部附壁血栓、心包積液。、簡述心肌缺血、心肌梗死的超聲征象及心肌梗死的主要并發(fā)癥超聲心動(dòng)圖征像：心肌缺血：缺血部位心肌局部室壁運(yùn)動(dòng)幅度發(fā)心肌缺血，提高冠心病的診斷。心肌梗死：梗死部位心肌變薄、回聲增強(qiáng)，出形成室壁瘤。或斷裂、室壁破裂、室間隔穿孔、室壁瘤形成及左室血栓形成等嚴(yán)重并發(fā)癥。

、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的超聲表現(xiàn)二尖瓣狹窄超聲診斷

型超聲：二尖瓣舒張期曲線呈城墻改變，開向運(yùn)動(dòng)。二維超聲：前后葉回聲增強(qiáng)增厚，以瓣尖明顯，聲檢查。速頻譜，定量測得跨瓣流速和壓差。、室間隔缺損的超聲表現(xiàn)及分型室間隔缺損的超聲征象

譜間接征象：左房左室增大，肺動(dòng)脈增寬室間隔缺損分型

膜部室缺：

單純膜部、膜周型嵴下型

；

圓錐漏斗部：干下型、嵴上型、

嵴內(nèi)型；小梁肌部。、心包積液的超聲表現(xiàn)及超聲心動(dòng)圖在心包積液診斷中的作用心包積液超聲征象：心包腔內(nèi)出現(xiàn)包繞心臟無回聲暗區(qū)，少量積液內(nèi)呈鐘擺樣運(yùn)動(dòng)。心包腔內(nèi)積血積濃時(shí)，可產(chǎn)生顆粒狀回聲，密度略大于心肌回聲。

慢性心包積液，心包腔內(nèi)可出現(xiàn)纖維條狀回聲，甚或網(wǎng)隔樣回聲將積液分隔、包裹。超聲心動(dòng)圖診斷心包積液中作用：

是檢測心包積液最可靠的非侵入性檢查方法。

指導(dǎo)心包積液穿刺術(shù)，確定穿刺途徑及進(jìn)針深度，避免誤入心腔，大大提高安全性。

是心包積液隨訪的首選方法。

可及時(shí)準(zhǔn)確診斷心包填塞征象。、梗阻性肥厚型心肌病的超聲表現(xiàn)左室壁非對稱性顯著肥厚，室間隔呈紡錘樣肥厚，以中部增厚最明顯，IVS/LVPW（室間隔/

:1部肥厚則引起左室流出道狹窄。肥厚心肌回聲粗糙紊亂，增厚率及運(yùn)動(dòng)幅度明顯減低。左室流出道梗阻：二尖瓣前葉收縮期出現(xiàn)

流頻譜流速增快，形態(tài)呈匕首狀。、法樂氏四聯(lián)癥的超聲表現(xiàn)右室流出道狹窄（狹窄可為漏斗部、肺動(dòng)脈收縮期高速