涇川縣人民醫(yī)院下半年護理管理及PICC置管相關(guān)知識理論考試題

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產(chǎn)房

康復診療中心

手術(shù)室

重癥醫(yī)學科

介入手術(shù)室

門診部

感染科

高壓氧

護理部

血透室

患者服務中心

1、選擇中長導管進行靜脈輸液時，成人適用于置管的靜脈一般不包括()

A、貴要靜脈

B、肘正中靜脈

C、頭靜脈

D、小隱靜脈

2、發(fā)生靜脈血栓時，處理措施錯誤的是()

A、臥床1~2周，抬高患肢

B、局部熱敷

C、定時予以按摩患肢

D、保持大便通暢

3、PICC首選的靜脈為()

A、肘正中靜脈

B、頭靜脈

C、貴要靜脈

D、股靜脈

4、下列中心靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥中最嚴重的是()

A、心律失常

B、心包填塞

C、導管折斷

D、空氣栓塞

5、機械性靜脈損傷與哪些因素無關(guān)()

A、穿刺技術(shù)不熟練，多次穿刺

B、選擇血管不當，針頭固定不牢

C、拔針后按壓針眼不正確

D、藥液濃度過高

6、使用PICC輸血、輸?shù)鞍住⑤斨救榈雀哒硿运幬锖髴绾尾僮?)

A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導管

B、立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體

C、以上都不是

D、以上都是

7、早期機械性靜脈炎多通常發(fā)生在哪些天內(nèi)()

A、1-2天

B、2-10天

C、2-15天

D、15-20天

8、封管時必須選用()

A、2ml以上注射器

B、5ml以上注射器

C、10ml以上注射器

D、以上均可

9、正壓封管的目的是什么()

A、防止血液返流進入導管形成血凝性導管堵

B、防止血液返流進入導管形成非血凝性導管堵塞

C.、以上都是

D、以上都不是

10、在拆除透明敷料時什么角度對皮膚損傷最小()

A、0度

B、90度

C、200度

D、270度

11、PICC常見的的并發(fā)癥有哪些()

A.機械性靜脈炎

B.導管堵塞

C.血栓形成

D.以上都是

12、在PICC維護中，為防止化學性靜脈炎的發(fā)生使用酒精消毒時應()

A.避開穿刺點0.5cm進行消毒

B.以穿刺點為中心進行消毒

C.兩者都是

D.兩者都不是

13、PICC導管堵塞包括()

A.非血凝性堵管

B.血凝性堵管

C.兩者都是

D.兩者都不是

14、藥物引起靜脈炎的因素()

A.PH值

B.滲透壓

C、刺激性

D、藥物的沉淀

E、以上都是

15、穿刺點周圍疼痛，伴有紅腫熱，可觸及條索狀及膿性物產(chǎn)生，這一描述是幾級靜脈炎()

A.Grade0

B.Grade2

C.Grade3

D.Grade4

16、PICC的優(yōu)越性()

A.減少頻繁靜脈穿刺的痛苦，保護外周靜脈，避免了藥物外滲

B.減少并發(fā)癥如氣胸等，可由護士在病人床旁插管

C.液體流速不受病人體位影響，導管保留時間長，感染發(fā)生率低

D.以上都是

17、PICC維護內(nèi)容是()

A.更換接頭

B.沖洗導管

C.更換敷料

D.以上都是

18、PICC導管血栓生成的預防()

A.根據(jù)血管粗細，選擇合適規(guī)格的導管

B.穿刺過程中盡量減少對血管內(nèi)膜的損傷

C.對高凝狀態(tài)患者可預防性使用抗凝藥物，如低分子肝素

D.以上都是

19、PICC導管在治療間歇應至少()維護一次。

A、1天

B、3天

C、5天

D、7天

20、以下哪種是潛在與導管感染相關(guān)的病原體()

A、金黃色葡萄球菌

B、念球菌

C、白喉桿菌

D、以上都是

21、滲透壓()的藥物可在24小時內(nèi)造成化學性靜脈炎

A、>280mosm/L

B、>340mosm/L

C、>600mosm/L

D、>800mosm/L

22、PICC的肝素封管液濃度()

A、0-10U/ml

B、20U/ml

C、50U/ml

D、100U/ml

23、PICC、CVC、PORT導管拔除后應保持穿刺點密閉時間()

A、24小時

B、12小時

D、6小時

D、4小時

24、沖封管錯誤的描述為()

A、封管是將肝素稀釋液注入導管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導管的暢通。

B.為了維護輸液導管的通暢，避免藥液刺激局部血管，須對導管進行定期沖洗、封管。

C、采用推一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法

D、沖洗液量應少于導管容積的2倍

25、導管相關(guān)性血流感染:帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管()內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或菌血癥，且除血管導管外沒有其他明確的感染源。

A、12h

B、24h

C、48h

D、72h

26、藥物滲出指:靜脈輸液過程中，()進入靜脈管腔以外的周圍組織。

A、腐蝕性藥物

B、非腐蝕性藥物

C、刺激性藥物

D、非刺激性藥物

27、對于年齡小于2個月的嬰兒，我們不推薦以下哪個皮膚消毒劑:()

A、酒精

B洗必泰

C、復合碘制劑

28、PICC置管操作應由經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓、考核合格且有()操作者完成，

A、2年以上有執(zhí)照的臨床

B、3年以上有臨床工作經(jīng)驗

C、4年以上有執(zhí)照的臨床

D、5年以上有臨床工作經(jīng)驗

29、輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是()

A輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標準預防措施

B使用手套不能代替洗手

C為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具

D消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺

30、下列關(guān)于中心血管通路裝置錯誤的是()

A中心靜脈可用于短期或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕物、已知刺激性藥物、腸胃外營養(yǎng)、PH值<5或>9、滲透壓>600m0sm/L的液體或藥物。

B、中心靜脈可用于反復輸血或血液制品。

C、中心靜脈可用于血標本的采集。

D、中心靜脈導管(CVC)宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監(jiān)測，高壓注射泵注射造影

31、使用靜脈導管前評估()

A、整體評估

B、局部評估

C、以上都是

32、沖、封管的時機()

A、間斷輸液及每次輸液(血)前

B治療結(jié)束后

C、以上都是

33、輸注()過程中需要進行沖管

A、輸注粘稠、高滲、中藥制劑等對血管刺激較大的液體

B、連續(xù)輸注不相容的液體

C、以上都是

34、采用脈沖式?jīng)_管，即()方法沖洗導管

A、停推停

B、快速推

c、推停推

35、封管液量應為導管及附加裝置管腔容積的()

A、2倍

B、1倍

C、1.2倍

36、根據(jù)靜脈炎分級標準，靜脈炎可分幾級()

A、2級

B、3級

C、4級

D、5級

37、PICC留置時間不超過()

A、1個月

B、6個月

C.12月

D、18個月

38、加壓輸液過程中患者感胸痛不適，有瀕死感，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重紫紺等，可能發(fā)生?栓塞，立即處理措施()

A、立即去醫(yī)生辦公室報告醫(yī)生

B、立即給低流量氧氣吸入

C、立即關(guān)閉輸液，置左側(cè)臥位，并保持頭低足高位

D、立即建立中心靜脈導管抽出空氣

39、一次性輸血器()更換一次。

A、24小時

B、12小時

C、6小時

D、4小時

40、2000毫升液體要求10小時內(nèi)勻速輸完，每毫升15滴，滴速應該是()

A、30滴/min

B、40滴/min

C、50滴/min

D、60滴/min

41、護理管理者的任務是：（）

A.促進護理科研、建立評估體系、實施成本核算、探求管理規(guī)律

B.完善服務內(nèi)容、建立評估體系、實施成本核算、探求管理規(guī)律

C.促進護理科研、完善服務內(nèi)容、實施成本核算、探求管理規(guī)律

D.完善服務內(nèi)容、促進護理科研、建立評估體系、探求管理規(guī)律

42．護理部根據(jù)護理專業(yè)的發(fā)展變化及時調(diào)整工作模式，遵循的管理原理是（）

A.系統(tǒng)原理

B.人本原理

C.動態(tài)原理

D.效益原理

43．目標管理的第一個階段是（）

A.制定目標體系

B.實施獎懲

C.組織實施

D.檢查評價

44．時間管理最重要的意義是（）

A.有效利用時間

B.激勵員工的事業(yè)心

C.有利于管理

D.提高工作效率

45．組織長期計劃一般由（）制定

A.中層管理者

B.被管理者

C.高層管理者

D.基層管理者

46．護理人員對待護理工作的態(tài)度和在工作中的努力程度反映了護理人力資源的（）

A.科學組合性

B.主觀能動性

C.閑置消耗性

D.能力可變性

47.嚴重差錯及事故()向護士長或科主任、護理部報告，并積極采取補救或搶救措施，以減少或消除不良后果，護理部及時向分管院長報告。

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.立即口頭

48.安全使用床欄應注意（）

A.檢查床護欄的的穩(wěn)固性能

B.教會家屬在自行使用時的方法

C.床欄是否處于保護狀態(tài)

D.加強巡視

E.以上都是

49.搶救藥物在使用之后，需要及時清潔、補充。補充率需達到（）

A100%

B95%

C90%

D80%

50.關(guān)于疫情期間病房探視，說法正確的是？（）

A、不允許探視

B、允許探視

C、非必要不探視

1.科室針對護理不良事件的持續(xù)改進措施有（）

A.建立護理安全（不良）事件登記本，及時據(jù)實登記。

B.對當月發(fā)生的護理安全（不良）事件進行統(tǒng)計。

C.對每例不良事件組織全科護理人員討論、分析，進行根本原因分析（RCA），制定改進措施、進行效果追蹤。

2．護理不良事件的防范措施（)

A．嚴格執(zhí)行查對制度

B．鼓勵團隊協(xié)作，在繁忙的工作中互相提醒

C．加強工作中評估和溝通工作的及時性、有效性

D．加強帶教老師的工作責任心

E．加強教育培訓

3．起床“三部曲”為（)

A．平臥后床上半坐30秒

B．雙腿下垂30秒

C．醒后床上躺30秒

D．跑步

4.獲知患者發(fā)生跌倒、墜床時，護士應（)

A．立即趕到現(xiàn)場

B．安撫患者

C．初步評估傷情和病情

D．簡要了解事件發(fā)生經(jīng)過

E．通知經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生，并協(xié)助診治。

5．搶救物品、儀器設備的“四定”有哪些（)

A、定數(shù)量

B、定品種

C、定點放置

D、定期清點、維護

1.為加強導管固定，直接將膠布貼在導管體上，（）

對

錯

2.PICC最長留置時間可達一年。（）

對

錯

3.PICC宜用于中長期靜脈輸液治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注。（）

對

錯

4.護士應經(jīng)過培訓、考核合格后再獨立操作PICC（）

對

錯

5.拔出PICC導管時如遇阻力時應暫停拔管，局部熱敷，緩解血管痙攣后再拔。（）

對

錯

6、PICC封管時可以用小于10ML的注射器。（）

對

錯

7.PICC置管穿刺成功后，將導管快速送入靜脈內(nèi)，以減輕病人痛苦。（）

對

錯

8.完全胃腸外營養(yǎng)需快速靜脈輸注。（）

對

錯

9.營養(yǎng)液與胰島素分開管道同時泵入，其目的是防止胰島素吸附聚集引起營養(yǎng)液比重失調(diào)及低血糖。（）

對

錯

10.留置PICC的患者在進行靜脈輸液前不要抽回血。()

對

錯

11．新患者入院時應對存在發(fā)生跌倒、墜床等意外事件危險因素的高危患者，根據(jù)《住院患者跌倒／墜床風險評估及干預措施記錄單》進行評估（）

對

錯

12．有指定崗位人員負責清潔保養(yǎng)，每日清潔保養(yǎng)一次。保養(yǎng)人