急性中毒的應(yīng)急處置

急性中毒的應(yīng)急處置金堂縣疾病預(yù)防控制中心副主任醫(yī)師伍炳智2013.4第1頁，共15頁。一、概述1、中毒的定義：由于外源性有害物質(zhì)的毒性作用，導(dǎo)致機(jī)體功能障礙，引起的疾病或死亡稱為中毒。第2頁，共15頁。2、中毒的類型急性中毒：指一次性或24小時(shí)內(nèi)攝入大量有毒物質(zhì)并迅速作用于人體后所發(fā)生的疾病。亞急性中毒：指接觸（攝入）有毒物質(zhì)時(shí)間在1天或60天以內(nèi)引起的疾病。慢性中毒：指長期攝入小劑量有毒物質(zhì)并緩慢發(fā)生的病變。第3頁，共15頁。二、急性中毒應(yīng)急處置的法律依據(jù)1、《中華人民共和國食品安全法》2、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》3、國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》4、四川省《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》實(shí)施辦法第4頁，共15頁。三、急性中毒的報(bào)告1、責(zé)任報(bào)告單位：衛(wèi)生監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生主管部門、縣級(jí)以上地方人民政府。2、責(zé)任報(bào)告人：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，檢疫人員、疾控人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體醫(yī)生。第5頁，共15頁。第6頁，共15頁。食物中毒報(bào)告還要記錄：中毒人數(shù)、就餐人數(shù)、可疑肇事單位名稱、地址，可疑食物和飲用水情況。職業(yè)中毒報(bào)告還要記錄：中毒發(fā)生單位名稱及地址、發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)、引起中毒的毒物及數(shù)量、中毒人員的主要臨床表現(xiàn)、就診醫(yī)院、中毒及死亡人數(shù)、中毒發(fā)生時(shí)的氣象情況及處理情況。第7頁，共15頁。6、接報(bào)人員及時(shí)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，向上級(jí)報(bào)告和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)是應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行。第8頁，共15頁。四、引起人體急性中毒的毒物主要來源1、工業(yè)毒物2、環(huán)境污染3、藥物4、植物毒素5、動(dòng)物毒素6、生物毒素7、軍用毒劑第9頁，共15頁。五、急性中毒常見的臨床表現(xiàn)急性中毒的臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜，不同毒物中毒可有類似的臨床表現(xiàn)，同一毒物中毒也可因侵入方式、劑量及中毒者的個(gè)體差異等因素而出現(xiàn)不盡相同的表現(xiàn)?！秾?shí)用急性中毒全書》對(duì)每種中毒有詳盡的描述。第10頁，共15頁。六、急性中毒的處理原則1、及時(shí)報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門2、對(duì)病人或受傷人員、密切接觸人員采取緊急處理措施：脫離暴露因素及時(shí)診斷和救治、迅速排毒、對(duì)癥治療采集與事件相關(guān)的樣品進(jìn)行檢測第11頁，共15頁。3、對(duì)現(xiàn)場采取針對(duì)性控制措施場所中毒：排除或關(guān)閉產(chǎn)毒源，采取各種措施降低現(xiàn)場污染物濃度。進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查。食物中毒：保護(hù)現(xiàn)場，停止食用和封存可疑食物，進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查。第12頁，共15頁。4、加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的保護(hù)5、加強(qiáng)宣傳，穩(wěn)定群眾情緒6、尋求多方合作7、事件平息后，迅速恢復(fù)受損的衛(wèi)生設(shè)施第13頁，共15頁。謝謝！第14頁，共15頁。內(nèi)容梗概急性中毒的應(yīng)急處置。由于外源性有害物質(zhì)的毒性作用，導(dǎo)致機(jī)體功能障礙，引起的疾病或死亡稱為中毒。1、責(zé)任報(bào)告單位：衛(wèi)生監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生主管部門、縣級(jí)以上地方人民政府。2、責(zé)任報(bào)告人：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，檢疫人員、疾控人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體醫(yī)生。食物中毒報(bào)告還要記錄：中毒人數(shù)、就餐人數(shù)、可疑肇事單位名稱、地址，可疑食物和飲用水情況。職業(yè)中毒報(bào)告還要記錄：中毒發(fā)生單位名稱及地址、發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)、引起中毒的毒物及數(shù)量、中毒人員的主要臨床表現(xiàn)、就診醫(yī)院、中毒及死亡人數(shù)、中毒發(fā)生時(shí)的氣象情況及處理情況。6、接報(bào)人員及時(shí)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，向上級(jí)報(bào)告和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)是應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行。急性中毒的臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜，不同毒物中毒可有類似的臨床表現(xiàn)，同一毒物中毒也可因侵入方式、劑量及中毒者的個(gè)體差異等因素而出現(xiàn)不盡相同的表現(xiàn)?！秾?shí)用