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狂犬病防治復(fù)習(xí)題狂犬病防治復(fù)習(xí)題狂犬病防治復(fù)習(xí)題資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月狂犬病防治復(fù)習(xí)題版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:1.

關(guān)于狂犬病病毒不正確的描述是(b

A.

狂犬病毒為彈狀病毒科

B.

狂犬病毒是非嗜神經(jīng)性病毒

C.不會(huì)引起化膿性腦炎

D.

在中樞神經(jīng)細(xì)胞胞漿內(nèi)形成內(nèi)基小體(Negri

Bodies)

E.病毒對(duì)外界抵抗力不強(qiáng),56℃30分鐘即可殺滅

2.

Ⅲ級(jí)暴露及免疫功能低下者Ⅱ類(lèi)以上的暴露,最正確的處理措施是(d

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒藥物

B.注射大劑量丙種球蛋白+抗病毒藥物

C.清創(chuàng)+抗生素

D.清創(chuàng)+注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑+接種疫苗

E.清創(chuàng)+注射狂犬病毒免疫血清

3.

狂犬病標(biāo)本采集敘述正確的是

d

A.

從事標(biāo)本采集和運(yùn)送的工作人員均要進(jìn)行暴露前免疫

B.

在狂犬病病人入院后,盡可能早期采集標(biāo)本

C.

用于病原學(xué)檢測(cè)的標(biāo)本,以腦組織陽(yáng)性率最高

D.

A+B+C

E.

B+C.4.

狂犬病病毒最不可能感染的動(dòng)物是(d

A.狗

B.貓

C.蝙蝠

D.家禽

5.

暴露前的免疫程序是(a

A.

0、7、21或28

天各

1

劑的程序

B.

0、3、7、14

和28天各接種

1

C.

0天兩劑,7、21

天各1劑的程序

D.直接注射免疫球蛋白

6.

狂犬病臨床表現(xiàn)有:(d

)A.

有怕水、怕光、怕聲的“三怕”癥狀

B.

流涎

C.咽肌痙攣

D.以上全是

7.

下列哪項(xiàng)是發(fā)病主要的相關(guān)因素(

d

A.咬傷部位

B.傷口的深淺

C.傷口清洗與否

D.

以上全是

8.狂犬病不可能通過(guò)下列哪種方式傳染(

a

A.被狗驚嚇

B.傷口接觸患病動(dòng)物的分泌物

C.病犬抓傷

D.被狗舔舐

9.下列哪些情況屬于預(yù)防接種的異常反應(yīng)(

c

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);

B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;

C.過(guò)敏性休克;

D.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。10、WHO專(zhuān)家認(rèn)為:接種者具備有效保護(hù)能力的抗體濃度為

(a

A.

中和抗體水平≥

IU/ml時(shí)

B.

中和抗體水平≤

IU/ml時(shí)

C.

中和抗體水平≥

IU/ml

D.

中和抗體水平≤

IU/ml11、狂犬病的病死率是

D

A.

20%

B.

50%

C.

90%

D.

100%

12、狂犬病毒入侵的是人體的(

C

A.

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

B.

循環(huán)系統(tǒng)

C.

神經(jīng)系統(tǒng)

D.

呼吸系統(tǒng)

13、狂犬疫苗的注射方法是

(C

A.

上臂三角肌皮內(nèi)注射,嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射B.

上臂三有肌處皮下注射,嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射

C.上臂三角肌肌內(nèi)注射,

嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射D.

臀部肌內(nèi)注射,嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射

14、接種狂犬疫苗的禁忌癥是

D

A.

有過(guò)敏史的人

B.妊娠婦女及脯乳期

,急慢性疾病的活動(dòng)期

C.體弱的老年人

D.無(wú)禁忌癥

15、狂犬疫苗的接種劑量是

B

A.兒童減半注射

B.不論是

幼兒、兒童還是成人每針次均接種1個(gè)劑量

C.

幼兒接種三分之一劑量16、裸露的皮膚被輕咬,或者無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷為(

B

)暴露。

A、Ⅰ級(jí)

B、Ⅱ級(jí)

C、Ⅲ級(jí)

17、單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔,或者開(kāi)放性傷口、粘膜被污染為(

C

)暴露。

A、Ⅰ級(jí)

B、Ⅱ級(jí)

C、Ⅲ級(jí)

18、確認(rèn)為Ⅱ級(jí)暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ級(jí)暴露位于頭面部且致傷動(dòng)物不能確定健康時(shí),按照(

C

)暴露處置。

A、Ⅰ級(jí)

B、Ⅱ級(jí)

C、Ⅲ級(jí)

19、對(duì)Ⅲ級(jí)暴露或Ⅱ級(jí)暴露且免疫功能低下者,最正確的處理措施是(

D

A、注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒藥物

B、注射大劑量丙種球蛋白+抗病毒藥物

C、清創(chuàng)+抗生素

D、清創(chuàng)+注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑+接種疫苗

E、清創(chuàng)+注射狂犬病毒免疫血清20、傷口較大或者面部重傷影響面容或者功能時(shí),確需縫合的,在完成清創(chuàng)消毒和用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作傷口周?chē)慕?rùn)注射后,不少于(

D

)小時(shí),再行縫合和包扎。

A、0.5

B、1

C、

D、221、被動(dòng)免疫制劑嚴(yán)格按照體重計(jì)算使用劑量,狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤體重(

B

)個(gè)國(guó)際單位,抗狂犬病血清按照每公斤體重(

D

)個(gè)國(guó)際單位計(jì)算。

A、10

B、20

C、30

D、40

22、傷口縫合順序:(

C

A、沖洗傷口→清創(chuàng)→縫合傷口→應(yīng)用被動(dòng)免疫制劑→注射疫苗

B、沖洗傷口→清創(chuàng)→注射疫苗→縫合傷口→應(yīng)用被動(dòng)免疫制劑

C、沖洗傷口→清創(chuàng)→應(yīng)用被動(dòng)免疫制劑→縫合傷口→注射疫苗23、狂犬病感染途徑不正確的是(d)A、被患狂犬病的動(dòng)物咬傷B、被患狂犬病的動(dòng)物抓撓或傷口、粘膜被污染所致C、移植狂犬病患者捐贈(zèng)的器官或組織D、垂直傳播24、人間狂犬病潛伏期可從(a),通常(b),較少超過(guò)(c),潛伏期長(zhǎng)短與病毒的毒力、侵入部位的神經(jīng)分布等因素相關(guān)。病毒數(shù)量越多、毒力越強(qiáng)、侵入部位神經(jīng)越豐富、越靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng),潛伏期就越短。A、5天至數(shù)年B、2-3個(gè)月C、1年D、1至3天25、狂犬病發(fā)病后,無(wú)重癥監(jiān)護(hù),病人通常會(huì)在出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀后(b)內(nèi)死亡。A、15-20B、1-5天C、21-25D、26-3026、由犬傳播的狂犬病一般表現(xiàn)為(b),而吸血蝙蝠傳播的狂犬病一般表現(xiàn)為(a)。狂躁型患者以(c)、恐懼痙攣,以及自主神經(jīng)功能障礙(如瞳孔散大和唾液分泌過(guò)多等)為主要特點(diǎn)。麻痹型患者(d),但有與吉蘭-巴雷綜合征相似的神經(jīng)病變癥狀,出現(xiàn)弛緩性癱瘓,尤以肢體軟癱最為多見(jiàn)。A、麻痹型B、狂躁型C、意識(shí)模糊D、意識(shí)清楚27、狂犬病人前驅(qū)期患者可能出現(xiàn)的早期臨床癥狀,錯(cuò)誤的有(d)。A、不適、厭食、疲勞、頭痛和發(fā)熱B、在原暴露部位出現(xiàn)特異性神經(jīng)性疼痛或感覺(jué)異常(如癢、麻及蟻行感等)C、無(wú)端的恐懼、焦慮、激動(dòng)、易怒、神經(jīng)過(guò)敏、失眠或抑郁等D、意識(shí)不清28、狂犬病臨床診斷病例,符合下列任一項(xiàng)即可診斷,其中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(c)A、典型的狂躁型狂犬病臨床表現(xiàn)B、明確的動(dòng)物致傷史+典型的麻痹型狂犬病臨床表現(xiàn)C、出現(xiàn)麻痹型狂犬病臨床表現(xiàn)10天29、我國(guó)批準(zhǔn)上市的狂犬病疫苗的暴露后免疫程序錯(cuò)誤的是A、“5針?lè)ā盉、“2-1-1”C、簡(jiǎn)易4針?lè)?0、疫苗按暴露后的“5針?lè)ā被颉?-1-1”等免疫程序接種,大多可在接種后(a)天出現(xiàn)中和抗體,(b)天100%抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)。A、7B、14C、28D、6031、我縣衛(wèi)計(jì)局推薦適用“5針?lè)ā钡谋┞逗蠼臃N對(duì)象,不在推薦之列的是(d)A、65歲以上B、孕婦或患基礎(chǔ)疾病C、7歲以下D、青壯年健康人群32、絕大多數(shù)狂犬病的發(fā)病是由于沒(méi)有接受規(guī)范的暴露后預(yù)防處置,包括(d)A、接受暴露后處置較晚B、未徹底進(jìn)行傷口清洗C、未按要求接種疫苗及人免疫球蛋白(或抗血清)D、以上都是33、下列描述錯(cuò)誤的是()。A、判定為I級(jí)暴露者,清洗消毒和接種狂犬疫苗B、判定為II級(jí)暴露者,應(yīng)立即處理傷口,并按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行狂犬病疫苗接種C、判定為III級(jí)暴露者,應(yīng)立即處理傷口,并按照相關(guān)規(guī)定使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑,并接種狂犬病疫苗34、動(dòng)物咬抓傷后傷口沖洗,用肥皂水(或其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動(dòng)清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少(c)分鐘。A、5B、10C、15D、3035、狂犬病疫苗接種應(yīng)當(dāng)按時(shí)完成全程免疫,按照程序正確接種對(duì)機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病的免疫力非常關(guān)鍵,如某一針次延遲一天或數(shù)天注射,其后續(xù)針次接種時(shí)間按原免疫程序的時(shí)間()。A、間隔相應(yīng)順延B、不變C、提前一天或數(shù)天D、重新安排一次完整程序的接種36、下列描述不正確的是(c)。A、盡量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接種,若無(wú)法實(shí)現(xiàn),可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗繼續(xù)按原程序完成全程接種。B、原則上不建議就診者攜帶狂犬病疫苗至異地注射C、盡量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接種,若無(wú)法實(shí)現(xiàn),可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗重新按程序完成全程接種。37、下列描述不正確的是(a)A、必須把狂犬病被動(dòng)免疫制劑和狂犬病疫苗注射在同一部位B、禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和狂犬病被動(dòng)免疫制劑C、對(duì)于粘膜暴露者,可將狂犬病被動(dòng)免疫制劑滴/涂在粘膜上。38、按照2016版《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》建議,對(duì)于曾經(jīng)接受過(guò)疫苗全程接種者,如在3個(gè)月后,6個(gè)月內(nèi)再次暴露,需(a)A、第0天和第3天各接種1劑疫苗B、第0天和第7天各接種1劑疫苗C、不需要接種D、第0天接種2劑疫苗39、若使用了效力不確定的疫苗、之前未全程接種或暴露嚴(yán)重的III級(jí)暴露者,在3個(gè)月內(nèi)再次暴露后則(b)。A、第0天和第3天各接種1劑疫苗B、需全程進(jìn)行疫苗接種C、第0天、第3天和第7天各接種1劑疫苗D、不需再接種疫苗40、接種狂犬疫苗如出現(xiàn)過(guò)敏性休克,下列哪種措施是不正確的()。A、腎上腺素1:1000,肌肉注射,如果需要可每15分鐘重復(fù)一次B、患者斜臥,雙腳抬高,確保氣道開(kāi)放,給氧。如果出現(xiàn)威脅生命的氣道阻塞,立即進(jìn)行氣管插管C、監(jiān)測(cè)生命指征,應(yīng)觀(guān)察至少8-12小時(shí),如為嚴(yán)重反應(yīng)或有哮喘病史,則應(yīng)觀(guān)察至少24小時(shí)。臨床表現(xiàn)嚴(yán)重者需住院治療D、甲基潑尼松龍1-2mg/kg靜脈注射,最大量125mg,每4-6小時(shí)/次,或潑尼松1-2mg/kg口服,最大量80mgE、僅休息觀(guān)察不做處理41、狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白儲(chǔ)存儲(chǔ)存溫度是(b)。A、冷凍B、2-8℃C、常溫42、狂犬病疫苗接

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