抑郁癥健康教育

關于抑郁癥健康教育第1頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四什么是抑郁癥？抑郁是人們在生活中體驗到的一種不良的情緒?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為情緒低落、沮喪、憂傷、苦悶、興趣減退、對前途悲觀失望、自覺疲乏無力或精神不振，還有一些患者會產(chǎn)生一種說不清的軀體不適，有時可出現(xiàn)坐立不安、心慌、出汗以及食欲、性欲減退，嚴重時可出現(xiàn)自傷、自殺行為。第2頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四怎么會得上抑郁癥？抑郁癥確切的病因目前尚不清楚。絕大數(shù)專家認為與社會心理因素、遺傳因素、生化因素等有關。例如長期心理壓力、人際關系緊張、經(jīng)濟問題、慢性軀體疾病、物質(zhì)濫用、自尊心過強、家族中有抑郁癥患者等就容易出現(xiàn)抑郁癥。第3頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四第4頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四哪些人容易得抑郁癥？抑郁癥發(fā)病是社會、心理、生物因素共同作用的結(jié)果。下述人群比較容易患上抑郁癥：1、女性患病率比男性高1.5-2倍，懷孕期、產(chǎn)后、更年期更容易發(fā)生。2、患有抑郁癥的人，其子女患抑郁癥的風險率比正常人高2-3倍，血緣關系越近發(fā)病率越高。第5頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四3、經(jīng)受不良事件多、承受壓力大的人。4、患有軀體疾病的人，特別是慢性病的患者。5、過度飲酒、濫用藥物和反社會行為的人。第6頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四抑郁情緒和抑郁癥是一回事嗎？在生活中每個人都會遇到各種各樣的挫折和失敗，甚至非常痛苦的事件，當遇到這種情況每個人都會體驗到悲傷、痛苦、情緒低落等感覺。由這些明確的事件引起的抑郁和悲傷情緒，是一種正常的情緒反應，但持續(xù)時間不會太長，這是人合情合理的一種情感表現(xiàn)，這就是抑郁情緒。有些人的抑郁沒有明確的誘因，還有些人雖然有不良的生活事件，但是他們的抑郁持續(xù)時間很長，并且逐漸加重，對生活、工作、學習造成嚴重的影響。這就有可能就是抑郁癥。第7頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四第8頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四抑郁癥的臨床表現(xiàn)1）情感低落：是抑郁障礙的特征性癥狀（約90%多）?？梢詮妮p度的心情不佳、苦惱憂傷到悲觀、絕望。病人常能體驗和過去不一樣，即有分界線。病人終日憂心忡忡，度日如年，痛苦難熬。寬慰最多只暫時有效。有些病人產(chǎn)生自殺觀念和行為。第9頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四更年期和老年患者的抑郁與焦慮情緒?；旌洗嬖冢鶡o故緊張恐懼，為自己的健康擔心或害怕自己和家庭成員發(fā)生不幸等等。晝重夜輕：是典型特征，有助于診斷。喪失興趣，甚至對一切活動，包括即往嗜好，失去興趣，閉門獨居，疏遠親友，回避社交。喪失精力，從疲乏無力到精疲力竭，連洗臉、穿衣都感到費勁，比平時要付出更大精力。嚴重時連吃喝、個人衛(wèi)生都不顧。病人雖然知道應該做，但感到無能為力和力不從心。第10頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四2）思維內(nèi)容障礙：病人自我評價過低：以消極否定的態(tài)度評價自己的過去、現(xiàn)在和將來。存在無助感、無望感和無價值感，甚至出現(xiàn)罪惡妄想、貧窮、疑病妄想。思維遲緩：病人的思維聯(lián)想過程受到抑制，反應遲鈍、思路閉塞，思考問題吃力第11頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四

3）思維遲緩:思維聯(lián)想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞難于做決定，思維反芻，注意保持困難；或思維啟動、組織、回憶困難；患者感到頭腦中充滿了許多思緒，新思緒不斷涌現(xiàn)導致思維混亂；思考最簡單的事情也猶豫不決，甚至完全沒有反應。第12頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四4）意志活動減退：意志活動受到抑制，主動性活動明顯減少，生活被動，回避社交，獨處。走路和其他動作也很緩慢。病情嚴重者生活也懶于料理，甚至發(fā)展為不語不動，可達木僵程度，“抑郁性木僵”。表現(xiàn)為病理性意志增強的是反復出現(xiàn)自殺企圖和行為。25%有抑郁發(fā)作病史的患者曾企圖自殺。第13頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四5）軀體癥狀：睡眠障礙（80%）：典型的睡眠障礙是比平時早醒2~3小時，醒后即情緒低落。消化不良，食欲下降、體重減輕自主神經(jīng)功能失調(diào)：心悸、胸悶、口干、便秘等。某些病人，尤其是更年期和老年患者，軀體不適主訴繁多，可涉及到全身各個組織器官。有時，病人的抑郁情緒完全被主觀軀體不適癥狀所掩蓋。這類病人一般長期在綜合醫(yī)院各科就診，雖大多無陽性發(fā)現(xiàn)，但也易造成誤診。第14頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四6）抑郁發(fā)作時也可出現(xiàn)幻覺、人格解體、現(xiàn)實解體、強迫和恐怖癥狀。第15頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四自殺觀念和行為：抑郁的自殺率比一般人群高20倍。抑郁自殺構(gòu)成所有自殺的1/2~2/3，是抑郁癥最危險的癥狀。自殺發(fā)展過程：無望-厭世-自殺觀念-自殺企圖-自殺行為無望：前途無望、疾病治愈無望等；厭世：覺得生活沒有意義；自殺觀念：出現(xiàn)自殺的想法；自殺企圖：準備自殺；自殺行為：附諸行動第16頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四抑郁癥的診斷標準

第17頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四抑郁發(fā)作以心境低落為主，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運動性激越很顯著?！景Y狀標準】以心境低落為主，并至少有下列4項：(1)興趣喪失、無愉快感；(2)精力減退或疲乏感；(3)精神運動性遲滯或激越；(4)自我評價過低、自責，或有內(nèi)疚感；(5)聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；(6)反復出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；(7)睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；(8)食欲降低或體重明顯減輕；(9)性欲減退。【嚴重標準】社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。【病程標準】(1)符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續(xù)2周。(2)可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂癥的診斷。若同時符合分裂癥的癥狀標準，在分裂癥狀緩解后，滿足抑郁發(fā)作標準至少2周?！九懦龢藴省颗懦髻|(zhì)性精神障礙，或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致抑郁?！菊f明】本抑郁發(fā)作標準僅適用于單次發(fā)作的診斷。

第18頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四抑郁癥患者要注意哪些事項？1、要意識到自己的疲憊感、無價值感、無助感和無望感是疾病的癥狀，是可以治療的2、盡量減少生活中出現(xiàn)的壓力，保持身體健康，有規(guī)律地鍛煉身體，參加社交活動。3、向精神科醫(yī)師尋求幫助，不要試著自己服藥，采用飲酒或吸毒的方式來解決目前的困境更不可取。4在抑郁癥狀緩解之前，不要做出重大的決定。5、不要被自己消極的思想所左右，如結(jié)束自己的生命等。第19頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四第20頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四面對抑郁癥患者家屬應注意什么？1、心理護理：由于抑郁癥患者常缺乏自信、悲觀，家屬應多與之交談，隨時掌握其思想動態(tài)，給其幫助和鼓勵，幫其樹立信心。2、密切觀察;家屬應加強觀察，嚴防抑郁癥患者發(fā)生自殺、自傷等行為。3、督促服藥：家屬應督促患者服藥，尤其是病情好轉(zhuǎn)處于康復期的患者，千萬不可病剛好就停藥，這回增加復發(fā)幾率。4生活護理;注意調(diào)理飲食，保證充足的睡眠。病輕的應鼓勵他們多活動，多謝力所能及的勞動和參加輕松愉快的活動。5、鼓勵社交：鼓勵患者回到親朋好友的社交圈子中，接受他人快樂的感染，獲取社會支持的力量。第21頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四抑郁發(fā)作的治療：

1.抗抑郁藥治療2.電抽搐治療

3.心理治療

4.睡眠剝奪療法

5.光療第22頁，共24頁，2022年，5月20日，21點41分，星期四避免憂郁癥，牢記各要點：

1.不要定下難以達成的目標或承擔太多責任。2.把巨大的任務區(qū)分成好幾個小項目，盡力而為。

3.不要對自己期望太高，這將會增加挫折感。

4.設法和別人在一起，避免經(jīng)常獨處。

5.參與能夠使你歡愉的活動。輕松的運動、打球、看電影、參加宗教活動或社交活動，不要太勞累。

6.不要輕易下重大的決定，例如轉(zhuǎn)行、轉(zhuǎn)業(yè)或離婚。

7.不要期望憂郁癥會突然變好，這種情況很少見。

8.當你自己覺得憂郁的現(xiàn)象日走