2022年醫(yī)院護(hù)士長個人工作總結(jié)三

PAGE頁碼5/NUMPAGES總頁數(shù)122022年醫(yī)院護(hù)士長個人工作總結(jié)三基本工作1.護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位職責(zé)制和護(hù)理工作制度，如職責(zé)護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象、2.堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄（2）護(hù)理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯.3.認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤4.堅持床頭交制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生提高護(hù)士長管理水平1.堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作.2.堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，資料為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查狀況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料.3.每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平..4.組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報..加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)1.繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士禮貌用語50句.2.分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn).3.繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士.4.每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足.5.對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗.提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1.對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試.）2.與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識.3.各科室每周晨間提問1-2次，資料為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識4.“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）標(biāo)記分別給予了獎勵5.12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作.6.加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交___制度和晨間護(hù)理7.堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以到達(dá)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的.8.9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，資料為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課潛力9.全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授.加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理1.嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度2.科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測..3.一次__使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃.圍繞護(hù)理部總體目標(biāo)，骨科制定工作計劃如下：突出?？铺厣?，打造護(hù)理品牌.護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)適宜的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重.科內(nèi)重點培養(yǎng)名職責(zé)護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作.進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求到達(dá)效果.準(zhǔn)備在0年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的好處和方法.抓好質(zhì)量管理.1.針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié).2.使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，構(gòu)成一個良性循環(huán).從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠..進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn).1.配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn).不同年資、潛力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣.2.持續(xù)抓好專科知識的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式.讓有經(jīng)驗的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗.如遇模糊概念，大家一齊討論，共同解決問題.3.每一天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房.4.鼓勵各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識.整理好護(hù)理流程和告知.1.合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ)，我們在基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作.計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個環(huán)節(jié)，真正做到貼合臨床工作實際、切實可行.2.有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊__、?？瓶祻?fù)的告知.切實落實“以病人為中心“的服務(wù).1.完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)“.提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理名牌.2.把“以病人為中心“的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié).建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn).培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊.1.發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個人專長.2.建立團(tuán)隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量.讓每個人都參與管理，以增強(qiáng)其職責(zé)感和主人翁意識.做好信息的傳達(dá)和文件的整理.每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對資料進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到.對下發(fā)文件分類進(jìn)行存放，以便查閱.擬指定專人對文件進(jìn)行管理.努力做到思想與醫(yī)院同步，用心融入醫(yī)院文化建設(shè)中.開展護(hù)理成本效益的研究.避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率，合理配置護(hù)理資源.定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費，帶給更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益.PAGE頁碼8/NUMPAGES總頁數(shù)12

2022年醫(yī)院護(hù)士長個人工作總結(jié)三｛2｝以病人為中心，強(qiáng)化護(hù)理管理加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高護(hù)理工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì).擴(kuò)大知識面，提高自身素質(zhì)修養(yǎng)，護(hù)理知識化管理已是大勢所趨，務(wù)必加強(qiáng)市場經(jīng)濟(jì)下的護(hù)理知識及護(hù)士長管理知識的學(xué)習(xí).由于社會進(jìn)步，病人文化素質(zhì)的提高，許多病人不再對護(hù)理人員盲目的信賴，他們需要了解病情，也有很多的自我主觀，這種自我主觀，一方面有利于做好病人思想工作，使他們處于理解治療和護(hù)理管理狀態(tài)，另一方面，如果護(hù)理人員不能靠自已知識素養(yǎng)給病人一個客觀的解釋，個別病人很快會在主觀上不配合護(hù)理，甚至無理取鬧，所以要求護(hù)士要不斷完善護(hù)理知識，提高自身的素質(zhì)，鼓勵護(hù)士參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，繼續(xù)教育或__高考等，參觀各兄弟醫(yī)院的管理，這樣才能夠提高護(hù)理人員自身素質(zhì).隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展提高，新尖先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的廣泛應(yīng)用，個性是入世以后的激烈競爭，對護(hù)理工作有了新的挑戰(zhàn)，護(hù)理工作畢竟不同于醫(yī)療，能夠依靠于精密而先進(jìn)的現(xiàn)代化設(shè)備來方便診療和治療，而護(hù)理是從最簡單、鎖碎的事開始的.在護(hù)理過程中要與各種各樣的病人打交道，有時自己所具的知識難以滿足病人的需要，所以護(hù)士長務(wù)必狠抓專業(yè)技術(shù)知識的提高，才能培養(yǎng)出一大批德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士，否則不能勝任護(hù)士長的工作.明確職責(zé)，作醫(yī)、護(hù)、患之間的協(xié)調(diào)1.護(hù)士長是科室第一負(fù)責(zé)人，對內(nèi)要為院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部負(fù)責(zé)，對科室護(hù)理人員負(fù)責(zé)，對病人及陪員負(fù)責(zé)，因此，護(hù)士長是職責(zé)較大的護(hù)理管理者，在以人為本的整體護(hù)理中，把黨的衛(wèi)生方針政策傳遞給每位護(hù)士，還要透過她們把黨對人民群眾的溫暖體此刻患者身上，使他們得到關(guān)心和愛護(hù).2.護(hù)士長是科室護(hù)理工作中的指揮者和各項行政事務(wù)的執(zhí)行者，務(wù)必以身做責(zé)、做到別人不愿干的親自主動去干；別人干不了解的去指導(dǎo)動員.另外，對護(hù)士要求要高，首先自己務(wù)必嚴(yán)格要求，虛心聽取群眾的意見.生活上多關(guān)心她們，工作上多理解、尊重和幫忙，用自己實干的精神帶動她們，有時還要有忠厚、寬容的氣質(zhì)，不能與護(hù)士斤斤計較，才能處理好各種關(guān)系，在處理各種關(guān)系中護(hù)士長務(wù)必堅持原則，嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度辦事，因此護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系到病人的利益，關(guān)系到醫(yī)院的形象和名聲，所以護(hù)士長的職責(zé)是十分重要的..突出具有特色個性護(hù)理，完善護(hù)理質(zhì)量管理體系護(hù)理服務(wù)在構(gòu)建醫(yī)院服務(wù)文化中具有重要地位，帶給有特色的個性化護(hù)理服務(wù)是塑造優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)品質(zhì)的主要資料，護(hù)理服務(wù)不僅僅是生活上的照顧和生理上的滿足，更是心理和個性的滿足，所以帶給有特色化的護(hù)理、個性化的服務(wù)是整體護(hù)理的深化，在整體護(hù)理中強(qiáng)調(diào)兩個為本即“以人為本，以服務(wù)為本”；三個一切，即“一切為病人，為一切病人，為病人一切”注重三個主要，即以健康教育為主要手段，以開展首問負(fù)責(zé)制為主要形式，以提高病人滿意度為主要方式，注重將護(hù)士的內(nèi)在美融為一體，注重溝通技巧，“請”在先，“謝”在后，讓病人感受到護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù).根據(jù)護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)與規(guī)范服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，建立以護(hù)士長、業(yè)務(wù)主管進(jìn)行考核評分的體系，獎罰分明，每次將考核的結(jié)果公布，年終總結(jié)與目標(biāo)管理掛鉤，服務(wù)的主要任務(wù)是服務(wù)于病人，就要做到以病人為中心，把病人的痛苦當(dāng)作自己的痛苦，把病人當(dāng)親人，時時刻刻為他們生活著想，取得他們的護(hù)理工作的信任，使互患關(guān)系相互信任、相互支持，護(hù)士長在科室實際上是一個內(nèi)當(dāng)家，因此要按市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律、嚴(yán)格規(guī)章制度、獎勤罰懶，按多勞多得，不勞不得分配原則，注重管理，不搞人情關(guān)系.總之，社會的發(fā)展人們健康意識的增加，使護(hù)理事業(yè)發(fā)展的同時面臨著新的挑戰(zhàn)，時代賦予我們的新任務(wù)，要求我們工作要有高水平知識技能，不斷進(jìn)取，以精湛的技術(shù)贏得社會對護(hù)理事業(yè)的尊重和認(rèn)可，才能有潛力實現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)，才能提高護(hù)理的權(quán)威性，培養(yǎng)內(nèi)在美和外在美的氣質(zhì)和專家學(xué)者風(fēng)度，樹立護(hù)士職業(yè)的自信心也是我們今年護(hù)理人員努力的方向.不斷提高自身素質(zhì)一個成功的護(hù)理管理者就具備：一是自身素質(zhì)，二是工作方法與領(lǐng)導(dǎo)技巧.①我國衛(wèi)生事業(yè)面臨著重大改革，醫(yī)院內(nèi)部以及醫(yī)院和患者之間的共需關(guān)系發(fā)生了根本變化.醫(yī)患關(guān)系的商業(yè)化、人性化、法律化趨自成為護(hù)理者探索的課題，護(hù)士長要得到大家的愛戴和信任，在工作中要走在前面，干在前面，服務(wù)在前，不計較個人得失，在榮譽(yù)面前有謙讓態(tài)度，多給大家一些機(jī)會，使護(hù)士有榮譽(yù)心和被信任感，塑造隨和的工作氛圍，作為管理者應(yīng)進(jìn)逆耳之言，要忍天下難忍之事，不給人小鞋穿，以寬大的胸懷贏得身邊人的理解，實事求是，護(hù)士長應(yīng)以人品、人格、工作方法提高其在同仁中的信任，同事之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作，科室之間的配合.②對患者做到四講、四心和換位思考.四講：講禮貌、講禮貌、講質(zhì)量、__德；四心即：做事讓醫(yī)生放心、患者放心、家屬放心、自己放心；換位思考即處理問題時在患者和消費者之間換位思考.因為患者是一個有特殊要求的個體，護(hù)理服務(wù)要圍繞患者整體的需求思考，不僅僅帶給病人需求還應(yīng)對病人的生命與健康、人格與尊重上予以關(guān)心和關(guān)注.護(hù)士長是護(hù)士的導(dǎo)師，應(yīng)用禮貌的語言、和藹的態(tài)度與患者交流，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理規(guī)范、高尚的情懷和道德要求每個護(hù)理人員的行為和護(hù)理過程.護(hù)士長是臨床最基層，最直接的管理者，其管理水平的高低直接影響著護(hù)理質(zhì)量.因此，要注重“細(xì)節(jié)管理是精髓”、“安全管理是重中之重”，將護(hù)理管理更好地應(yīng)用于臨床，將護(hù)理管理模式不斷創(chuàng)新.PAGE頁碼12/NUMPAGES總頁數(shù)12

2022年醫(yī)院護(hù)士長個人工作總結(jié)三｛3｝在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下，在醫(yī)院各部門的密切幫忙下，我本著“一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)”的宗旨，圓滿地完成了護(hù)理工作任務(wù).我科護(hù)理人員的安全及職責(zé)意識、主動服務(wù)意識明顯加強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高，病人滿意度達(dá)96%以上，現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下：政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：1.按醫(yī)院要求認(rèn)真進(jìn)行政治學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度，恪盡職守，全年無違法違紀(jì)行為.2.認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士素質(zhì)規(guī)范，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的“十八”大精神.3.同全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務(wù)，在各項護(hù)理工作上，充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊協(xié)作精神，全體護(hù)理同仁們不計個人得失，甘于奉獻(xiàn)，充分發(fā)揚(yáng)愛崗敬業(yè)的精神！護(hù)理管理1.嚴(yán)格按照護(hù)士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結(jié)，并針對好的方面提出表揚(yáng)，不足的方面提出整改措施，并督促執(zhí)行，評價整改效果，到達(dá)了持續(xù)改善的目的.2.進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識及崗位職責(zé)意識、主動服務(wù)意識，全年全科無重大護(hù)理事故，在用心學(xué)習(xí)后醫(yī)療服務(wù)的知識后完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度.3.進(jìn)一步健全護(hù)理工作制度和各級護(hù)理人員崗位職責(zé)，按照國家診療規(guī)范整改重點?？平ㄔO(shè)單病種的護(hù)理常規(guī)，并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護(hù)理規(guī)范.加強(qiáng)了護(hù)理人員應(yīng)知、應(yīng)會的知識培訓(xùn)，并要求人人過關(guān)，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結(jié)合.4.加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，建立了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組，采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式，每周有重點的檢查護(hù)理質(zhì)量狀況，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查一次，并與績效考核結(jié)合.根據(jù)整體護(hù)理工作模式的要求，相對固定了職責(zé)護(hù)士，不同年資護(hù)士交叉排班，使工作互補(bǔ)，保證了護(hù)理工作質(zhì)量.5.組織每月召開了一次工休座談會，征求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，用心與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理，盡量滿足病人合理的需要.6.加強(qiáng)了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理，隨時__病人的費用狀況和一日清單制，及時與醫(yī)生溝通，盡量將醫(yī)保病人費用控制在規(guī)定范圍內(nèi)，避免違規(guī)事件的發(fā)生.7.在運行病歷和醫(yī)囑上，用心組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，要求人人掌握，盡快熟悉運行模式，確保了病區(qū)醫(yī)生護(hù)士工作站工作順利開展、運行..臨床護(hù)理1.在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員的主動服務(wù)意識明顯加強(qiáng).進(jìn)一步強(qiáng)化主動服務(wù)意識，推出誠信滿意溫馨服務(wù)，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員帶給更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù).2.加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理工作，分管病人的職責(zé)護(hù)士能夠有效地運用護(hù)理程序為病人開展整體護(hù)理，對病人的健康教育普及率達(dá)96%，病人滿意度高達(dá)95%以上，全年無重大護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生.3.加強(qiáng)了病房管理，強(qiáng)化護(hù)理人員人人參與管理的意識，為病人帶給更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境.4.加強(qiáng)了消毒滅菌及隔離工作，規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范，多次整理庫房物資的保存方式.5.護(hù)理文件嚴(yán)格遵守書寫規(guī)范，進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員主動學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)的意識，并督促執(zhí)行，保證了護(hù)理文件的規(guī)范性.對護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質(zhì)控小組每周檢查一次，護(hù)士長定期和隨機(jī)抽查，確保護(hù)理文件書寫質(zhì)量，有效防范由于護(hù)理文件書寫誘發(fā)護(hù)理糾紛的發(fā)生，對護(hù)士收集病員信息與醫(yī)生有差異時，及時和醫(yī)生溝通患者信息，保證醫(yī)、護(hù)記錄統(tǒng)準(zhǔn)確.在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷，及時查找原因，認(rèn)真分