新衛(wèi)生資格泌尿外科考試題無憂 資料全整下載(包過關(guān))

最新衛(wèi)生資格泌尿外科考試題無憂資料全整下載(包過關(guān))最新衛(wèi)生資格泌尿外科考試題無憂資料全整下載(包過關(guān))最新衛(wèi)生資格泌尿外科考試題無憂資料全整下載(包過關(guān))新衛(wèi)生資格泌尿外科考試題無憂資料全整下載(包過關(guān))編制僅供參考審核批準生效日期地址：電話：傳真:郵編:最新衛(wèi)生資格泌尿外科考試題無憂資料全整下載（包過關(guān)）11、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、代謝性酸中毒的治療，不包括A．病因治療

B．一旦診斷均應(yīng)補充NaHCO

C．輕度代謝性酸中毒不需補充NaHCO

D．應(yīng)根據(jù)血漿［HCO］補充：NaHCO

E．應(yīng)及時復(fù)查血氣，調(diào)整補充NaHCO用量2、低滲性缺水輕度缺鈉時，血清鈉為A．135～140mmol／LB．130～135mmol／LC．125～130mmol／LD．120～125mmol／LE．低于120mmol／L3、容易伴發(fā)代謝性酸中毒的疾病是A．長期靜脈滴注葡萄糖B．食管梗阻C．小腸梗阻D．急性闌尾炎E．嚴重腹瀉4、低鉀血癥患者，經(jīng)補充鉀治療后病情仍無改善時，應(yīng)考慮有A．低鈉血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低磷血癥E．低氯血癥5、血氣分析指標下列錯誤的是A．血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定

B．血pH正常表示不存在酸堿代謝問題

C．PCO反映酸堿代謝中呼吸成分

D．直接［HCO］主要反映血液中的代謝成分E．BE不受呼吸成分影響6、等滲性缺水患者，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致A．高鉀血癥B．低鉀血癥C．低氯血癥D．高鈣血癥E．高氯血癥7、急性腎衰竭患者少尿期或無尿期，需緊急處理的失調(diào)是A．低氯血癥B．低鈉血癥C．低鉀血癥D．高鉀血癥E．高鎂血癥8、低滲性缺水，尿中氯和鈉含量A．正常B．略高C．時高時低D．減少或缺乏E．由低升高9、細胞內(nèi)液中最重要的陽離子是A．Na和K

B．K和Ca

C．ca和Mg

D．Na和Mg

E．K和Mg10、診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是A．呼吸淺而慢，血漿二氧化碳結(jié)合力下降B．呼吸慢，心率慢，血壓高，神志不清C．呼吸深而快，血漿二氧化碳結(jié)合力上升D．呼吸深而快，血漿碳酸氫根值下降E．呼吸困難，血漿碳酸氫根值上升11、高滲性缺水的常見病因是A．急性胃腸炎B．急性腸梗阻C．大面積燒傷暴露療法D．腸瘺E．嚴重腹腔感染12、用5％碳酸氫鈉溶液治療高鉀血癥不是因為A．增加血容量以稀釋血鉀濃度

B．促使K移入細胞內(nèi)

C．堿化尿，使K從尿中排出增多

D．Na可對抗K的心肌毒性作用E．有助于酸中毒的糾正13、反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，損失最多的是A．Na

B．Cl

C．H

D．KE．Ca14、高滲性缺水的治療一般先用A．生理鹽水B．等滲鹽水C．0．45％氯化鈉溶液D．5％葡萄糖鹽水E．復(fù)方氯化鈉溶液15、幽門梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成A．低氯低鉀性酸中毒B．低氯高鉀性酸中毒C．低氯低鉀性堿中毒D．低氯高鉀性堿中毒E．以上都不對16、等滲性缺水多發(fā)生于A．水分攝入不足B．水分喪失過多C．滲透性利尿D．消化液急性喪失E．消化液長期慢性喪失17、下列低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是A．臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐B．嚴重時可發(fā)生心臟傳導(dǎo)和節(jié)律異常C．心電圖表現(xiàn)為T波高尖，呈帳篷樣D．常伴有代謝性酸中毒E．常出現(xiàn)腸麻痹18、低滲性缺水時，體液改變?yōu)锳．細胞外液量正常B．細胞內(nèi)液量正常C．細胞外液高滲D．細胞外液低滲E．細胞外液等滲19、低滲性缺水亦稱A．原發(fā)性缺水B．繼發(fā)性缺水C．急性缺水D．混合性缺水E．中度缺水20、下列防治低鉀血癥的措施，錯誤的是A．禁食的成年患者一般應(yīng)每日從靜脈補充3g氯化鉀B．補鉀常用10％氯化鉀加入500ml溶液中靜滴C．用排鉀類利尿劑的患者，宜適當(dāng)補鉀D．對代謝性堿中毒的患者應(yīng)檢查血清鉀E．輸注10％葡萄糖溶液時常規(guī)加入胰島素21、下列引起高鉀血癥的病因中不正確的是A．組織損傷B．大量輸入庫血C．急性腎衰竭D．鹽皮質(zhì)激素過多E．酸中毒22、關(guān)于靜脈補液，下列錯誤的是A．低滲性缺水應(yīng)補等滲或高滲鹽水B．等滲性缺水最好用平衡鹽溶液C．高滲性缺水最好補等滲鹽水D．等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥E．估計缺水量后，先補計算量的1／2，加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量23、等滲性缺水患者，給予補充液體治療應(yīng)首選A．5％葡萄糖鹽水B．平衡鹽溶液C．10％葡萄糖D．5％葡萄糖E．5％碳酸氫鈉24、細胞外液中最重要的陽離子是A．Na

B．K

C．Ca

D．MgE．以上都不是25、低鉀血癥的病因中，以下不正確的是A．長期進食不足B．輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后C．急性腎衰竭D．腸瘺E．腸外營養(yǎng)時鉀補充不足26、下列不是水中毒常見原因的是A．抗利尿激素分泌過多B．腎功能障礙C．大量飲水D．大量輸液E．重度低蛋白血癥27、等滲性缺水亦稱A．混合性缺水B．慢性缺水C．原發(fā)性缺水D．繼發(fā)性缺水E．重度缺水28、水中毒的臨床表現(xiàn)不正確的是A．頭痛B．躁動C．嗜睡D．體重下降E．嘔吐29、低鉀血癥最早的表現(xiàn)是A．口渴B．呼吸肌麻痹C．四肢無力D．腱反射消失E．心電圖出現(xiàn)T波降低30、關(guān)于體液量，錯誤的是A．體液占體重比例成年男性高于女性B．體液占體重比例兒童高于成人C．細胞內(nèi)液占體重比例男性與女性一致D．細胞外液占體重20％E．血漿占體重5％31、高鉀血癥時，心電圖的早期典型改變是A．ST段降低B．T波高尖C．P波波幅增高D．QT間期延長E．出現(xiàn)U波32、等滲性缺水的常見病因是A．急性腸梗阻B．給予高濃度要素飲食C．肺炎高熱D．糖尿病昏迷E．長期應(yīng)用利尿劑33、關(guān)于高滲性缺水，下列錯誤的是A．缺水多于缺鈉B．血清鈉>150mmol／LC．缺水量超過體重的6％，可發(fā)生譫妄、昏迷D．缺水量大于體重的4％，患者煩躁、尿量顯著減少E．缺水量為體重的2％時，尿少、尿比重偏低34、關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療，下列正確的是A．5％碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液B．10％葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射C．糾正水、電解質(zhì)紊亂與保持循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定無關(guān)D．糾正缺氧狀態(tài)較糾正低鈣血癥重要E．低鉀血癥的危害大于高鉀血癥，應(yīng)爭取在1～2天內(nèi)糾正35、關(guān)于機體水鈉代謝失調(diào)，下列敘述正確的是A．缺水就是指水分的減少B．低滲性缺水時尿中可以不含鈉C．高滲性缺水的治療應(yīng)以補鹽為主D．各種原因引起的缺水都使體重減輕E．重度等滲性缺水需大量補液時以生理鹽水為宜36、細胞外液中的離子包括A．Na、Cl、HCO

B．Na、Cl、HCO和蛋白質(zhì)

C．Na、Cl、HPO和蛋白質(zhì)

D．Na、H、HPO和蛋白質(zhì)

E．K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白質(zhì)37、下列最易致低鉀血癥的是A．大量出汗B．高流量腸瘺C．嚴重軟組織損傷D．急性腎衰竭E．大量輸血38、低鈉血癥常發(fā)生A．腸麻痹B．四肢抽搐C．直立性低血壓D．心動過緩E．口渴39、常用的平衡鹽溶液為A．5％葡萄糖氯化鈉溶液B．5％碳酸氫鈉溶液C．1．86％乳酸鈉2／3和復(fù)方氯化鈉1／3D．1．25％碳酸氫鈉1／3和等滲鹽水2／3E．5％碳酸氫鈉1／3和等滲鹽水2／32、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、男，28歲。外傷后發(fā)生急性腎衰竭。實驗室檢查：血鉀>5．5mmol／L，可采用下列哪種方法降低血鉀A．大量補充平衡液

B．輸入5％葡萄糖液500ml

C．H受體阻斷劑D．滴入25％葡萄糖溶液200mlE．5％碳酸氫鈉150ml靜脈注射2、男，40歲。因等滲性缺水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補液、補鉀后，全身感覺異常及心跳不整齊，查血壓90／60mmHg，脈搏50次／分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括A．停止所有鉀鹽的攝入B．靜脈補充5％碳酸氫鈉C．給予鎂劑D．靜推10％葡萄糖酸鈣E．靜脈補充高滲糖水和胰島素3、男，30歲。因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)，而后出現(xiàn)呼吸困難，換氣無力。下列患者不會出現(xiàn)的是A．血pH高于7．45

B．血pH低于7．35

C．血［HCO］下降

D．血PCO增高

E．血［HCO］降低4、女，40歲。腸梗阻3天，尿少，入院時血壓100／60mmHg，脈搏100次／分，血清［K］4mmol／L，［Na］132mmol／L，［Cl］96mmol／L，［HCO］14mmol／L，體重50kg。補液應(yīng)首選下列何種液體為佳A．10％葡萄糖溶液500mlB．5％葡萄糖鹽水500mlC．乳酸林格液500ml+10％氯化鉀10mlD．11．2％乳酸鈉溶液250mlE．5％碳酸氫鈉溶液250ml5、缺鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是A．腎小管對HCO的重吸收增加

B．Na-H交換減少

C．腎小管排K減少、H增多

D．血中HCO升高E．以上都不是6、男，33歲。反復(fù)大量嘔吐伴少尿，惡心，乏力。查體：脈搏110次／分，血壓86／60mmHg，皮膚彈性差，舌干燥，眼窩凹陷，四肢厥冷，血鈉135mmol／L。應(yīng)考慮存在A．低滲性缺水B．高滲性缺水C．等滲性缺水D．水中毒E．繼發(fā)性缺水7、男，46歲。因急性腸梗阻3天入院，患者訴口渴，全身乏力，不能坐起。查體：脈搏120次／分，血壓75／60mmHg，皮膚彈性差，尿比重1．010，血清［Na］132mmol／L。最可能的診斷是A．高滲性缺水B．等滲性缺水C．低滲性缺水D．感染性休克E．繼發(fā)性缺水8、男，38歲，體重60kg。惡心、嘔吐、腹脹、腹痛7天入院。測動脈血氣：pH7．25，PaCO38mmHg，BE-5mmol／L。最可能的酸堿平衡失調(diào)是A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C．呼吸性堿中毒D．代謝性堿中毒E．混合型酸堿失衡9、女，36歲。腹痛伴頻繁嘔吐2天。查體：脈搏120次／分，呼吸32次／分，血壓90／60mmHg，呼吸深，似可聞及爛蘋果氣味。最好應(yīng)進行下列哪種檢查A．腎功能測定B．肝功能測定C．血氣分析D．血清鈣測定E．血清鉀測定10、男，56歲。因腸梗阻入院，出現(xiàn)嚴重脫水，代謝性酸中毒，低鉀血癥，中毒性休克。搶救患者首先應(yīng)A．液體復(fù)蘇糾正休克的同時，解除腸梗阻B．補充堿性液體，糾正代謝性酸中毒C．補鉀糾正低鉀血癥D．糾正脫水E．盡快解除腸梗阻11、男，45歲。晨起胃痛，嘔吐數(shù)次，腹脹，經(jīng)藥物治療后緩解。第2天腹脹逐漸加重，惡心。查體：腹部膨隆腹軟，無壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱。心電圖T波降低。該患者首先應(yīng)考慮為A．低鉀血癥B．低鈣血癥C．低磷血癥D．低鈉血癥E．低鎂血癥12、燒傷患者，體重50kg。行暴露療法后訴口渴，查體：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷。當(dāng)天至少需補給液體A．500mlB．1000mlC．1500mlD．2000mlE．2500ml13、男，47歲。腸梗阻術(shù)后3天。實驗室檢查：血清［Na］130mmol／L，［K］3mmol／L，［Cl］98mmol／L，BUN8mmol／L。應(yīng)考慮與下列哪項因素有關(guān)A．補充了大量等滲鹽水B．電解質(zhì)補充不足C．補充了大量等滲糖水D．補充了足量的鉀鹽E．腎功能不全14、男，29歲。因腸梗阻術(shù)后出現(xiàn)腹脹、無力，懷疑低鉀血癥，行心電圖檢查，下列心電圖表現(xiàn)有輔助診斷意義的是A．QRS增寬B．P-R間期延長C．出現(xiàn)U波D．T波高尖E．P波異常15、男，20歲。急性闌尾炎術(shù)后第1天禁食，下列不應(yīng)靜脈補充的是A．水分2000～2500mlB．5％碳酸氫鈉1000mlC．氯化鉀3gD．氯化鈉4gE．葡萄糖150g16、男，26歲。十二指腸殘端瘺20天，目前進食少，全身乏力，直立時暈倒。血清［K］3mmol／L，［Na］125mmol／L。其水鹽代謝失調(diào)應(yīng)為A．低鉀血癥，高滲性缺水B．高鉀血癥，低滲性缺水C．低鉀血癥，等滲性缺水D．低鉀血癥，低滲性缺水E．低滲性缺水17、男，46歲。診斷中度低滲性缺水已有休克，搶救時一般先輸入A．5％葡萄糖溶液200～300mlB．0．45％氯化鈉溶液200～300mlC．10％葡萄糖溶液200～300mlD．5％氯化鈉溶液200～300mlE．0．9％氯化鈉溶液200～300ml18、男，35歲，體重60kg。因連續(xù)2周胃腸減壓，診斷低滲性缺水。查體：心率110次／分，血壓90／60mmHg，血鈉130mmol／L，應(yīng)補給的鈉量計算公式為A．(142-130)×60×0．3

B．(142-130)×60×0．4

C．(142-130)×60×0．5

D．(142-130)×60×0．6

E．(142-130)×60×0．73、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、最可能的體液代謝失調(diào)是A．高滲性缺水B．等滲性缺水C．低滲性缺水D．繼發(fā)性缺水E．缺鈉性休克2、入院后查：血紅蛋白170g／L，血細胞比容53％，血清鈉136mmol／L，血清鉀3．6mmol／L，尿比重1．025，動脈血氣分析：pH7．166，PaCO3．33kPa，［HCO］8．7mmol／L。當(dāng)日液體治療宜用A．平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀40ml，5％碳酸氫鈉150mlB．平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀30ml，5％碳酸氫鈉1000mlC．平衡液2000ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀40mlD．平衡液1000ml，5％葡萄糖3000ml，5％糖鹽水500ml，5％碳酸氫鈉150mlE．生理鹽水1500ml，5％葡萄糖2000ml，5％碳酸氫鈉150ml

男，60歲。腹痛，嘔吐，停止排氣排便2天。查體：腹脹，腸鳴音亢進。血白細胞12×10／L，血清鉀3．2mmol／L，血清鈉136mmol／L，血清氯99mmol／L。3、患者電解質(zhì)紊亂為A．低鉀血癥B．高鉀血癥C．低鈉血癥D．高鈉血癥E．低氯血癥4、患者心電圖檢查可能出現(xiàn)的異常是A．高尖T波B．Q-T間期縮短C．出現(xiàn)U波D．P波下降E．ST段抬高5、對此電解質(zhì)紊亂的治療是A．補鉀B．利尿C．給予高滲鹽水D．給予低滲鹽水E．給予等滲鹽水6、該患者在糾正電解質(zhì)紊亂時要保證A．尿量小于5ml／hB．尿量大于5ml／hC．尿量大于10ml／hD．尿量大于20ml／hE．尿量大于40ml／h(13～16題共用題干)

女，50歲。因腹痛，嘔吐，停止排氣排便2天就診。尿量600ml／d。查體：血壓100/70mmHg，皮膚干燥，眼窩凹陷，腹脹，腸鳴音亢進。血白細胞12×10／L，血清鉀3．7mmol／L，血清鈉128mmol／L，血清氯101mmol／L。7、患者存在下列哪種體液代謝失調(diào)A．等滲性缺水B．低滲性缺水C．高滲性缺水D．水中毒E．以上都不是8、診斷的主要依據(jù)是A．腹痛，嘔吐B．停止排氣排便C．尿量600ml／dD．血清氯101mmol／LE．血清鈉128mmol／L9、糾正的正確方法是A．給予甘露醇B．補充5％氯化鈉C．補充0．45％氯化鈉D．給予呋塞米E．給予高滲葡萄糖溶液10、患者經(jīng)治療后癥狀、體征改善，觀察尿量及復(fù)查血生化，下列指標尚不正常的是A．血清氯115mmol／L

B．尿量50ml／h

C．血白細胞9．8×10／LD．血清鈉138mmol／LE．血清鉀3．6mmol／L

女，24歲，體重50kg。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢發(fā)冷。查體：脈搏120次／分，血壓75／60mmHg，唇干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿比重1．013，血清鈉135mmol／L，血細胞比容55％。11、該患者目前存在的水、電解質(zhì)失衡是A．中度高滲性缺水B．中度低滲性缺水C．重度等滲性缺水D．輕度等滲性缺水E．不存在缺水12、當(dāng)日補液總量中，已經(jīng)丟失量部分應(yīng)給A．5％葡萄糖溶液3000mlB．生理鹽水溶液3000mlC．10％葡萄糖溶液3000mlD．平衡鹽溶液3000mlE．10％葡萄糖溶液和生理鹽水各1500ml

女，50歲。腹痛，嘔吐，停止排氣排便7天，尿量400ml／d。查體：皮膚干燥，眼窩凹陷，腹脹。血白細胞12×10／L，血清鉀3．2mmol／L，血清鈉136mmol/L，血清氯100mmol／L。13、除給予腸梗阻治療外，還應(yīng)給予何種治療A．糾正低鉀血癥B．糾正高鉀血癥C．糾正低鈉血癥D．糾正高鈉血癥E．糾正高氯血癥14、在糾正電解質(zhì)紊亂的同時還要治療A．低滲性缺水B．等滲性缺水C．高滲性缺水D．水過多E．以上都不是(9～12題共用題干)

男，20歲。腸梗阻3天入院。查體：呼吸28次／分，血壓75／60mmHg，血清鈉130mmol／L，鉀3mmol／L，CO-CP19mmol／L。15、目前的診斷中，不包括A．休克B．低鈉血癥C．低鉀血癥D．代謝性堿中毒E．呼吸性堿中毒16、治療程序應(yīng)首先A．輸全血B．糾正酸中毒C．補鉀D．急診手術(shù)，解除腸梗阻E．抗休克，補充血容量

女，44歲，體重60kg。因幽門梗阻5天住院。實驗室檢查：血清鈉128mmol／L。17、患者水和鈉代謝紊亂屬于A．等滲性缺水B．低滲性缺水C．高滲性缺水D．水中毒E．高鉀血癥18、患者缺鈉的程度屬于A．輕度缺鈉B．中度缺鈉C．重度缺鈉D．輕至中度缺鈉E．中至重度缺鈉19、按補鈉公式計算，當(dāng)天補鈉量應(yīng)是A．4．5gB．12gC．15gD．21gE．25．5g20、患者在補鈉治療時，最高可輸入的氯化鈉濃度為A．0．9％B．2％C．3％D．5％E．10％21、當(dāng)患者的尿量超過多少時可以補鉀A．10ml／hB．20ml／hC．40ml／hD．50ml／hE．60ml／h

男，65歲。食管癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)消瘦，進食困難，四肢軟弱無力，惡心，腹脹，來院檢查。22、血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3．0mmol／L，血鈉129mmol／L，患者存在下列哪種電能質(zhì)紊亂A．低鉀血癥B．高鉀血癥C．低鈉血癥D．高鈉血癥E．低鉀血癥和低鈉血癥23、應(yīng)采取的治療措施是A．進行補鉀治療B．進行血液透析治療C．進行補鈉治療D．在補鈉的同時進行補鉀治療E．進行輸血治療24、進行補鉀治療時，下列錯誤的是A．常需3～5天的治療

B．輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol／h以