超聲、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀治療急性腦梗死的臨床效果觀察

超聲、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀治療急性腦梗死的臨床效果觀察〔〕:

摘要：目的討論超聲、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀治療急性腦梗死的臨床效果。方法選取本院收治的急性腦梗死患者94例，隨機分組各47例，對照組采用常規(guī)治療方案，觀察組在此根底上增加超聲、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀治療，觀察兩組治療效果，神經(jīng)功能及生活才能改善情況。結(jié)果觀察組的治療有效率高于對照組，P0.05；治療后2周和4周，觀察組神經(jīng)功能及生活才能評清楚顯改善，且與同時間段對照組比擬，優(yōu)勢明顯，P

1資料與方法

1.1一般資料。將本院收治的急性腦梗死患者94例作為研究資料，均為2022年7月至2022年7月接收，隨機分組均經(jīng)頭顱CT、MRI等檢查確診【4】。排除溶栓治療患者、合并嚴(yán)重腦水腫大面積腦梗死患者、顱內(nèi)腫瘤患者等。對照組47例，男27例，女20例，年齡在42-80歲，平均〔59.923.47〕歲，NIHSS評分4-20分，平均〔10.051.05〕分。觀察組47例，男26例，女21例，年齡在43-79歲，平均〔59.893.45〕歲，NIHSS評分4-20分，平均〔10.011.02〕分。兩組患者根本資料經(jīng)比擬無明顯差異，P>0.05。

1.2治療方法

1.2.1對照組：給予阿司匹林、阿托伐他汀、依達(dá)拉奉、丹紅注射液等藥物治療，起到抗血小板聚集、調(diào)脂固斑及腦保護作用，且根據(jù)患者恢復(fù)情況配合康復(fù)鍛煉。

1.2.2觀察組：在常規(guī)治療的根底上增加超聲、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀治療，選擇APOTREATTM-800D型號治療儀，治療中先協(xié)助患者佩戴超聲專用帽，通過合理條件，確保超聲治療頭位于兩側(cè)顳窗、病灶頭皮投影區(qū)等位置，設(shè)置參數(shù)為0.75W/cm2-1.25W/cm2。采用神經(jīng)肌肉電刺激時需以陽明經(jīng)穴治療為主，設(shè)置參數(shù)：頻率20Hz-1000Hz，每天1次，每次30min，連續(xù)治療14d。

1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組治療效果：痊愈為病癥及體征消失，NIHSS評分減少90%以上，mRS評分病殘程度0級，生活可自理；顯效為病癥及體征根本消失，NIHSS評分減少46-89%，mRS評分病殘程度1-3級，生活根本自理；有效為病癥及體征改善，NIHSS評分減少18-45%，生活無法自理；無效為病癥及體征無明顯變化，NIHSS評分減少缺乏17%，生活無法自理；治療有效率=痊愈率+顯效率+有效率。神經(jīng)功能采用NIHSS評分量表進展評價，分?jǐn)?shù)越高，神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。生活才能采用Barthel指數(shù)進展評價，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理。采用軟件SPSS17.0進展處理分析，計數(shù)資料采用〔%〕表述，采用卡方檢驗，計量資料采用平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，P

2.2神經(jīng)功能評分及生活才能分析。分析表2可知，治療前兩組患者神經(jīng)功能評分較高，生活才能評分降低，且比擬無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05；治療后2周和4周，觀察組神經(jīng)功能及生活才能評清楚顯改善，且與同時間段對照組比擬，優(yōu)勢明顯，P

3討論

隨著我國加強對急性腦梗死防范及快速治療方案的研究，如今對快速改善患者神經(jīng)功能，促使其盡快恢復(fù)正常生活狀態(tài)有較多方法，其中中西醫(yī)結(jié)合治療方案受到重視【5】。中醫(yī)認(rèn)為腦梗死主要病癥為經(jīng)絡(luò)不通、肢體不仁，治療需注重疏通經(jīng)絡(luò)，而盡早采用針刺治療，選擇陽明經(jīng)穴位治療，利于經(jīng)氣通暢，扶助正氣【6】。如今神經(jīng)肌肉電刺激治療儀可借助低頻電流脈沖直流電刺激穴位，而超聲波那么可以促使部分血管擴張，并改善血液循環(huán)，同時利于側(cè)支循環(huán)的建立，改善缺血腦組織的血液供給，而且其還可改善細(xì)胞膜的通透性【7】。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究可知，針對急性腦梗死患者采用陽明經(jīng)穴針刺電機治療，利于促進血流速度變化，促使血管舒縮，確保改善顱內(nèi)血流，恢復(fù)動態(tài)平衡，同時還可有效促進肌肉的血液循環(huán)，對改善偏癱肢體有明顯作用，并改變體內(nèi)神經(jīng)介質(zhì)分泌和酶的活性，獲得良好的治療效果[8]。結(jié)合超聲波治療與神經(jīng)肌肉電刺激治療，利于進一步進步治療效果。

本研究結(jié)果顯示觀察組的治療有效率高于對照組，P0.05；治療后2周和4周，觀察組神經(jīng)功能及生活才能評清楚顯改善，且與同時間段對照組比擬，優(yōu)勢明顯，P<0.05，說明超聲、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀治療對改善患者病殘程度、神經(jīng)功能及自理才能有明顯作用，且起效較快，利于促使患者盡快恢復(fù)，進步生活質(zhì)量。

綜上所述，超聲、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀治療急性腦梗死的臨床效果較好，是促使患者盡快康復(fù)的有效措施，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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【6】夏楠,任彩麗,王紅星.腦梗死急性期康復(fù)訓(xùn)練流程對患者運動功能和日常生活活動才能改善程度的影響[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2022,32(4):396-401.

【7】朱智文,尹德銘,方向延,等.經(jīng)顱超聲、激光結(jié)合神經(jīng)肌肉電刺激治療對腦卒中患者生活質(zhì)量與肢體功能的