2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘其他類-皮膚病與性病學(xué)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：10

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘其他類-皮膚病與性病學(xué)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.朗格漢斯細胞具有下列哪些功能()

A、遞呈抗原

B、免疫耐受

C、免疫監(jiān)視

D、免疫調(diào)節(jié)

正確答案:A,B,C,D2.鱗屑中的主要成分是()

A、角質(zhì)層細胞

B、透明層細胞

C、棘層細胞

D、顆粒層細胞

正確答案:A3.不符合尋常型天皰瘡的病理變化的是

A、基底層上方水皰

B、基底細胞與棘細胞之間的分離呈連續(xù)性

C、皰底基底細胞呈＂墓碑＂狀

D、皰內(nèi)可見棘層松解細胞

E、皮膚附屬器一般不受累

正確答案:E4.患者，女，24歲，軀干、四肢皮損20天，不癢。平素健康，近2～3周內(nèi)未有用藥史。體格檢查：軀干、四肢廣泛對稱分布大量黃豆至小指甲大小圓形暗紅色斑疹，表面無脫屑。兩側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)見少數(shù)灰白色斑片，表面輕度糜爛、結(jié)痂。實驗室檢查：血清RPR陽性，滴度1：64，TPPA陽性。

若該患者既往有青霉素過敏性休克病史，則應(yīng)采用下列哪種治療方法

A、米諾環(huán)索100mg，口服，每日2次，連續(xù)2周

B、左氧氟沙星200mg，口服，每日2次，連續(xù)2周

C、阿奇霉索1g，一次性頓服

D、頭孢曲松1g，靜脈滴注，每日1次，連續(xù)2周

E、頭孢拉啶500mg，口服，每日4次，連續(xù)2周

正確答案:A

該患者診斷應(yīng)考慮下列哪種疾病

A、尋常型銀屑病

B、玫瑰糠疹

C、藥疹

D、早期梅毒

E、病毒疹

正確答案:D5.性傳播疾病的主要傳播方式是

A、性接觸

B、間接接觸.

C、血液傳播

D、垂直傳播

E、醫(yī)源性感染

正確答案:A6.有關(guān)光化學(xué)療法描述正確的是

A、口服光敏劑+照射中波紫外線

B、照射中波+長波紫外線

C、照射短波+長波紫外線

D、外涂光敏劑+照射中波紫外線

E、外涂光敏劑+照射長波紫外線

正確答案:E7.皮屑的真菌鏡檢時，溶解角質(zhì)細胞的KOH或NaOH的濃度

A、1%

B、10％

C、30％

D、35％

E、40％

正確答案:B8.變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的說法不正確的是

A、刺激物本身無毒性

B、大多數(shù)接觸后不致病

C、刺激物多具有抗原性

D、皮炎的輕重與個體易感性有關(guān)

E、刺激物分子量多較低

正確答案:C9.有關(guān)尋常型銀屑病病理改變，不對的是()

A、角化不良

B、角化過度

C、Munro微膿腫

D、顆粒層減少或消失

正確答案:A10.關(guān)于復(fù)發(fā)性生殖器皰疹，下列哪項描述是錯誤的()

A、多在原發(fā)性生殖器皰疹皮損消退后1～4個月內(nèi)復(fù)發(fā)

B、常發(fā)生在原來部位

C、較原發(fā)性生殖器皰疹的全身癥狀和皮損重，病程長

D、出疹前患者常有前驅(qū)癥狀，如局部的燒灼感、針刺感等

正確答案:C11.以下哪幾種抗真菌藥既可口服亦可外用

A、酮康唑

B、伊曲康唑

C、特比萘芬

D、氟康唑

E、灰黃霉素

正確答案:A,C12.患者，女性，20歲。因掌跖皮膚出現(xiàn)紅斑、增厚18年伴部分末端指（趾）節(jié)畸形、潰瘍8年余。系統(tǒng)查體未見明顯異常。皮膚科檢查：手部見彌漫性紅斑、增厚伴手指畸形外觀，中指伸側(cè)有蜂窩狀凹陷。雙手拇指關(guān)節(jié)處見海星狀角化。雙足跖彌漫性角化增厚并有皸裂、糜爛伴惡臭，角化增厚邊緣附黃色厚鱗屑，第一趾和第二趾可見甲變形、甲分離和混濁。組織病理示：表皮明顯角化過度，顆粒層、棘層肥厚，表皮突延長，真皮可見少量炎性細胞浸潤，皮下脂肪組織大致正常。

根據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn)最可能的診斷是

A、彌漫性掌跖角化病

B、點狀掌跖角化病

C、殘毀性掌跖角化病

D、表皮松解性掌跖角化病

E、進行性掌跖角化病

正確答案:C

以下哪種基因突變可引起該病

A、角蛋白1

B、連接蛋白26

C、角蛋白9

D、跨膜蛋白

E、A或B

正確答案:E

該病可伴發(fā)以下缺陷，除外

A、禿頂

B、耳聾

C、脊髓空洞癥

D、失明

E、魚鱗病

正確答案:D13.既可以是角質(zhì)促成劑又可以是角質(zhì)剝脫劑的外用藥是

A、白降汞

B、水楊酸

C、維A酸

D、蒽林

E、皮質(zhì)類固醇激素

正確答案:B14.水皰位于表皮內(nèi)的疾病有

A、天皰瘡

B、重癥多形紅斑

C、大皰性類天皰瘡

D、中毒性表皮壞死松解癥

E、妊娠皰疹

正確答案:A,B,D15.匐行疹的最常受累部位是

A、軀干

B、小腿

C、手

D、大腿

E、足

正確答案:E16.關(guān)于膿皰型銀屑病正確的是

A、膿皰可融合成膿湖

B、四肢伸側(cè)更易受累

C、皮疹不成批出現(xiàn)

D、不會轉(zhuǎn)化為紅皮癥

E、不伴高熱、寒戰(zhàn)

正確答案:A17.關(guān)于腸病性肢端皮炎描述正確的是

A、該病是一種常染色體顯性遺傳性病

B、早期皮損為紅斑基礎(chǔ)上的群集水皰或大皰，尼氏征陽性

C、腹瀉發(fā)生率10%，表現(xiàn)為水樣便或泡沫樣便，惡臭

D、與鐵缺乏有關(guān)

E、頭發(fā)彌漫性稀少，細軟無光澤

正確答案:E18.帶狀皰疹的皮損特點有()

A、潮紅基底上的簇狀水皰

B、皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清

C、皮損多對稱性分布

D、水皰間皮膚外觀可正常

正確答案:A,B,D19.患者，女性，反復(fù)手掌處皮疹數(shù)年伴癢，每于夏季加重，冬季緩解，病程中不伴有甲損害及膿皰發(fā)生。查體：雙手掌對稱性角化、脫屑、肥厚，邊界不清。

預(yù)防此類疾病發(fā)生的主要措施是

A、常年堅持局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B、常洗手保持局部清潔

C、禁煙酒

D、避免接觸洗滌用品

E、保持局部干燥

正確答案:D

排除真菌感染，患者最可能的診斷是

A、光化性皮炎

B、掌跖角化

C、胼胝

D、慢性濕疹

E、掌跖膿皰病

正確答案:D

為進一步明確診斷首先應(yīng)采取的實驗室檢查是

A、真菌直檢

B、細菌培養(yǎng)

C、真菌培養(yǎng)

D、過敏原檢測

E、斑貼試驗

正確答案:A20.纖維素樣變性不見于

A、紅斑狼瘡

B、變應(yīng)性血管炎

C、變應(yīng)性小動脈炎

D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

E、銀屑病

正確答案:E21.免疫抑制劑通常可用于治療

A、尋常痤瘡

B、多彤紅斑

C、皮肌炎

D、泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎

E、鵝口瘡

正確答案:C22.關(guān)于樹膠腫的描述，錯誤的是

A、是三期梅毒的標(biāo)志，也是破壞性最大的損害

B、潰瘍呈腎形或馬蹄形、邊界清楚、邊緣銳利、基底暗紅、有粘稠膿汁流出

C、可發(fā)生于全身各處，以小腿多見，常單發(fā)，無明顯自覺癥狀

D、樹膠腫侵犯鼻中隔可發(fā)生鞍鼻、侵犯舌部可致舌缺損，累及上顎部可使鼻腔與口腔相通

E、鏡下壞死灶周圍肉芽腫中富含上皮樣細胞和淋巴細胞，而漿細胞和朗罕巨細胞則少

正確答案:E23.銀屑病皮損處基底層細胞增殖加速，其表皮更替時間一般為()

A、1～2天

B、3～4天

C、1～2周

D、3～4周

正確答案:B24.單純皰疹好發(fā)于下列哪一部位

A、軀干

B、四肢

C、生殖器部位

D、頭皮

E、皮膚、黏膜交界處

正確答案:E25.患者，男性，35歲，雙側(cè)下胺、臀部泛發(fā)性紫癜、血皰、水皰，部分皮疹呈暗紅色結(jié)節(jié)樣，少數(shù)潰瘍，附血痂、見少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱，自覺皮疹疼痛明顯，血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示隱血++、RBC2～3/HP。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者最可能診斷為：

A、過敏性紫癜

B、急性發(fā)熱性暗中性皮病

C、特發(fā)性血小扳減少性紫癜

D、多彤紅斑

E、變應(yīng)性皮膚血管炎

正確答案:E

該病發(fā)病從免疫學(xué)角度分析，屬于

A、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

C、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

D、不定型變態(tài)反應(yīng)

E、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

正確答案:A

實驗室檢查方面首先應(yīng)補充哪項檢查

A、真菌檢查

B、全胸片

C、血小扳抗體檢查

D、皮損組織病理

E、凝血酶原時間

正確答案:D26.下面關(guān)于Kaposi水痘樣疹的描述，正確的是

A、Kaposi水痘樣疹是一種發(fā)生于異位性皮炎基礎(chǔ)之上的病毒性皮膚病

B、Kaposi水痘樣疹是一種早期呈水痘樣表現(xiàn)的平滑肌肉瘤

C、Kaposi水痘樣疹是一種早期呈水痘樣表現(xiàn)的血管肉瘤

D、Kaposi水痘樣疹是一種發(fā)生于異位性皮炎基礎(chǔ)之上的水痘

E、Kaposi水痘樣疹是一種發(fā)生于異位性皮炎基礎(chǔ)之上泛發(fā)性帶狀皰疹

正確答案:A27.黃癬的臨床表現(xiàn)有()

A、黃癬痂

B、菌鞘

C、頭皮點狀禿發(fā)

D、蜂窩狀排膿小孔

正確答案:A,C28.深達真皮的損害有

A、結(jié)節(jié)

B、糜爛

C、潰瘍

D、皸裂

E、抓痕

正確答案:A,C,D,E29.患者，男性，24歲。主因發(fā)現(xiàn)陰莖部皮疹1天就診?；颊咴谙丛钑r發(fā)現(xiàn)冠狀溝處皮疹，不痛不癢，否認不潔性接觸史。查體：冠狀溝處可見針尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹，直徑1～2mm，圓頂狀，呈線狀排列。

最可能的診斷是

A、尖銳濕疣

B、皮脂腺異位癥

C、鮑溫樣丘疹病

D、陰莖珍珠樣丘疹病

E、假性濕疣

正確答案:D

本病診斷的主要依據(jù)是

A、好發(fā)于青壯年

B、好發(fā)于冠狀溝處的線狀排列針尖大小的小丘疹

C、無不潔性接觸史

D、醋酸白試驗陰性

E、以上均是

正確答案:E

目前的主要處理是

A、無須特殊處理

B、冷凍治療

C、激光治療

D、外用干擾素軟膏

E、外用抗生素軟膏

正確答案:A30.漸進性壞死可見于()

A、疥瘡結(jié)節(jié)

B、環(huán)狀肉芽腫

C、類脂質(zhì)漸進性壞死

D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

正確答案:B,C,D31.患者，男，36歲。面、手部皮疹1年，1年前冬季開始出現(xiàn)皮疹，皮疹輕度癢，日曬后加重，不伴有其他癥狀。體格檢查：一般情況尚可，系統(tǒng)檢查無異常。顴、鼻、外耳、手背部見暗紅色斑塊，表面覆黏著性鱗屑，皮損中央萎縮，毛細血管擴張，境界清楚，下唇有類似病損。實驗室檢查：血、尿常規(guī)正常；肝功能正常；血抗ANA抗體陽性，滴度1：100。

該患者最可能的診斷為

A、多形紅斑

B、凍瘡

C、盤狀紅斑狼瘡

D、扁平苔蘚

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:C

如果要確診，還需要進一步做的檢查是

A、組織病理及免疫病理

B、血免疫球蛋白及補體

C、24小時尿蛋白

D、抗O及類風(fēng)濕因子

E、外周血找狼瘡細胞

正確答案:A

該患者的皮損晚期有可能繼發(fā)

A、凍瘡

B、狼瘡性脂膜炎

C、硬皮病

D、鱗狀細胞癌

E、皮膚異色病

正確答案:D32.表皮基底層細胞與下方組織之間的主要連接結(jié)構(gòu)是()

A、橋粒

B、基底膜帶

C、半橋粒

D、張力細絲

正確答案:C33.患者，男性，20歲。主訴面部皮疹反復(fù)發(fā)作4年余，時輕時重。查體：面部油脂分泌較多，可見紅色丘疹、粉刺、膿腫、結(jié)節(jié)，凹陷性瘢痕。

最可能的診斷是

A、痤瘡

B、脂溢性皮炎

C、酒渣鼻

D、口周皮炎

E、毛囊炎

正確答案:A

該患者目前疾病的嚴(yán)重程度

A、不能分級

B、Ⅰ度

C、Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、Ⅳ度

正確答案:E

為控制疾病的發(fā)作，平日應(yīng)注意

A、少食辛辣、油膩食物

B、使用溫水洗臉

C、不使用粉質(zhì)化妝品

D、不使用油質(zhì)化妝品

E、以上均正確

正確答案:E

如何治療該疾病

A、使用外用的維A酸霜

B、使用過氧化苯甲酰乳劑

C、口服抗生素

D、口服異維A酸

E、應(yīng)采用上述療法綜合處理

正確答案:E34.患者男性，50歲。主因口唇部皮疹4周伴刺癢就診?；颊呒韧募驹l(fā)生同樣皮損，秋冬季好轉(zhuǎn)，無關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、口腔潰瘍等不適。查體：上下唇黏膜輕度增厚，角化變礓、皸裂。

處理原則是

A、外用奠匹羅星乳膏

B、外用糖皮質(zhì)激素乳膏

C、外用紅霉索軟膏

D、3%硼酸濕敷

E、口服抗生素

正確答案:B

最可能的診斷是

A、唇部盤狀紅斑狼瘡

B、扁平苔蘚

C、慢性光化性唇炎

D、腺性唇炎

E、剝脫性唇炎

正確答案:C

本病與上述其他疾病鑒別的主要依據(jù)是

A、病史

B、免疫病理

C、皮損特點

D、主要依據(jù)為前三項

E、組織病理

正確答案:D35.【案例二】患者，男性，41歲，右上肢紅色結(jié)節(jié)、破潰3個月?；颊?個月前右手背出現(xiàn)數(shù)個紅色的皮下結(jié)節(jié)，蠶豆大小，壓之微痛，未診治，結(jié)節(jié)逐漸增多，由右手背發(fā)展至右手腕及右前臂，大致呈線狀排列，局部結(jié)節(jié)表面破潰、流膿。起病2周前務(wù)農(nóng)時右手曾被工具“劃傷”，未予特殊處理。發(fā)病以來無發(fā)熱等其他不適。既往體健，長期務(wù)農(nóng)，個人史、家族史無特殊。?？茩z查：右手背、右手腕、右前臂伸側(cè)散在數(shù)個紫紅色皮下結(jié)節(jié)，蠶豆至桂圓大小，大致呈線狀排列，活動度可，壓之微痛，局部結(jié)節(jié)表面破潰、流膿血、結(jié)痂；手背處可見紫紅色斑塊，界不清。

根據(jù)患者的皮損特點，應(yīng)考慮哪些疾病

A、皮膚淋巴管型孢子絲菌病

B、游泳池肉芽腫

C、梅毒樹膠腫

D、瘤型麻風(fēng)

E、皮膚結(jié)核

F、皮膚利什曼病

正確答案:A,B,C,F

為明確診斷，需進一步行哪些檢查

A、梅毒血清學(xué)檢測

B、組織及膿液真菌培養(yǎng)

C、組織及膿液細菌培養(yǎng)十藥敏

D、組織及膿液分枝桿菌培養(yǎng)十藥敏

E、皮膚活組織檢查