醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房課件

1、 剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理查房醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房1 剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理查房醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房1 學(xué)習(xí)目的熟悉剖宮產(chǎn)術(shù)后的健康教育查房目標(biāo)熟悉剖宮產(chǎn)術(shù)后的適應(yīng)癥掌握剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理措施掌握剖宮產(chǎn)術(shù)后的飲食護(hù)理醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房2 學(xué)習(xí)目的剖宮產(chǎn)術(shù)定義剖宮產(chǎn)術(shù) 經(jīng)腹切開子宮取出已達(dá)到成熟的成活胎兒的手術(shù)。醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房3剖宮產(chǎn)術(shù)定義剖宮產(chǎn)術(shù)醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房3解剖圖醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房4解剖圖醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房4圖示醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房5圖示醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房56適應(yīng)癥剖宮產(chǎn)胎位異常羊水過少胎兒宮內(nèi)窘迫妊娠合并癥產(chǎn)道異常醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房66適應(yīng)癥剖宮產(chǎn)胎羊胎妊產(chǎn)醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房6臨床資料 病情介紹1孕婦葉X

2、X，女，25歲。因2014-08-14來我院門診產(chǎn)檢，孕婦無腹痛，腹脹等不適。2014-08-14、孕40周，無腹痛，無陰道流血、流水，胎動(dòng)正常，入院待產(chǎn)。入院查體：T:36.5 ,P：84次/分，R:20次/分，BP：110/70mmHg.?？魄闆r：宮高34cm，腹圍95cm，胎位LOA，胎心140次/分。頭先露，無宮縮。肛查：宮口未開，宮頸管未消退，先露S-3，未破膜，骨盆外測(cè)量24-26-19-9cm。胎盤成熟度級(jí)，羊水量正常。入院診斷:孕40+周LOA先兆臨產(chǎn)。醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房7臨床資料 臨床資料孕婦葉xx因“孕40+周，原發(fā)性宮縮乏力，潛伏期延長，胎窘？”于2011-12-21，1

3、8：27-19：05分在手術(shù)室在腰硬麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)程順利，術(shù)中出血200ml，術(shù)畢BP112/78mmHg.輸液1000ml，尿量100ml，病人安返病房。予預(yù)防感染，促宮縮、補(bǔ)液治療，監(jiān)測(cè)生命體征。術(shù)后診斷：孕1產(chǎn)1孕40+周LOP剖宮產(chǎn)，原發(fā)性宮縮乏力，潛伏期延長，單胎活嬰。病情介紹2醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房8臨床資料孕婦葉xx因“孕40+周，原發(fā)性宮縮乏力，潛伏期延長護(hù)理問題疼痛 與術(shù)后切口疼痛有關(guān)營養(yǎng)失調(diào) 與禁食有關(guān)知識(shí)缺乏 與對(duì)產(chǎn)后生活護(hù)理不了解有感染的危險(xiǎn) 與手術(shù)和留置尿管有關(guān)知識(shí)缺乏疼痛醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房9護(hù)理問題疼痛 與術(shù)后切口疼痛有關(guān)知識(shí)缺乏疼痛醫(yī)院剖宮10護(hù)理目標(biāo)病人

4、疼痛 緩解病人自理能力逐漸恢復(fù) 病人沒有術(shù)后 感染護(hù)理目標(biāo)醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房1010護(hù)理目標(biāo)病人自理能力逐漸恢復(fù) 護(hù)理目標(biāo)醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房護(hù)理措施1、床邊接班。產(chǎn)婦被送回病房時(shí)，與手術(shù)室護(hù)士做好交接班，了解手術(shù)中情況及目前狀況。并做好記錄。2、體位。去枕平臥，頭偏向以側(cè)，保持呼吸道通暢。每2h翻身一次。3、吸氧。中流量吸氧。4、沙袋加壓切口。醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房11護(hù)理措施1、床邊接班。產(chǎn)婦被送回病房時(shí)，與手術(shù)室護(hù)士做好交接護(hù)理措施5、病情觀察 .心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征。術(shù)后每30min監(jiān)測(cè)一次。2h后改為每小時(shí)一次。 . 手術(shù)后2h內(nèi)要定時(shí)觀察陰道流血情況及宮縮情況，流血多者即按醫(yī)囑給予宮縮藥

5、物。 醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房12護(hù)理措施5、病情觀察醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房12護(hù)理措施.觀察傷口有無滲血、滲液、切口周圍皮膚有無紅、腫、熱、痛等感染征象。6、疼痛護(hù)理：正確指導(dǎo)病人使用自控鎮(zhèn)痛泵7、尿管的護(hù)理：保持尿管固定，引流通暢，觀察尿量。醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房13護(hù)理措施.觀察傷口有無滲血、滲液、切口周圍皮膚有無紅、腫、護(hù)理措施8、會(huì)陰護(hù)理:每天2次擦洗會(huì)陰，避免引起陰道或泌尿道的上行感染。9、乳房護(hù)理：保持乳頭周圍清潔，按時(shí)哺乳，教會(huì)產(chǎn)婦擠奶。醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房14護(hù)理措施8、會(huì)陰護(hù)理:每天2次擦洗會(huì)陰，避免引起陰道或泌尿道飲食護(hù)理營養(yǎng)及飲食 術(shù)后應(yīng)禁食，肛門排氣后進(jìn)流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、普通飲食。術(shù)后飲食應(yīng)以營養(yǎng)豐富、易消化、高熱量及富含維生素為原則。醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房15飲食護(hù)理營養(yǎng)及飲食醫(yī)院剖宮產(chǎn)護(hù)理查房15健康教育1、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)方法和技巧。2、注意外陰衛(wèi)生:每天清洗外陰，保持 清潔。3、產(chǎn)后復(fù)查：產(chǎn)后6周禁止性生活，產(chǎn)后7、14、28天來院復(fù)查。4、產(chǎn)后避孕：剖宮產(chǎn) 術(shù)后避