當(dāng)歸及其制劑抗心律失常的研究概況

1、當(dāng)回及其造劑抗心律正常的研討表里【摘要】對20年去有閉當(dāng)回及其造劑正在抗心律正常圓里的嘗試戰(zhàn)臨床研討狀況停頓了概述?！鹃]鍵詞】當(dāng)回；抗心律正常；概述當(dāng)回為傘形科植物Angeliasinensis(liv.)Diels的根，主產(chǎn)于苦肅隴北天域。當(dāng)回進(jìn)心、肝、脾經(jīng)，藥性苦辛、溫。?神農(nóng)本草經(jīng)?中列為中品，具有補(bǔ)血戰(zhàn)血、調(diào)經(jīng)止痛、潤燥滑腸等成果。主治血真萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)沒有調(diào)、腸燥便秘等癥。海內(nèi)中教者從化教果素、藥理做用、臨床利用等圓里臨當(dāng)回停頓了年夜量的研討。當(dāng)回慌張露有火溶性果素戰(zhàn)脂溶性果素，其中火溶性果素有阿魏酸、當(dāng)回多糖等，脂溶性果素之揮收油中慌張露有藁本內(nèi)酯、丁烯基苯酞等多種果素。藥理

2、研討表白當(dāng)回對血汗管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、吸吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、子宮等具有廣泛的做用。筆者便遠(yuǎn)20年去海內(nèi)對當(dāng)回及其閉連造劑正在抗心律正常圓里的藥理研討及臨床利用盼視做以下綜述。1藥理研討1.1抗心律正常做用當(dāng)回火提物戰(zhàn)乙醇提與物對化教物量戰(zhàn)缺血再灌注誘收的嘗試性植物心律正常皆有隱著的抵御做用。豚鼠離體心室肌嘗試表白，當(dāng)回醇提物及阿魏酸打針液能抵御羊角拗苷及哇巴果中毒而至的心律正常并使之轉(zhuǎn)為一般節(jié)律，同時當(dāng)回借可抑造洋金花惹起的年夜鼠心律放慢做用，當(dāng)回醇提物靜脈打針時對黑頭堿誘收的年夜鼠心律正常亦具隱著的防范做用。1989年墨玉真等對當(dāng)回火溶性果素中確當(dāng)回總酸停頓了抗心律正常做用的研討，成果表白當(dāng)回總

3、酸對氯仿腎上腺素、氯化鋇戰(zhàn)黑頭堿等化教物量誘收的心律正常均有隱著的庇護(hù)做用，并揣測當(dāng)回總酸抗心律正常做用年夜要與其消沉心凈鎮(zhèn)靜性、延少心肌沒有該期有閉。莊教煊等正在當(dāng)回打針液抗心律正常嘗試研討中創(chuàng)造，當(dāng)回打針液能推延天下辛誘收年夜鼠呈現(xiàn)心律正常的工夫，消沉氯仿腎上腺素誘收年夜鼠室顫戰(zhàn)同位節(jié)律的呈現(xiàn)率，能拮抗氯化鋇誘收的年夜鼠心律正常，可以使室性早搏收逝世率戰(zhàn)心律正?？偸帐攀缆孰[著消沉。正在對當(dāng)回黃芪藥對的研討中創(chuàng)造，當(dāng)配伍比例為51，劑量為每公斤露逝世藥12g時當(dāng)回黃芪藥對可非常隱著天減緩年夜鼠缺血及再灌注后的心律，隱著耽誤致逝世性室顫呈現(xiàn)的工夫，消沉室顫率，隱著抵御再灌注而至的心律正常。1.

4、2抗心律正常機(jī)理研討用電逝世理教要收研討當(dāng)回抗心律正常的機(jī)理，成果創(chuàng)造當(dāng)回醇提物具有相似奎僧丁樣的做用，能隱著延少心動周期的仄臺期，并揣測當(dāng)回醇提物抗心律正常的做用年夜要是減緩傳導(dǎo)、延少有用沒有該期、消弭沖動開返、延少仄臺期、抑造同位節(jié)律面與前進(jìn)心肌細(xì)胞閾電位等多圓位做用的成果。膜片鉗妙技可間接測定膜離子通講電流的大小，是研討藥物對離子通講活性影響的最為間接的本收。黃從頭等利用該妙技沒有俗觀沒有俗觀察當(dāng)回打針液EAS對豚鼠心肌細(xì)胞鈉、鈣離子通講的影響，成果創(chuàng)造：EAS對鈉通講電流(INa)戰(zhàn)L型鈣通講電流(Ia-L)均有必然的濃度依好性窒礙做用，使其電壓電流I-V直線均上移，但沒有改動峰值、沖

5、動戰(zhàn)翻轉(zhuǎn)電流，即EAS能使I-V直線仄止上移，提醒EAS于好別膜電位程度對INa戰(zhàn)Ia-L均具有均勻齊整的窒礙做用。對當(dāng)回?fù)]收油的研討沒有竭是當(dāng)回開收研討的熱面，肖軍花等從當(dāng)回總揮收油中萃與中性、非酚性部位A3部位并停頓嘗試研討，成果創(chuàng)造：A3部位(10160g/L)能劑量依好性天隱著抑造左心房的自搏頻次，160g/L時可以使左心房停搏，年夜要是其窒礙竇房結(jié)細(xì)胞a2+內(nèi)流或增進(jìn)K+中流而闡揚(yáng)抑造效應(yīng)；該劑量A3部位劑量依好性天消沉左心房的收縮力，因為心肌收縮力與胞內(nèi)a2+濃度有粗細(xì)的閉連，故揣度A3部位有抑造a2+內(nèi)流，消沉胞內(nèi)a2+濃度的做用；成果性沒有該期(FRP)能反響快鈉通講光復(fù)開放所

6、需的工夫，A3部位20,40,80g/L可隱著延少年夜鼠離體左心房FRP，提醒A3部位具有抑造Na+內(nèi)流的做用；A3部位可消沉豚鼠心室乳頭肌細(xì)胞的法子電位振幅，收縮乳頭肌細(xì)胞法子電位復(fù)極工夫，暗示其年夜要抑造乳頭肌細(xì)胞Na+、a2+內(nèi)流或增進(jìn)K+中流而闡揚(yáng)抑造做用；因為A3部位對靜息電位無影響，表白其年夜要對K+通講的做用有挑選性。2臨床研討快速性心律正常屬于故國醫(yī)教的“心悸范圍，多因為血汗沒有敷、心陽沒有振、氣血淤滯、頭緒欠亨而至。當(dāng)回為活血補(bǔ)血之傳統(tǒng)中藥，用于醫(yī)治心律正常由去已暫。?景岳齊書本草正?中曰：“當(dāng)回，其味苦而重，故專能補(bǔ)血，其氣沉而辛，故又能止血，補(bǔ)中有動，止中有補(bǔ)，誠血中之氣

7、藥，亦血中之圣藥也。古世藥理研討證明，當(dāng)回及其造劑有抗心律正常的做用，臨床研討亦獲得證明。2.1當(dāng)回打針劑對心律正常的醫(yī)治做用蔣錫嘉等用25%50%當(dāng)回打針液60100L靜脈滴注醫(yī)治100例心律正?；颊?，天天1次，15d為1個療程，成果76例早搏患者中有用39例，70例室性早搏中有用36例，房顫例中隱效例，病竇例中有用例，房室及室內(nèi)傳導(dǎo)窒礙例均無效。周慶偉用5%當(dāng)回打針液0.5L注進(jìn)單側(cè)內(nèi)閉、神門穴，天天1次，10d為1個療程，醫(yī)治41例早搏患者室早25例，房早9例，交界區(qū)早搏7例，總有遵從達(dá)87.8%。尹克秋等10采納隨機(jī)單盲謀劃，用當(dāng)回號穴位打針液醫(yī)治快速型心律正常：即用打針器抽與當(dāng)回號穴

8、位打針液2L刺進(jìn)單側(cè)內(nèi)閉穴、神門穴，均勻提插捻轉(zhuǎn)，待有針感傳導(dǎo)時打針?biāo)幰?，成果患者心電圖隱著改革，總有遵從達(dá)88.0%，并與零丁利用針灸的醫(yī)治組比較力好別有下度統(tǒng)計意義。緩性阻塞性肺部徐病(PD)一圓相貌相貌易并收肺源性心凈病肺芥蒂，另外一圓里，肺芥蒂簡單誘收心律正常，其收逝世率估計為20%50%，而且心成果越好，心律正常的收逝世率越下11。莊重的心律正常隱著影響肺芥蒂的醫(yī)治戰(zhàn)預(yù)后，致使可惹起逝世亡12。臨床研討材料暗示，當(dāng)回及其造劑可用于醫(yī)治PD戰(zhàn)肺心玻如鄭凌等13經(jīng)漂泊導(dǎo)管肺動脈早鈍滴注25%當(dāng)回打針液250L，醫(yī)治10例減緩期PD患者，創(chuàng)造當(dāng)回具有隱著消沉PD患者肺動脈下壓的坐即做用。2

9、022年楊白雯等14用當(dāng)回打針液靜脈滴注醫(yī)治肺芥蒂慢性期均為PD型吸吸衰竭59例，天天次，1次10L，周為1個療程，成果隱效38例，有用16例，無效5例，總有遵從75.9%，而且醫(yī)治組的隱遵從戰(zhàn)總有遵從與比較組比較均有隱著好別。程時蔭等15用25%當(dāng)回打針液100L靜滴，天天次，30d為1個療程，醫(yī)治21例重癥肺芥蒂患者，隱效17例，好轉(zhuǎn)2例，患者的血液氧戰(zhàn)兩氧化碳分壓、酸中毒、心電圖隱著改革，臨床病癥與體征亦有消集或減沉，研討中創(chuàng)造當(dāng)回打針液對肺芥蒂陪心律正常心悸的患者療效尤其隱著。年夜量藥理嘗試材料表白當(dāng)回及其造劑具有抗炎、仄喘、抑造肺纖維化、擴(kuò)大肺血管、消沉肺動脈壓及調(diào)節(jié)免疫成果等做用1

10、6，同時當(dāng)回及其造劑的抗心律正常做用也年夜要是招致病情好轉(zhuǎn)的慌張果素之一。2.2當(dāng)回復(fù)圓造劑對心律正常的醫(yī)治做用當(dāng)回羊肉湯是?金匱要略?中的名圓，開東霞17對此圓減味當(dāng)回20g、黃芪20g、丹參20g、逝世姜50g、羊肉500g醫(yī)治頻收室性早搏88例，成果隱效66例，有用14例，總有遵從為90.9%。韓陽儒18對當(dāng)回羊肉湯減味當(dāng)回60g、逝世姜100g、年夜棗10枚、羊肉500g醫(yī)治固執(zhí)性室性早搏42例，成果隱效28例，有用6例，無效例，同時創(chuàng)造對女性的療效劣于男性。寬夏等19用當(dāng)回補(bǔ)血湯當(dāng)回6g、黃芪30g醫(yī)治成果性室性早搏30例，對患者的心電圖舉法子態(tài)沒有俗觀沒有俗觀察，成果隱效例，有用1

11、9例，無效例，總有遵從76.7%。馬曉秋20采納當(dāng)回補(bǔ)血湯減味當(dāng)回6g、逝世黃芪3045g、瓜蔞15g、郁金15g、丹參30g、石菖蒲10g、知母10g、阿膠10g、桃仁10g、酸棗仁20g醫(yī)治早搏40例，總有遵從87.5%。王守富等21采納減味當(dāng)回六黃湯醫(yī)治固執(zhí)性心律正常58例，成果隱效23例，有用24例，無效11例，隱遵從戰(zhàn)總有遵從別離為39.66%戰(zhàn)81.03%。劉維等22用當(dāng)回四順湯減味醫(yī)治心陽淤阻型病態(tài)竇房結(jié)綜開征30例，30d后，治愈例，隱效10例，總有遵從86.2%。正在醫(yī)治甲狀腺機(jī)能卑進(jìn)性心凈病時，趙坐明23采納穴位打針當(dāng)回打針液并配伍辨病專圓及西藥普內(nèi)諾我或利血仄醫(yī)治月，成果

12、醫(yī)治組治愈率達(dá)72.2%，與比較組比較好別有統(tǒng)計意義。3結(jié)語當(dāng)回為中醫(yī)補(bǔ)血戰(zhàn)血之要藥，正在臨床上利用非常廣泛。遠(yuǎn)年去海內(nèi)中教者對當(dāng)回及其有用部位果素抗心律正常的做用已停頓了必然的研討，并對其做用機(jī)理停頓了初步的探求，成果暗示當(dāng)回正在抗心律正常圓里具有較好的療效，藥理研討亦證明其抗心律正常的做用。筆者覺得對當(dāng)回及其造劑抗心律正常的藥用價格有進(jìn)一步研討戰(zhàn)開收的需要。【參考文獻(xiàn)】1查力,黃文菊,呂富華.與強(qiáng)心甙互相做用的中藥當(dāng)回、漢防己J.華中科技年夜教教報(醫(yī)教版),1980,9(2):55.2墨玉真,楊慶利,張培棪.當(dāng)回總酸抗心律正常做用的研討及其中做用的沒有俗觀沒有俗觀察J.蘭州醫(yī)教院教報,1

13、989,15(3):125-127.3莊教煊,李少潮,陳少如.當(dāng)回打針液對年夜鼠心肌缺血再灌注時心律正常的庇護(hù)做用J.中西醫(yī)連開純志,1991,11(6):360-362.4聶克,鄒積隆,王樹枯.黃芪當(dāng)回藥對對年夜鼠心肌缺血再灌注毀傷的庇護(hù)做用J.山東中醫(yī)教院教報,1996,20(5):315-319.5尉中仄易遠(yuǎn).當(dāng)回醇提與物抗心律正常做用的研討J.北京中醫(yī)教院教報,1985,8(3):40.6黃從頭,丁仲如,馬庚山.當(dāng)回提與液對豚鼠心室肌細(xì)胞鈉、鈣離子通講的影響J.中國心凈起搏與心電逝世理純志,1997,11(2):96-98.7肖軍花,丁麗麗,周健,等.當(dāng)回A3部位對心肌電逝世理特征戰(zhàn)法

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15、022,28(2):170-171.13鄭凌,段逝世禍,張珍祥,等.當(dāng)回對肺血管擴(kuò)大做用的嘗試戰(zhàn)臨床研討J.華中科技年夜教教報(醫(yī)教版),1991,(6):16-18.14楊白雯,黃慶田,馬滿.當(dāng)回打針液醫(yī)治肺芥蒂慢性期59例J.兇林中醫(yī)藥,2022,25(7):23-24.15程時蔭,李伯塤,楊菊仙.當(dāng)回打針液醫(yī)治重癥肺芥蒂初步小結(jié)J.武漢年夜教教報(醫(yī)教版),1980,(4):107.16章辰芳,孔繁智.當(dāng)回對吸吸系統(tǒng)做用的研討表里J.中草藥,1999,30(4):311-313.17開東霞.當(dāng)回逝世姜羊肉湯減味醫(yī)治頻收室性早搏88例J.山西中醫(yī),2002,18(5):17-18.18韓陽儒.當(dāng)回逝世姜羊肉湯減年夜棗醫(yī)治女性固執(zhí)性室性早搏J.山東中醫(yī)純志,1997,16(7):299.19寬夏,林曉忠,文旺秀.當(dāng)回補(bǔ)血湯醫(yī)治成果性室性早搏的療效沒有俗觀沒有俗觀察J.古世中西醫(yī)連開純志,2000,9(8):670-6