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1、急救止血技術(shù)操作第1頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三一、急救止血技術(shù)操作流程 (一)評(píng)估環(huán)境(二)檢查傷情(三)止血(四)包扎第2頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三(一)評(píng)估環(huán)境環(huán)顧四周,評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全并報(bào)告。第3頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三(二)檢查傷情認(rèn)真檢查傷員傷情及出血情況。第4頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三(三)止血如為大的動(dòng)脈、靜脈出血或創(chuàng)面出血兇猛,立即用指壓止血法止血,接著用止血帶止血,檢查止血效果(捫遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)),記錄上止血帶的部位及時(shí)間。如為單人操作,使用止血
2、帶之前,指導(dǎo)傷員用健肢協(xié)助指壓止血。止血帶止血法操作要點(diǎn):指壓止血后先將患肢抬高2分鐘,指導(dǎo)傷員用健肢指壓止血,在扎止血帶部位(上肢在上臂上13段,下肢在大腿上23段)墊襯墊,扎止血帶壓力均勻、適度,以剛阻止動(dòng)脈血液流動(dòng)為度,手法正確,扎止血帶的部位和時(shí)間要有明顯的記錄。 第5頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三(四)包扎對(duì)上肢軟組織損傷創(chuàng)面,用加壓包扎止血法包扎創(chuàng)面并用三角巾懸吊上肢80一85度,并檢查止血效果??噹菪渭訅喊寡ú僮饕c(diǎn):首先檢查傷口,排除異物和骨折情況,然后用敷料按無(wú)菌操作原則(敷料手接觸面不能接觸創(chuàng)面,敷料應(yīng)大于創(chuàng)面)覆蓋在創(chuàng)面上。再用繃帶先
3、在敷料遠(yuǎn)端環(huán)行扎兩圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每二圈適度加壓壓住上一圈的三分之二使繃帶卷邊緣保持整齊,最后平繞一圈,在傷肢外側(cè)用繃帶扣固定。包扎完畢敷料不能有外露。第6頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三有異物的傷口包扎操作要點(diǎn):不能拔除異物,先固定異物,再進(jìn)行包扎。頭部有異物的傷口包扎操作要點(diǎn):先檢查傷口及異物情況,用適當(dāng)?shù)姆罅细采w異物周?chē)?,用三角巾制作固定圈固定異物,再進(jìn)行三角巾帽式包扎。三角巾帽式包扎操作要點(diǎn):傷口覆蓋敷料,除去眼鏡及頭飾,將三角巾底邊向內(nèi)摺起數(shù)厘米,置于眉弓上方和頭頂,將三角巾兩端經(jīng)耳上方往后收,在枕下交叉,再繞回前額中央打結(jié),將結(jié)尾摺入帶邊內(nèi)
4、,將三角巾頂角輕輕拉緊固定后摺入帶內(nèi)。 第7頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三二、急救止血技術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)題目一:右前臂中段掌面有一8x10cm大小軟組織缺損創(chuàng)面,廣泛滲血,中央有噴射性出血。題目二:頭頂偏右有4.0cm頭皮裂傷傷口,傷口中有金屬異物刺入顱內(nèi),外露2.0cm。 第8頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三(一)準(zhǔn)備(6分)戴手套(1分)環(huán)顧四周評(píng)估環(huán)境安全并報(bào)告(1分),表明身份(0.5分),安慰患者(0.5分)物品準(zhǔn)備齊全(2分):襯墊(三角巾)1個(gè)、止血帶1根、標(biāo)記卡1個(gè),敷料1塊、繃帶1卷,三角巾1塊;敷料2塊、保護(hù)卷(三角巾) 1個(gè)
5、、三角巾1塊。準(zhǔn)備時(shí)間在20秒內(nèi)(1分)第9頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三(二)止血帶止血法(30 分) 檢查并報(bào)告?zhèn)椋?分)左手指壓止血(3分),抬高傷肢兩分鐘(口頭報(bào)告)(3分),右手指導(dǎo)傷員指壓止血正確(3分)止血帶部位墊襯墊(3分),上止血帶部位正確(3分),止血帶壓力均勻、適度(3分),檢查止血效果并報(bào)告(3分),填寫(xiě)標(biāo)記卡(3分),報(bào)告止血部位、時(shí)間(3分) 第10頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三(三)加壓包扎止血法 (27分 )敷料選擇合適(3分),無(wú)菌原則取敷料(4分),創(chuàng)面覆蓋完整(3分)扎繃帶方法正確(4分),加壓均勻、適度(4分),繃帶卷無(wú)脫落(2分),包扎平整美觀(2分),敷料無(wú)外露(2分)前臂懸吊正確(3分) 第11頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三(四)有異物存留傷口的包扎(27 分) 檢查并報(bào)告?zhèn)椋?分)敷料放置正確、適度(3分)正確制作保護(hù)圈(3分),圈高度足夠(3分),放圈位置正確(3分)頭部三角巾帽式包扎規(guī)范(3分),松緊適度(3分),不能包壓耳廓(2分),不能壓迫異物(2分),平結(jié)(2分)第12頁(yè),共14頁(yè),2022年,5月20日,11點(diǎn)12分,星期三(五)整體質(zhì)量 (10分)操作熟練,動(dòng)作規(guī)范(5分) 整體操作在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成(
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