健康知識(shí)講座

1、體重指數(shù)體重指數(shù)： 是根據(jù)身高體重計(jì)算出來的，體檢中心是儀器自動(dòng)測量計(jì)算。也可公式計(jì)算：體重Kg （身高m)體重指數(shù)的意義與冠心病、高血壓、中風(fēng)、脂肪肝、糖尿病、高脂血癥等有關(guān)。體重指數(shù)女24，男25患以上疾病的風(fēng)險(xiǎn) 肥胖者體重指數(shù)高 減肥的重要性在此第一頁，共六十三頁。高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素遺傳因素：父母均患高血壓，子女發(fā)病率46；父母一方患高血壓，子女發(fā)病率28；父母無高血壓，子女發(fā)病率3 。不是絕對(duì)的還要取決于后天的生活方式。飲食因素：重要是鹽和脂肪的攝入精神因素：長期的精神緊張，A型性格，血管收縮。肥胖因素：肥胖者是正常體重者的8倍煙酒因素：尤其是吸煙，喝烈性酒。第二頁，共六十三頁。高血

2、壓的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)1999年10月中國高血壓聯(lián)盟公布：未服藥的情況下，收縮壓 140mmHg和（或）舒張壓90mmHg，血壓水平的定義和分類： 收縮壓mmHg 舒張壓mmHg 理想血壓 120 80 正常血壓 130 85 正常高值 130139 8589 1級(jí)高血壓 140159 9099 2級(jí)高血壓 160179 100109 3級(jí)高血壓 180 110 單純收縮期高血壓 140 7 診斷標(biāo)準(zhǔn) 兒童 在1次體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖偏高的人不能等到第二年再查， 要及時(shí)查餐后血糖和糖耐量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)“臨床糖尿病” 的“預(yù)備役”防止并發(fā)高血壓、冠心病。第五頁，共六十三頁。血脂異常判斷總膽固醇CHoL 3.1-5

3、.7 mmol/L 6.2 高膽固醇水平甘油三酯TRIG 0.56-1.70 mmol/L 5.65 危險(xiǎn)水平高密度脂旦白膽固醇HDL1.6 mmol/L理想水平 0.9 危險(xiǎn)水平低密度脂旦白膽固醇LDL 1.9-3.6 mmol/L 4.1危險(xiǎn)水平高密度脂旦白被稱為冠心病的保護(hù)因子，長壽因子，好蛋白。它將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，并以膽汁形式排出體外。低密度脂旦白是動(dòng)脈硬化的主要致病因子，是壞蛋白。它將膽固醇帶到組織中。第六頁，共六十三頁。高脂血癥對(duì)人體的危害高血脂 動(dòng)脈粥樣硬化：血管官腔狹窄，血流減慢，血流量減少，機(jī)體各組織、器官供血不足。心臟動(dòng)脈粥樣硬化供血不足：心慌、氣短、心絞痛、心律

4、失常、冠心病、嚴(yán)重時(shí)心肌梗死、心源性猝死。腦動(dòng)脈粥樣硬化供血不足：頭昏頭痛、失眠、健忘、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)癡呆、腦血栓、腦萎縮、腦栓塞中風(fēng)。第七頁，共六十三頁。血脂異常治療原則非藥物治療，飲食與運(yùn)動(dòng)等健康生活方式是首選經(jīng)過一段時(shí)間（3個(gè)月半年），健康飲食與運(yùn)動(dòng)后仍無好轉(zhuǎn)，且持續(xù)升高，建議就醫(yī)，結(jié)合全身檢查的情況，考慮是否降脂藥物治療。可中西藥結(jié)合治療第八頁，共六十三頁。高尿酸的危害尿酸升高者是長期的不合理飲食所引起。同時(shí)酒精會(huì)阻止尿酸排出體外，一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。高尿酸的危害： 1.腎：急、慢性尿酸性腎病和尿酸性腎石病。 2.心腦血管：尿酸結(jié)晶可沉積到血管，直接損傷血管內(nèi)膜；尿酸能促進(jìn)血小板黏

5、附、聚集；與原發(fā)性高血壓關(guān)系密切原發(fā)性高血壓患者中，25%30%有高尿酸血癥。 3.痛風(fēng)：尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等，疼痛劇烈難忍。反復(fù)發(fā)作者可引起慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形。 第九頁，共六十三頁。食物中嘌呤含量分類食物中嘌呤含量高低可分為三大類：第一類：高嘌呤食物：包括各種動(dòng)物內(nèi)臟：如肝、腦、腰、心、豬橫俐；部份海產(chǎn)品：如沙丁魚、鳳尾魚、蝦、蟹、貝類;濃肉汁、肉湯、熏鹵制品，雞精、菌類、菇類、蘆荀、啤酒類。最好不吃或少食。 第二類：中等嘌呤食物：包括豬肉、牛肉、羊肉，雞、鴨、淡水魚；大豆、豆制品、菠菜、青豆、麥片等。每天吃這類食物不宜超過100-150克。

6、第三類：嘌呤很低的食物：各種蛋類、精米面及米面制品；多種蔬菜，如白菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄瓜、南瓜、蘿卜、芋頭、土豆等；各種水果、糖及糖果。各種鮮奶及奶制品等 。第十頁，共六十三頁。高尿酸的治療原則血尿酸正常值120420 moI/L根據(jù)高于正常高值的多少，例如是具體高于數(shù)字在什么數(shù)位上,個(gè)位、十位數(shù)高應(yīng)視為輕度，食物的選擇適當(dāng)減少最高嘌呤含量的食物。百位數(shù)高應(yīng)在食物的選擇更加嚴(yán)格痛風(fēng)可藥物治療。第十一頁，共六十三頁。肝功能肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、血清蛋白。轉(zhuǎn)氨酶升高的病因有：各類病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、心臟病、細(xì)菌感染等。轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時(shí)，不一定是肝臟病變，酗酒、

7、勞累、熬夜等會(huì)引起暫時(shí)的升高，應(yīng)調(diào)整后復(fù)查。轉(zhuǎn)氨酶明顯升高時(shí)應(yīng)考慮有肝炎急性期或復(fù)發(fā)期等原因。第十二頁，共六十三頁。乙肝相關(guān)檢驗(yàn)我國是乙型肝炎及丙型肝炎高發(fā)地區(qū)，約有近2億人口是乙肝或丙肝病毒攜帶者，部分會(huì)發(fā)展成為慢性肝炎、肝硬化、肝癌。乙肝常用相關(guān)檢查：二對(duì)半、乙肝病毒的DNA、肝臟超聲波、AFP等。乙肝二對(duì)半，又叫乙肝5項(xiàng)，是醫(yī)生判斷并認(rèn)識(shí)是否存在乙肝病毒感染的常用指標(biāo)。第十三頁，共六十三頁。表面抗原（HBsAg)表面抗體（HBsAb)e抗原(HBeAg) e抗體（HBeAb) 2對(duì)核心抗體（HBcAb) 半對(duì)因?yàn)楹诵目乖℉BcAg)不易查出 2對(duì)半在臨床可以出現(xiàn)很多情況，分別代表著不同

8、意義。1對(duì)第十四頁，共六十三頁。HBsAg抗-HBsHBeAg抗Hbe抗-HBc臨床意義過去和現(xiàn)在均未感染HBV+曾感染HBV；急性感染恢復(fù)期+已感染過HBV；抗-HBs出現(xiàn)前的窗口期+預(yù)防注射乙肝疫苗或HBV感染已康復(fù)+乙肝進(jìn)入恢復(fù)階段，開始產(chǎn)生免疫力+既往感染HBV現(xiàn)慢性攜帶；急性HBV感染+HBV感染恢復(fù)期，有免疫力+HBV感染恢復(fù)期，傳染性弱，俗稱“小三陽”+急性或慢性乙肝，傳染性強(qiáng)，俗稱“大三陽”+急性HBV感染早期，慢性HBsAg攜帶+急性HBV感染早期或慢性攜帶，傳染性強(qiáng)+急、慢性乙肝，由HBeAg向抗-Hbe轉(zhuǎn)換，有一定的傳染性乙肝兩對(duì)半的意義是什么第十五頁，共六十三頁。乙肝病

9、毒的DNA定量檢驗(yàn)乙肝病毒（HBV）有自己的遺傳信息，可在機(jī)體的細(xì)胞內(nèi)復(fù)制繁衍乙肝病毒的后代。乙肝病毒的DNA相當(dāng)于完整的乙肝病毒，只要檢測到，就可確定乙肝病毒感染。乙肝病毒DNA定量檢測，可以準(zhǔn)確知道體內(nèi)乙肝病毒的多少。判斷僅是病毒攜帶者，還是病毒在復(fù)制和復(fù)制繁衍程度。第十六頁，共六十三頁。脂 肪 肝輕度脂肪肝多數(shù)患者無感覺，僅在超聲波檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。重度脂肪肝可有肝功能異常，疲乏無力，食欲不振等癥狀，甚至可導(dǎo)致肝硬化、肝癌。引起的原因：常見過度飲酒、肥胖、糖尿病、高脂血癥等。控制飲食很關(guān)鍵，低脂、低鹽、低糖。最好戒酒，酒精會(huì)加重脂肪肝的程度。減肥控制體重第十七頁，共六十三頁。腎 功 能尿素氮、

10、肌酐是蛋白質(zhì)代謝后的廢物，通過腎臟排出體外。腎臟因各種原因功能不全時(shí)，它們在血中值升高。腎功能正常與否，必須與其他臨床資料相配合，進(jìn)行全面的綜合分析。尿素氮、肌酐不是腎損害的早期早期指標(biāo)，而且受高蛋白飲食、藥物等因素的影響，所以應(yīng)一周后復(fù)查，持續(xù)升高到醫(yī)院的腎內(nèi)科就診。第十八頁，共六十三頁。腫瘤標(biāo)志物腫瘤標(biāo)志物可能是腫瘤組織產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)，但有些不是腫瘤的疾病也會(huì)升高，多數(shù)不是特異性的。主要用于腫瘤普查、輔助診斷、觀察療效和判斷預(yù)后，要結(jié)合其他臨床資料綜合分析。良性和惡性腫瘤的鑒別，要?jiǎng)討B(tài)觀察數(shù)值的多少和變化，才能得出正確的判斷。第十九頁，共六十三頁。EB 病毒EB病毒是鼻咽癌相關(guān)物，抗體陽性

11、的原因很多，因素較復(fù)雜。常見的原因：1.感冒，普通也可引起。2.之前有不適或長期疲勞3.一過性，陽性也可轉(zhuǎn)成陰性。4.鼻炎、鼻竇炎 有EB病毒抗體陽性不要驚慌，耳鼻喉科檢查未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)半年復(fù)查一次，定期進(jìn)行耳鼻喉檢查。必要時(shí)進(jìn)一步深度檢查，如鼻咽纖維鏡和CT檢查。同時(shí)在飲食上應(yīng)戒食咸魚和咸肉等腌制食品，戒煙。第二十頁，共六十三頁。幽門螺旋桿菌幽門螺旋桿菌（HP）是一種生活于人體胃和十二指腸的桿菌，也可在口腔定植。世界上三分之二的人都感染有這種菌，因?yàn)榫哂袀魅拘?，口口是主要的傳播途徑。感染了HP又沒有及時(shí)治療，有可能引起胃炎、胃潰瘍、胃癌。HP感染或被根除后不能產(chǎn)生保護(hù)性抗體，可再次感染，因

12、此倡導(dǎo)分餐制。每年檢查一次HP,做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，早預(yù)防各種胃病。產(chǎn)生保護(hù)性抗體或治愈后，也可再次感染，因此倡導(dǎo)分餐制。每年檢查一次HP,做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，早預(yù)防各種胃病。根治幽門螺旋桿菌在國內(nèi)已有成熟的藥物療法，到消化內(nèi)科診治。第二十一頁，共六十三頁。生活健康 身體才健康預(yù)防疾病的守則： 心理調(diào)節(jié)、定期體檢，保持良好的生活方式：合理膳食、 禁煙限酒（肝病者禁酒）、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。維持免疫系統(tǒng)的正常，免疫系統(tǒng)是人體重要的監(jiān)督系統(tǒng)當(dāng)病毒或細(xì)菌侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)尋找并摧毀它們。當(dāng)威脅來自體內(nèi)，例如某細(xì)胞變成惡性，免疫系統(tǒng)即將其消滅。壓力免疫系統(tǒng)的殺手，減輕壓力要學(xué)會(huì)積極的認(rèn)知，控制情緒過度，要處理

13、好人際關(guān)系。生活方式不良破壞免疫系統(tǒng)第二十二頁，共六十三頁。合 理 膳 食讓三低飲食習(xí)慣變成鐵的紀(jì)律： 低鹽、低脂、低糖。否則就會(huì)三高：高血脂、高血壓、高血糖完全不食脂肪是不科學(xué)的，脂肪是身體能量的來源，并幫助吸收維生素和營養(yǎng)素。健康的關(guān)鍵是食入脂肪的數(shù)量和種類，每日攝入食物中的脂肪應(yīng)在總熱量的35以下。有害脂肪飽和脂肪：紅肉類、黃油、全脂牛奶、奶酪、冰淇淋等有益脂肪復(fù)合不飽和脂肪：主要來源于魚類、玉米、蔬菜、大豆油、玉米油、胡桃、核桃等堅(jiān)果、豆類等。 單不飽和脂肪：魚類、橄欖油、花生油、多種堅(jiān)果如芝麻核桃、魚油等。用“足”將脂肪按好壞順序排列：無“足” 二“足” 四“足” 第二十三頁，共六十

14、三頁。血糖偏高和糖尿病人能吃水果嗎糖尿病人在血糖得到基本控制的情況下可以吃水果計(jì)算好熱量，代替減少部分主食，如吃3兩梨，就減少半兩大米，在兩次正餐中間少量吃。用蔬菜中含糖量在5以下的的瓜果代替水果：西紅柿、黃瓜、菜瓜、蘿卜等。選擇含糖量低的水果：含糖量5以下：西瓜、香瓜 含糖量1012以下：葡萄、梨、蘋果、橙子、橘子、桃子、李子、菠蘿、柚子、枇杷、草莓、楊梅、櫻桃、檸檬等。避免吃含糖量較高的水果：含糖量20之內(nèi)：香蕉、桂圓、荔枝、柿子、芒果、石榴等。禁吃含糖量高的水果：含糖量20以上80：甘蔗、蜜棗、柿餅、葡萄干、果汁、水果罐頭。第二十四頁，共六十三頁。為什么少吃動(dòng)物內(nèi)臟能否吃動(dòng)物內(nèi)臟，應(yīng)該針

15、對(duì)身體狀況、年齡來定。中年以上年齡，已有心腦血管疾病者不吃。年齡較輕，但血脂高、脂肪肝等情況少吃兒童生長發(fā)育期可適當(dāng)吃 動(dòng)物內(nèi)臟與瘦肉膽固醇含量對(duì)照：每100克含毫克數(shù)豬瘦肉80，羊瘦肉 100 ，牛瘦肉 91 ，雞胸 58，雞腿 91 豬腦 3640 豬肺 314 豬心 274 牛肝 257 豬腎 450 豬腸 180 雞胗 195 羊肝 323 豬肝 438 豬肚 159 雞肝 358 羊肥腸 173 鵪鶉蛋黃 3640 雞蛋黃 1300 鮮魷魚 1170 魷魚干615其它魚絕大多數(shù)在5080以內(nèi)，少數(shù)在100200左右第二十五頁，共六十三頁。如何既降脂又不缺乏營養(yǎng)適量膽固醇對(duì)人體也是必需

16、的，動(dòng)物內(nèi)臟如肝臟也富含維生素A、B2、鐵，雞蛋黃也富含鐵等，維生素B12主要在肉類中，植物類基本不含維生素B12，所以要因人而異。肉類、蛋類不能完全不吃，只是不要過食，成年人一天食肉2兩4兩可以提供營養(yǎng)和熱量。既能降脂又可彌補(bǔ)少吃動(dòng)物內(nèi)臟的營養(yǎng)食品：以下食品的特點(diǎn)是含膽固醇少，但富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)：豆類、酸奶、花生、各種尖果（核桃、芝麻等）、魚類（特別是魚腦）、海藻類、新鮮蔬菜、新鮮水果、有降脂作用的蔬菜水果如：洋蔥、大蒜、生姜、橘子等、蘑菇、茶葉等。第二十六頁，共六十三頁。高尿酸食療長期血尿酸高會(huì)引發(fā)痛風(fēng)和影響腎功能，尿酸高是過多攝入含嘌呤類食物。原則是：含量高的不吃，含量中等的

17、可以根據(jù)口味少吃或選擇性不吃。 各種食物嘌呤含量比較 ：第一類 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤1001000mg) 各類動(dòng)物的：肝、腎、胰、心、腦，肉餡（與菜合吃時(shí)，比如肉菜餃子可適當(dāng)吃，也不要經(jīng)常吃）、肉汁、肉湯、鯖魚、風(fēng)尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞第二類 含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤50100mg) 1.海鮮魚類：鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚、青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣 2.肉食：熏火腿、豬肉、牛肉、羊肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 、雞、鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞 3.菌類：蘑菇 4.豆類：豆腐：如自制

18、豆?jié){應(yīng)去黃豆皮 5.啤酒 第二十七頁，共六十三頁。食物取舍的建議可以隨意進(jìn)食的食物：各種谷類粗糧；豆類；蔬菜；如洋蔥、大蒜、豆芽等；菌藻類，如香菇、木耳、海帶、紫菜等；各種瓜類、低糖類水果、綠茶?？梢赃m當(dāng)進(jìn)食的食物：魚類，包括河魚和海魚；瘦肉；去皮的家禽類；植物油；奶類（中老年人要低脂或去脂）；蛋類。少食或忌食的食物：動(dòng)物脂肪：如豬油、黃油、雞油、肥肉、內(nèi)臟；海鮮（尤其是中老年人）；糖、酒、煙、巧克力等。第二十八頁，共六十三頁。減 肥 保 健 食 品冬瓜 含有丙醇二酸，對(duì)防止發(fā)胖，增進(jìn)形體健美有作用海帶 阻止膽固醇吸收，降血壓。紫菜 降血壓 降血脂 延緩衰老洋蔥、蒜 防止動(dòng)脈硬化 降血壓 降血

19、脂 凍豆腐 食后易產(chǎn)生飽脹感 能產(chǎn)生一種酸性物質(zhì)破壞人體的脂肪，促進(jìn)脂肪代謝，利于脂肪排泄。牛奶 含較多鈣質(zhì)，能抑制人體膽固醇的活性，減少膽固醇的吸收。（中老年人喝低脂或脫脂）魚 是一種高蛋白低脂肪食品，含有人體必需的多種不飽和脂肪酸，具有抑制血小板凝集和降低膽固醇的作用，并可健腦益智。茶、菊花 調(diào)脂降壓第二十九頁，共六十三頁。飲食習(xí)慣可以訓(xùn)練訓(xùn)練你的味覺，使自己喜歡上讓人健康和年輕的食物： 愛吃油炸脂肪類的食物并不是基因遺傳，而是習(xí)慣。例如你不再喝全脂牛奶而改喝脫脂牛奶，大約8周以后，全脂牛奶喝上去就不那么美味了。堅(jiān)持8周你的口味就會(huì)改變。合理膳食要從娃娃開始：盡量少吃洋快餐，少飲可樂等飲料

20、，避免過飽和吃飯速度太快。第三十頁，共六十三頁。番茄紅素和類黃酮 預(yù)防癌癥抗衰老番茄紅素番茄醬、生番茄、烹調(diào)過的番茄都含， 但要有脂肪（油）一起食才能很好的 吸收。 類黃酮抗氧化和保護(hù)免疫系統(tǒng) 水果、蔬菜、綠茶、紅葡萄酒中含大量類黃酮?！懊刻斐蕴O果，醫(yī)生都閑著”。 第三十一頁，共六十三頁。禁 煙吸煙百害無一利肺癌是人們印象中與吸煙聯(lián)系最緊密的健康問題，吸煙致使每年有15.7萬多人因肺癌死亡。吸煙也是動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素之一，如果你的血壓的收縮壓為130mmHg，有吸煙嗜好，其在未來10年內(nèi)發(fā)生中風(fēng)的可能性與那些收縮壓為170mmHg但無吸煙嗜好等危險(xiǎn)因素的人完全相同。避免吸“二手煙”，吸1小時(shí)“

21、二手煙”，相當(dāng)你自己吸了4支煙。如平均每天吸二手煙4小時(shí)以上，會(huì)讓你衰老6歲。第三十二頁，共六十三頁。我屬于可以喝酒的人嗎飲酒有利也有弊，原則“適可而止”過量飲酒直接損害肝臟和心臟各種肝炎病毒攜帶者、各種肝病者、出血性疾病者、胃病、各種嚴(yán)重疾病、酒過敏、孕婦應(yīng)禁酒正常健康人少量飲酒可降低冠心病發(fā)病率紅葡萄酒有延年益壽之功第三十三頁，共六十三頁。酒喝多少才不傷身體依據(jù)1997年11月美國高血壓偵測治療評(píng)估委員會(huì)的建議，正確的飲酒習(xí)慣，一天喝酒少于純酒精30毫升，相當(dāng)于：每天：720毫升啤酒300毫升紅酒或紹興酒60毫升烈酒（威士忌、白蘭地、高粱酒）中華內(nèi)科雜志：一天喝酒少于純酒精25克。白酒50

22、克/天，葡萄酒250ml /天，啤酒750ml/天。體重過輕者及女性應(yīng)減半，這樣的飲酒習(xí)慣對(duì)血壓無害。第三十四頁，共六十三頁。適 當(dāng) 運(yùn) 動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)是指低、中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。如散步、慢跑、太極拳等。由于運(yùn)動(dòng)時(shí)不用大量耗氧，反而呼吸的充足的氧氣，使體內(nèi)的糖完全分解而釋放能量，糖的消耗有利與脂類代謝，從而控制體重，改善心血管功能。無氧運(yùn)動(dòng)是指強(qiáng)度較大劇烈的運(yùn)動(dòng)。由于需要大量耗氧，而人體在短時(shí)間內(nèi)難以提供，糖沒有充足的氧氣就不能完全分解，導(dǎo)致體內(nèi)乳酸堆積，腰酸背痛。長期劇烈運(yùn)動(dòng)易造成關(guān)節(jié)磨損。無氧運(yùn)動(dòng)不利于保健。第三十五頁，共六十三頁。頸椎病的 防與治非手術(shù)治療： 按摩、理療、牽引、針灸 中藥（以活血化

23、淤、通絡(luò)止痛為主） 西藥（神經(jīng)營養(yǎng)、擴(kuò)張血管、消炎止痛等）手術(shù)治療自我調(diào)養(yǎng) 生活起居、飲食、運(yùn)動(dòng)、保健操預(yù)防骨質(zhì)疏松：補(bǔ)鈣第三十六頁，共六十三頁。第三十七頁，共六十三頁。第三十八頁，共六十三頁。 第三十九頁，共六十三頁。頸椎病的分型 根據(jù)頸椎病發(fā)生的病因、年齡、病變部位和范圍、主要癥狀分為：頸型神經(jīng)根型椎動(dòng)脈型交感神經(jīng)型脊髓型第四十頁，共六十三頁。頸椎病的 防與治非手術(shù)治療： 按摩、理療、牽引、針灸 中藥（以活血化淤、通絡(luò)止痛為主） 西藥（神經(jīng)營養(yǎng)、擴(kuò)張血管、消炎止痛等）手術(shù)治療自我調(diào)養(yǎng) 生活起居、飲食、運(yùn)動(dòng)、保健操預(yù)防骨質(zhì)疏松：補(bǔ)鈣第四十一頁，共六十三頁。關(guān)于非手術(shù)治療按摩適宜于大多數(shù)的頸椎

24、病患者脊髓型頸椎病不適宜按摩，如手法不當(dāng)有癱瘓的危險(xiǎn)。理療要適度，局部充血，癥狀反而加重。雖然藥物很多，但目前尚無治療頸椎病的特效藥掌握預(yù)防方法，防患未然最重要。患了頸椎病要掌握自我調(diào)養(yǎng)的方法第四十二頁，共六十三頁。關(guān)于手術(shù)治療頸椎病多采用非手術(shù)治療，以策安全。但是，當(dāng)非手術(shù)治療無效，有癱瘓的可能時(shí)，必須盡快手術(shù)治療。脊髓型頸椎病，當(dāng)脊髓受壓癥狀嚴(yán)重，有癱瘓的危險(xiǎn)時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。椎動(dòng)脈型頸椎病，當(dāng)眩暈和猝倒癥狀頻繁發(fā)作，經(jīng)血管造影明確椎動(dòng)脈受壓部位和程度，非手術(shù)療法久治無效，可考慮手術(shù)。第四十三頁，共六十三頁。起居調(diào)養(yǎng)合適的 床鋪：要求保持頸椎、腰椎的正常生理曲線，維持脊柱的平衡，且透氣性好。加

25、強(qiáng)型席夢思床墊最好，其次是木板床和北方農(nóng)村的火炕。臥姿以仰臥位最佳高枕有憂，一般枕高以812厘米為宜，或約與個(gè)人拳頭等高。材料有低彈性。第四十四頁，共六十三頁。姿勢調(diào)整伏案工作者每隔一小時(shí)，要起身活動(dòng)幾分鐘，作遠(yuǎn)視和仰頭伸展活動(dòng)。工作臺(tái)與坐椅的高度應(yīng)協(xié)調(diào)：80厘米與45厘米，工作臺(tái)面傾斜1030姿勢訓(xùn)練：端坐位，將3千克左右的沙袋或其他物品置于頭頂，盡可能保持頭頂部直立和頭頂重物的平衡，持續(xù)時(shí)間可從1030分鐘左右，每日12次。半個(gè)月為一期，34期即可達(dá)到恢復(fù)良好姿勢的目的。第四十五頁，共六十三頁。運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)療法的原則：因人而異，堅(jiān)持不解。游泳、羽毛球 “舉頭望明月” 擴(kuò)胸抬頭（小燕飛） 第四十六頁，共六十三頁。小燕飛 “小燕飛”動(dòng)作要領(lǐng)示范身體挺直站立，收下額、挺胸、收腹。兩腿直立，兩腳尖朝前。練習(xí)方法：雙手側(cè)平舉，像鐘表指到 9 點(diǎn) 15 一樣，然后，兩臂向上抬，舉到 10 點(diǎn) 10 分處，連續(xù)做 100 200 次。注意事項(xiàng)：全身挺拔、雙臂像飛鳥的翅膀一樣上下扇動(dòng)；手臂盡量向后 “ 貼 ” 每天做一組。第