常態(tài)化疫情防控下的預(yù)檢分診探討

1、常態(tài)化疫情防控下的預(yù)檢分診探討市衛(wèi)健委關(guān)于發(fā)熱門診 “暗訪”發(fā)現(xiàn)問題通報7月2日落實門急診預(yù)檢分診 加強急危重癥患者救治一預(yù)檢分診前移：院前急救從2020年1月17日發(fā)熱門診啟動至7 月16日六個月時間，我院院前急救出車近 1500趟，其中發(fā)熱患者近150例。預(yù)檢分診前移：疫情下，院前急救風(fēng) 險增加，特別是路人致電急救中心的“無 名氏”、無法了解接觸史，對工作人員有 較大的挑戰(zhàn)，工作人員防護需到位。院前急救人員著裝要求持續(xù)改版的新冠問卷掃描二維碼問卷一門急診預(yù)檢分診預(yù)檢分診前移：增加入口預(yù)檢分診臺，對 每位進入門、急診的患者詢問流行病學(xué)史接觸 史、有無發(fā)熱等，如實填寫新冠流行病學(xué)史問 卷，問卷

2、實施醫(yī)、護、患三方簽名。門、急診預(yù)檢分診發(fā)現(xiàn)可疑癥狀或有流行 病學(xué)史患者時，由分診護士陪送患者至發(fā)熱門診 就診。嚴防疑似患者進入院內(nèi)其他區(qū)域。預(yù)檢分診人員診間嚴格落實防控要求執(zhí)行一人一診一室 床單一人一用一更換防護要求包括：KN95+外科口 罩、眼罩、工作帽等。診間一人一診一室床單一人一用一更換診間醫(yī)生著裝要求一經(jīng)過篩查，患者進入門、急診診室搶救室、留觀室經(jīng)過篩查，患者進入急診搶救 室、留觀室。搶救室、留觀室患者之間床距 超過1.5米，用屏風(fēng)間隔，患者出 室時床單位行終末消毒，包括屏風(fēng)。床距超過1.5米，一急診留觀出現(xiàn)疑似新冠 肺炎病例轉(zhuǎn)運應(yīng)急流程兩床之間用屏風(fēng)間隔會診人員接觸患者前防護升級設(shè)

3、會診室，會診人員接觸患 者前，到會診室升級防護，包括：戴KN95、眼罩等。接觸患者完畢，到緩沖區(qū)脫除防護服。預(yù)檢分檢保潔人員防護要求與醫(yī)生護士一致，區(qū)別是白色 長裝工作服換成布類隔離衣，必要會診室及溫馨提示保潔人員著裝要求一時穿防水圍裙。一一預(yù)檢分診人員下班前或 中途休息在緩沖間規(guī)范脫除1、白大衣暫存放2、眼罩、帽子等摘除3、按規(guī)范脫除，消毒鞋 底，換鞋后，進入生活區(qū)設(shè)置緩沖間一每天安排一名感控督導(dǎo)護士按“新型冠狀病毒防控醫(yī)院感 染管理督導(dǎo)表（急診）”督導(dǎo)，夜班由護理帶班組長按督 導(dǎo)表督導(dǎo)。一各位患者及陪護人員：你們好！為有效落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”新冠肺炎防控措施，確保廣大患者安全，現(xiàn)將 我院發(fā)熱門診就診須知告知如下:1、發(fā)熱門診主要接診患者為（1）有流行病學(xué)史患者；（2）體溫37.3的患者。2、按上級管理部門要求，上述患者就診期間必須完成血常規(guī)、核酸、胸部CT檢測，且必須等結(jié) 果明確為陰性后才能離開發(fā)熱門診候診區(qū)。（核酸抽樣后至檢測結(jié)果出來，時間約68小時）； 如不執(zhí)行，醫(yī)院將通知公安部門協(xié)助執(zhí)行。3、醫(yī)院開出核酸檢測后，如結(jié)果未出即自行離開者，個人健康碼將自動變?yōu)榧t色，從而影響您的 社會活動，請務(wù)必在檢查結(jié)果回報、醫(yī)生判讀后再離院。4、不符合發(fā)熱門診接診范圍的患者或健康人，如因個人原因需檢測新冠肺炎核酸，請在正常上班 時間到門診、急診等區(qū)域掛