高風險診療技術操作權限審批表+資質考核表+定期能力評價與再授權表

1、.專業(yè).專注.XX市人民醫(yī)院高風險診療技術操作權限審批表科室醫(yī)師姓名職稱參加工作時間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時間申請高風險診療技術操作名稱及已完成例數(shù)1.7.2.8.3.9.4.10.5.11.6.12.申請人簽名：年 月日科室醫(yī)療質量與安全管理小組意見：簽名：word完美格式專業(yè).專注醫(yī)務科意見：簽名:醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會意見簽名:此表一式兩份，一份科室留存，一份醫(yī)務科備案。XX市人民醫(yī)院高風險診療技術操作醫(yī)師資質考核表科室醫(yī)師姓名職稱任職年限一年內(nèi)后無 醫(yī)療糾紛口無 口有一年內(nèi)后無非 計劃再次手術無有（口醫(yī)源性口非醫(yī)源 性）考評項目考評要點得分年工作量（10 分）主刀例，第一助手例。以本次

2、本專業(yè)參加考核人員平均高風險診療技術操作量為標準進行統(tǒng)計,達到不扣分,少3word完美格式專業(yè).專注例扣1分。操作適應證（10 分）診療原則正確5分；診斷明確2分；治療方案充分3分。查入院、 首程、上級醫(yī)師查房記錄：診斷含混或遺漏、診療計劃不全面、 臨床思路不成熟的酌情扣分，漏主要診斷、有操作禁忌證的不得 分。操作前討論（10 分）診斷要點清晰5分；難度估計及風險預案充分5分。查病歷記錄, 有缺陷酌情扣分。操作前準備（10 分）醫(yī)囑規(guī)范4分；檢查結果完整2分；同意書及審簽字規(guī)范4分。 有缺陷（如結果未回等）酌情扣分，檢查缺主要項、同意書缺審 簽字/、得分。手術操作 （20 分）動作規(guī)氾5分；操

3、作準確5分；技術熟練5分；流程熟悉5分。 觀看操作全過程：有缺陷酌情扣分，有基本原則錯誤、因錯誤操 作導致嚴重影響的不得分。無菌觀念 （10 分）消毒徹底5分；無菌操作合格5分?？己瞬僮魅^程：有缺陷酌情 扣分，無菌操作原則性錯誤、有缺陷且/、接受意見、消毒范圍不 夠的不得分。注思事項 （10 分）操作體位4分、術野暴露4分、器械選擇2分等能滿足操作需要。 考核操作全過程：注意力分散、工作態(tài)度不嚴謹、流程思路不清 晰的酌情扣分。操作后處理（10 分）操作后醫(yī)囑規(guī)范5分，操作后記錄完整5分。查病歷：缺主要項不 得分，記錄有缺陷酌情扣分?？咕厥褂茫?0 分）嚴格掌握抗因素應用原則5分，抗因素使用

4、、時機、劑量合理3 分，抗菌素選擇合理2分。查病歷、醫(yī)囑：原則性錯誤不得分， 有缺陷酌情扣分?？偟梅挚剖裔t(yī)療質量與安全管理小組意見：口 /、同意申報同意申報科室醫(yī)療質量與安全管理小組組長簽字：年 月日此表一式兩份，一份科室留存，一份上報醫(yī)務科備案word完美格式專業(yè).專注XX市人民醫(yī)院高風險診療技術操作醫(yī)師定期能力評價與再授權表科室姓名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時間專業(yè)技術職稱取得時間聘任時間完成高風險診療技術操作名稱及例數(shù)在上級醫(yī)師指導下完成高風險診療技術操作名稱及例數(shù)有無醫(yī)療事故及糾紛發(fā)生后龍非計劃再次手術病例啟無越級操作醫(yī)源性原因非醫(yī)源性原因考評結果口合格不合格是否同意再授權同類高風險診療技術操作資格是否同意增補高風險診療技術操作資格是否取消高風險診療技術操作資格科室醫(yī)療質量與安全管理小組意見：word完美格式簽名：年 月日醫(yī)務科意見：簽名：年 月日醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會意見：簽名：年 月日專業(yè).專注此表一式兩份，一份科室留存，一份醫(yī)務科備