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文檔簡(jiǎn)介

1、冠心病的臨床表現(xiàn):平時(shí)無(wú)體征,發(fā)作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,交替脈,偶可見(jiàn),奔馬律,雜音清,逆分裂,第二音。急性心衰治療原則端坐位,腿下垂,強(qiáng)心利尿打嗎啡,血管擴(kuò)張氨茶堿,激素結(jié)扎來(lái)放血,激素 , 鎮(zhèn)靜, 吸氧。心力衰竭的誘因感染紊亂心失常,過(guò)勞劇變負(fù)擔(dān)重,貧血甲亢肺栓塞,治療不當(dāng)也心衰。右心衰的體征三水兩大及其他三水:水腫、胸水、腹水兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺洋地黃類(lèi)藥物的禁忌癥肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰;二度高度房室阻,預(yù)激病竇不應(yīng)該。房性早搏心電表現(xiàn)房早P與竇P異,P-R 三格至無(wú)級(jí);代償間歇多不全,可見(jiàn)房早未下傳。心房

2、撲動(dòng)心電表現(xiàn)房撲不于房速同,等電位線P 無(wú)蹤,大 F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻,QRS波群不增寬, F 不均稱(chēng)不純。心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)心房顫動(dòng) P 無(wú)蹤,小 f 波亂紛紛,三百五至六百次; P-R 間期極不均,QRS波群當(dāng)正常,增寬合并差傳導(dǎo)。房室交界性早搏心電表現(xiàn)RS波群同室上;必逆行或不見(jiàn), P-R 小于點(diǎn)一二。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常(注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))繼發(fā)性高血壓的病因兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。兩腎腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;原醛原發(fā)性醛固酮增多癥;嗜鉻瘤嗜鉻細(xì)胞瘤;皮質(zhì)皮質(zhì)醇增多癥;動(dòng)脈主動(dòng)脈縮窄;妊高妊娠高血壓。心肌梗塞的癥狀疼痛

3、發(fā)熱過(guò)速心,惡心嘔吐失常心,低壓休克衰竭心。心梗與其他疾病的鑒別痛哭流涕、肺腑之言痛心絞痛;流主動(dòng)脈瘤夾層分離;腑急腹癥;肺急性肺動(dòng)脈栓塞;言急性心包炎。心梗的并發(fā)癥心梗并發(fā)五種癥,動(dòng)脈栓塞心室膨;乳頭斷裂心臟破,梗塞后期綜合癥。主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn):難、痛、暈二尖瓣狹窄癥狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)體征:可參考診斷學(xué)相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多。主動(dòng)脈瓣狹窄癥狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)體征:可參考診斷學(xué)相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。與慢性支氣管炎相鑒別的疾病“愛(ài)惜闊小姐”“愛(ài)”肺癌“惜”矽肺及其

4、他塵肺“闊”支氣管擴(kuò)張“小”支氣管哮喘“姐”肺結(jié)核慢性肺心病并發(fā)癥肺腦酸堿心失常 , 休克出血 DIC.與慢性肺心病相鑒別的疾病“冠豐園”(此為上海一家有名的食品公司)冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病.控制哮喘急性發(fā)作的治療方法兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。兩堿茶堿類(lèi)藥物、抗膽堿能類(lèi)藥物激素腎上腺糖皮質(zhì)激素色甘酸色甘酸二鈉腎上擬腎上腺素藥物抗鈣鈣拮抗劑酮替芬酮替芬重度哮喘的處理一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑一補(bǔ)補(bǔ)液二糾糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂氨茶堿氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注氧療氧療兩素糖皮質(zhì)激素、抗生素興奮劑 2 受體興奮劑霧化吸入感染性休克的治療“休感激、慢活亂,重點(diǎn)保護(hù)心肺腎”“休”

5、補(bǔ)充血容量,治療休克“感”控制感染“激”糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用“慢”緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全“活”血管活性物質(zhì)的應(yīng)用“亂”糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂肺結(jié)核的鑒別診斷“直言愛(ài)闊農(nóng)”“直”慢性支氣管炎“言”肺炎“愛(ài)”肺癌“闊”支氣管擴(kuò)張“農(nóng)”肺膿腫急性腐蝕性胃炎的處理禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。鎮(zhèn)靜止痛防穿孔,廣譜強(qiáng)效抗生素。對(duì)癥解毒莫忘了,急性期后要擴(kuò)張?;杳栽颉?AEIOU,低低糖肝暑” A. 腦動(dòng)脈瘤,E. 精神神經(jīng)病,傳染病, O. 中毒, U. 尿毒癥低 低血糖低 低血 k,cl糖 糖尿病肝 肝性腦病暑 中暑休克的治療原則上聯(lián) - 擴(kuò)容糾酸疏血管;下聯(lián) - 強(qiáng)心利尿抗感染;橫批 - 激素

6、還珠格格與降糖藥OHA有如下幾類(lèi) :磺脲類(lèi) : 刺激胰島素分泌 , 降糖作用好 ;雙胍類(lèi) : 不刺激胰島素分泌 , 降低食欲 ; 3、葡萄糖苷酶抑制劑 : 等等。記憶第一類(lèi)藥物時(shí)可如此聯(lián)想 : 磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美比噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。診 斷 學(xué)肺的下界鎖中六,腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。(今年北大醫(yī)學(xué)部碩士研究生入學(xué)考試診斷學(xué)填空題3 分)通氣 / 血流比值記憶血液(河水),進(jìn)入肺泡的氧氣(人),血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。通氣 / 血流比值加大時(shí)即氧氣多,血流相對(duì)少,喻為:“水枯船舶少,來(lái)人渡不完”。就是說(shuō)要乘

7、船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。通氣 / 血流比值減小時(shí)即意味著通氣不足,而血流相對(duì)有余,喻為:“水漲船舶多,人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見(jiàn)于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。心原性水腫和腎原性水腫的鑒別心足腎眼顏,腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。蛋白血管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。第一句是開(kāi)始部位, 第二句是發(fā)展速度, 三四句是水腫性質(zhì), 后四句是伴隨癥狀。腎高 的 高 指高血壓 , 心肝大 指心大和肝大。各熱型及常見(jiàn)疾病敗風(fēng)馳化膿肺結(jié), 敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核 只身使節(jié)不

8、規(guī)則。 支氣管肺炎 , 滲出性胸膜炎 , 風(fēng)濕熱 , 結(jié)核病 , 不規(guī)則熱 大寒稽疾盂間歇, 大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱 瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱布菌波狀皆高熱。 布魯菌病,波狀熱 以上熱型都是指高熱 百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱??┭c嘔血的鑒別呼心咯,嘔消化,嘔伴胃液和殘?jiān)?。喉癢胸悶嘔先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不適先惡嘔,咯有血痰嘔無(wú)它。咯堿嘔酸有黑便,咯便除非痰咽下。嘔血發(fā)暗咯鮮紅,嘔咯方式個(gè)不同。關(guān)于心電軸尖朝天,不偏;尖對(duì)口,朝右偏;口對(duì)口,向左走;口朝天,重右偏!(以上的圖形變化是從第 1,3 導(dǎo)聯(lián)的主波方向來(lái)判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)

9、的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專(zhuān)門(mén)的圖表!鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡(jiǎn)單記憶我們可以將 T 波看成是鉀離子的 TENT(帳篷 ) ,血鉀濃度降低時(shí), T 波下降,甚至倒置,出現(xiàn) U 波;血鉀濃度升高時(shí), T 波也升高。外 科 學(xué)乳房的淋巴回流外中入胸肌,上入尖鎖上,二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁,吻合入對(duì)側(cè)。內(nèi)下入膈上,吻合腹前上膈下,聯(lián)通肝上面。深入胸肌間或尖,前者又稱(chēng) Rotter結(jié)。燒傷病人早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)少食多餐,先流后干,早期高脂,逐漸增糖,蛋白量寬 .燒傷補(bǔ)液先快后慢,先鹽后糖,先晶后堿,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,適時(shí)補(bǔ)堿。燒傷新九分法頭頸面 333(9%*1);手臂肱 567(9%*2);軀干會(huì)陰 27(9%*3);臀

10、為 5足為 7,小腿大腿 13,21(9%*5+1%)。手的皮膚管理手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半,手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實(shí)不同。牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周,末端血運(yùn)防不通。屈型移位側(cè)觀反,手法復(fù)位亦不同。休克可以概括為“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”三字縮 , 擴(kuò), 凝,即 : 微血管收縮 , 微血管擴(kuò)張 , 彌散性血管內(nèi)凝血。四環(huán)節(jié)即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。五衰竭即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。解 剖 學(xué)對(duì)腦神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼,四劃五叉六外展,

11、七面八聽(tīng)九舌咽,迷走及副舌下全。(最后一句改為“迷副舌下神經(jīng)全”,背起來(lái)更舒服,你們說(shuō)呢?)股靜脈( V)、股動(dòng)脈( A)和股神經(jīng)( N)在股三角內(nèi)的排列正好構(gòu)成van(行李車(chē))這個(gè)英語(yǔ)單詞連接椎骨的韌帶主要有五種,其中長(zhǎng)韌帶有三條(棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶),短韌帶有兩條(黃韌帶和棘間韌帶),可概括為“三長(zhǎng)兩短”眼球的結(jié)構(gòu)一孔(瞳孔)、二體(晶狀體、玻璃體)、三層膜(外膜、中膜、內(nèi)膜)塊腕骨舟月三角豆,大小頭狀鉤。腹主動(dòng)脈的分支腎上中腎動(dòng)加睪丸 女性為卵巢動(dòng)脈 ,腸上腸下腹腔干。進(jìn)出入肺門(mén)的主要結(jié)構(gòu)(肺動(dòng)脈動(dòng),肺靜脈靜和支氣管支)的排列:從前到后(左右肺根相同)是肺靜脈,肺動(dòng)脈、支氣管,

12、從上到下左肺根是肺動(dòng)脈, 支氣管,肺靜脈,右肺根是支氣管,肺動(dòng)脈、肺靜脈。由于自前向后及從上往下排列不同,記起來(lái)易顛倒出錯(cuò)。假設(shè)一個(gè)姓秦的同志,叫“秦同志” (靜、動(dòng)、支便是左右肺根從前往后排列順序);英語(yǔ)稱(chēng)“ ”(同志秦動(dòng)、支、靜,即自上到下左肺根的排列順序),最后用倒念(志同秦支、動(dòng)、靜,右肺根從上往下排列順序)。大隱靜脈末端五屬支腹壁旋髂陰部外,股內(nèi)股外淺靜脈。防止記憶名稱(chēng)亂,強(qiáng)調(diào)四“淺”“陰部外”。股管股鞘內(nèi)份為隙腔,名叫股管漏斗狀。一二厘米計(jì)長(zhǎng)度,股三角底內(nèi)側(cè)部。上口稱(chēng)環(huán)朝腹腔,腹膜結(jié)締蓋其上;下為盲端位有常 - 隱靜脈孔后上方。腹股溝韌帶環(huán)前蓋,恥骨梳韌帶環(huán)后埋,腔隙韌帶繞環(huán)內(nèi),環(huán)

13、外緊貼股靜脈。淋巴結(jié)締充滿(mǎn)腔,結(jié)構(gòu)薄弱疝是殃。傳染病重癥肝炎的臨床表現(xiàn):黃、熱、脹、嘔、小、血、亂乙型肝炎使用干擾素治療的適應(yīng)癥高、低、長(zhǎng)、短、活、不、大高: ALT正常的 22.5 倍左右低: HBVDNA低滴度時(shí)長(zhǎng):療程要長(zhǎng),至少6 個(gè)月,甚至 918 個(gè)月短:病程要短, 57 年左右活:病情活動(dòng)時(shí)不:不要肝硬化失代償、不要黃疸、不要重疊、不要變異大:劑量要大 3 百萬(wàn) u 5 百萬(wàn) u發(fā)熱與出疹的關(guān)系風(fēng)、水、紅、花、莫、悲、傷風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒生化,糖醛酸,合成維生素C 的酶有一口訣;古龍?zhí)粕ǖ模﹥?nèi)子(愛(ài))養(yǎng)畫(huà)眉古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶診 斷 學(xué)肺的下界鎖中六,腋

14、中八;肩胛十肋查。胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。(今年北大醫(yī)學(xué)部碩士研究生入學(xué)考試診斷學(xué)填空題3 分)通氣 / 血流比值記憶血液(河水),進(jìn)入肺泡的氧氣(人),血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。通氣 / 血流比值加大時(shí)即氧氣多,血流相對(duì)少,喻為:“水枯船舶少,來(lái)人渡不完”。就是說(shuō)要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。通氣 / 血流比值減小時(shí)即意味著通氣不足,而血流相對(duì)有余,喻為:“水漲船舶多,人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見(jiàn)于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。心原性水腫和腎原性水腫的鑒別心足腎眼顏,腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng),軟移

15、是腎原。蛋白血管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。第一句是開(kāi)始部位, 第二句是發(fā)展速度, 三四句是水腫性質(zhì), 后四句是伴隨癥狀。腎高 的 高 指高血壓 , 心肝大 指心大和肝大。各熱型及常見(jiàn)疾病敗風(fēng)馳化膿肺結(jié), 敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核 只身使節(jié)不規(guī)則。 支氣管肺炎 , 滲出性胸膜炎 , 風(fēng)濕熱 , 結(jié)核病 , 不規(guī)則熱 大寒稽疾盂間歇, 大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱 瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱布菌波狀皆高熱。 布魯菌病,波狀熱 以上熱型都是指高熱 百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱??┭c嘔血的鑒別呼心咯,嘔消化,嘔伴胃液和殘

16、渣。喉癢胸悶嘔先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不適先惡嘔,咯有血痰嘔無(wú)它??A嘔酸有黑便,咯便除非痰咽下。嘔血發(fā)暗咯鮮紅,嘔咯方式個(gè)不同。關(guān)于心電軸尖朝天,不偏;尖對(duì)口,朝右偏;口對(duì)口,向左走;口朝天,重右偏?。ㄒ陨系膱D形變化是從第 1,3 導(dǎo)聯(lián)的主波方向來(lái)判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專(zhuān)門(mén)的圖表!鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡(jiǎn)單記憶我們可以將 T 波看成是鉀離子的 TENT(帳篷 ) ,血鉀濃度降低時(shí), T 波下降,甚至倒置,出現(xiàn) U 波;血鉀濃度升高時(shí), T 波也升高。外 科 學(xué)乳房的淋巴回流外中入胸肌,上入尖鎖上,二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁,吻合入對(duì)側(cè)。內(nèi)下入膈上,吻合腹前上膈下,聯(lián)通肝上

17、面。深入胸肌間或尖,前者又稱(chēng) Rotter結(jié)。燒傷病人早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)少食多餐,先流后干,早期高脂,逐漸增糖,蛋白量寬 .燒傷補(bǔ)液先快后慢,先鹽后糖,先晶后堿,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,適時(shí)補(bǔ)堿。燒傷新九分法頭頸面 333(9%*1);手臂肱 567(9%*2);軀干會(huì)陰 27(9%*3);臀為 5足為 7,小腿大腿 13,21(9%*5+1%)。手的皮膚管理手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半,手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實(shí)不同。牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周,末端血運(yùn)防不通。屈型移位側(cè)觀反,手

18、法復(fù)位亦不同。休克可以概括為“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”三字縮 , 擴(kuò), 凝,即 : 微血管收縮 , 微血管擴(kuò)張 , 彌散性血管內(nèi)凝血。四環(huán)節(jié)即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。五衰竭即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。解 剖 學(xué)對(duì)腦神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼,四劃五叉六外展,七面八聽(tīng)九舌咽,迷走及副舌下全。(最后一句改為“迷副舌下神經(jīng)全”,背起來(lái)更舒服,你們說(shuō)呢?)股靜脈( V)、股動(dòng)脈( A)和股神經(jīng)( N)在股三角內(nèi)的排列正好構(gòu)成van(行李車(chē))這個(gè)英語(yǔ)單詞連接椎骨的韌帶主要有五種,其中長(zhǎng)韌帶有三條(棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶),短韌帶有兩條(黃韌帶和棘間韌帶),可概括為“三長(zhǎng)兩短”眼球

19、的結(jié)構(gòu)一孔(瞳孔)、二體(晶狀體、玻璃體)、三層膜(外膜、中膜、內(nèi)膜)塊腕骨舟月三角豆,大小頭狀鉤。腹主動(dòng)脈的分支腎上中腎動(dòng)加睪丸 女性為卵巢動(dòng)脈 ,腸上腸下腹腔干。進(jìn)出入肺門(mén)的主要結(jié)構(gòu)(肺動(dòng)脈動(dòng),肺靜脈靜和支氣管支)的排列:從前到后(左右肺根相同)是肺靜脈,肺動(dòng)脈、支氣管,從上到下左肺根是肺動(dòng)脈, 支氣管,肺靜脈,右肺根是支氣管,肺動(dòng)脈、肺靜脈。由于自前向后及從上往下排列不同,記起來(lái)易顛倒出錯(cuò)。假設(shè)一個(gè)姓秦的同志,叫“秦同志” (靜、動(dòng)、支便是左右肺根從前往后排列順序);英語(yǔ)稱(chēng)“ ”(同志秦動(dòng)、支、靜,即自上到下左肺根的排列順序),最后用倒念(志同秦支、動(dòng)、靜,右肺根從上往下排列順序)。大隱

20、靜脈末端五屬支腹壁旋髂陰部外,股內(nèi)股外淺靜脈。防止記憶名稱(chēng)亂,強(qiáng)調(diào)四“淺”“陰部外”。股管股鞘內(nèi)份為隙腔,名叫股管漏斗狀。一二厘米計(jì)長(zhǎng)度,股三角底內(nèi)側(cè)部。上口稱(chēng)環(huán)朝腹腔,腹膜結(jié)締蓋其上;下為盲端位有常 - 隱靜脈孔后上方。腹股溝韌帶環(huán)前蓋,恥骨梳韌帶環(huán)后埋,腔隙韌帶繞環(huán)內(nèi),環(huán)外緊貼股靜脈。淋巴結(jié)締充滿(mǎn)腔,結(jié)構(gòu)薄弱疝是殃。傳染病重癥肝炎的臨床表現(xiàn):黃、熱、脹、嘔、小、血、亂乙型肝炎使用干擾素治療的適應(yīng)癥高、低、長(zhǎng)、短、活、不、大高: ALT正常的 22.5 倍左右低: HBVDNA低滴度時(shí)長(zhǎng):療程要長(zhǎng),至少6 個(gè)月,甚至 918 個(gè)月短:病程要短, 57 年左右活:病情活動(dòng)時(shí)不:不要肝硬化失代償

21、、不要黃疸、不要重疊、不要變異大:劑量要大 3 百萬(wàn) u 5 百萬(wàn) u發(fā)熱與出疹的關(guān)系風(fēng)、水、紅、花、莫、悲、傷風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒生化,糖醛酸,合成維生素C 的酶有一口訣;古龍?zhí)粕ǖ模﹥?nèi)子(愛(ài))養(yǎng)畫(huà)眉古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶生理學(xué)影響氧離曲線的因素 :H+ ,PCO2,溫度, 2、3DPG升高,均使氧離曲線右移。微循環(huán)的特點(diǎn):低、慢、大、變;影響靜脈回流因素:血量、體位、三泵 ( 心、呼吸、骨骼?。?;激素的一般特征:無(wú)管、有靶、量少、效高;糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝作用:升糖、解蛋、移脂;醛固酮的生理作用:保鈉、保水、排鉀等等。植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)交感興奮心跳快,血壓升高汗淋

22、漓,瞳孔擴(kuò)大尿滯留,胃腸蠕動(dòng)受抑制;副交興奮心跳慢,支氣管窄腺分泌,瞳孔縮小胃腸動(dòng),還可松馳括約肌。生物化學(xué)人體八種必須氨基酸(第一種較為順口)“一兩色素本來(lái)淡些”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴(lài)氨酸、蛋氨酸、纈氨酸)?!皩?xiě)一本膽量色素來(lái)”(纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴(lài)氨酸)。雞旦酥,晾(亮)一晾(異亮),本色賴(lài)。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:生酮 +生糖兼生酮 =“一兩色素本來(lái)老”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴(lài)氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸為“亮賴(lài)”;除了這 7 個(gè)氨基酸外,其余均為生糖氨基酸。酸性氨基酸:天谷酸天上的谷子很

23、酸,(天冬氨酸、谷氨酸);堿性氨基酸:賴(lài)精組沒(méi)什么好解釋的,(Lys、Arg、His )。芳香族氨基酸在280nm處有最大吸收峰色老笨 - 只可意會(huì)不可言傳,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),順序一定要記清,色 酪苯丙,今年西醫(yī)考題 -19 。一碳單位的來(lái)源肝膽阻塞死很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、組氨酸、色氨酸、絲氨酸)。酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用按事物發(fā)生的條件、發(fā)展、結(jié)果分層次記憶:“競(jìng)爭(zhēng)”需要雙方底物與抑制劑之間;為什么能發(fā)生“競(jìng)爭(zhēng)”二者結(jié)構(gòu)相似;“競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)”酶的活性中心;“抑制劑占據(jù)酶活性中心”酶活性受抑。糖醛酸,合成維生素C 的酶古龍?zhí)粕ǖ模﹥?nèi)子(愛(ài))養(yǎng)畫(huà)眉(古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶)內(nèi) 科 學(xué)新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算血壓 mmHg,加倍再加倍,除

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