免疫規(guī)劃知識

1、免疫規(guī)劃知識預防接種概念：答：是利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑進入機體， 使機體獲得對某種傳染病的特異免疫力，以提高個體或群體的免疫水 平，從而預防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行。檢查百白破疫苗、乙肝疫苗是否凍結(jié)的方法：答：將被檢和對照的正常疫苗安甑同時搖勻后靜止豎立，如被 檢疫苗在短時間(510分鐘)內(nèi)與對照疫苗相比出現(xiàn)分層現(xiàn)象，且 上層液體較清，即可判斷被檢疫苗凍結(jié)。免疫程序概念：答：指對某一特定人群(如兒童)預防相應傳染病需要接種疫 苗的種類、時間、劑次、次序、劑量、部位及有關(guān)要求所作的具體規(guī) 定。2種不同注射的減毒活疫苗可同時在不同部位接種，如未同時 接種，則應間隔多長時間以上：

2、答：4周。免疫球蛋白能否和減毒活疫苗同時接種：答：不能使用免疫球蛋白后至少需間隔多長時間才能接種減毒活疫苗：答：4周。接種減毒活疫苗間隔多長時間后才能使用免疫球蛋白：答：2周。（8）免疫程序所列各種疫苗第1劑的接種時間為最小免疫起始時間， 不得提前。簡述麻風疫苗、A群流腦、乙腦疫苗最小免疫起始時間:答：麻風疫苗（麻疹疫苗）、乙腦疫苗8月齡、A群流腦6月齡。（9）A群流腦疫苗1、2劑次間隔時間：答：間隔3個月。（10）第1劑次A+C群與A群流腦疫苗第2劑次間隔時間：答：間隔N12個月（11）A+C群流腦疫苗2劑次間隔時間：答：N3年（12 ）我市現(xiàn)擴大免疫規(guī)劃的疫苗包括：答：乙肝疫苗、卡介苗、脊

3、灰疫苗、無細胞百白破疫苗、白破疫 苗、麻風疫苗、麻腮疫苗、麻風腮疫苗、流腦疫苗（A群和A+C群 流腦疫苗）、乙腦減毒活疫苗、甲肝疫苗。（13 ）國家免疫規(guī)劃兒童常規(guī)免疫的疫苗完成基礎(chǔ)免疫的時間要求：答：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻風疫苗（麻 疹疫苗）、乙腦減毒活疫苗V12月齡完成。A群流腦疫苗W18月齡完 成。甲肝疫苗W24月齡完成。（14 ）簡述皮膚消毒方法、步驟：答：確定接種部位。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚 病變處。用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽醮75%乙醇， 由內(nèi)向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒，涂擦直徑N5cm,待涼 干后立即接種。禁用2%碘酊進行皮膚

4、消毒。疫苗的接種部位、途徑和劑量參見國家藥典的規(guī)定，對未收入藥典的疫苗，參見疫苗使用說明書（15）疫苗的分發(fā)領(lǐng)取原則：答：領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”，以及先產(chǎn)先出、先進先出、近效期先出的原則，有計劃地分發(fā)。（16）疫苗和注射器損耗系數(shù)參考標準為：答：單人份疫苗1.05（脊灰糖丸1.1）； 2人份疫苗1.2； 3人份疫苗 1.5； 4人份疫苗2.0；N5人份疫苗2.5。注射器1.02。（17）麻疹的傳染源、傳播途徑、易感人群、傳染期：答：麻疹病人是本病的唯一傳染源，通過飛沫（咳嗽、打噴嚏、 說話）傳播給其它人，人類對麻疹病毒普遍易感，傳染期為出疹前后 5天。（18）麻疹的傳染期

5、、潛伏期及主要癥狀：答：傳染期為出疹前后5天。潛伏期：7-21天，平均1014天。 主要癥狀：發(fā)熱、出疹、咳嗽、結(jié)膜炎、卡他癥狀、柯氏斑。（19）我國2012年消除麻疹目標：答：麻疹發(fā)病率小于1/100萬（不包括輸入病例），無本土麻疹病 毒傳播。（20 ）麻疹暴發(fā)的定義：答：以村、居委會、學?；蚱渌w為單位，在10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例 及以上麻疹疑似病例；或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以 上麻疹疑似病例。（21）麻疹突發(fā)公共衛(wèi)生事件：答：在同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地、廠礦等 集體單位7天內(nèi)發(fā)生10例及以上麻疹疑似病例，應按國家突發(fā)公 共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）

6、的要求報告。（22）實施擴大國家免疫規(guī)劃后，免疫規(guī)劃疫苗可預防的15種疾病 包括：答：乙型病毒性肝炎，肺結(jié)核，脊髓灰質(zhì)炎，百日咳，白喉，破傷風， 麻疹，風疹，流行性腮腺炎，流行性乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎， 甲型肝炎，出血熱，炭疽，鉤體病。（23）接種單位（含預防接種點）應當具備下列條件：答：1、具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證；2、具有經(jīng)過縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè) 培訓并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士、或者鄉(xiāng)村醫(yī)生；3、具有符合疫苗儲存和運輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和 冷鏈管理制度；鄉(xiāng)級以上預防接種門診還應具備兒童預防接種信息化 管理等辦公條件。（24 ）鄉(xiāng)級防保組織職責

7、：答：1、根據(jù)上級的要求，組織開展或?qū)嵤╊A防接種工作，保證預 防接種注射安全；對接種單位開展督導。2、提出第一類疫苗和注射器使用計劃，建立疫苗和注射器領(lǐng)發(fā)登記，做好疫苗和注射器管理。3、開展冷鏈溫度監(jiān)測，指導接種單位冷鏈設(shè)備的使用與管理。4、進行常規(guī)接種率、國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病和疑似預 防接種異常反應報告。5、開展預防接種宣傳教育活動和對接種人員進行培訓。6、收集、匯總、報告與預防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。7、負責預防接種服務的鄉(xiāng)級防保組織，同時承擔接種單位的職責。（25）接種單位職責：答：1、根據(jù)責任區(qū)域內(nèi)預防接種工作需要，按照各項技術(shù)規(guī)范要 求，具體實施預防接種工作。2、制訂第一類疫苗使用

8、計劃和第二類疫苗購買計劃。做好疫苗管理， 保證疫苗冷鏈。3、按照有關(guān)規(guī)定對新生兒建立預防接種卡（證），對預防接種個案 實行信息化管理，及時發(fā)現(xiàn)流動兒童，按規(guī)定建卡（證），給予接種 或補種。4、開展常規(guī)接種率報告和國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的報告。5、開展疑似預防接種異常反應報告，對預防接種后的一般反應進行 處理。6、開展健康教育和有關(guān)咨詢活動。7、收集與預防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。（26）接種單位在接收疫苗和注射器時應核對和記錄的內(nèi)容：答：應對疫苗和注射器品種、劑型、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、 有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠商、等內(nèi)容進行核對，做好記 錄。保存至超過疫苗有效期2年備查。簡述免

9、疫規(guī)劃疫苗的保存和運輸溫度：答：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗、A+C 群流腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗在 28C條件下避光保存和運輸。麻疹疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗、 麻風疫苗、乙腦減毒活疫苗在8C以下的條件下避光保存和運輸。脊 灰疫苗在-20C以下或28C避光保存和運輸。-20C以下保存有效 期為2年，28C保存有效期為5個月。冷鏈的概念：答：是指為保證疫苗從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而 裝備的儲存、運輸冷藏設(shè)施和設(shè)備。冷鏈設(shè)備、設(shè)施包括冷藏車、疫 苗運輸車、冷庫、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排及安置設(shè)備的房屋等。(29 )簡述冷鏈系統(tǒng)管

10、理的基本原則：答：1、冷鏈設(shè)備應按計劃購置和下發(fā)，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)，做到 專物專用，不得存放其他物品。2、冷鏈設(shè)備要有專門房屋安置，正確使用，定期保養(yǎng)，保證設(shè)備的 良好狀態(tài)。3、各級冷鏈管理、維護人員必須經(jīng)過相關(guān)培訓。接種單位應對疫苗 儲存設(shè)備進行維護。4、制訂冷鏈工作管理制度，建立健全冷鏈設(shè)備檔案(包括說明書、 合格證、保修單、到貨通知單及驗收報告書等)，填寫“冷鏈設(shè)備檔 案表”。5、對儲存疫苗的冷鏈設(shè)備進行溫度記錄，保存2年備查。6、對冷鏈設(shè)備、設(shè)施定期檢查、維護和更新，確保其符合規(guī)定要求。7、對所使用冷鏈設(shè)備運轉(zhuǎn)狀態(tài)進行監(jiān)測，每年向上級疾病預防控制 機構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告“冷鏈設(shè)備運

11、轉(zhuǎn)狀況報表”。8、冷鏈設(shè)備的報廢，嚴格按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（30）接種前應準備的藥品、器械：答：準備75%乙醇、95%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉 簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計、1:1 000腎上腺素、 注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。（31）AEFI報告內(nèi)容：答：性別，姓名，出生日期，兒童監(jiān)護人姓名，現(xiàn)住址，接種疫 苗名稱，劑次，接種時間，發(fā)生反應日期，發(fā)生人數(shù)，主要臨床 經(jīng)過，就診單位，臨床診斷，報告單位，報告人，報告日期。（32）AEFI調(diào)查內(nèi)容：答：基本情況，既往史，可疑疫苗情況，稀釋液情況，注射器情況， 接種實施情況，臨床情況，其它有關(guān)情況，診斷或鑒

12、定結(jié)論。（33）在接種場所顯著位置公示相關(guān)資料，包括：1）預防接種工作流程；2）疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌、不良反應、 注意事項，以及第二類疫苗的接種服務價格等；3）接種服務咨詢電話;4）宣傳資料。（34）預防接種一般反應概念:答：是指在預防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的， 對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應，主要有發(fā)熱和局部紅 腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。（35）疑似預防接種異常反應的報告內(nèi)容：答：姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護人姓名、現(xiàn)住址、接種疫 苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就 診單位、臨床診斷、

13、報告單位、報告人、報告日期等。（36）預防接種異常反應概念：答：是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后 造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良 反應。（37）國家免疫規(guī)劃疫苗合格接種判定標準：答：1）在規(guī)定的時間內(nèi)完成；2）免疫起始月齡不提前；3）劑次間間隔時間正確；4）有準確的兒童出生日期和接種日期記錄。（38）暴發(fā)的概念：答：是指在一個局部地區(qū)或集體單位內(nèi)，短時間內(nèi)突然有顯著增 多的病人出現(xiàn)，這些病人多有相同的傳染源和傳播途徑。（39）疑似預防接種異常反應概念：答：在預防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關(guān)的

14、反應。（40）督導方案包括的內(nèi)容：答：包括督導的目的、內(nèi)容、地區(qū)或單位、時間、范圍等。（41）責任報告人發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應，應及時向所在地的縣（市、區(qū)）疾病預防控制機構(gòu)、藥品不良反應監(jiān)測機構(gòu)報告，并填寫 “疑似預防接種異常反應報告記錄表”。（42）接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監(jiān)護人所 接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項。告知可采取 口頭或文字方式。（43）接種工作人員在實施接種前，應詢問受種者的健康狀況以及是 否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。（44）接種工作人員在接種操作前應再次查驗核對受種者姓名、預防 接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，

15、無誤后予以接種。（45）接種前將疫苗從冷藏容器內(nèi)取出，核對接種疫苗的品種，檢查 疫苗外觀質(zhì)量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物， 無標簽或標簽不清，安甑有裂紋的疫苗一律不得使用。（46）使用含有吸附劑的疫苗前，應當充分搖勻。使用凍干疫苗 時，用注射器抽取稀釋液，沿安甑內(nèi)壁緩慢注入，輕輕搖蕩， 使疫苗充分溶解，避免出現(xiàn)泡沫。（47）AEFI報告實行屬地化管理。醫(yī)療機構(gòu)、接種單位和疾病預 防控制機構(gòu)執(zhí)行職務的人員為AEFI的責任報告人。責任報告 人發(fā)現(xiàn)AEFI后應填寫“AEFI登記表”各級疾病預防控制機構(gòu)和接種單位應按照條例和疫苗儲 存和運輸管理規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，建立健全疫苗和注射器管理

16、制度， 安排專人負責做好疫苗的計劃、分發(fā)和儲運等管理工作。按照“保證 供應，防止浪費，合理調(diào)整計劃”的原則加強疫苗和注射器管理。供應的國家免疫規(guī)劃疫苗和注射器的最小外包裝的顯著位置， 應有標明“免費”字樣以及“免疫規(guī)劃”專用標識。疫苗應按品種、批號分類碼放。冷庫和大容量冰箱存放疫苗時， 底部應留有一定的空間。疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗 之間應留有12cm的空隙。疫苗不應放置冰箱門內(nèi)擱架上。每臺冰箱均應配有溫度計，每天上午和下午各1次(間隔不少 于6小時)觀察冰箱內(nèi)的溫度及其運轉(zhuǎn)情況，并填寫“冷鏈設(shè)備溫度 記錄表”。溫度計應分別放置在低溫冰箱、冰柜的中間位置，普通冰箱冷 藏室及冷凍室

17、的中間位置，在兒童出生后1個月內(nèi)，其監(jiān)護人應當?shù)絻和幼〉氐慕臃N單 位為其辦理預防接種證。未按時建立預防接種證或預防接種證遺失者 應及時到接種單位補辦。皮內(nèi)接種卡介苗者，絕大部分受種者于2周左右在局部出現(xiàn)紅 腫，以后化膿或形成潰瘍，一般812周后結(jié)痂，形成疤痕(卡疤)。接種含吸附劑的疫苗，部分受種者會出現(xiàn)因注射部位吸附劑不 易吸收，刺激結(jié)締組織增生，而形成硬結(jié)。（56）責任報告人發(fā)現(xiàn)懷疑與預防接種有關(guān)的死亡、群體性反應或者 引起公眾高度關(guān)注的事件時，應在2小時內(nèi)向所在地縣（市、區(qū)）衛(wèi) 生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。（57）實施兒童預防接種信息管理系統(tǒng)的地區(qū)鄉(xiāng)級防保組織、接種單位在兒童出生1

18、個月內(nèi)錄入兒童的基本信 息，在每次接種完成后5天內(nèi)錄入疫苗接種信息；以村為單位接種的 地區(qū)，村級接種單位在每次接種完成后5天內(nèi)將預防接種個案記錄提 交鄉(xiāng)級防保組織，然后由鄉(xiāng)級防保組織在5天內(nèi)完成疫苗接種信息的 錄入。兒童預防接種信息錄入完成后立即上傳國家信息管理平臺。（58）脊髓灰質(zhì)炎、新生兒破傷風、麻疹等除按上述要求進行疫情報 告外，還應按衛(wèi)生部的具體規(guī)定進彳亍專病報告和管理。（59）鄉(xiāng)級防保組織、縣（市、區(qū)）疾病預防控制機構(gòu)在接到國家免 疫規(guī)劃疫苗針對傳染病疫情報告后，應及時按照有關(guān)要求開展流行病 學調(diào)查。（60）AEFI按發(fā)生原因分類：一般反應及異常反應（不良反應）。疫 苗質(zhì)量事故及實施

19、差錯事故（預防接種事故）。偶合癥，心因性反應， 不明原因反應。（61）簡述狂犬病暴露分級處置原則:答：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在判定暴露級別并告知患者狂犬病危害及應采 取的處置措施后，應立即開展以下處置工作。I級暴露確認病史可靠則不需處置?！安∈贰碧刂浮敖佑|史”。如能確 認與動物接觸過程中皮膚完好、接觸方式?jīng)]有感染危險，則不需 要進行處置?！敖佑|史”不能確認時，建議參照下述II級暴露進 行處置。II級暴露立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無明確傷口者可在患者指認的可疑部位進行局部消毒處理。II級暴露者免疫功能低下，或II級暴露位于頭面部者，且致 傷動物高度懷疑為瘋動物時，建議參照III級暴露處置。III級暴露

20、立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫 苗。（62 ）狂犬疫苗接種5針次程序：答：于第0 （注射當天）、3、7、14、28天各接種狂犬病疫苗 1個劑量（兒童用量相同）。（63）狂犬病暴露被動免疫制劑注射應用人群有哪些：答：（1）111級暴露者；（2）免疫功能低下者的II級暴露者；（3）II級暴露但暴露部位位于頭面部者、且致傷動物高度懷 疑為瘋動物時，建議使用被動免疫制劑。（64）狂犬病預防處置門診應告知被暴露者（患者）內(nèi)容：答：應將預防處置措施的目的、方法及可能的不良反應等以書面 方式告知被暴露者，并保留備份，以避免可能的醫(yī)患糾紛。（65）應急接種概念：答：在傳染病流行開始或有

21、流行趨勢時，為控制疫情蔓延,對易感 染人群開展的預防接種活動。（66）編制疫苗和注射器使用計劃的基本原則：答：保證需要、適當儲備、避免浪費。（67）接種率報告概念：答：是指各級接種單位和報告單位，按照規(guī)定的報告程序和要求， 連續(xù)地、系統(tǒng)地將接種情況按統(tǒng)一的報表格式，逐級匯總和上報 的過程。（68）受種人數(shù)概念：答：指本次接種中，某疫苗（某劑次）應種人數(shù)中的實際接種人 數(shù)。（69）計劃免疫概念：答：是根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序， 有計劃地利用疫苗進行預防接種，以提高人群免疫水平，達到控 制乃至最終消滅針對傳染病的目的。（70）第一類疫苗概念：答：是指政府免費向公民提供，公

22、民應當依照政府的規(guī)定受種的 疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省級人民政府在執(zhí)行國家 免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生行政 部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。（71）第二類疫苗概念：答：是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。（72）乙肝疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種部位、 接種途徑：答：接種對象月（年）齡：0、1、6月齡，接種劑次：3次，接種 部位：上臂三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（73）卡介苗疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：出生時，接種劑次：1次，接種部 位：上臂三角肌中部略下處，接種途徑：皮內(nèi)注

23、射。（74）脊灰疫苗疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種途 徑：答：接種對象月（年）齡：2、3、4月齡、4周歲，接種劑次：4 次，接種途徑：口服。（75）百白破疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：3、4、5月齡、18 24月齡，接種劑 次：4次，接種部位：上臂外側(cè)三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注 射。（76）白破疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種 部位、 接種途徑：答：接種對象月（年）齡：6周歲，接種劑次：1次，接種 部 位： 上臂三角肌，接種途徑：肌內(nèi)注射。（77）麻風疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種部位、 接種途徑：答：接種對象月（年

24、）齡：8月齡，接種劑次：1次，接種部位： 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（78）麻腮疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種 部位、 接種途徑：答：接種對象月（年）齡：18 24月齡，接種劑次：1次，接種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（79）乙腦減毒活疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種 部位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：8月齡,2周歲，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（80）A群流腦疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：6 18月齡，接種劑次：2次，接

25、種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（81）A+C流腦疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：3周歲，6周歲，接種劑次：2次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：皮下注射。（82）甲肝滅活疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種部 位、接種途徑：答：接種對象月（年）齡：18月齡、24 30月齡，接種劑次：2 次，接 種 部 位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處，接種途徑：肌 內(nèi)注射。（83）麻疹疫苗的接種對象月（年）齡、接種劑次、接種部位、接種途徑：答：接種對象月(年)齡：8月齡，接種劑次：1次，接種部位： 上臂外側(cè)三角肌

26、下緣附著處，接種途徑：皮下注射。疫苗應按品種、批號、有效期分類碼放。對近效期疫苗應 當給予標記。冷庫和大容量冰箱存放疫苗時，底部應留有一定的 空間。疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有 匕 2cm的空隙。疫苗不能放置冰箱門內(nèi)擱架上。各級疾病預防控制和接種單位應當切實做好年度計劃，并 按照規(guī)定儲存和運輸，防止浪費。對在實施中確有多余的疫苗時， 應提前3個月向上級部門報告，以便調(diào)劑使用。接種門診專用房總使用面積與服務人口數(shù)量、服務周期相 適應，應不少于60m2。接種門診要有候種室、預診室、接種室， 各室有明顯的標志牌。受種者在接種時有專門的出入口。接種室要有專用接種臺4張以上，其數(shù)量須與每次接種人 數(shù)相適應，卡介苗設(shè)專用接種臺。接種臺清潔、無雜物，臺上依 次擺設(shè)疫苗冷藏包或冰瓶、接種盤、接種器材及疫苗名稱標牌。(88)皮內(nèi)注射法接種部位上臂三角肌中部略下處。與皮膚呈 1015角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針栓，然后注入疫苗， 使注射部位形成一個圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，注=V-臂射完畢，針管順時針方向旋轉(zhuǎn)180角后，迅速拔出針頭。(89)皮下注射法接種部位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。操 作方法：接種人員用相應規(guī)格注射器吸取1人份疫苗后，排盡注 射器內(nèi)空氣，皮膚常