中國醫(yī)藥零售行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

1、中國醫(yī)藥零售行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)課程時(shí)數(shù)：授課： 1 小時(shí)授課方式：講演、小組研討必備條件：授課：電腦、白板課程簡介本課程主要是為公司門店課長以上級(jí)別（包含課長）的員工能夠更好的對(duì)中國醫(yī)藥零售行業(yè)和普通零售業(yè)有一個(gè)大概的了解 。通過對(duì)全中國的市場環(huán)境有大概了解，結(jié)合公司實(shí)際情況，制訂合理的個(gè)人發(fā)展計(jì)劃，以更好適應(yīng)將來的崗位，獲得更好的生活品質(zhì)和快樂。適合對(duì)象老百姓大藥房課長以上級(jí)別員工。培訓(xùn)目標(biāo)學(xué)完本課程后，學(xué)員能夠達(dá)到：了解中國醫(yī)藥零售市場動(dòng)態(tài)，更深刻理解公司的發(fā)展和個(gè)人使命。課程要點(diǎn)美國醫(yī)藥零售行業(yè)歷史、現(xiàn)狀及未來中國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)中國醫(yī)療市場發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)中國醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)中

2、國醫(yī)藥零售行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)、， 、.前言現(xiàn)在全世界都處在一個(gè)激烈變革的時(shí)代。自從中國 80 年代進(jìn)行了影響深遠(yuǎn)的改革開放以來，中國社會(huì)發(fā)生了翻天覆地的變化。特別是在全球化的背景下，世界各國之間的信息交流越來越通暢，依賴程度達(dá)到了前所未有的高度。在全球80 年代掀起的信息化浪潮，引起了社會(huì)各個(gè)方面劇烈變化。在現(xiàn)代，人只有通過不斷學(xué)習(xí)，掌握更多，更新，更大的資源，并且充分利用，才能夠更成功。通過學(xué)習(xí)本課程， 大家可以對(duì)影響中國藥品零售行業(yè)發(fā)展的一些影響因素如：目前中國醫(yī)藥工業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展，美國醫(yī) 藥零售行業(yè)歷史、現(xiàn)狀及未來，中國醫(yī)療市場發(fā)展現(xiàn)狀及趨 勢(shì)，中國醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)。有一個(gè)比較清

3、晰的 了解。并結(jié)合公司的發(fā)展?fàn)顩r和自己的實(shí)際情況制定合理的 發(fā)展計(jì)劃。更好的適應(yīng)公司發(fā)展和崗位需求。第一章中國醫(yī)藥工業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展現(xiàn)狀：進(jìn)入2 0 0 4年，在景氣周期行業(yè)盈利水平大幅提升的 同時(shí)，醫(yī)藥行業(yè)利潤增幅由現(xiàn)滑落。2 0 0 4前8個(gè)月，醫(yī) 藥行業(yè)生產(chǎn)和銷售仍然保持增長，但增幅較往年趨緩，利潤 增長減緩較為明顯。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2 0 0 4年18月份，全國 醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值（現(xiàn)價(jià)）完成2 , 2 9 5. 5 5億元，比上 年同期增長1 4 . 3 1 %,醫(yī)藥工業(yè)累計(jì)完成銷售產(chǎn)值2 , 1 5 6. 9 0億元，比上年同期增長15. 54%,醫(yī)藥工 業(yè)產(chǎn)銷率為9 3 . 9 6 %。運(yùn)營數(shù)據(jù)

4、顯示，醫(yī)藥工業(yè)銷售收 入同比增長17. 1 %,利潤總額同比增長6 . 3%,各子 行業(yè)均表現(xiàn)由利潤增速低于收入增速的特征：占國內(nèi)醫(yī)藥制 造業(yè)6 0 %左右的化學(xué)制劑和化學(xué)原料藥的收入仍維持較 快增長，但利潤增幅大幅下降，特別是化學(xué)原料藥的利潤由 現(xiàn)負(fù)增長，這是導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)利潤增幅下降的主要原因；生物生化的收入和利潤增幅接近2 0 0 3年全年水平，表現(xiàn)穩(wěn)??；而中成藥的收入略有下降，是醫(yī)藥子行業(yè)中利潤增幅唯一加快的。股市中不同子行業(yè)的醫(yī)藥上市公司的表現(xiàn)，也隨著業(yè)績和成長性的變化而出現(xiàn)分化，部分個(gè)股受投資者關(guān)注而創(chuàng)出新高，部分個(gè)股被邊緣化股價(jià)下跌不止。中國目前具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的藥品非常非常少。影

5、響一個(gè)國家醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展的重要因素是研發(fā)。對(duì)于醫(yī)藥工業(yè)來說， 有研發(fā)， 才有未來， 這是個(gè)一以貫之的道理， 毋庸置疑。如何研發(fā)呢？第一，開發(fā)全新的藥物分子結(jié)構(gòu)。缺點(diǎn)是費(fèi)用非常巨大，對(duì)中國的制藥企業(yè)來說是一個(gè)很艱巨的任務(wù)，但是可以充分利用社會(huì)研發(fā)資源，大量采用和大學(xué)、科研機(jī)構(gòu)合作的形式，來做新藥開發(fā)。第二，對(duì)現(xiàn)有的藥物分子結(jié)構(gòu)進(jìn)行革新，引入新的基團(tuán)，比原藥物具有很好的療效，又能合理避規(guī)外國的專利技術(shù)壁壘。第三，在專利藥物專利到期之前，提早進(jìn)行仿制研究，一旦專利到期立即就可以在國內(nèi)上市，甚至在歐美上市都是可行的。 印度走的這條路是非常成功的，他們的幾家企業(yè)已經(jīng)成為了世界著名的仿制藥公司，仿制的利潤相

6、當(dāng)高。第四，對(duì)中國的古代經(jīng)典的、療效確切的一些中藥處方，進(jìn)行小改動(dòng)，使其療效更佳，然后申請(qǐng)國際專利。日本的漢方專利就是采用這種模式，并且對(duì)中國的無專利保護(hù)的中成藥生產(chǎn)造成影響。第五，中藥現(xiàn)代化。利用西藥開發(fā)的定量手段來開發(fā)中藥。比如：法國的銀杏葉片達(dá)納康，全球聞名。4月初，國家發(fā)改委下文，2 0 0 1年以來，已過發(fā)明國專利保護(hù)期、且與仿制GMP藥品差價(jià)超過規(guī)定幅度的原研 制藥品，其臨時(shí)性零售價(jià)格執(zhí)行期限至2 0 0 4年8月3 1 日，今年9月1日起需按重新核定公布的最高零售價(jià)格執(zhí)行 。按此推測(cè)，合資企業(yè)生產(chǎn)的已過專利期的原研制藥品，降價(jià)幅度將在3 0%左右。但實(shí)際上9月1日仍未有新政策出臺(tái)

7、。與此同時(shí)，藥品單獨(dú)定價(jià)政策正逐步完善。其申請(qǐng)資格為所有企業(yè)，具體指標(biāo)集中在質(zhì)量、療效、安全性上。2004年6月7日，包括阿莫西林在內(nèi)的2 4類約4 0 0多個(gè) 規(guī)格的抗生素開始降價(jià)，實(shí)行最新的最高零售限價(jià)，公布降價(jià)的2 4種藥品為國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄品種，幅度為歷史以來最大的一次，平均降幅約為3 5%,最高達(dá)58%, 而總體降價(jià)金額大約3 5億元左右。未來趨勢(shì)：預(yù)計(jì)，2 0 0 5年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值不變價(jià)可達(dá)52 8 1億元，同比增長1 7 . 4 6%;醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值現(xiàn)價(jià)4 0 1 6億元，同比增長1 5 . 5 4%;藥品銷售額達(dá)1 96 1億元，同比增長1 3 . 5 5 %。整個(gè)行

8、業(yè)正朝著整合、聚焦和規(guī)范的方向邁進(jìn)。整合，產(chǎn)業(yè)的集中度加大。 聚焦， 全球知名的制藥巨頭都會(huì)來中國，來到的公司會(huì)加大投入，在中國迅速的醫(yī)藥市場增長中分一 杯羹。規(guī)范，各種法律法規(guī)進(jìn)一步健全，除了目前強(qiáng)制實(shí)施的 GMP 之外，將會(huì)實(shí)施“藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范” 、 “中藥材種植管理規(guī)范” 。專利保護(hù)進(jìn)一步加強(qiáng)。第二章 美國醫(yī)藥零售行業(yè)歷史、現(xiàn)狀及未來歷史 ： 1、 18 世紀(jì)中期，只賣藥品；18 世紀(jì)末，貨物交易場所；19 世紀(jì)，藥店成為城鎮(zhèn)中社交場所，健康中心；20 世紀(jì)處，成為城鎮(zhèn)中心，出現(xiàn)連鎖；20 世紀(jì)，多元化、多業(yè)態(tài)?，F(xiàn)狀 ： 1、連鎖藥店的銷售金額占藥品總銷售金額的 64% ，并且出現(xiàn)

9、進(jìn)一步集中的趨勢(shì)；2、藥店在醫(yī)療保健領(lǐng)域中扮演的角色越來越重要；3、藥師是最受歡迎的職業(yè)之一，越來越受到人們的信任；4、處方藥銷售占總銷售的 71% ；5、處方藥的 80% 由第三方支付。未來發(fā)展技術(shù)：1、安全處方工程。美國正推行的一項(xiàng)為保證處方安全的工程。主要是從醫(yī)院或診所的醫(yī)生中開出的處方，處方中帶有醫(yī)師的電子簽名，通過互連網(wǎng)絡(luò)傳輸至藥店，藥店藥師根據(jù)處方禁忌審方。防止假處方、偽造處方、保證病人的用藥安全。2、電子產(chǎn)品碼（RFID ） 。電子產(chǎn)品碼是美國零售業(yè)的一種新興技術(shù)。 RFID 是“ Radio Frequency Identification ，射頻識(shí)別”的縮寫，中文稱為無線射頻

10、身份識(shí)別、感應(yīng)式電子芯片或是近接卡、感應(yīng)卡、非接觸卡等，是非接觸式自動(dòng)識(shí)別技術(shù)的一種。 RFID 本身并非一項(xiàng)特別先進(jìn)的技術(shù)，這種無線射頻識(shí)別技術(shù)，其主要核心部件是一個(gè)電子標(biāo)簽，直徑僅為 2 毫米不到。它通過相距幾厘米到幾米距離內(nèi)傳感器發(fā)射的無線電波，可以讀取電子標(biāo)簽內(nèi)儲(chǔ)存的信息，識(shí)別電子標(biāo)簽代表的物品、人和器具的身份。RFID 通過射頻信號(hào)自動(dòng)識(shí)別目標(biāo)對(duì)象并獲取相關(guān)數(shù)據(jù)， 它具有條形碼所不具備的防水、防磁、耐高溫和使用壽命長等優(yōu)點(diǎn)。由于RFID 讀取距離大、標(biāo)簽數(shù)據(jù)可以加密和存儲(chǔ)數(shù)據(jù)容量大以及存儲(chǔ)信息更改自如，專家們都認(rèn)為 RFID 的應(yīng)用將會(huì)給零售業(yè)、物流業(yè)等行業(yè)帶來革命性的變化。不過，

11、成本還是導(dǎo)致整個(gè)應(yīng)用不成熟的主要原因。 在美國，一個(gè)電子標(biāo)簽的最低價(jià)格是 20 美分，顯而易見，這樣的成本價(jià)格還不足以被大量使用在價(jià)值較低的商品上面，比如說礦泉水或者說價(jià)格比較低的零食。根據(jù)市場的觀察，只有當(dāng)電子標(biāo)簽價(jià)格下降到10美分以下的時(shí)候，其才有可能大規(guī)模應(yīng)用于整箱整包的商品之中；而只有當(dāng)電子標(biāo)簽在3美分以下的時(shí)候才有可能大規(guī)模使用在單件包裝商品的上面，而 這樣的價(jià)格，只有大規(guī)模的應(yīng)用才會(huì)實(shí)現(xiàn)。第三章中國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及歷史中國醫(yī)療行業(yè)相關(guān)數(shù)據(jù)：中國2004年衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)數(shù)1950 1980 199020002002 2003總計(jì)醫(yī)院其中:綜合醫(yī)院中醫(yī) 醫(yī)院專科 醫(yī)院衛(wèi)生院8915 1

12、8055 20873432803 9902 143772692 7859 1042446782080856941362-55413 477492913 324771 30603823177616318 178444125911872 12716925912492 251815432237 2271452049777 460144街道衛(wèi)生院5481022 925鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院療養(yǎng)院（所）門診部（所）婦幼保健院（所、站）?？萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆┘膊☆A(yù)防控制中心 （ 防疫站 ）醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)其他- 55413 4774960470650442749229 449929471365 3053356 1024

13、7 129332 240934 219907 20444684262745314830113817816131053618328233721765024774231633067303318391839174937413580358440529828414938123131242醫(yī)院和衛(wèi)生院床位略有增加。 2003 年末， 全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位314.4 萬張 ,其中：非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu) 302.9 萬張 ;營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu) 10.7 萬張。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中：醫(yī)院床位 227.0 萬張；衛(wèi)生院床位 68.6 萬張。與上年比較，醫(yī)院床位增加 4.8 萬張，衛(wèi)生院床位增加 255 張。 2003 年每千人口醫(yī)院和

14、衛(wèi)生院床位2.34張。醫(yī)院 、 衛(wèi)生院診療人次下降。 2003 年,全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)為 20.96 億次；其中:非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)20.33 億次 , 占97.0%；營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為0.56 億次,占 2.7%。非營利性醫(yī)院、衛(wèi)生院占總診療人次數(shù)的89.5% 。醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次中：醫(yī)院 12.13 億次 ,占 57.9；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心0.38 億次；占1.8%；衛(wèi)生院 7.10 億次 ,占 33.9；婦幼保健院（所、站 ）0.78億次 ,占 3.7。與上年比較，醫(yī)院、衛(wèi)生院總診療人次數(shù)減少 0.50 億次。 2003 年門、急診人次數(shù)為 20.0 億次 , 占總診療人次的 95.4%

15、。綜合醫(yī)院分科門診構(gòu)成：內(nèi)科占 32.0 ，外科 13.2，婦產(chǎn)科9.3，兒科7.4，中醫(yī)科占7.0 ,其他科室占 31.1%。 2003 年全國居民到醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均就診1.7 次?，F(xiàn)狀的特點(diǎn)： 病人到非盈利性機(jī)構(gòu)就診的占絕大多數(shù)達(dá)到了89.5% ；這個(gè)和目前醫(yī)療資源大部分集中在非盈利性機(jī)構(gòu)有關(guān)， 非盈利性機(jī)構(gòu)中占有了全國醫(yī)療機(jī)構(gòu) 314.4 萬中的 96.5%床位數(shù)。醫(yī)療體制改革的內(nèi)容：產(chǎn)權(quán)形式的多元化；市場化的營運(yùn)觀念；醫(yī)療資源的合理配置；給付者的變化；預(yù)計(jì)： 2005 年中國政府將出臺(tái)一個(gè)關(guān)于醫(yī)療體制改革的文件，對(duì)久而未決的醫(yī)療體制改革中的產(chǎn)權(quán)改革提出指導(dǎo)性意見和實(shí)際的操作規(guī)范。第四章 中

16、國醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀醫(yī)療保險(xiǎn)制度是社會(huì)醫(yī)療保障體系中的一種。中國的醫(yī)療保障體系從以前的公費(fèi)醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療互助到目前的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。目前的醫(yī)療保障體系不完善，還要繼續(xù)深入的話，必須進(jìn)行多層次、多元化的改革，啟動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)和大病互助保險(xiǎn)，讓社會(huì)各個(gè)層次的人群都受到保障。2004年9月1 6日，國家勞動(dòng)和社會(huì)保障部向外界公布 了國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄（2 0 0 4年 版），與2 0 0。版相比，中成藥品種由4 1 5個(gè)增加到8 2 3個(gè)，增加了 9 8%;西藥品種由7 2 5增加到1 0 3 1 個(gè)，增加了 4 2%。其中，外資藥新進(jìn)入較多，尤其是很多 專利期內(nèi)的新藥截至2004年9月

17、底，全國醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)1 19 4 1 萬人，比去年底增加1 0 3 9萬人。今年19月，全國醫(yī) 療保險(xiǎn)基金收入7 6 8億元，支由5 9 5億元。推進(jìn)醫(yī)療保 險(xiǎn)制度。 2003 年參保人數(shù)10 ， 902 萬人，比上年末增加 1，501 萬人；隨著國家對(duì)該項(xiàng)制度的不斷推進(jìn)，醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)將會(huì)獲得較好增長，醫(yī)藥產(chǎn)品市場容量將擴(kuò)大。未來： 隨著政府醫(yī)療保險(xiǎn)制度的嚴(yán)格實(shí)施，醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)會(huì)穩(wěn)步發(fā)展，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出進(jìn)一步增加。醫(yī)療保險(xiǎn)制度將成為未來中國非常重要的社會(huì)保障體系中極其重要的組成部分。第五章中國醫(yī)藥零售行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)現(xiàn)狀： 1、布局不合理，結(jié)構(gòu)失調(diào)。城市里藥店比米店還多，但是在廣

18、大的農(nóng)村里，農(nóng)民卻缺醫(yī)少藥。2、組織化程度低，運(yùn)作不規(guī)范。連鎖藥店在整個(gè)藥品零售中沒有占到?jīng)Q定性分額。各種的單體藥店仍然生存。不規(guī)范的做法仍然橫行，特別是在藥監(jiān)不嚴(yán)格的地方。3、業(yè)態(tài)趨同發(fā)展，導(dǎo)致進(jìn)行價(jià)格競爭。各種業(yè)態(tài)都沒有成為領(lǐng)導(dǎo)業(yè)態(tài)，并且業(yè)態(tài)與業(yè)態(tài)之間的區(qū)別不大，導(dǎo)致進(jìn)行低水平的價(jià)格競爭。4、產(chǎn)業(yè)集中度低，效益低下。在零售排名前 100 位的企業(yè)銷售1,942,234 萬元，在總的藥品零售排行還非常低。目前的藥品消費(fèi)有六成以上集中在醫(yī)院藥房中進(jìn)行銷售。據(jù)對(duì)2003 年度參加調(diào)查的企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，平均費(fèi)用率為19.63% ，平均利潤率為 20.63% ，僅有1%的凈利潤率，已接近藥品批發(fā)企業(yè)2

19、002 年凈利潤率的水平(0.69%) ，與社會(huì)上對(duì)藥店利潤的推測(cè)大相徑庭。推進(jìn)醫(yī)藥零售發(fā)展的因素： 1、老年人口增長。預(yù)計(jì)到 2050年中國的老年人口將達(dá)到 4 億。2、人均收入的增加，生活水平提高。 2004 年中國 GDP 增長9.6% ；預(yù)計(jì) 2005 年增加幅度不低于 2004 年。制約發(fā)展的因素： 1、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革；2、醫(yī)藥流通體制改革；3、醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革。藥品消費(fèi)結(jié)構(gòu)變化： 隨著保健、防病意識(shí)增強(qiáng)。由被動(dòng)消費(fèi)轉(zhuǎn)為主動(dòng)消費(fèi)，由原來的生病才買藥，到?jīng)]有病也買預(yù)防藥、保健品。因此，在多渠道銷售的OTC產(chǎn)品銷售將由現(xiàn)大幅度增加；用 于預(yù)防疾病的藥物的支由也將增加；保健品消費(fèi)將由現(xiàn)大幅度增長。未來趨