兒科5年發(fā)展規(guī)劃

1、兒科建設(shè)5 年發(fā)展規(guī)劃在總院的幫扶下，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，附屬陳村醫(yī)院兒科有了一定的發(fā)展。2016 年醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進一步深化之年；二孩政策的開放大好時機，在這一年，困難與機遇共存。為了進一步促進我院兒科學(xué)科建設(shè)，提高兒科醫(yī)療水平和我院兒童救治能力，為促進我院醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展，特制定兒科發(fā)展計劃。一、兒科自2004 年開科以來有了一定的發(fā)展，我院兒科是一個集臨床、科研、教學(xué)為一體的科室，是本鎮(zhèn)區(qū)及周邊地區(qū)兒童疾病的治療中心。目前我院兒科編制床位56 張，開放56 張，其中新生兒科編制床位15 張，開放15 張。但是病床使用率不高，全科每年僅有2-3 個月病床使用率達100%左右。醫(yī)師6 名，其

2、中副主任醫(yī)師2 名，主治醫(yī)師3 名，醫(yī)師1 名，其中1 人休產(chǎn)假。護士11 名，其中主管護師 1 名，護師5 名，護士5 名。兒科包括兒科門診、普通兒科病區(qū)和新生兒病區(qū)及產(chǎn)科新生兒查房。但目前由于多方面原因，兒科發(fā)展進入瓶頸階段，兒科的發(fā)展受到制約。二、宏觀環(huán)境分析2016 年，新一輪醫(yī)療改革的開始，本輪醫(yī)改，順德提出以廣佛都市圈核心區(qū)域的定位建設(shè)提升醫(yī)療衛(wèi)生水平，著力打造珠江西岸區(qū)域衛(wèi)生高地：重點在東部片區(qū)和北部片區(qū)分別建立1 家達到三級甲等水平的綜合醫(yī)院，打造一批在珠三角地區(qū)有一定綜合實力和?？漆t(yī)療優(yōu)勢，有影響力的醫(yī)院，力爭1 家醫(yī)院進入廣東省30 所高水平醫(yī)院行列；探索組建以三級醫(yī)院為龍

3、頭，二級醫(yī)院為骨干，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的“3+2+1”型醫(yī)療聯(lián)合體，并以開放合作的態(tài)度，促進與廣佛優(yōu)質(zhì)高端醫(yī)療資源的融合發(fā)展， 帶動全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)綜合實力大幅提升。順德新的醫(yī)改，給我們的發(fā)展帶來新的機遇和挑戰(zhàn)。三、競爭對手分析加快軌道交通布局。順德借廣佛地鐵、佛山地鐵2號線、 3號線及廣州地鐵7 號線接入廣佛核心區(qū)；借廣佛江珠城際、廣佛環(huán)線、廣珠城際與肇順南城際將珠三角、泛珠三角納入“一小時生活圈”。便捷的交通，給陳村帶來強勁的發(fā)展，帶來機遇，同時由于便捷的交通，兒童就診也非常便捷，廣州兒童醫(yī)院，中山2 院，珠江醫(yī)院，廣東省婦幼保健院番禺分院，佛山市第一人民醫(yī)院都是半小時車程，陳村兒科在這些

4、大醫(yī)院的重重包圍下，當(dāng)?shù)夭≡吹牧魇Х浅乐?，給兒科的發(fā)展帶來嚴重的壓力。另外，隨著醫(yī)改的放開，私人醫(yī)院和門診也會越來越多，大多廉價，不安常規(guī)的發(fā)展，大量外來人員的就診都滯留在私人門診，也給陳村兒科的發(fā)展帶來一定的挑戰(zhàn)。四、患者需求判斷1、疾病流行趨勢，2 患者需求變化。附屬陳村醫(yī)院兒科，主要分為兒科門診、兒科病房，新生兒病區(qū)3 大塊，每年3 至 6 月份是全年的高峰期。隨著醫(yī)療衛(wèi)生的不斷發(fā)展，病人的需求也在不斷變化。認真分析病人擇醫(yī)心理需求：病人對醫(yī)院和醫(yī)生的選擇權(quán)的擴大，看病不看病，花多少錢看病，更加謹慎；選擇哪家醫(yī)院看病，選擇哪個大夫看病，自由度更大。從而使傳統(tǒng)的以醫(yī)院為主的賣方市場轉(zhuǎn)向以

5、病人為主的買方市場。 因此，了解病人是如何選擇醫(yī)院和醫(yī)生才能有的放矢。 去哪兒看??？感覺自己有病的人第二步就要選擇醫(yī)院。 在不知道自己是否真的有病之前， 病人一般傾向于選取就近的大一點的醫(yī)院。 就近圖的是方便， 找大醫(yī)院為的是可信度高。病人此時希望盡快確診。有把握自己是小病（如感冒、嗓子疼）的病人由于怕大醫(yī)院人多、麻煩、費時，而就近選擇中小醫(yī)院。而看得怎樣？看病過程中，病人對醫(yī)院和大夫有一個基本印象和評價，大夫（含檢查人員）的態(tài)度很關(guān)鍵?？床〕运幓蜃≡褐委熂磳嶋H看病治病過程結(jié)束后，病人對整個醫(yī)院會做出一個總體評價，醫(yī)術(shù)如何？服務(wù)如何？下次有病是否還到這兒？這個評價對病人再次選擇醫(yī)院是至關(guān)重要的

6、。效果好，花錢少，服務(wù)好由此我們看到，病人看病需求是有層次性的，第一層是效果，第二層是金錢、時間、精力的投入，實際上是一個經(jīng)濟學(xué)的投入產(chǎn)出關(guān)系。這個關(guān)系是病人選擇醫(yī)院的基本關(guān)系。醫(yī)院的競爭主要是病人的競爭， 病人就醫(yī)需求決定了醫(yī)院競爭力的主要構(gòu)成。而病人在診療中的希望或者說是需求有：方便、快捷（省時） 、可信度高、人才水平優(yōu)、服務(wù)態(tài)度好、費用省、環(huán)境舒服等等。五、科室現(xiàn)狀評估兒科在不斷的發(fā)展，業(yè)務(wù)收入每年都有不同程度的提高，特別是兒科病房收入每年都以15%左右的速度在增長。兒科這些年都在加強服務(wù)意識，用真誠為兒科患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。兒科全體醫(yī)護人員的服務(wù)意識都在不斷地提高。如：微笑溝通兒科是綜合

7、性的科室，各種系統(tǒng)的疾病都有，加上陪護家屬流動性大，使護理、解釋工作更多、更復(fù)雜、更繁重，我們每天都會主動加強巡視，為患兒和家長提供各種護理和健康宣教，以自身的積極言行感染患兒及家長，做到微笑服務(wù)，更做到了耐心傾聽。用責(zé)任心換取家長的信任，用細心換取患兒的舒心，用耐心換取患兒及家長的安心，用愛心換取患兒及家長的放心，以心換心，消除溝通中的障礙，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。兒科的醫(yī)療質(zhì)量是一直是緊緊抓不松，作為科室的發(fā)展主線來抓。在加強醫(yī)療質(zhì)量管理，完善病情告知簽字制度。繼續(xù)完善執(zhí)行規(guī)范化得病歷書寫制度，三級醫(yī)師查房制度、危重病人討論制度、值班及轉(zhuǎn)診會診制度、 交接班制度。 提高科室全體醫(yī)務(wù)人員思想意識

8、苦練基本功，提高臨床常規(guī)操作、危急重癥搶救水平。目前兒科醫(yī)護人員工作都非常團結(jié)，兒科人員的關(guān)系都非常融洽。但是有于多方面的原因，兒科醫(yī)護人員都在不斷地流失，使日常工作排版都有一定的影響，更不用說休息，部分人員甚至有些怨言，人員的不足是我們目前最大的不足，對兒科今后的發(fā)展也產(chǎn)生非常大的制約。在和核心競爭力方面，兒科目前有副主任醫(yī)師2 人，主治醫(yī)師3人。兒科對常見病、多發(fā)病的診治都能非常熟練的完成，在簡單的急救都能非常熟練的完成，但是目前兒科上缺乏非常優(yōu)勢的、拳頭的項目和技術(shù)，這有待今后更進一步的改進和提高。六、明確戰(zhàn)略方向1、科室愿景，兒科的發(fā)展壯大是每個陳村兒科人的最大愿望。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展

9、，隨著順德北部片區(qū)的發(fā)展，我們兒科成為順德北部片區(qū)內(nèi)技術(shù)先進、服務(wù)一流的現(xiàn)代化三級醫(yī)院的重點科室。2、科室使命：兒科發(fā)展，為兒童的健康發(fā)展提共更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是我們兒科的共同使命和責(zé)任。3、核心價值觀：在繼承中國醫(yī)學(xué)“大醫(yī)精誠”文化道德和西方醫(yī)學(xué)“尊重生命”人文思想基礎(chǔ)上，圍繞“六個堅持”：堅持全心全意為人民健康服務(wù)的醫(yī)院宗旨，堅持救死扶傷、實行革命人道主義的職業(yè)信念，堅持廉潔行醫(yī)、不謀私利的醫(yī)德規(guī)范，堅持嚴謹細致、精益求精的醫(yī)療作風(fēng)，堅持團結(jié)協(xié)作、同舟共濟的團隊精神，堅持艱苦奮斗、開拓創(chuàng)新的創(chuàng)業(yè)精神。4、員工行為準則。目的：保護員工，使病人滿意，給醫(yī)院帶來好的經(jīng)濟效益和社會效益。1、總則1）同情

10、、關(guān)愛和尊重病人，全心全意為病人服務(wù)。2）認真執(zhí)行國家的法律法規(guī)及衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，做到遵紀守法，合法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。3）樹立職業(yè)自豪感，干一行，愛一行，履行自己的職責(zé)，忠于職守盡心盡力地做好本職工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療安全。4）樹立良好的職業(yè)道德，尊重領(lǐng)導(dǎo)服從分配；忠誠老實，廉潔奉公；關(guān)愛病人，文明服務(wù)；勤儉節(jié)約，愛護公物；團結(jié)協(xié)作，關(guān)心集體，自覺維護醫(yī)院聲譽及形象。（ 5）敬業(yè)愛崗，積極進取，努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識和文化知識，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。A、認真執(zhí)行首診負責(zé)制，不推諉病人。B、對病人診斷治療要及時、認真、準確，要因病施治、合理檢查

11、、合理用藥、合理治療、合理出具診斷證明。、廉潔行醫(yī)，自覺抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)。不以醫(yī)謀私，不收受紅包。D 、認真執(zhí)行三級醫(yī)生負責(zé)制。上級醫(yī)師既要指導(dǎo)業(yè)務(wù)傳授技術(shù)，又要抓醫(yī)德，帶作風(fēng)，帶思想；同級醫(yī)師要緊密配合，互相幫助，共同提高：下級醫(yī)師要尊重上級醫(yī)師，虛心學(xué)習(xí)。不得輕視同行，貶低打擊他人。E、堅持實事求是的科學(xué)作風(fēng)，不損害病人的健康利益，不嫉賢妒能。F、嚴守醫(yī)密，嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。不以任何方式泄露病人隱私，更不允許利用隱私要挾病人。G、認真、及時、準確書寫病歷，不準涂改，偽造，隱匿和銷毀病案及各種原始資料。H、在診治過程中，嚴格執(zhí)行診療技術(shù)操作常規(guī)，積極預(yù)防差錯事故，一旦發(fā)生要及時挽

12、救，嚴格執(zhí)行報告制度，不準隱瞞和私自了結(jié)。七 、制定戰(zhàn)略目標（結(jié)合醫(yī)院十三五規(guī)劃綱要）1、財務(wù)數(shù)據(jù)，2、患者服務(wù)，3、醫(yī)療質(zhì)量，4、員工管理。1、財務(wù)數(shù)據(jù)隨著醫(yī)院的發(fā)展，兒科也要不斷地發(fā)展，我們在業(yè)務(wù)收入上也要不斷地進步，目標是， 每年門診人次和業(yè)務(wù)收入也要達到：每年以5%至 10%的速度不斷增長，而病房收入要達到15%以上的增長。高住院病床使用率，在2015 年的基礎(chǔ)上提高15%-20%以上。， 2、患者服務(wù)，重視行風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全是我們服務(wù)的宗旨。不斷加強醫(yī)院兒科文化建設(shè)及溫馨服務(wù)，用于吸引小朋友注意力，緩解他們對醫(yī)務(wù)人員的恐懼心理。在兒科輸液室設(shè)立圖書角，號召醫(yī)院職

13、工為就診的孩子捐贈了兒童書籍、讀物、畫報等，可以讓孩子在輸液同時還能在知識的海洋中遨游；購置了光碟，如孩子們喜歡的動畫片，有教育意義的課件或者健康教育宣傳片。護士對勇敢的小朋友予以獎勵和鼓勵，做一些鼓勵性的小粘貼，獎勵輸液注射不哭的小朋友，集齊一定數(shù)量，可以兌換小禮品。護士站增加一些便民服務(wù)，如熱水器、保暖毯子、小手板等。加強服務(wù)意識，用真誠為兒科患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、微笑溝通-兒科是綜合性的科室，各種系統(tǒng)的疾病都有，加上陪護家屬流動性大，使護理、解釋工作更多、更復(fù)雜、更繁重，我們每天都會主動加強巡視，為患兒和家長提供各種護理和健康宣教，以自身的積極言行感染患兒及家長，做到微笑服務(wù)，更做到了耐心

14、傾聽。用責(zé)任心換取家長的信任，用細心換取患兒的舒心，用耐心換取患兒及家長的安心，用愛心換取患兒及家長的放心，以心換心，消除溝通中的障礙，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。2、技術(shù)嫻熟 -優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是建立在扎實的專業(yè)理論水平和熟練的技術(shù)操作能力上。小兒稚嫩幼小, 接受護理操作耐受力差, 不合作，小兒血管細、深淺不一，小兒靜脈穿刺是每一位做護士的難題。我們兒科護士在日常工作中不斷加強基本功訓(xùn)練，規(guī)范技術(shù)操作技能，練就了嫻熟的操作技術(shù)，為小兒提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。用高超的醫(yī)術(shù)及護士一針見血的技術(shù)使我院兒科贏得更高的知名度，得到患兒家屬的信賴。3、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是科室發(fā)展的根本所在，三、重視行風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)

15、量，保證醫(yī)療安全1、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，完善病情告知簽字制度。2、繼續(xù)完善執(zhí)行規(guī)范化得病歷書寫制度，三級醫(yī)師查房制度、危重病人討論制度、值班及轉(zhuǎn)診會診制度、交接班制度。3、提高科室全體醫(yī)務(wù)人員思想意識苦練基本功，提高臨床常規(guī)操作、危急重癥搶救水平。4、員工管理。為進一步加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，切實保證本院各項規(guī)章制度的實施，創(chuàng)建醫(yī)院良好風(fēng)貌，展現(xiàn)醫(yī)院新氣象，3、忠于職守1）按時上下班， 工作時間內(nèi)不得擅離職守或遲到早退、曠工。未經(jīng)科主任、護士長批準，職工工不得私自換崗、頂崗、調(diào)班，發(fā)現(xiàn)者罰款 20 元。2）工作時間內(nèi)不準長時間接打電話，發(fā)短信息，不準長時間會客，不準陪帶親友、小孩在院內(nèi)玩耍，

16、工作期間不得做與工作無關(guān)的事情（如打毛衣、做針錢活、上網(wǎng)睡覺）等, 發(fā)現(xiàn)一次罰款20 元。3）工作時間內(nèi)不得穿工作制服外出購物。不得在公共區(qū)域內(nèi)或科室吃固體食物、吸煙，不得唱歌哼小調(diào)，不得聚眾喝酒賭博，發(fā)現(xiàn)一次罰款50 元，情節(jié)嚴重者從重處罰。（ 4）凡在醫(yī)院內(nèi)打架斗毆、酗酒鬧事，按情況輕重處 50-500 元罰款，造成損失或人身傷害由責(zé)任人承擔(dān)法律責(zé)任。5）、不推諉病人、不與病人發(fā)生沖突。凡因此被病人投訴，每投訴一次扣除當(dāng)事人 50-100 元罰款。不收取病人紅包，不得私自收取費用，嚴禁吃、喝、卡、拿病人錢物，否則每次處以相關(guān)金額的雙倍罰款。（ 6）所有員工不得占用病房、病床、科室檢查床和使

17、用與醫(yī)療有關(guān)的其它設(shè)施睡覺休息。（ 7）不得粗言穢語，不得與病人爭辯或在公共場所與同事大聲爭論。8）在工作場所，要保持禮貌待人，文明服務(wù)，與病人、同事交談要使用敬語。不得依偎墻壁或家具，不可高聲喧嘩或閑聊，避免當(dāng)著病人做不雅觀的動作，如梳理頭發(fā)、掏耳朵、觸摸鼻孔。（ 9 ）上班時必須在崗，不得串崗。各班堅守崗位，保安堅守大門，做好人員分查及車輛分流工作。各診療室上班期間，除病人檢查外，不得關(guān)門。（ 11）所有上班人員上班期間不得看電視、上網(wǎng)及做與工作無關(guān)的事項，不得到輸液室躺、坐、閑聊。12）所有工作人員上班時間不得提前吃飯。14）做好科室內(nèi)部的清潔衛(wèi)生工作，做好垃圾分類工作， 針筒、帶血紗布

18、、 棉簽等醫(yī)療垃圾要放置在黃色醫(yī)用垃圾袋中。如違反此規(guī)定，相關(guān)責(zé)任人處以50 元 / 次的處罰，責(zé)任人要承擔(dān)處罰費用。4、儀容儀表職工的儀表、儀容如何，會直接影響醫(yī)院的聲譽和品質(zhì)形象，全體職工必須充分認識到儀容儀表的必要性。1）職工必須經(jīng)常保持服裝整齊清潔，并按規(guī)定的位置佩帶員工胸牌。醫(yī)院所發(fā)工作服、鞋帽等要愛護，做到衣帽整潔、工鞋干凈光亮。（ 2）男職工頭發(fā)以發(fā)腳不蓋過耳部及后衣領(lǐng)為度；女職工不得披頭散發(fā)，頭發(fā)不宜過長，以不蓋過肩部為適度；宜作雅淡清妝，不得濃狀艷抹，并避免使用濃味化狀品；員工不得梳怪異發(fā)型，不得涂染指甲，應(yīng)勤修頭發(fā)、指甲，保持清潔。（ 3）飾物僅限于小的項鏈、耳釘，不得佩戴

19、大的耳釘及其他首飾。（ 4）上班期間工作人員不得穿拖鞋。、員工胸牌（ 1）每一位職工工均由醫(yī)院發(fā)給胸牌。所有職工上班時應(yīng)佩戴胸牌，科主任有權(quán)隨時檢查并作好記錄。職工工胸牌如有遺失、 被竊或損壞，應(yīng)立即向院辦公室報告，申請補辦。6、工作制服職工穿著必須保持整齊、清潔。上班時必須按規(guī)定穿著工作制服，除因公或經(jīng)上級領(lǐng)導(dǎo)批準外，不能穿工作制服離開醫(yī)院或到食堂，下班后需將制服存放在本部門指定地方。7、開會制度1）科室接到開會通知時要認真準備，按時參加。各科除值班人員外其余人員均應(yīng)參加科室大會，工作服穿戴整齊，佩戴胸牌。3）開會期間手機均應(yīng)關(guān)機或是調(diào)至靜音，開會期間手機不得響動。4）開會期間不得手抱暖手袋

20、，熱水瓶。5）保持會議期間安靜，盡量不要外出。8、監(jiān)督制度1）科室員工互相監(jiān)督， 如發(fā)現(xiàn)有違者可向主任或護士長報告。2）病人及群眾監(jiān)督所有職工，如有違者，病人及群眾投訴到醫(yī)院或衛(wèi)生局的， 對相關(guān)責(zé)任人進行處罰 （處罰力度和標準由科室負責(zé)人討論制定）。八、業(yè)務(wù)層戰(zhàn)略（結(jié)合醫(yī)院十三五規(guī)劃綱要）1、落實戰(zhàn)略措施，如何更好落實科室戰(zhàn)略，我們將從以下幾點始。A、重視行風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全1、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，完善病情告知簽字制度。2、繼續(xù)完善執(zhí)行規(guī)范化得病歷書寫制度，三級醫(yī)師查房制度、危重病人討論制度、值班及轉(zhuǎn)診會診制度、交接班制度。3、提高科室全體醫(yī)務(wù)人員思想意識苦練基本功，提高臨床常規(guī)操作、危急重癥搶救水平。B、加強人才培養(yǎng)，加強人才梯隊的建設(shè)。1、綜合醫(yī)院兒科醫(yī)護人員配備應(yīng)與兒科床位相適應(yīng)，結(jié)合我科目前人員流動嚴重，同時二孩政策的下放，待產(chǎn)，休產(chǎn)假的人員增多，望醫(yī)院能招聘3 名醫(yī)生和4 名護士，保證科室日常工作能順利進行。2、進行規(guī)范化的兒科專科培訓(xùn)和學(xué)科人才培養(yǎng)，逐步形成兒科專業(yè)人才梯隊，提高兒科疾病的診療水平。C、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1、熟悉掌握核