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1、2022年重慶重慶市北碚區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、下列哪項(xiàng)是抑制胃排空的因素()。A、迷走迷走反射B、機(jī)械擴(kuò)張刺激C、腸-胃反射D、促胃液素【答案】C【解析】在十二指腸壁上存在著多種感受器,當(dāng)食糜進(jìn)入十二指腸后,食糜中的酸、脂肪和高滲性以及對(duì)腸壁的機(jī)械擴(kuò)張均可刺激這些感受器,通過(guò)腸-胃反射抑制胃的運(yùn)動(dòng),使胃排空減慢。另一方面,食糜中的酸和脂肪還可刺激小腸黏膜釋放促胰液素、抑胃肽等,抑制胃運(yùn)動(dòng),延緩胃排空。故選C。2、正常胃腸道的叩診音為()。A、清音B、濁音C、過(guò)清音D、鼓音【答案】D【解析】鼓音如同擊鼓的聲音,是一種和諧的樂(lè)音,音響比清音更強(qiáng),振動(dòng)持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng),在叩擊含有大量氣體的
2、空腔臟器時(shí)出現(xiàn)。正常情況下進(jìn)而見(jiàn)于胃腸道和腹部,病理情況下可見(jiàn)于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。故選D。3、下列哪項(xiàng)不為傳染源()。A、病原攜帶狀態(tài)B、顯性感染C、受感染的動(dòng)物D、潛伏性感染【答案】D【解析】在體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖,并可將病原體排出的人和動(dòng)物,即患傳染病或攜帶病原體的人和動(dòng)物。潛伏性感染,指病原體感染人體后,寄生在機(jī)體中某些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除,病原體便可長(zhǎng)期潛伏下來(lái),待機(jī)體免疫功能下降時(shí),則可引起顯性感染。4、某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常,一周后體溫再次升高,血培養(yǎng)陽(yáng)性;這種情況屬于()。A、再燃B、重復(fù)感染C、復(fù)發(fā)D、
3、再感染【答案】C【解析】復(fù)發(fā),指感染已進(jìn)入恢復(fù)期,發(fā)熱等主要癥狀已消失,但由于病原體在體內(nèi)再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。5、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于()。A、包裹B、分離排出C、鈣化D、機(jī)化【答案】D【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出,則由新生的肉芽組織吸收取代的過(guò)程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。6、開(kāi)辦藥品企業(yè)必須具備的條件是()。A、具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員B、具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境C、具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員D、具有保證所經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的規(guī)章制度【答案】ABCD【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定
4、,開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須具備以下條件:(一)具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;(二)具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;(三)具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員;(四)具有保證所經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。故選ABCD。7、HLA屬于()。A、共同抗原B、半抗原C、同種異型抗原D、腫瘤相關(guān)抗原【答案】C【解析】HLA是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原,其化學(xué)本質(zhì)為一類糖蛋白,由一條重鏈(被糖基化的)和一條輕鏈非共價(jià)結(jié)合而成。其肽鏈的氨基端向外(約占整個(gè)分子的3/4),羧基端穿入細(xì)胞質(zhì),中間疏水部分在胞膜中。HLA按其分布和功能分為類抗原和類抗原。8、呼吸衰竭通常是指(
5、)。A、血液運(yùn)輸氧的能力降低B、外呼吸功能障礙的結(jié)果C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果D、呼吸系統(tǒng)病變?cè)斐蓹C(jī)體缺氧【答案】B【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低,伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。9、反映慢性支氣管炎氣道阻塞的最敏感指標(biāo)是()。A、第一秒用力呼氣量下降B、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少C、殘氣容積增加D、最大通氣量下降【答案】B【解析】第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比是評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。10、與類風(fēng)濕因子針對(duì)的自身抗原有關(guān)的Ig是()。A、IgDB、IgAC、IgMD、IgG
6、【答案】D【解析】類風(fēng)濕因子為一種自身抗體,屬于IgG。11、中性粒細(xì)胞的重要功能是()。A、產(chǎn)生抗體B、釋放組胺C、釋放細(xì)胞毒素D、吞噬異物【答案】D【解析】中性粒細(xì)胞是人體數(shù)量最多的細(xì)胞,大約占總數(shù)的50%-70%,胞體內(nèi)既沒(méi)有嗜酸性顆粒,也沒(méi)有嗜堿性顆粒,故被稱為中性粒細(xì)胞。它源于骨髓的造血干細(xì)胞,是在骨髓中分化發(fā)育后,進(jìn)入血液或組織當(dāng)中。當(dāng)中性粒細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液,約停留6-8小時(shí),然后離開(kāi),在結(jié)締組織中存活2-3天,而中性粒細(xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬對(duì)象以細(xì)菌為主,也吞噬異物。故選D。12、心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低()。A、等容收縮期末B、減慢充
7、盈期末C、快速充盈期末D、等容舒張期末【答案】A【解析】在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的時(shí)間,是在心室射血之前,即等容收縮期末。13、氯化消毒劑對(duì)病毒的主要作用是()。A、吞噬作用B、氧化破壞多種酶系統(tǒng)C、使蛋白質(zhì)變性D、對(duì)核酸的致死性損害【答案】D【解析】氯化消毒是指用氯或氯化劑進(jìn)行飲用水消毒的一種方法,其中氯化劑主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有機(jī)氯制劑等。氯對(duì)病毒的作用在于對(duì)核酸的致死性損害。故選D。14、細(xì)胞數(shù)500106/L、胸液李凡他試驗(yàn)()、蛋白含量30g/L、符合Light標(biāo)準(zhǔn)。14、下列關(guān)于急性高鉀血癥對(duì)機(jī)體的影響的說(shuō)法,正確的是()。A、心肌收縮性增強(qiáng)B、導(dǎo)致代謝性酸中毒C、腎
8、濃縮功能障礙導(dǎo)致多尿NoneD、輕度高鉀時(shí)骨骼肌軟弱無(wú)力15、動(dòng)作電位沿單根神經(jīng)纖維傳導(dǎo)時(shí),其幅度變化是()。A、先增大,后減小B、先減小,后增大C、逐漸增大D、不變【答案】D【解析】動(dòng)作電位沿著細(xì)胞膜不衰減地傳導(dǎo)至整個(gè)細(xì)胞。16、屬于型超敏反應(yīng)的是()。A、支氣管肺炎B、接觸性皮炎C、血清性過(guò)敏性休克D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病【答案】C【解析】血清性過(guò)敏性休克屬于I型超敏反應(yīng),常發(fā)生再次注射相同來(lái)源的抗體或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病屬于III型;自身免疫性溶血屬于II型;接觸性皮炎屬于IV型;支氣管肺炎不是超敏反應(yīng)。17、急性腎衰竭血液透析的指征為()。A、水分
9、潴留過(guò)多B、少尿4dC、以上都是D、BUN25mmol/L,血鉀6.5mmol/L【答案】C【解析】急性腎衰竭血液透析的指征為少尿或無(wú)尿2天以上;血尿素氮達(dá)17.8mmol/L,或血肌酐達(dá)442mmol/L以上;高血鉀,血鉀6.5mmol/L;CO2CP13mmol/L,或?qū)嶋H重碳酸鹽5.5mmol/L。18、男性,40歲,喘息發(fā)作5小時(shí)入院,為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的方法是()。A、拍攝X線胸片B、描繪MEFVC、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相D、支氣管鏡檢查【答案】C【解析】哮喘發(fā)作及上氣道阻塞均可出現(xiàn)喘鳴,上氣道阻塞可出現(xiàn)類似哮喘樣呼吸困難,肺部可聞及哮鳴音,但二者哮鳴音有別,上
10、氣道阻塞為吸氣性呼吸困難,為吸氣相哮鳴音;哮喘為呼氣性呼吸困難,為呼氣相哮鳴音。19、霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準(zhǔn)確,并及時(shí)作疫情報(bào)告,這是因?yàn)樵摬。ǎ?。A、為烈性傳染病B、無(wú)治療方法C、無(wú)有效的預(yù)防措施D、病死率極高【答案】A【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選病死率極高,是認(rèn)為霍亂患者是由于排出大量米泔水樣腹瀉物,而導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,其如未經(jīng)治療處理,病人死亡率高達(dá)60%。進(jìn)行微生物檢查時(shí)之所以要對(duì)霍亂首例病人的病原學(xué)診斷應(yīng)快速和準(zhǔn)確,且必須及時(shí)作出疫情報(bào)告是因?yàn)榛魜y為烈性傳染病,傳染性強(qiáng)。20、關(guān)于恙蟲(chóng)病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地
11、B、及時(shí)接種疫苗C、消滅傳染源主要是滅鼠D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)【答案】B【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主,恙螨幼蟲(chóng)是本病傳媒媒介。預(yù)防1、消滅傳染源,即滅鼠。2、切斷傳播途徑,鏟除雜草,改造環(huán)境。21、社區(qū)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是()。A、金黃色葡萄球菌B、革蘭陰性桿菌C、肺炎鏈球菌D、厭氧菌【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)致病菌包括:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌,其中肺炎鏈球菌仍是目前最常見(jiàn)病原菌。22、與腫瘤有密切關(guān)系的行為是()。A、A型B、B型C、C型D、D型【答案】C【解析】C型行為是一種容易發(fā)生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質(zhì)上好壓
12、抑自己的情緒,特別是壓抑怒,怒而不發(fā),也不善于發(fā)泄自己的情緒;在性格上好克服自己,忍讓,過(guò)分謙虛,過(guò)分依從社會(huì),回避矛盾,好調(diào)和矛盾。研究發(fā)現(xiàn),C型行為的人腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上,并可促進(jìn)癌的轉(zhuǎn)移,使癌癥病性惡化。故選C。23、不屬于由腦干整合而完成的姿勢(shì)反射是()。A、腱反射B、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射C、翻正反射D、頸緊張反射【答案】A【解析】腦干整合而完成的姿勢(shì)反射為迷路緊張反射、頸緊張反射、翻正反射、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射。24、葡萄糖通過(guò)一般細(xì)胞膜屬于()。A、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、載體中介的易化擴(kuò)散D、通道中介的易化擴(kuò)散【答案】C【解析】葡萄糖進(jìn)入一般細(xì)胞是以載體介導(dǎo)
13、的易化擴(kuò)散形式順濃度差進(jìn)行的,而在小腸黏膜和腎小管上皮細(xì)胞,葡萄糖的進(jìn)入則是以逆濃度差的繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式實(shí)現(xiàn)的。25、不屬于腦干或腦干上的結(jié)構(gòu)是()。A、延髓B、乳頭體C、腦橋D、中腦【答案】B【解析】中腦、腦橋、延髓、四疊體均屬于腦干,乳頭體與杏仁體一樣是組成大腦邊緣系統(tǒng)的一部分。26、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于()。A、K+外流B、Na+內(nèi)流C、Ca2+內(nèi)流D、K+內(nèi)流【答案】B【解析】在不同狀態(tài)下,細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同,動(dòng)作電位的去極化是由于大量的鈉通道開(kāi)放引起的鈉離子大量、快速內(nèi)流所致;復(fù)極化則是由大量鉀通道開(kāi)放引起鉀離子快速外流的結(jié)果。27、慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽
14、,少量痰液,采取下列哪項(xiàng)措施最為合適()。A、應(yīng)用抗生素治療B、提高機(jī)體抗病能力,避免上呼吸道感染C、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰D、少量鎮(zhèn)咳劑【答案】B【解析】慢性支氣管炎緩解期的主要治療措施是:加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫功能,積極預(yù)防上呼吸道感染。其他選項(xiàng)所提及的方法及措施對(duì)緩解期的病人是不合適的。28、常引起周圍神經(jīng)炎的化療藥物是()。A、甲氨蝶呤B、長(zhǎng)春新堿C、阿霉素D、左旋門(mén)冬氨酸【答案】B【解析】長(zhǎng)春新堿為常用的抗腫瘤藥物,用于急性淋巴細(xì)胞白血病療效顯著以及惡性淋巴瘤和小細(xì)胞肺癌等,其對(duì)外周神經(jīng)系統(tǒng)毒性較大。故選B。29、乙腦病毒感染人體的主要臨床類型或表現(xiàn)是()。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥
15、狀B、關(guān)節(jié)炎C、肝炎D、隱性或輕癥感染【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選中樞性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,是沒(méi)有掌握乙腦病毒的感染類型。人感染乙腦病毒后絕大多數(shù)人表現(xiàn)為隱性或輕微感染,只有少數(shù)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,發(fā)生腦炎。30、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素()。A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、生長(zhǎng)素D、胰島素【答案】A【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時(shí),軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病(克汀?。粜〔』颊叩闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的發(fā)育發(fā)生障礙,在3-4個(gè)月患兒表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)遲滯。故選A。31、保泰松的特點(diǎn)是()。A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強(qiáng),毒性較小B、解熱鎮(zhèn)痛作用
16、強(qiáng),抗炎作用弱,毒性較小C、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗炎作用強(qiáng),毒性較小D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強(qiáng),毒性較大【答案】D【解析】保泰松屬于吡唑酮類藥,本藥具有較強(qiáng)的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作用,不良反應(yīng)多且嚴(yán)重,現(xiàn)在僅用于急性通風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和不能耐受其他藥物的患者。不可久用。故選D。32、決定微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)通路周期性開(kāi)閉的主要因素是()。A、局部代謝產(chǎn)物B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、血管緊張素【答案】A【解析】后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘510次的交替性收縮和舒張。當(dāng)它們收縮時(shí),其后的真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉,舒張時(shí)開(kāi)放。毛細(xì)血管關(guān)閉時(shí)該毛細(xì)血管周圍組織中代謝產(chǎn)物聚集,氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和
17、低氧都能導(dǎo)致局部的后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生舒張,于是毛細(xì)血管開(kāi)放,局部組織內(nèi)積聚的代謝產(chǎn)物被血流清除,隨后,后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌又收縮,使毛細(xì)血管關(guān)閉,如此周而復(fù)始。33、細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成()。A、肺纖維化B、氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、肺氣腫【答案】D【解析】肺氣腫是指呼吸性細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織過(guò)度充氣和膨脹而呈持久性擴(kuò)張,使肺組織彈性減弱,含氣量過(guò)多的一種病理狀態(tài),可由多種原因引起,慢性支氣管炎是引起肺氣腫的常見(jiàn)原因之一。其發(fā)病機(jī)制為,慢性細(xì)支氣管炎時(shí),管壁纖維組織增生,引起細(xì)支氣管不完全阻塞,導(dǎo)致阻塞性通氣障礙。34、下列哪種體征是骨折的共有體征?(
18、)A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反?;顒?dòng)【答案】D【解析】骨折的特有體征:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。故選D。35、腫瘤分化越高()。A、惡性程度越高B、轉(zhuǎn)移越早C、惡性程度越低D、預(yù)后較差【答案】C【解析】腫瘤的分化是指腫瘤細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上趨向于與其來(lái)源的細(xì)胞和組織相似的過(guò)程,相似的程度稱為腫瘤的分化程度,分化程度與惡性程度成反比。腫瘤分化越高,異型性越小,惡性程度越低,轉(zhuǎn)移越晚,預(yù)后越好。故選C。36、家兔靜脈內(nèi)注入20%葡萄糖10ml,尿量將增加,其原因是()。A、ADH分泌減少B、腎小管液溶質(zhì)濃度增高C、醛固酮分泌減少D、腎小球?yàn)V過(guò)率增加【答案】B【解析】高濃
19、度葡萄糖使得血糖超過(guò)腎糖閾,腎小管液溶質(zhì)濃度增高出現(xiàn)尿量增多。37、急性炎癥可以分為()。A、漿液性炎、纖維性炎、化膿性炎和出血性炎B、纖維性炎和化膿性炎C、漿液性炎和化膿性炎D、漿液性炎和纖維性炎【答案】A【解析】急性炎癥所發(fā)生的器官組織的不同、組織反應(yīng)的輕重程度不同以及炎癥性致病因子的不同,急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎。故選A。38、乙型肝炎恢復(fù)期()。A、HBsAg(+),抗-HBc(+)B、HBsAg(+),HBeAg(+)C、抗-HBe(+)D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)【答案】D【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HB
20、c(+)或者(-)表示乙型肝炎恢復(fù)期。39、暴發(fā)型流腦病原治療首選的藥物是()。A、頭孢噻肟B、氯霉素C、磺胺藥D、青霉素【答案】D【解析】無(wú)論是暴發(fā)型流腦還是普通型流腦,病原治療首選均為青霉素。40、根據(jù)有無(wú)暴露某些因素史分組的指標(biāo)是()。A、現(xiàn)況研究B、病例對(duì)照研究C、隊(duì)列研究D、臨床試驗(yàn)【答案】C【解析】隊(duì)列研究是一種根據(jù)有無(wú)暴露某因素史分組的研究方法。故選C。41、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見(jiàn)的體征是()。A、肺部呼吸音減弱B、肺部叩診呈鼓音C、杵狀指D、肺部聞及支氣管呼吸音【答案】C【解析】慢性肺膿腫由于肢體末端長(zhǎng)期缺氧,因此常伴有杵狀指(趾)。42、亞急性感染病心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生
21、物中含有()。A、血小板B、細(xì)菌菌落C、壞死組織D、纖維蛋白【答案】ABCD【解析】感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病理和病程,分為急性和亞急性心內(nèi)膜炎。其中亞急性心內(nèi)膜炎也稱亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,主要由毒力相對(duì)較弱的草綠色鏈球菌所引起,還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發(fā)生。這些病原體可自感染灶入血,形成菌血癥,在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心導(dǎo)管及心臟手術(shù)等醫(yī)源性操作致細(xì)菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,病變特點(diǎn)是常在有病變的瓣膜上形成贅43、膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用中不包括()。A、提高全血膽堿酯酶活性B、恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性C、恢復(fù)已老化的膽堿酯酶活性D、減輕
22、煙堿樣癥狀【答案】C【解析】膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用包括:(1)恢復(fù)AChE的活性:與磷?;憠A酯酶結(jié)合形成復(fù)合物,復(fù)合物再裂解成磷?;冉饬锥?,使膽堿酯酶游離而復(fù)活;(2)直接解毒作用:直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酯類結(jié)合,成為無(wú)毒的磷酰化氯解磷定從尿中排除,從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AChE活性。氯解磷定可明顯減輕N樣癥狀,對(duì)骨骼肌痙攣的抑制作用更為明顯。故選C。44、肝震顫見(jiàn)于下列哪種疾病()。A、急性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、肝包蟲(chóng)病【答案】D【解析】檢查時(shí)讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時(shí),如感到一種微細(xì)的震動(dòng)
23、感,即為肝震顫。見(jiàn)于肝包蟲(chóng)病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動(dòng),撞擊囊壁引起,此征對(duì)其診斷有特異性。故選D。45、()是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德底線準(zhǔn)則。A、以人為本,救死扶傷B、平等交往,一視同仁C、舉止端莊,語(yǔ)言文明D、廉潔行醫(yī),遵紀(jì)守法【答案】D【解析】廉潔行醫(yī)、遵紀(jì)守法是醫(yī)務(wù)人員正確對(duì)待職業(yè)行為規(guī)范且不允許突破的醫(yī)德底線準(zhǔn)則。故選D。46、主要用于預(yù)防型變態(tài)反應(yīng)所至哮喘的藥物是()。A、氨茶堿B、腎上腺素C、特布他林D、色甘酸鈉【答案】D【解析】型變態(tài)反應(yīng)即速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。色甘酸鈉可阻止肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏介質(zhì)、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘,并可防止運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的
24、哮喘。故選D。47、通常所說(shuō)的血型是指()。A、紅細(xì)胞上受體的類型B、紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C、紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型D、血漿中特異凝集素的類型【答案】C【解析】血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的,將人的血液可分為A型、B型、AB型和O型四種。若將血型不相容的兩個(gè)人的血液滴加在玻片上并使之混合,則紅細(xì)胞可凝集成簇,這一現(xiàn)象稱為紅細(xì)胞凝集。故選C。48、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是()。A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、強(qiáng)心藥D、利尿劑【答案】D【解析】利尿藥可促進(jìn)Na和水的排除,從而減輕心臟負(fù)荷,有利于減輕急性左心衰患者的肺水腫,首選利尿藥是噻嗪類藥物,必
25、要時(shí)可選用強(qiáng)效髓袢利尿藥呋塞米等。故選D。49、與動(dòng)脈相伴行的靜脈。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。A、管壁薄B、管腔大C、彈性小D、管腔不規(guī)則【答案】ABC【解析】靜脈與動(dòng)脈一樣,分為微、小、中、大四級(jí)。小靜脈和中靜脈常與相應(yīng)的動(dòng)脈伴行,但其數(shù)量較動(dòng)脈多、管徑較粗,管壁較薄,彈性較小,在切片中常呈塌陷。故選ABC。50、64歲女性,胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動(dòng)作無(wú)明顯相關(guān),平時(shí)無(wú)反酸、胃灼熱,有冠心病、高血壓病、糖尿病史。急診須檢查的A、胸片B、以上都是C、心肌酶譜D、心電圖【答案】B【解析】主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、心肌梗死、肺栓塞、張力性氣胸等均可造成以上癥狀,胸片對(duì)氣胸、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤診斷有意
26、義,心電圖、心肌酶譜對(duì)心肌梗死診斷有意義,血?dú)夥治鰧?duì)肺栓塞診斷有意義。51、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括()。A、公正原則B、有利原則C、不傷害原則D、生命價(jià)值原則【答案】D【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則包括四方面,有利原則、不傷害原則、尊重原則、公正原則。不包括生命價(jià)值原則。故選D。52、下列哪些屬于行為治療的方法()。A、系統(tǒng)脫敏B、厭惡療法C、自由聯(lián)想D、松弛療法【答案】ABD【解析】行為治療的技術(shù)包括系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、正強(qiáng)化療法、示范療法、松弛療法等。自由聯(lián)想屬于精神分析療法的技術(shù)。故選ABD。53、為誘導(dǎo)免疫耐受,投與免疫抑制劑的最好時(shí)間是()。A、二次免疫應(yīng)答中B、幾乎與抗原同時(shí)投與C、接種抗原
27、前一周D、注射抗原后一周【答案】B【解析】考查要點(diǎn):建立免疫耐受。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選接種抗原前一周。接種抗原前一周,機(jī)體尚未接觸抗原,沒(méi)有免疫應(yīng)答,當(dāng)然不會(huì)產(chǎn)生“誘導(dǎo)免疫耐受。”免疫抑制劑的作用是抑制T細(xì)胞活化過(guò)程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄,所以應(yīng)同抗原一起投與。54、當(dāng)肌肉活動(dòng)時(shí),葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體能將胞外的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi),這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式是()。A、易化擴(kuò)散B、簡(jiǎn)單擴(kuò)散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、胞吞作用【答案】A【解析】葡萄糖的吸收有兩種形式:(1)經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散:葡萄糖進(jìn)出細(xì)胞;(2)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):葡萄糖在腎小管上皮重吸收或腸上皮吸收。易化擴(kuò)散是指在膜蛋白的幫助(或介導(dǎo))下,非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順
28、濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。易化擴(kuò)散又可分為經(jīng)通道的易化擴(kuò)散和經(jīng)載體的易化擴(kuò)散。經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散是指水溶性小分子物質(zhì)或離子經(jīng)載體介導(dǎo)順濃度梯55、關(guān)于消化道各部分吸收功能的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、小腸是吸收的主要部位B、口腔和食管基本無(wú)吸收功能C、大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在回腸吸收D、大腸主要吸收水分和鹽類【答案】C【解析】食物在口腔和食管內(nèi)一般不被吸收。食物在胃內(nèi)的吸收也很少,胃僅能吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位,糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大部分在十二指腸和空腸被吸收,回腸具有其獨(dú)特的功能,即能主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12。食物中大部分營(yíng)養(yǎng)在到達(dá)回腸時(shí),通常已被吸收完畢,因此回
29、腸乃是吸收功能的儲(chǔ)備部分。小腸內(nèi)容物在進(jìn)入大腸后可被吸收的物56、頭期胃液分泌的機(jī)制包括()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)B、體液因素和自身調(diào)節(jié)C、條件反射和非條件反射D、神經(jīng)調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)【答案】C【解析】根據(jù)消化道感受食物刺激的部位,將消化期的胃液分泌分為頭期、胃期、腸期三個(gè)時(shí)期。頭期分泌主要依靠神經(jīng)調(diào)節(jié),胃期分泌神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)并存,腸期分泌主要依靠體液調(diào)節(jié)。頭期的胃液分泌,也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的動(dòng)作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等處的感受器,傳入沖動(dòng)反射性引起胃液分泌,稱為頭期分泌,也就是食物還沒(méi)有進(jìn)入胃。引起頭期胃液分泌的機(jī)制包括條件反射和非條件反射,迷走神經(jīng)是條件反射和非
30、條件反射的共同傳出神經(jīng),其末梢主要支配胃腺和胃竇部G細(xì)胞,既可以直接促進(jìn)胃液分泌,也可以通過(guò)促胃液素間接促進(jìn)胃液分泌。故選C。57、條件致病菌致病的主要原因是()。A、機(jī)體免疫亢進(jìn)B、正常菌群的毒力增強(qiáng)C、大量使用抗生素,致病菌被抑制D、寄居部位發(fā)生改變【答案】D【解析】正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破,形成生態(tài)失調(diào)而導(dǎo)致疾病。這樣,原來(lái)在正常時(shí)不致病的正常菌群就成了條件致病菌。這種特定的條件主要有寄居部位的改變等。58、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密,以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的()。A、對(duì)研究資料嚴(yán)加保密B、對(duì)研究成果嚴(yán)加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密
31、【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)科研中的保密工作,實(shí)行積極防范、突出重點(diǎn),即確保秘密又便于各項(xiàng)科研工作的方針。保密的內(nèi)容包括對(duì)研究資料的保密,醫(yī)師與病人之間的保密,研究者與受試者之間的保密。故選B。59、低滲性脫水時(shí)體液容量的變化正確的為()。A、細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少B、細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常C、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液正常D、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少【答案】A【解析】低滲性缺水水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少,尿量排出增多,以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量反更減少,細(xì)胞內(nèi)液滲透
32、壓主要靠鉀離子維持,鉀離子不缺乏,細(xì)胞內(nèi)液即輕度減少。60、關(guān)于體液調(diào)節(jié),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、通過(guò)化學(xué)物質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)B、分泌激素的細(xì)胞有內(nèi)分泌功能C、體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制D、體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的【答案】C【解析】幾乎所有的內(nèi)分泌腺都受自主神經(jīng)支配,很多類型的體液調(diào)節(jié),是通過(guò)神經(jīng)影響激素分泌,再由激素對(duì)機(jī)體功能實(shí)行調(diào)節(jié)的方式,也被稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。61、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí),最常致病的革蘭陰性桿菌為()。A、綠膿桿菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、肺炎克雷伯桿菌【答案】B【解析】呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素,常見(jiàn)的革蘭陰性致病菌為流感嗜血桿菌。62、丹毒()。A、
33、漿液性炎B、表面化膿和積膿C、纖維素性炎D、蜂窩織炎【答案】D【解析】蜂窩織炎發(fā)生于皮下、黏膜下、肌肉和闌尾等疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎,稱為蜂窩織炎。常由溶血性鏈球菌引起。炎區(qū)組織高度水腫和大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn),與周圍正常組織分界不清。但局部組織一般不發(fā)生明顯的壞死和溶解。丹毒符合以上特點(diǎn)。63、成熟的卵泡能分泌大量的()。A、黃體生成素B、絨毛膜促性腺激素C、雌激素D、孕激素【答案】C【解析】卵泡是卵巢的基本功能單位,由卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞組成。卵泡在發(fā)育過(guò)程中,在FSH的作用下,卵泡中的顆粒細(xì)胞大量合成和分泌雌激素,導(dǎo)致血液雌激素水平不斷升高。排卵后,顆粒細(xì)胞分泌的雌激素以負(fù)反饋方式作用于腺垂體,抑制FSH的分泌,導(dǎo)致卵泡的發(fā)育期結(jié)束。故選C。64、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制是()。A、條件反射B、刺激
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