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1、基層衛(wèi)生崗位競賽基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目預(yù)防接種結(jié)核病試卷(四川省2016年6月)單位:姓名:分數(shù):一、填空題(請在劃線的空白處填空,每空2分,共20分)1、預(yù)防接種證 和 預(yù)防接種卡(?。┦侵匾膬和A(yù)防接種檔案。預(yù)防接種證應(yīng)該由兒童家長(監(jiān)護人)妥善保管,預(yù)防接種卡應(yīng)該由 預(yù)防接種(管理)單位存檔保管備查。(8分)2、預(yù)防接種(管理)單位要及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的06歲兒童 建立預(yù) 防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。(2分)3、兒童預(yù)防接種實施的方式,主要是通知兒童家長(監(jiān)護人)帶適齡兒童到有資質(zhì)的預(yù)防 接種(管理)單位接受接種。通知的方式可采取預(yù)約、通知單、電話、手機短信、網(wǎng)絡(luò)、
2、廣 播通知等適宜方式,同時需要告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。但在邊遠山區(qū)、 海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū),有資質(zhì)的預(yù)防接種(管理)單位可采取 入戶巡回 _的 方式開展接種工作。(2分)4、為了避免轄區(qū)適齡兒童漏種針對疫苗,預(yù)防接種(管理)單位應(yīng)至少 每半年 對責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進行1次核杳和整理清理 。(4分)5、 如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時,接種人員應(yīng)按照全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān) 測方案的要求進行處理和報告。(2分)6、要求對轄區(qū)所有適齡兒童全部建立兒童預(yù)防接種證和兒童預(yù)防接種卡。工作考核時,對兒童預(yù)防接種卡的建卡率指標(biāo)要求達到多少?建卡率屈98%。(2分)二、單選題(一
3、共6題,每題4分,共計24分)1、什么是第一類疫苗:(B )政府免費向公民提供,公民可以選擇接受的疫苗;政府免費向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗;不包括省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗;不包括縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使 用的疫苗。2、判斷疫苗接種后發(fā)生的疑似不良反應(yīng)與疫苗接種存在因果關(guān)系,以下哪項描述可能不正 確?( C接種疫苗后發(fā)生的疑似不良反應(yīng)相關(guān)疾病的臨床診斷必須明確;接種疫苗至發(fā)生疑似不良反應(yīng)的時間間隔應(yīng)在相關(guān)疾病的前驅(qū)期或潛伏期之內(nèi);發(fā)現(xiàn)存在除接種疫苗外其他致病因素有力證據(jù),仍然不能排除疫苗接種不良反應(yīng);
4、所接種疫苗的某種成分可導(dǎo)致疑似不良反應(yīng)相關(guān)疾病,而且發(fā)病機制公認。3、根據(jù)不同疫苗性質(zhì)和接種途徑,接種疫苗后機體可產(chǎn)生:(D )體液免疫B.細胞免疫C.黏膜免疫D.以上全部。4、“國家免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)”中常規(guī)免疫接種率報表縣級報告的時限要求(B每單月的5日前報告每單月的10日前報告每單月的15日前報告每單月的20日前報告5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接到上級專業(yè)機構(gòu)管理肺結(jié)核患者的 通知單后,應(yīng)在(D )小時內(nèi)訪視患者 TOC o 1-5 h z A、 12B、 24C、 36D、 726、肺結(jié)核患者漏服藥次數(shù)超過(B)及以上,要及時向上級專業(yè)機構(gòu)進行報告。A、4次B、1
5、次C、3次D、2次三、多選題(一共8題,每題4分,共計32分)1、按照預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范,開展預(yù)防接種時,接種前的工作內(nèi)容應(yīng)包括下面的哪幾條?(ABCD)(A)查驗兒童預(yù)防接種證、接種卡薄、或者電子檔案;(B)核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄;(C)確定本次受種對象、接種疫苗的品種;(D)詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗 的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項,可采用書面或(和)口頭告知的形式,并如 實記錄告知和詢問的情況。2、按照預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范,開展預(yù)防接種時,接種時的工作內(nèi)容應(yīng)包括下面的哪幾條?(ABC)(A)接種工作人員在接種操作時兩次
6、查驗核對受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次(B)接種疫苗的品種;(C)核對無誤后嚴格按照預(yù)防接種工作規(guī)范規(guī)定的接種月(年)齡、接種部位、接種 途徑、安全注射等要求給予以接種。3、按照預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范,開展預(yù)防接種時,接種后的工作內(nèi)容應(yīng)包括下面的哪幾條?(ABCD)(A)告知兒童家長監(jiān)護人,受種者在接種后應(yīng)在留觀室觀察30分鐘;(B)接種后及時在預(yù)防接種證、卡(?。┥嫌涗?;(C)與兒童監(jiān)護人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時間和地點;(D)將接種信息錄入計算機并進行聯(lián)網(wǎng)報告。4、提供預(yù)防接種服務(wù)的接種單位條件?( ABC(A)必須是縣(區(qū)、市)級衛(wèi)生行政部門指定的預(yù)防接種單位,(B)并具備有疫苗儲備
7、和運輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度,(C)并按照要求進行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理,保證疫苗質(zhì)量。5、承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備條件?( ABC(A)應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,(B)并經(jīng)過縣(區(qū)、市)級或者以上衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),(C)考核合格后持證方可上崗。6、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主動做好轄區(qū)預(yù)防接種對象的發(fā)現(xiàn)和管理,應(yīng)注意:( ABC)(A)應(yīng)積極通過公安、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會等多種渠道,(B)利用提供其他服務(wù)、發(fā)放宣傳資料、入戶排查等方式,(C)向預(yù)防接種服務(wù)對象或者監(jiān)護人傳播相關(guān)信息。7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(
8、站)第一次入戶隨訪肺結(jié)核患者時,具體內(nèi)容包括:(ABCD)A、確定督導(dǎo)人員,督導(dǎo)人員優(yōu)先為醫(yī)務(wù)人員,也可為患者家屬B、對患者的居住環(huán)境進行評估,告訴患者及家屬做好防護工作,防止傳染C、對患者及家屬進行結(jié)核病防治知識宣傳教育D、告訴患者出現(xiàn)病情加重、嚴重不良反應(yīng)、并發(fā)癥等異常情況時,要及時就診8、肺結(jié)核患者分類干預(yù)包括:(ABCDA、對于能夠按時服藥,無不良反應(yīng)的患者,則繼續(xù)督導(dǎo)服藥,并預(yù)約下一次隨訪時間B、患者未按定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)囑服藥,要查明原因。若是不良反應(yīng)引起的,則轉(zhuǎn)診;若其 他原因,則要對患者強化健康教育。若患者漏服藥次數(shù)超過1周及以上,要及時向上級專業(yè) 機構(gòu)進行報告C、對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的患者,要立即轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪D、提醒并督促患者按時到定點醫(yī)療機構(gòu)進行復(fù)診四、判斷題(一共6題,每題4分,共計24分)1、乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗在2C8C條件下避光保存和運輸。(V2、領(lǐng)取或分發(fā)疫苗和注射器時,要按照先產(chǎn)先出、先進先出、近效期先出的原則有計劃地 分發(fā)。(V3、口服脊灰減毒活疫苗后機體既可產(chǎn)生體液免疫,也可產(chǎn)生細胞免疫和黏膜免疫。X4、兒童離開原居住地期間,由現(xiàn)居住地承擔(dān)預(yù)防接種
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