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1、. :.;工傷保險申報業(yè)務(wù)流程1、參保登記業(yè)務(wù)流程辦理工傷保險業(yè)務(wù)共有3個環(huán)節(jié)1參保單位應(yīng)該攜帶以下資料A、營業(yè)執(zhí)照、同意成立證件或其他核準執(zhí)業(yè)證件; B、組織機構(gòu)一致代碼證書; C、參保人員身份證復(fù)印件; D、地方稅務(wù)登記證; 2由工傷股陳建對相關(guān)資料進展初審,并向參保單位出具、由參保單位填寫。在個任務(wù)日內(nèi)將參保單位相關(guān)資料錄入數(shù)據(jù)庫同時完成初審,并填寫。3初審?fù)瓿珊?,陳建將初審資料報送工傷股長孫麗娟進展復(fù)審,復(fù)審無誤后報送到主管局出息展審核簽字。然后由股長將資料報送到信息中心,進入懇求開戶程序,即該項業(yè)務(wù)辦結(jié)終了。2、參保單位年檢登記業(yè)務(wù)流程1工傷股應(yīng)定期進展工傷保險登記驗證,參保單位應(yīng)在
2、規(guī)定的時間內(nèi)填報,并提供以下證件和資料:A、社會保險登記證;B、營業(yè)執(zhí)照、同意成立證件或其他核準執(zhí)業(yè)證件;C、組織機構(gòu)一致代碼證書;D、職工雇工工資發(fā)放明細表; 2工傷股審核的主要內(nèi)容包括: A、辦理社會保險登記、變卦登記、上年度驗證等情況; B、參保人數(shù)增減變化情況; C、申報繳費工資、交納工傷保險費情況;審核無誤后,在參保單位上加蓋標志和年檢印章。此項任務(wù)辦結(jié)終了,此項任務(wù)應(yīng)在1個任務(wù)日內(nèi)完成。3、申報繳費業(yè)務(wù)流程社保局規(guī)定每月115日為繳費業(yè)務(wù)申報期。1參保單位應(yīng)該自動到工傷股按月填報的并按要求提供以下資料:A、勞開工資統(tǒng)計月年報表;B、工資發(fā)放明細表;C、 由陳建進展初審。此項任務(wù)應(yīng)在
3、當(dāng)時終了2由陳建打印交股長孫麗娟和參保單位共同進展核對,確認無誤后雙方共同在表上簽字蓋章。此項任務(wù)應(yīng)在半個任務(wù)日內(nèi)完成。4、發(fā)生工傷報案業(yè)務(wù)流程1工傷股設(shè)有報天天由股長24小時接聽。2發(fā)生工傷事故的參保單位應(yīng)在24小時間內(nèi)及時撥打保報案,同時上報受傷人員姓名、受傷情況和部位、身份證號碼。3股長告知應(yīng)去哪家定點醫(yī)院進展治療。4股長在接到報案后及時做好報案記錄,同時上報主管局長審核簽字,并上報局長,做為日后賠付醫(yī)藥費的根據(jù)。此項任務(wù)應(yīng)在1個任務(wù)日內(nèi)完成。5參保單位人員在外地發(fā)生工傷事故后,應(yīng)在3日內(nèi)向工傷股報案。其他上報程序不變。5、工傷職工住
4、院查房業(yè)務(wù)流程1社保局規(guī)定每周二為固定查房日,由股長和醫(yī)師共同到定點醫(yī)院進展查房。2查房時 ,主要查看住院人員姓名、身份證件原件、任務(wù)單位的相關(guān)證件,訊問發(fā)惹事故緣由,能否符合工傷保險的相關(guān)條件。3查看受傷職工的用藥情況能否符合藥品目錄用藥和主治醫(yī)生的用藥醫(yī)囑。4查房時發(fā)現(xiàn)工傷職工到達出院條件(或醫(yī)生贊同可以出院)應(yīng)告知盡快出院,如再住院治療社保局將不再為其報銷醫(yī)藥費用。6、工傷人員轉(zhuǎn)院業(yè)務(wù)流程1定點醫(yī)院假設(shè)因技術(shù)和程度等緣由無法對受傷職工進展治療或受傷職工需求到??漆t(yī)院進展治療的,受傷職工應(yīng)向醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院懇求填寫。2經(jīng)醫(yī)院審批贊同后,開具轉(zhuǎn)院證明,同時上報社保局工傷股。股長孫麗娟在半個任務(wù)日
5、上報主管局長審閱并簽字,贊同后方可轉(zhuǎn)院治療。3主管局長只擔(dān)任本市內(nèi)各醫(yī)院的轉(zhuǎn)院的審批;如需到外省、市救治的,必需經(jīng)曹永剛局長簽字贊同后才可以轉(zhuǎn)院。7、藥費審核業(yè)務(wù)流程1工傷職工應(yīng)該攜帶社會保證部門簽定的和住院日清單、藥費收據(jù)、病例復(fù)印件、身份證復(fù)印件到工傷股進展登記2陳建擔(dān)任受理,并整理相關(guān)單據(jù)在個任務(wù)日內(nèi)轉(zhuǎn)給醫(yī)師進展初審。3醫(yī)師初審結(jié)束后交股長復(fù)審并填寫確認無誤后醫(yī)師和股長孫麗娟共同簽字。4股長將卷宗報送姜秀武主管局出息展審閱。贊同后,在每月的25日前一致轉(zhuǎn)交給局財會室。8、工傷職工第二次住院業(yè)務(wù)流程1工傷職工如需第二次住院治療,應(yīng)先到定點醫(yī)院開具相關(guān)證明,同時到工傷股進展懇求、上報。此項任
6、務(wù)應(yīng)在半個任務(wù)日內(nèi)完成。2股長初審后,半個任務(wù)日內(nèi)報送分管局長審閱。此項任務(wù)應(yīng)在個任務(wù)日內(nèi)完成。3經(jīng)贊同簽字后,工傷職工方可到定點醫(yī)院進展第二次治療。9、工傷職工康復(fù)與輔助器具配置業(yè)務(wù)流程1工傷職工應(yīng)向工傷股提供懇求安裝配置改換輔助器具的相關(guān)資料。由陳建擔(dān)任在半個任務(wù)日內(nèi)完成初審。審核的主要內(nèi)容有:A、已經(jīng)過資歷審定的;B、勞動才干鑒定結(jié)論;C、經(jīng)贊同的;2初審結(jié)束后交股長復(fù)審后,填寫此項任務(wù)應(yīng)在半個任務(wù)日內(nèi)完成。3股長擔(dān)任聯(lián)絡(luò)協(xié)議醫(yī)藥康復(fù)機構(gòu),此項任務(wù)應(yīng)在半個任務(wù)日內(nèi)完成。4受傷職工可以到廠家進展身體丈量,如病人不方便出行也可聯(lián)絡(luò)廠家到朝陽丈量同時進展試用和改換輔助器具。5工傷職工憑與輔助器
7、具廠家雙方簽字的到工傷股進展申報,由股長審核。6經(jīng)贊同簽字后,報局財會室。進入發(fā)放程序此項任務(wù)在個任務(wù)日內(nèi)完成。10、支付工傷保險金業(yè)務(wù)流程1參保人員應(yīng)攜帶、身份證復(fù)印件交工傷股長,由其填寫該職工受傷前12個月的平均工資后轉(zhuǎn)交給工傷職工,此項任務(wù)應(yīng)在3個任務(wù)日內(nèi)完成。2工傷職工應(yīng)持相關(guān)資料到社會保證部門進展審批,審批贊同后將相關(guān)資料再交工傷股,陳建在半個任務(wù)日完成初審并簽字。3陳建擔(dān)任打印交股出息展復(fù)審簽字。此項任務(wù)應(yīng)在個任務(wù)日內(nèi)完成。4股長將卷宗送主管局長審閱,贊同簽字后再由股長轉(zhuǎn)交給局財會室,進展發(fā)放程序。11、參保單位注銷業(yè)務(wù)流程1參保單位應(yīng)向工傷股提供以下證件和資料: A、營業(yè)執(zhí)照注銷或吊銷;B、被同意解散、吊銷、終止;C、跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)出;D、國家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。此項任務(wù)由在半個任務(wù)日內(nèi)完成初審。2參保單位填寫提供A、注銷通知或法院裁定單位破產(chǎn)等法律文書;B、單位主管部門同意解散、吊銷、終止的有關(guān)文件;C、社會保險登記證;D、社保機構(gòu)規(guī)定的其他證件和資料。3股長核驗上述
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