肺結(jié)核的癥狀及預(yù)防

1、肺結(jié)核的癥狀及預(yù)防教學(xué)目的：1、讓學(xué)生了解什么是肺結(jié)核。2、了解肺結(jié)核的癥狀。3、掌握肺結(jié)核的預(yù)防。4、國(guó)家免費(fèi)政策 教學(xué)重點(diǎn):掌握肺結(jié)核的預(yù)防。正確認(rèn)識(shí)和面對(duì)肺結(jié)核。 教學(xué)難點(diǎn):掌握肺結(jié)核的預(yù)防。正確認(rèn)識(shí)和面對(duì)肺結(jié)核。教學(xué)課時(shí)：一課時(shí)教學(xué)步驟：一、什么是結(jié)核病？結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染 性疾病，長(zhǎng)期以來(lái)因?yàn)闆]有有效藥物治療并具有較強(qiáng)的傳染 性，故人們對(duì)結(jié)核病產(chǎn)生了很強(qiáng)的恐懼心理。隨著科學(xué)技術(shù) 的進(jìn)展，科學(xué)工作者自50年代以來(lái)，已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有 效的抗結(jié)核藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治 愈的。結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說(shuō)人體的各 種器官都可以發(fā)生結(jié)

2、核病。二：肺結(jié)核有那些癥狀？肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無(wú)任何癥狀或癥狀輕微而 被忽視若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí)，可出現(xiàn)以下癥狀：1.發(fā) 熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4-8時(shí)體溫升高，一般為 37 - 381之間。這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜 汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。2.咳嗽咳痰：是肺結(jié)核 最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是感冒 或“氣管炎而導(dǎo)致誤診。3.痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小 血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。三:懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦？當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事，知道了肺結(jié)核都有些 什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時(shí)， 特別是咳嗽咳痰，痰中

3、帶血已經(jīng)超過(guò)兩周以上，你就應(yīng)立即 去你所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診，及早診斷，規(guī)則治療， 早日痊愈。另外，排菌肺結(jié)核的親屬密切接觸者，也應(yīng) 該及時(shí)進(jìn)行健康查體。四、怎樣向醫(yī)生敘述病史？在結(jié)核科門診就醫(yī)時(shí)，向醫(yī)生敘述病史通常有兩個(gè)方面 的內(nèi)容。1.懷疑有肺結(jié)核時(shí)：1發(fā)病時(shí)間、癥狀及病情的演 變經(jīng)過(guò)。（2）本次就診前的診斷和治療情況。3是否合 并其它疾病，特別是風(fēng)濕病和糖尿病。（4）有無(wú)與排菌肺結(jié)核密切接觸史或其它情況，如職業(yè)、勞動(dòng)條件及生活狀況 等。2.已知肺結(jié)核患者：（1）主動(dòng)向醫(yī)生敘述患病經(jīng)過(guò)。 2作過(guò)何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況。 3詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及

4、 副作用等。因?yàn)檫@樣可幫助醫(yī)生了解既往病情，估計(jì)療效和 預(yù)后，選擇合理藥物并制定有效化療方案。五：為什么要接種卡介苗？卡介苗實(shí)際是一種減毒的活結(jié)核桿菌，是將牛型結(jié)核桿 菌在人工培養(yǎng)基上經(jīng)過(guò)13年230次連續(xù)移植傳代培養(yǎng)后， 使其對(duì)人體失去致病力，但能使機(jī)體產(chǎn)生免疫力。人體接種 卡介苗后，便是用人工方法使未感染結(jié)核菌的人體接受一次 輕微的，沒有發(fā)病危險(xiǎn)的原發(fā)感染，剌激機(jī)體產(chǎn)生特異性免 疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結(jié)核菌時(shí)，不 致發(fā)病。經(jīng)過(guò)幾十年的研究和實(shí)踐觀察，卡介苗確實(shí)已成為 人類預(yù)防結(jié)核病的有效武器，特別是對(duì)兒童和青少年具有明 顯的保護(hù)作用。六：肺結(jié)核患者應(yīng)怎樣進(jìn)行家庭消毒和隔離

5、？結(jié)核病患者不要隨地吐痰，應(yīng)把痰吐于紙中或痰盂里， 然后焚燒或消毒后倒去。不要對(duì)著家人大聲說(shuō)話、咳嗽或打 噴嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。最好要有單獨(dú)的臥室，光線要充足，能風(fēng)良好，房間 要經(jīng)常消毒，可將艾條點(diǎn)燃或?qū)⒚状装疵苛⒎矫卓臻g1-2 調(diào)羹放在爐上熏蒸，關(guān)閉門窗1-2小時(shí)后開窗通風(fēng)。病人用 過(guò)的器皿、用具等耐熱物最簡(jiǎn)便的方法是煮沸消毒，如食具、 衣物、等。煮沸時(shí)間為1015分鐘。病人用過(guò)的衣被要經(jīng)常清洗并在太陽(yáng)下曝曬，可達(dá)到殺 死結(jié)核桿菌的目地。微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜、紙張。但微 波爐的消毒是隨著微波爐的功率大小而效果不同。一般家用 微波爐功率在700瓦以上，時(shí)間47

6、分鐘就可以達(dá)到消毒 效果。注意：微波不穿透金屬，所以消毒物品不要放在金 屬器皿內(nèi)。微波在水分子中最容易被吸收，所以，在消毒 時(shí)最好爐內(nèi)放一杯水，這樣消毒效果更好。三、肺結(jié)核是如 何傳播的？肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)把帶有結(jié) 核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫 即可能受到傳染。健康人可能通過(guò)吸入傳染性肺結(jié)核患者噴 出的飛沫而被感染。但是，一般人感染結(jié)核菌后不會(huì)發(fā)病， 只有身體抵抗力低的時(shí)候才會(huì)發(fā)病。感染結(jié)核菌的人群一生 中發(fā)生結(jié)核病的概率約為10%。感染結(jié)核菌但不發(fā)病的人不 會(huì)傳染他人。七、如何預(yù)防傳染家人及朋友？肺結(jié)核患者在傳染期間主要注意和家人隔離，最好要有 單獨(dú)的臥室，光線要充足。如果沒有條件，則分床和分頭睡， 保證通風(fēng)良好?；颊咚诜块g可用紫外線照射消毒，每日或 隔日一次，每次2小時(shí)?；颊哂眠^(guò)的食具、衣物等耐熱物煮 沸消毒，煮沸時(shí)間為1015分鐘?；颊哂眠^(guò)的衣物要經(jīng)常 清洗并在太陽(yáng)下曝曬，以達(dá)到殺死結(jié)核菌的目的?；颊咭苊鈱?duì)著別人大聲說(shuō)話，咳嗽、打噴嚏等要捂住 口鼻，痰要用紙包好焚燒，不要隨地吐痰。特別要注意保護(hù)兒童，大部分兒童結(jié)核病是由家庭成員 傳染的。八：國(guó)家免費(fèi)政策我國(guó)對(duì)初診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者免 費(fèi)提供胸片和痰涂片檢查，對(duì)治療期