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1、文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持【關(guān)鍵字】醫(yī)院醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)篇一:XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)XX年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染 管理,確保院感科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)?,F(xiàn)將XX年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化 驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反應(yīng),科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根
2、據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操 作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的,及時(shí)反應(yīng)、 制止。減少交叉感染和院 感發(fā)生的幾率。3、每月對(duì)所有臨床、醫(yī)技、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識(shí)學(xué)習(xí)、考核情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)反應(yīng),提出整改意見(jiàn),跟蹤檢查整改效果。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,我院的現(xiàn)患率為零。2、進(jìn)行了 XX年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、總結(jié),上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0,說(shuō)明我院手術(shù)切口
3、感染的控制工作卓有成效。3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計(jì)、分析 2次,并將分析報(bào)告打印下發(fā)科室,提出意見(jiàn) 和建議。4、對(duì)所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例, 對(duì)所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問(wèn)題、線(xiàn)索,及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。共調(diào)查病例6000余例次,我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%,低于去年。5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及生物監(jiān)測(cè),每月對(duì)重點(diǎn)科室、每季度對(duì)非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行總結(jié)。對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn),每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測(cè),并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%,生物監(jiān)測(cè)合格率為 100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率 100%,物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率 99.6% (整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員 手細(xì)菌培養(yǎng)合格率 95.6%,消毒液染菌量檢測(cè)合格率98.7% (整改后為100%),合格率均高于去年。三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)1文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持章制度,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi),醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類(lèi)收集,雙層包裝,標(biāo)識(shí)清楚,密閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小
5、時(shí),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)反應(yīng)、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計(jì)劃,組織全員進(jìn)行了 院內(nèi)感染控制重要性”、預(yù)防、控制埃博拉”、XX版消毒技術(shù)規(guī)范解讀、基層人員院感知識(shí)培訓(xùn)等院感防控知識(shí)的培 訓(xùn)共四次,并進(jìn)行了考試,對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識(shí)學(xué)習(xí),每季度一次考試,院感科每月對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行督察。既增長(zhǎng)了知識(shí),又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),提高了依從性。六、存在的問(wèn)題1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得 力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。2、部分醫(yī)務(wù)人
6、員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格。物 業(yè)人員文化程度低,學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。3、臨床科室對(duì)院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視,存在漏報(bào)現(xiàn)象,全年漏報(bào)率為33.3%,高于不超過(guò)20%的標(biāo)準(zhǔn)。4、我院院感專(zhuān)職人員尚未取得合格證,且院感專(zhuān)職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識(shí)及技 術(shù)的培訓(xùn),開(kāi)展一些目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及院感控制項(xiàng)目比較困難院感科XX.12.4篇二:XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)XX年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保院感科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)。現(xiàn)將XX
7、年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反應(yīng),科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操 作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的,及時(shí)反應(yīng)、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。3、每月對(duì)所有病房、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、 無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及
8、科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)反應(yīng),提出整改意見(jiàn),跟蹤檢查整改效果。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每月對(duì)全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手2文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持.等采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行總結(jié)。2、紫完線(xiàn)燈管的檢測(cè)除科室測(cè)外。院感科對(duì)紫外線(xiàn)燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。3、對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn),每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢 測(cè),并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。4、全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為 100%,生物監(jiān)測(cè)合格率為 100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格 率
9、90% (整改后為100%),物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率 99% (整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì) 菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測(cè)合格率 100%,合格率均高于去年。三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)(本文來(lái)自:小草 范文 網(wǎng):醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) )醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi),醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類(lèi)收集,標(biāo)識(shí)清楚,密閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)反應(yīng)、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)院感科每年對(duì)全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),提
10、高了依從性。五、存在的問(wèn)題1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得 力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué) 習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足,準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人 員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),及時(shí)消除醫(yī)療隱患。院感科篇三:XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)及評(píng)價(jià)XX年感控科在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理, 確保感控科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,取得了一些成績(jī),但仍存在著若干問(wèn)題需要
11、解決和改進(jìn)。 現(xiàn)將XX年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:一、更新完善各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院感染管理人員職責(zé)和工作制度,打造安全的就醫(yī)環(huán)境。年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí)。感控科受醫(yī)院感染管理委員會(huì)的委托, 更新完善了醫(yī)院感染管理各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)共計(jì)13個(gè),各項(xiàng)管理工作制度共計(jì) 33個(gè),傳染病管理各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)和制度共計(jì)11個(gè)已出版所內(nèi)發(fā)行。使醫(yī)務(wù)人員在工作中有章可循。二、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,制定了醫(yī)院感染控制方案和各科室醫(yī)院 感染管理考核標(biāo)準(zhǔn), 根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)各科室院感控制工作,尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、 婦產(chǎn) 科、口腔科等
12、重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和3文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持.書(shū)面反應(yīng),所科兩級(jí)找出原因,制定整改措施進(jìn)行整改,感控科跟蹤改進(jìn)效果。2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌操作技 術(shù)、無(wú)菌物品(包括一次性使用無(wú)菌物品)管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題, 及時(shí)反應(yīng)、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。因單位人力物力所限, 沒(méi)有設(shè)立消毒供應(yīng)中心, 沒(méi)有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作室,只能盡力改善工作方法和手段,使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器
13、械,保證臨床診療安全。三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)1、根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處谿管理規(guī)范等法律法規(guī),結(jié)合我所實(shí)際,制定了醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及緊急處谿預(yù)案及流程,其目的為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件 的衛(wèi)生應(yīng)急處谿工作,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康。2、進(jìn)行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查,全年出院病人為*人,醫(yī)院感染發(fā)病2例,感染率為*%。對(duì)住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例,共查 閱病歷*份,漏報(bào)率為0.3、開(kāi)展了手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)周期為六個(gè)月,自 XX年5月1日開(kāi)始至XX年10 月31日止,六個(gè)月共收
14、集觀察 67例剖宮產(chǎn)病人,65例病人切口預(yù)期愈合,有 2例出現(xiàn)脂 肪液化,婦產(chǎn)科患者是一個(gè)特殊人群,大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖,腹部脂肪較厚,部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。4、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。根據(jù)工作需求不定期對(duì)重點(diǎn)科室、每季度對(duì)非重點(diǎn)科室進(jìn)行 空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣,監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情 況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)并進(jìn)行總結(jié)。5、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時(shí),每鍋進(jìn)行化學(xué)、工藝檢測(cè)并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果,生物監(jiān) 測(cè)共6次,合格率為100%,物品滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%;手術(shù)室空氣細(xì)菌培養(yǎng)共 5次,有1次監(jiān)測(cè)報(bào)告結(jié)果不合格,整改后再次監(jiān)測(cè)合格率為100%;
15、其它部位空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率為100%;上半年全所物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%,醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%,消毒液監(jiān)測(cè)合格率 100%,有時(shí)出現(xiàn)濃度過(guò)高的現(xiàn)象。四、傳染病管理1、全年門(mén)診診療人數(shù)為*人次,傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 *人。無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào) 現(xiàn)象發(fā)生。相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門(mén)來(lái)檢查督導(dǎo)共 *次,對(duì)我所的傳染病管理工作表示滿(mǎn)意。同時(shí)對(duì)我們的管理工作給予了指導(dǎo),根據(jù)反應(yīng)意見(jiàn),感控科在門(mén)診大廳制作了 發(fā)熱病人就診流程圖和發(fā)熱及傳染病預(yù)檢分診流程圖,印刷了發(fā)熱病人就診須知,告知工作人員做好發(fā)熱門(mén)診病人日志登記工作。2、3月30日開(kāi)展了傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范和性傳播性疾病基本知識(shí)講座,4月17日開(kāi)
16、展了急性弛緩性麻痹的鑒別診斷講座,6月3日至6月25日期間共開(kāi)展了4次關(guān)于中東呼吸綜合征診療方案及預(yù)防控制技術(shù)指南的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。3、為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性傳染病,規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào) 查和控制等應(yīng)急處谿技術(shù),我們重新制定了傳染病防控應(yīng)急預(yù)案指導(dǎo)突發(fā)性傳染病事件4文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持的應(yīng)急處谿工作。4、為加強(qiáng)對(duì)全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應(yīng)急處谿工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理,我們重新制定了傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機(jī)制及流程,其目的是提高應(yīng)急反應(yīng)能力和技術(shù)水平,及時(shí)、有效
17、、有序地處谿傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況,努力避免和減少人員傷亡, 有效防止和控制事件進(jìn)一步擴(kuò)散,保護(hù)群眾身體健康和生命安全。五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理重新制定完善了 6項(xiàng)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和流程,重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處谿工作的督導(dǎo), 使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類(lèi)收集,規(guī)范包裝,標(biāo)識(shí)清楚,按時(shí)密閉轉(zhuǎn)送,醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時(shí)處谿,定期下科室檢查此類(lèi)制度的落實(shí)情況, 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)反應(yīng)整改,確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。為防止醫(yī)療廢物處谿過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故,我們更新了醫(yī)療廢物處谿意外事故應(yīng)急預(yù)案與流程,指導(dǎo)意外事故發(fā)生時(shí),得到有效控制和處理。六、加強(qiáng)職業(yè)安全防護(hù)為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據(jù)醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則,完善了職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案,為高風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行了體檢并 進(jìn)行了預(yù)防注射。七、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,組織全體護(hù)士和工勤人員分別開(kāi)展了醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)講座, 組織全體醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展了 醫(yī)院感染診斷常見(jiàn)問(wèn)題的探討講座和醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性講座等院感
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