現(xiàn)代個(gè)人健康觀課件

1、現(xiàn)代個(gè)人健康觀 李素箱 教授1健康概念依據(jù)1958年聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織把健康定義為：健康不僅是沒(méi)有疾病或不虛弱，它是指一個(gè)人在生理、心理及社會(huì)等三方面都處?kù)兑环N完全安寧的狀態(tài)。傳統(tǒng)的健康評(píng)估大都著重於死亡、罹病，以及降低影響健康的負(fù)面因素。現(xiàn)代健康的認(rèn)知已經(jīng)導(dǎo)入：全適能的健康觀念，考量個(gè)體適應(yīng)生活型態(tài)的程度，以及個(gè)人基能有效運(yùn)作的狀態(tài)。2健康概念(續(xù))全適能的概念：除了改變傳統(tǒng)健康是僅限於醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)抗疾病的觀點(diǎn)之外，更強(qiáng)調(diào)人類(lèi)的健康狀態(tài)除了和醫(yī)療體系有相關(guān)外，健康還應(yīng)包括個(gè)人的社會(huì)行為、教育理念、運(yùn)動(dòng)認(rèn)知以及營(yíng)養(yǎng)體系等諸都因素。3健康概念(續(xù))任何一種正向健康因素的水準(zhǔn)或?qū)哟蔚奶嵘?，將使其他?/p>

2、康因素產(chǎn)生正面交互作用，這些健康因素將涵蓋個(gè)體的生理、心理、社會(huì)以及精神等層次，若加以細(xì)分則為體能、禁煙、安全性生活、安全知識(shí) 、壓力管理、定期健康醫(yī)療檢查、心血管危險(xiǎn)因子的預(yù)防、健康教育、飲食營(yíng)養(yǎng)、精神愉悅、癌癥預(yù)防和毒品濫用之控制等(蘇俊賢，2002)。4生活型態(tài)與健康加拿大衛(wèi)生福利部部長(zhǎng)Marc Lalonde於1974年曾提出報(bào)告，指出影響人類(lèi)健康的因素有：遺傳因素、環(huán)境因素、醫(yī)療體制和生活型態(tài)等四種，其中生活型態(tài)（Life styles）取決於個(gè)人採(cǎi)行之行為，對(duì)健康影響最大（Laframboise, 1973）。1976年Alan Dever也依照這四個(gè)因素來(lái)分析美國(guó)1974-197

3、6間死亡原因的關(guān)係發(fā)現(xiàn)：與個(gè)人的生活方式有關(guān)者最多數(shù)佔(zhàn)43，更肯定了生活方式與人類(lèi)健康的密切關(guān)係(陳政友、黃松元，1996)。5生活型態(tài)與健康(續(xù))日本健康福利部門(mén)於1996年時(shí)亦指出，影響健康最重要的因素為生活型態(tài)，同時(shí)並指出成人的疾病(Adult onset disease)開(kāi)始於40歲，且都是生活型態(tài)所導(dǎo)致之疾病(lifestyle related disease)(Koyama, 2000)。6生活型態(tài)與健康(續(xù))經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，人們的消費(fèi)方式也不同。如20世紀(jì)80年代末，發(fā)達(dá)國(guó)家人均家庭消費(fèi)結(jié)構(gòu)中食品消費(fèi)的比重，日本為30%，歐洲12個(gè)國(guó)家平均為22.8%，加拿大、美國(guó)分別為17.

4、1%和13.4%，而中國(guó)城鎮(zhèn)居民人均家庭消費(fèi)結(jié)構(gòu)中食品消費(fèi)的比重為61%，臺(tái)灣民眾的飲食習(xí)慣也不斷在改變中。消費(fèi)方式?jīng)Q定著人們的生活方式。消費(fèi)越多，意味著人類(lèi)的生活方式越豐富。7生活型態(tài)與健康(續(xù))任何一個(gè)家庭、一個(gè)城市，乃至一個(gè)國(guó)家一旦富裕起來(lái)，自然會(huì)提高自己的生活水平，也就必然增加動(dòng)物蛋白和動(dòng)物脂肪的消耗。在美國(guó)，每年每人消耗的食物總量為1463磅，其中脂肪含量高達(dá)42%，動(dòng)物蛋白攝取量占蛋白攝取量的80%。 8生活型態(tài)與健康(續(xù))據(jù)調(diào)查，1992年中國(guó)城市居民中的體重超重者已達(dá)14.9% ，北京市居民中的體重超重者已達(dá)32.8%，中年婦女中的體重超重者超過(guò)45%。肥胖兒童隨處可見(jiàn)，其發(fā)展

5、同時(shí)還呈現(xiàn)出由大城市向中小城市和農(nóng)村蔓延、年齡組越低越多的趨勢(shì)。北京市居民中，1992年高血壓患者比1986年增加了2倍，腦血管疾病患者增加了3倍，冠心病患者則增加了5倍。9生活型態(tài)與健康(續(xù))20世紀(jì)60年代後的日本如此，70年代後的亞洲四小龍如此，80年代後的中國(guó)大陸也是如此。1992年中國(guó)城鄉(xiāng)人均肉、蛋、奶和水產(chǎn)品較1982年相比分別增加了81%、200%、323%、97.4%，其增長(zhǎng)速度令人吃驚。由此引發(fā)了各種肥胖病的大流行。 10生活型態(tài)與健康(續(xù))人類(lèi)的勞動(dòng)方式經(jīng)歷了體力型半體力型智力型的過(guò)程。在低機(jī)械化時(shí)代，人們體力支出與腦力支出之比為9：1，到中等機(jī)械化時(shí)代就轉(zhuǎn)變?yōu)?：4，在全

6、盤(pán)自動(dòng)化時(shí)代倒置為1：9。11生活型態(tài)與健康(續(xù))另外，進(jìn)入信息化勞動(dòng)時(shí)代，生產(chǎn)勞動(dòng)對(duì)人的疲勞的影響由肢體轉(zhuǎn)向高神經(jīng)系統(tǒng)，使勞動(dòng)者的健康狀況發(fā)生了更為深刻的變化。過(guò)於緊張的商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)和過(guò)於強(qiáng)烈的責(zé)任感，使相當(dāng)比例的中年人，由於過(guò)度緊張而猝死，這一現(xiàn)象引起了人們的高度重視。尤其是目前出現(xiàn)的眾多過(guò)勞死個(gè)案，更引起了有關(guān)部門(mén)的關(guān)注。 12生活型態(tài)與健康(續(xù))緊張情緒可以誘發(fā)各種身疾病。如偏頭痛、腹瀉、潰瘍性結(jié)腸炎、高血壓、心臟病、糖尿病，以及神經(jīng)過(guò)敏、精神分裂、神經(jīng)衰弱、狂躁憂(yōu)鬱等精神性疾病。日益緊張的生活環(huán)境，以及愈演愈烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，迫使人們付出很大的健康代價(jià)以適應(yīng)生存的需要。而健身運(yùn)動(dòng)、消遣娛樂(lè)是

7、一最積極、最有效的手段，同時(shí)也是最方便、最廉價(jià)的手段。13健康長(zhǎng)壽公式現(xiàn)代社會(huì)生活中的各健康隱患都可通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)進(jìn)行以解或消除。蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)博士茲與諾夫斯基提出了一個(gè)著名的健康長(zhǎng)壽公式：健康長(zhǎng)壽=情緒穩(wěn)定+經(jīng)常運(yùn)動(dòng)+合理飲食除以懶惰+酒+煙。14健康長(zhǎng)壽公式(續(xù))以公式中可以看出，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)與健康長(zhǎng)壽之間成正比，是影響健康的一個(gè)重要因素。在現(xiàn)代社會(huì)，運(yùn)動(dòng)將如衣、食、住、行一樣，作為人們生存的第五大基本需要而日益受到更多人的關(guān)注。15缺乏運(yùn)動(dòng)的隱憂(yōu)以往威脅國(guó)人健康的主要病因已由過(guò)去的傳染疾病，轉(zhuǎn)為與生活型態(tài)關(guān)係密切的慢性疾病與身體機(jī)能退化性疾病為主。一些慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、肥胖、下背痛、骨

8、質(zhì)疏鬆、甚至某些癌癥亦都與缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)(卓俊辰，1996；方進(jìn)隆，2000；呂香珠，2001；李素箱，2001；李素箱，2003；李素箱，2005)。16缺乏運(yùn)動(dòng)的隱憂(yōu)(續(xù))當(dāng)今生活型態(tài)中，威脅人類(lèi)健康的社會(huì)行為很多，除了飲食習(xí)慣的因素外，還包括不健康生活型態(tài)，如：靜態(tài)休閒活動(dòng)(一平方米的休閒)、吸煙、喝酒、毒品氾濫等比比皆是，其中以危害健康的坐式生活型態(tài)最為嚴(yán)重，尤其坐式生活型態(tài)所引起的運(yùn)動(dòng)不足癥候群值得關(guān)注。17運(yùn)動(dòng)促進(jìn)生理健康缺乏身體活動(dòng)是屬於可以改變的危險(xiǎn)因素，可以透過(guò)參與規(guī)律的運(yùn)動(dòng)休閒方式來(lái)改善。研究證實(shí)：運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)健康、減少健保醫(yī)療的使用率(行政院體委會(huì)，2000；蕭淑芬，2003

9、；李素箱，2005 )。18運(yùn)動(dòng)促進(jìn)生理健康(續(xù))運(yùn)動(dòng)可以明顯增強(qiáng)心臟機(jī)能（劉立宇，1995）、提升氧氣攝取量、舒緩高血壓癥狀，並改善血液成分，對(duì)體重控制有重要影響。其他好處還包括體適能的增強(qiáng)、減緩骨質(zhì)疏鬆癥（顏政通，1998；黃永任，1998；黃森芳，2003）、促進(jìn)免疫系統(tǒng)之防禦疾病功能（黃森芳，1995）、維持血糖質(zhì)之正常化，以及減少心血管循環(huán)系統(tǒng)疾病，確實(shí)有助於減緩心血管循環(huán)系統(tǒng)之機(jī)能退化性疾病的威脅。19運(yùn)動(dòng)促進(jìn)生理健康(續(xù))有三分之二的報(bào)告認(rèn)為，身體活動(dòng)量與心臟疾病成反比關(guān)係，此外，長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)亦可預(yù)防心血管疾病的發(fā)生（黃永任，1998）。在體適能的研究上也發(fā)現(xiàn)，具有較佳體適能者的死

10、亡率較低，發(fā)生心血管疾病的比率也較體適能差者低了78倍（Blair & Gibbons,1989；黃永任，1998）。20運(yùn)動(dòng)促進(jìn)心理健康在生活或工作中所產(chǎn)生之壓力，需要有一個(gè)正當(dāng)之途徑或方式加以轉(zhuǎn)移，進(jìn)而將它淡化減輕，否則長(zhǎng)期抑制便會(huì)導(dǎo)致心理上之困擾最後導(dǎo)致生理上之健康問(wèn)題（諸如高血壓、下背痛）。從事有氧運(yùn)動(dòng)或自己喜好的運(yùn)動(dòng)，是一種良好解除壓力的方法，許多治療心理或精神困擾之醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將運(yùn)動(dòng)列為重要的治療方式之一（方進(jìn)隆，1991)。21運(yùn)動(dòng)促進(jìn)心理健康(續(xù))參與規(guī)律運(yùn)動(dòng)行為愈佳者，自覺(jué)健康情況愈好(李思昭，2000；李碧霞，2001；李素箱，2005 )。 人在持續(xù)一段時(shí)間運(yùn)動(dòng)後，心情沮喪及焦慮都會(huì)獲得改善，對(duì)自我形象、自尊、自信、自我滿(mǎn)足、自我接受、自我觀念，以及社會(huì)之交互活動(dòng)，也有明顯的正面作用或改變(周文祥，1995)。22運(yùn)動(dòng)促進(jìn)心理健康(續(xù))綜合國(guó)際運(yùn)動(dòng)心理學(xué)會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)與心理健康的研究（黃耀宗，2000）發(fā)現(xiàn)： 1. 運(yùn)動(dòng)與狀態(tài)性的焦慮減低有關(guān)。 2. 運(yùn)動(dòng)與輕度到中度仰鬱的降低