《外科護(hù)理學(xué)》期中考試試題與答案

1、外科護(hù)理學(xué)期中考試試題與答案1、實(shí)質(zhì)臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括（） A.劇烈腹痛(正確答案)B、面色蒼白C脈持細(xì)弱D血壓下降E、移動(dòng)性濁音2、診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是（） A、腹肌緊張B、腹腔穿刺抽出不凝血(正確答案)C、膈下游離氣體D、板狀腹E、穿抽出混濁液體3、立位腹腔透視見(jiàn)膈下游離氣體，提示（） A、胃穿孔(正確答案)B、膽囊穿孔C、膀胱破裂D、脾破裂E、闌尾穿孔4.護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器官損傷的病人錯(cuò)誤的是（） A、盡量少搬動(dòng)病人B、注射鎮(zhèn)痛劑(正確答案)C、禁食D、輸液E、注射廣譜抗生素5、術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，下列說(shuō)法不對(duì)的是（） A、減少切口感染的機(jī)會(huì)(正確答案)B、減少血栓

2、性靜脈炎的發(fā)生C、減少肺部并發(fā)癥D、防止腹脹便秘E、促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)6、病人,25歲，腹部被扎傷后，有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是（） A、立即送回腹腔B、用清潔碗覆蓋保護(hù)后再包扎(正確答案)C.用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔D、用等滲鹽水沖洗后包扎E、用清潔敷料覆蓋7.斜疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊血腫最主要的措施是（） A、平臥位，膝下墊軟枕B、咳嗽時(shí)用手按壓傷口C、托起陰囊(正確答案)D、不宜過(guò)早下床活動(dòng)E、預(yù)防便秘，尿潴留8、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是（） A、疝囊有無(wú)壓痛B、疝內(nèi)容物能不能回納C.是否有休克D 、疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙(正確答案)E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)9最常見(jiàn)的腹外疝是（）

3、A、臍疝B、股疝C、腹股溝斜疝(正確答案)D、切口疝E、腹股溝直疝10、股溝直疝的臨床特點(diǎn)不正確的是 （） A.多見(jiàn)于老年男性B、疝塊成半球形C、絕大多數(shù)為后天性D.容易發(fā)生嵌頓(正確答案)E、尚能從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出11、發(fā)生腹部切口疝的最主要原因 （） A腹壁肌被切斷B縫線滑脫C切口感染(正確答案)D切口過(guò)長(zhǎng)E縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣12、病人，女性，32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年，常與過(guò)度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血約500ml。查體:血壓9060mmHg，鞏膜無(wú)黃染，上腹部無(wú)壓痛，未觸及肝脾。該病人最有可能患（） A、肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、潰瘍癌變D、潰瘍并發(fā)出血(正確答

4、案)E潰瘍并發(fā)穿孔13、病人，男性,35歲，有胃潰瘍病史。飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥（） A.急性穿孔(正確答案)B.癌變C、感染D、大出血E、幽門梗阻14、病人，男性,41歲。有消化道潰瘍病史4年,1天來(lái)胃痛明顯，無(wú)惡心嘔吐、今晨覺(jué)頭昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。對(duì)于該病人，除腹痛外，護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)（） A、排便習(xí)慣B、糞便顏色(正確答案)C、尿液顏色D、尿量E、有無(wú)眩暈15、以下哪種藥物抑制胃酸的分泌最強(qiáng)（） A、奧美拉唑(正確答案)B、法莫替丁C、氫氧化鋁鎂D、枸櫞酸鉍鉀E、硫酸鋁16、闌尾炎最常見(jiàn)的原因是（） A、闌尾管腔阻塞

5、(正確答案)B、糞石阻塞C、炎性狹窄D、腫瘤E、異物17、病人，男性,25歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)于入院。人院查體:T38.9，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定壓痛?，F(xiàn)病人訴腹痛加重，范圍擴(kuò)大。查體見(jiàn)下腹部肌緊張，應(yīng)考慮為（） A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、穿孔性闌尾炎(正確答案)E、闌尾周圍膿腫18、病人，女性,28歲。診斷為闌尾周圍膿腫，病人行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常后（） A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月(正確答案)D.4個(gè)月E.6個(gè)月19、護(hù)理闌尾切除術(shù)后患者，第一天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥（） A腹痛B盆腔膿腫C腸粘連D門靜脈炎E切口出血(正確答案)20、急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí)

6、，正確的措施是（） A去枕平臥位B胃腸減壓(正確答案)C及早進(jìn)食物D嗎啡鎮(zhèn)痛E高壓灌腸21、絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括 （） A持續(xù)性劇烈腹痛B嘔吐帶臭味的糞樣(正確答案)C腹膜刺激征D觸及有固定壓痛的包塊E腹腔穿刺抽出血性液體22腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)不包括 （） A腹痛B腹脹C腹瀉(正確答案)D嘔吐E肛門停止排氣排便23、絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括 （） A持續(xù)性劇烈腹痛B早期出現(xiàn)休克C腹膜刺激征D腸鳴音活躍(正確答案)E腹腔穿刺抽出血性液24、關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是 （） A肛周疼痛不劇烈B是慢性化膿性感染C常自行破潰可形成低位肛瘺(正確答案)D在直腸肛管周圍膿腫中較少見(jiàn)E 多有高熱、

7、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適25、右伴結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是（） A排便習(xí)慣的改變B右腹腫塊貧血(正確答案)C便秘便血D、腹脹、腹痛E、腹瀉、26、關(guān)于原發(fā)性胃癌的敘述，錯(cuò)誤的是（） A、早期無(wú)明顯癥狀及體征B、手術(shù)是治療胃癌的首選方法C、好發(fā)于胃竇部D、早期均出現(xiàn)惡心、嘔吐宿食及進(jìn)食梗阻感(正確答案)E、血液轉(zhuǎn)移為晚期胃癌最主要轉(zhuǎn)移途徑27、肝癌最重要的化驗(yàn)是（） A、AFP200g/L持續(xù)8周(正確答案)B、APF40U/L持續(xù)8周C、y-GT-90U/LD、ALP300U/LE、LDH等28、肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是（） A、給予維生素k1B、適量輸血和白蛋白C、術(shù)前晚用肥皂水灌腸(正確答案)D、全面檢

8、查肝功能和凝血功能E、術(shù)前三天口服腸道抗生素29、膽道T形管引流和腹腔引流的護(hù)理中不同之處是（） A、保持引流管通暢B定時(shí)更換引流袋C、觀察引流量和性D、拔管前夾管觀察1一2 天(正確答案)E、引流瓶不得高于引流出口30、夏柯三聯(lián)證表現(xiàn)是 （） A腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐B腹痛、黃疸、膽囊腫大C腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(正確答案)D腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E腹痛、黃疸、休克（共用題干31-35）患者，男性，25歲，因車禍撞傷腹部，患者主訴疼痛難忍，伴惡心，嘔吐，x線腹透可見(jiàn)隔下游離氣體，擬診斷為胃腸道穿孔。31.為減少腹腔毒素吸收，可采取的體位是 （） A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半坐臥位(正確答

9、案)E.頭低足高位32.對(duì)于該患者下列檢查中最具有確診性意義的是 （） A.B超 B.x線檢查C.腹腔穿刺出渾濁液體(正確答案)D.MRI檢查E.選擇性血管造影33.術(shù)后進(jìn)食的指證是（） A.腹脹消失B.肛門排氣(正確答案)C.術(shù)后23天D.胃腸減壓吸出液減少E.無(wú)惡心、嘔吐34.該患者腹腔引流管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（） A.妥善固定，避免脫落B.保持引流通暢C.觀察引流量及性D.每日定時(shí)沖洗引流管(正確答案)E.嚴(yán)格掌握拔管指征35.若手術(shù)后第5天，患者體溫再次升高至39，大便次數(shù)增多，解粘液便，并有尿頻尿急癥狀，首先考慮的并發(fā)癥是（） A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫(正確答案)D.切口感

10、染E.急性腸炎（共用題干36-38）患者，男，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10h前，用力排便時(shí)突感疝塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、腹肌緊張。白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。準(zhǔn)備行急診手術(shù)。36.此類疝屬（） A.腹股溝直疝嵌頓性疝B腹股溝斜疝嵌頓性疝C腹股溝直疝，絞窄性疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝，絞窄性疝(正確答案)E.股疝，絞窄性疝37.術(shù)前護(hù)理措施中，不正確的是（） A.禁飲食B.備皮C.排空膀胱D.灌腸(正確答案)E.給麻醉前藥物38.術(shù)后護(hù)理措施中，不正確的是（） A.仰臥位，膝部墊枕B.術(shù)后6 -12h 可進(jìn)流質(zhì)飲食

11、C.用丁字帶托起陰囊D.及時(shí)處理尿潴留E.鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)(正確答案)（共用題干39-40）患者男性，58歲，進(jìn)行性貧血，消瘦，乏力半年，有時(shí)右腹有隱痛，無(wú)腹瀉，查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍，疑為直腸癌39.采集病史時(shí)，要重點(diǎn)詢問(wèn)（） A.有無(wú)惡心，嘔吐B.排便情況(正確答案)C.既往史D.家庭史E.腹痛情況40.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（） A.纖維結(jié)腸鏡檢查(正確答案)B.MRI檢查C.CT檢查D.B超檢查E.x線鋇劑灌腸檢查（共用題干41-44）患者，男性，45歲，1個(gè)月前覺(jué)上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸，噯氣，服抗酸藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便，近1個(gè)月來(lái)，體重下

12、降了4kg41.初步考慮最可能的診斷是（） A.胃潰瘍B.胃出血C.胃癌(正確答案)D.胃息肉E.萎縮性胃炎42.為盡快明確診斷首選的檢查是（） A.胃酸測(cè)定B.胃鏡檢查(正確答案)C.x線鋇餐D.B型超聲波E.糞便隱血實(shí)驗(yàn)43.該病的發(fā)生與下列因素?zé)o關(guān)的是（） A.進(jìn)食腌制食物B.胃潰瘍C.遺傳D.內(nèi)分泌紊亂(正確答案)E.幽門螺旋桿菌感染44.若發(fā)生血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是（） A.肝(正確答案)B.肺C.胰D.腎E.骨骼（共用題干45-47）女性，21 歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛1天以后出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示：體溫39.2，脈搏124 次/分鐘，血壓105/65mmHg；全腹壓痛，肌緊張

13、，有反跳痛，以右下腹為主，腸鳴音消失；WBC 12.5x109/L，中性粒細(xì)胞比例82；腹部X 線平片可見(jiàn)盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療。 45.入院時(shí)應(yīng)考慮（） A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎(正確答案)E.急性胰腺炎46.術(shù)后第3天患者體溫為38.9，切口紅腫 、壓痛。該患者術(shù)后發(fā)生（） A.腹腔內(nèi)出血B.切口感染(正確答案)C.腹腔感染D.盆腔感染E腹腔膿腫47.手術(shù)第3 天后，下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是（） A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液液B.做好引流管護(hù)理C.及時(shí)更換被滲液污染的敷料(正確答案)D.做好生活護(hù)理E.康復(fù)知識(shí)教育（共用題干48-50）患者，女性，50 歲。因右上腹痛、發(fā)熱、黃疸入院?；颊呔驮\6 小時(shí)后出現(xiàn)高熱，體溫39.5，腹痛加重為持續(xù)性劇痛，并出現(xiàn)神志淡漠，呼吸急促，全身發(fā)紺，血壓80/50mmHg。 48.此時(shí)最可能的原因是（） A.急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)B膽囊穿孔繼發(fā)腹膜炎C