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文檔簡介

1、第一頁,共二十二頁。1第二頁,共二十二頁。2SHARP角正常35-38CE角正常25髖臼深度男:7-18mm,女:9-18mm髖臼覆蓋率正常:A/B 0.75第三頁,共二十二頁。3第四頁,共二十二頁。4Crowe于1979年提出的分型則能夠較好地量化髖關(guān)節(jié)的半脫位程度,對臨床手術(shù)決策具有重要的指導(dǎo)意義其主要依據(jù)股骨頭移位距離占股骨頭高度百分比或者占骨盆高度的百分比進(jìn)行劃分第五頁,共二十二頁。5CROWE IICROWE ICROWE IIICROWE IV第六頁,共二十二頁。6Hartofilakidis于1996年提出成人DDH的簡化分型方法根據(jù)DDH病變程度的不同,使用三種類型分別對應(yīng)髖關(guān)

2、節(jié)發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)半脫位及髖關(guān)節(jié)脫位三種改變第七頁,共二十二頁。7Hartofilakidis 分型I型:髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良II型:髖關(guān)節(jié)低位脫位III型:髖關(guān)節(jié)高位脫位第八頁,共二十二頁。8Eftekhar分型最早于1978年提出,該分型方法基于股骨頭脫位的程度把成人DDH分為以下4型A型:髖臼發(fā)育不良,髖臼輕度變長,伴有股骨頭發(fā)育不良,沒有假臼形成B型:半脫位的髖關(guān)節(jié)形成了假臼,假臼與真臼有重疊的部分C型:股骨頭完全脫位,與髂骨形成高位、獨(dú)立的假臼,真假臼之間沒有重疊D型:股骨頭向后上方完全脫位,但沒有與髂骨形成假臼第九頁,共二十二頁。9Hartofilakidis 分型I型:髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良I

3、I型:髖關(guān)節(jié)低位脫位III型:髖關(guān)節(jié)高位脫位第十頁,共二十二頁。10KERBOUL分型分型Kerboul于1987年提出根據(jù)矢狀面上股骨頭與髖臼的對應(yīng)關(guān)系進(jìn)行分型A型指髖關(guān)節(jié)前脫位,股骨頭向前脫位,位于真臼的前方B型指髖關(guān)節(jié)中間脫位,股骨頭與髂骨接觸,與真臼處于同一冠狀面上C型指髖關(guān)節(jié)后脫位,股骨頭完全脫位后,位于真臼的后方或者上方第十一頁,共二十二頁。11KERBOUL分型分型第十二頁,共二十二頁。12PERNER分型分型 I度:輕度髖臼發(fā)育不良。股骨頭覆蓋雖不完全,但仍位于輕度不良髖臼的中心,CE 角在11-35度之間II度:中度髖臼發(fā)育不良。股骨頭尚位于中心,CE 角在0-10度之間。I

4、II度:重度髖臼發(fā)育不良。股骨頭向上外側(cè)移位,病損髖臼相應(yīng)變淺變平,CE角成負(fù)角。IV度:完全性髖關(guān)節(jié)脫位。股骨頭位于髖臼外緣,患肢明顯短縮。第十三頁,共二十二頁。13PERNER分分型型第十四頁,共二十二頁。14DILAVEROGLU分型分型Dilaveroglu于2010年細(xì)化了CROWE分型 I型:不全脫位小于25%;Ia:僅有發(fā)育不良而無脫位;Ib:伴象形骨贅形成;Ic:伴簾狀骨贅形成II型:不全脫位25%一75%;IIa:Sharp角60III型:不全脫位75%-100%;IV型:不全脫位大于100%,即完全脫位.Iva:真臼上緣到轉(zhuǎn)子粗線距離2.5cm第十五頁,共二十二頁。15第十六頁,共二十二頁。16GASTON分型分型第十七頁,共二十二頁。17第十

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