護理學(xué)基礎(chǔ)五版12章(給藥)習(xí)題及答案..

1、【習(xí)題】一、選擇題(-)A 1 型題1. 執(zhí)行給藥原那么中 , 以下首要的是A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑要準(zhǔn)確C.給藥時間要準(zhǔn)確D.注意用藥不良反響E.給藥過程中要觀察療效2. 劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原那么是A. 與內(nèi)服藥分別放置 B. 放陰涼處 C. 裝密封瓶中保存 D. 應(yīng)加鎖并專人保管，認(rèn)真交班 E. 應(yīng)有明顯標(biāo)簽3. 劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是A. 藍色 B. 紅色 C. 黑色 D. 綠色 E. 黃色4. 應(yīng)放在4 °C冰箱內(nèi)保存的藥物是A. 氨茶喊B. 苯巴比妥鈉C. 潑尼松(強的松 ) D. 胎盤球蛋白 E. 青霉素5. 發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是A. 口服 B.外敷C吸入D

2、. 皮下注射E. 靜脈注射6. 股靜脈的穿刺部位為A. 股動脈內(nèi)側(cè) 0.5cmB. 股動脈外側(cè) 0.5cmC. 股神經(jīng)內(nèi)側(cè) 0.5cmD. 股神經(jīng)外側(cè) 0.5cmE. 股神經(jīng)和股動脈之間7. 在超聲波霧化器工作原理中 , 將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是A. 超聲波發(fā)生器 B. 霧化罐透聲膜 C 霧化罐過濾器D. 晶體換能器 E. 電子管8. 超聲波霧化器在使用過程中，水槽內(nèi)的水溫超過多少時應(yīng)及時調(diào)換冷蒸餾水A. 30 C B. 40 C C. 50 C D. 60 C E. 0 C9. 肌內(nèi)注射時，選用聯(lián)線法進行體表定位，其注射區(qū)域正確的選項是A. 髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上 1/3 處 B. 髂嵴

3、和尾骨聯(lián)線的中 1/3 處C. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上 1/3 處 D. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中 1/3 處E. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后 1/3 處10. 肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時，其注射區(qū)是A.三角肌下緣23橫指處B.三角肌上緣2-3橫指處C. 上臂內(nèi)側(cè)，肩峰下 2 3 橫指處 D. 上臂外側(cè), 肩峰下 2-3 橫指處E. 肱二頭肌下緣 23 橫指處11. 靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能的原因是A. 靜脈痙攣B. 針頭刺人過深，穿破對側(cè)血管壁C. 針頭斜面一半在血管外 D. 針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁E. 針頭刺入皮下12.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)至13. 臀大

4、肌注射時，應(yīng)防止損傷A. 臀部動脈 B. 臀部靜脈 C. 坐骨神經(jīng) D. 臀部淋巴 E. 骨膜14. 小兒頭皮靜脈注射 , 應(yīng)除外的是A. 貴要靜脈 B. 耳后靜脈 C. 額靜脈 D. 枕靜脈 E. 顳淺靜脈15. 搶救青霉素過敏性休克的苜選藥物是A. 鹽酸異丙嗪 B. 去氧腎上腺素 C 鹽酸腎上腺素 D. 異丙腎上腺素 E. 去甲腎上腺素16. 青霉素皮內(nèi)注射的劑量是A. 10U B. 40U C. 80U D. 1OOU E. 150U17. 鏈霉素皮內(nèi)注射的劑量是A.0.25U B. 2.5U C. 25U D. 250U E.2500U18. 接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反響

5、時，護士應(yīng)采取的正確措施是A. 立即停止注射，迅速給予搶救處理 B. 立即報告醫(yī)生 C. 重新開始脫敏注射 D. 停止注射，待反響消退后，減少劑量增加次數(shù)注射E. 注射苯海拉明抗過敏19. 過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥，其原因是A. 肺水腫B. 有效循環(huán)血量銳減 C. 腦組織缺氧 D. 腎衰竭 E. 毛細血管擴張 , 通透性增加20. 破傷風(fēng)抗毒素試驗液的劑量是每毫升含A. 15UB. 20UC. 150UD. 200U E. 2500U二 A2 型題21. 患者張某, 需要口服磺胺類藥 , 護士囑咐其服藥期間需多喝水的目的是A. 減輕胃腸道刺激 B. 增強藥物療效 C. 維持血液 pH D

6、. 防止損害造血系統(tǒng) E. 增加藥物溶解度 , 防止結(jié)晶析出22. 患者李某 , 因患呼吸系統(tǒng)疾病 , 需同時服用以下幾種藥物 , 安排在最后服用的藥物是A. 維生素 C B. 維生素 B1 C. 氨茶堿 D. 復(fù)方甘草片 E. 蛇膽川貝液23. 患者劉某 , 因慢性充血性心力衰竭住院 , 醫(yī)囑: 地高辛 0. 25mg,po,qd, 護士發(fā)藥時應(yīng)特別注意A.囑患者服藥后多喝水B.待患者服下后再離開C.給藥前應(yīng)測量脈率D.服藥后不宜多喝水E.應(yīng)將藥研碎再喂服24. 患者郭某 , 病情危重 , 需進行股靜脈注射 , 以下正確的表達是A. 選擇股動脈外側(cè) 0.5cm 處進針 B. 右手持注射器 ,

7、 針頭于皮膚呈 20°角進針 C. 患者取仰臥位 , 下肢伸直 , 略內(nèi)收D. 患者有出血傾向時 , 不宜采用股靜脈注射 E. 注射完畢 , 無菌棉簽按壓 35min25 患者李某， 66 歲，因老年慢性支氣管炎 , 痰液黏稠不易咳出，為幫助患者祛痰 , 給予氧氣霧化吸人 , 以下操作中錯誤的一項為哪一項A.吸入前囑患者先漱口 B.用蒸餾水稀釋藥液在15ml以內(nèi)C.氧氣流量為68L/minD. 霧化吸入器進氣口接氧氣 , 濕化瓶中加人蒸餾水 E. 囑患者呼氣時 , 移開出氣口26. 患者陳某 , 因結(jié)核性腦膜炎需注射鏈霉素 , 患者側(cè)臥 , 正確的體位是A. 下腿伸直，上腿稍彎曲 B

8、. 上腿伸直，下腿稍彎曲 C. 雙膝向腹部彎曲 D. 兩腿彎曲 E. 兩腿伸直27. 患兒 1 歲零 8 個月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射靑霉素 , 其注射部位最好選用A. 臀大肌B. 臀中肌、臀小肌 C. 上臂三角肌 D. 前臂外側(cè)肌 E. 股外側(cè)肌28. 患者張某，靜脈注射 25%葡萄糖，患者述說疼痛，推注稍有阻力，局部無腫脹，抽無回血, 應(yīng)考慮是A. 靜脈痙攣 B. 針刺入過深，穿破對側(cè)血管壁 C. 針頭斜面一半在血管外 D. 針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁 E. 針頭刺人過淺，藥物注人皮下29. 李某，患急性肺炎，注射青霉素數(shù)秒后，出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細弱、出冷汗，血壓 :65/45mmH g,

9、 此時首先應(yīng)采取的急救 措施是A. 立即通知醫(yī)生 B. 靜脈注射 0.1% 鹽酸腎上腺素 C. 立即停藥、平臥 , 皮下注射 0.1% 鹽酸腎上腺素D. 立即吸氧 , 行胸外心臟按壓 E. 即刻注射強心劑30. 郭某，因肺結(jié)核注射鏈霉素，出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹 . 醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是A. 收縮血管，增加外周阻力 B. 松弛支氣管平滑肌 C. 減輕毒性病癥 D. 降低體溫 E. 緩解皮膚瘙癢 三 A3/A 4 型題31-32 題共用題干患者李阿姨,63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心力衰竭入院治療。入院時 T 39 C,呼吸急促，端坐呼吸。31. 李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿、強心

10、治療后，體溫降至正常正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護士在給藥時要 特別注意A.應(yīng)空腹服藥B.應(yīng)飯后服藥C.應(yīng)準(zhǔn)時服藥D.用藥前應(yīng)測脈率心率和節(jié)律E.服藥后少喝水32. 李阿姨在服用地髙辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護士應(yīng)立即A. 報告護士長 B. 給予止吐藥 C. 做心電圖檢查 D. 停止服藥并告知醫(yī)生 E. 做好患者心理護理 33 -34 題共用題干患者徐某，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)進行胰島素6U,餐前30min , H, tid 。33. “ H'譯成中文的正確含義是A. 皮內(nèi)注射 B. 皮下注射 C. 肌內(nèi)注射 D. 靜脈注射 E. 靜脈點滴34. 選擇

11、適宜的注射部位是A. 腹部B. 股外側(cè)肌 C. 臀大肌D. 前臂外側(cè)E. 臀中、臀小肌35 -37 題共用題干 李某， 18 歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。35. 配制青霉素皮試液時，其皮內(nèi)注射劑量為A10u B. 50UC. 1OOU D. 500U E. 2500U36. 皮試后 5min 患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗 , 脈細速，血壓下降，煩躁不安，考慮患者出現(xiàn)了何種 情況A. 青霉素毒性反響 B. 血淸病型反響 C. 呼吸道過敏反響 D. 青霉素過敏性休克 E. 皮膚組織過敏反響37. 根據(jù)患者病情，應(yīng)首先采取的緊急措施是A立即停藥平臥，皮下注射0.1%

12、鹽酸腎上腺素B.立即皮下注射異丙腎上腺素C 立即靜脈注射地塞米松 D. 立即注射呼吸興奮刑 E. 立即靜脈輸液 . 給予升壓藥滴入二、填空題1. 藥物保管原那么上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽。內(nèi)服藥為 色邊、外用藥為 色邊、劇毒藥為 色邊。2. 給藥后要注意觀察藥物 和 反響. 并做好記錄。3. 皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈 角刺入。4. 皮下注射時 , 針頭與皮膚呈 角，迅速將針頭的 刺入。5. 肌內(nèi)注射時 , 針頭與皮膚呈 角，迅速將針頭的 刺入。6. 超聲波霧化的特點是 : 霧量大小可以 . 霉滴小而 ，藥液可隨著深而慢的吸氣到達終末 和。7靜脈注射肘部常用的靜脈是 靜脈、 靜脈和 靜脈。8. 需

13、長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應(yīng)有次序地先 端后 端，由 到 地選擇血管，進行注射。9. 防止藥物過敏 , 在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問 、 和 ，并做過敏試驗。10. 青霉素過敏試驗溶液為，每 ml 含青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。11. 鏈霉素過敏試驗溶液為，每 ml 含鏈霉素為標(biāo)準(zhǔn)。12. TAT 過敏試驗溶液為，每 ml 含 TAT 為標(biāo)準(zhǔn)。13. 青霉素過敏者出現(xiàn)血淸病型反響，一般于用藥后 天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和 相似。14. 以前曾用過 TAT 而超過 天者，如再使用，須重作過敏試驗。三、名詞解釋1. 口服給藥法 2. 注射法 3. 皮內(nèi)注射法4. 皮下注射法 5. 肌內(nèi)注射法 6. 霧化吸人法7.

14、 過敏反響四、簡答題1. 簡述給藥原那么中 , 三査七對的內(nèi)容。2. 簡述聯(lián)合用藥對藥物作用的影響。3. 簡述注射原那么的主要內(nèi)容。4. 簡述皮內(nèi)注射的考前須知。5. 簡述臀大肌注射的定位方法的種類及具體部位。6簡述特殊患者的靜脈穿刺的要點。7簡述霧化吸入的目的。8. 簡述 2 歲以內(nèi)的病兒最適合的注射部位。9. 簡述過敏反響的預(yù)防措施。10. 簡述青霉素皮試液的配制。11. 簡述青霉素過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)。12. 簡述破傷風(fēng)抗毒素陽性反響的脫敏注射法。五論述題1. 患者李某，闌尾炎術(shù)后第四天，出現(xiàn)感冒，T39 C,咳嗽咳痰。醫(yī)囑給予SM Z,復(fù)方阿司匹林和止咳糖漿。護士發(fā)藥時應(yīng)如何指導(dǎo)患

15、者服藥？依據(jù)是什么？2. 患者李某,體溫38.6 C,脈搏116次/分，咽喉疼痛，診斷為：化膿性扁桃體炎。在做青霉素皮試后約2min時,患者突然胸悶氣促、面色蒼白、脈細弱、出冷汗，血壓 :70/50mmHg, 請問 : 患者發(fā)生了什么情況 ? 如何處理？3. 張平，女 ,25 歲，左腳被釘子刺破，醫(yī)生吩咐肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素，皮試結(jié)果陽性。你將如何處理？4. 謝先生因慢性氣管炎急性發(fā)作，咳嗽、痰黏稠 , 呼吸困難，醫(yī)囑給予超聲波吸入療法，護士在實施時 : 應(yīng)給予哪些藥物放入霧化罐 內(nèi)吸入？為什么？應(yīng)如何正確指導(dǎo)患者進行超聲波霧化吸入？5. 當(dāng)你為患者做青霉素皮膚試驗時，發(fā)現(xiàn)皮膚試驗陽性 , 你

16、如何與患者作解釋并提供哪些有關(guān)方面的知識？ 【參考答案】一、 1-5 ADCDE 6-10 ADCCD 11-15 CDCAC 16-20 BDDCC 21-25 EECDD 26-30 BBBCC 31-35 DDBAB 36-37DA二、填空題1. 藍 紅 黑2. 療效不良3. 54. 30 ° -40 ° 1/2 或 2/35. 90 ° 2/36. 調(diào)節(jié) 均勻 支氣管 肺泡7. 頭 貴要 肘正中8. 遠 近 小 大9. 過敏史 用藥史 家族史10.200 - 500U11.2500U12.150U13.7-12 血淸病14.7三、名詞解釋1. 口服給藥法

17、: 是臨床上最常用、方便、經(jīng)濟、平安、適用范圍廣的給藥方法，藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收人血液循環(huán)，從而到達局 部治療和全身治療的目的。2. 注射法: 將無菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。 注射給藥藥物吸收快 , 血藥濃度迅速升高，適用于因各種原因不宜口服給藥的患者3. 皮內(nèi)注射法: 將小量藥液或生物制品注射于皮內(nèi)組織的方法。4. 皮下注射法 : 將小量藥液或生物制品注射于皮下組織的方法。5. 肌內(nèi)注射法: 將一定量藥液注人肌肉組織的方法。6. 霧化吸入法 : 將藥液以氣霧狀噴出，由呼吸道吸入到達治療的方法。7. 過敏反響: 某些抗原或半抗原物質(zhì)，再次進入機體后，在體內(nèi)引起過強的免疫反響，由此導(dǎo)致

18、組織損傷或生理功能紊亂。四、簡答題1. 答： 給藥原那么中，三査是指操作前、操作中、操作后査(查七對的內(nèi)容)。七對是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。2. 答： 多種藥物合用可產(chǎn)生藥物之間或機體與藥物之間的相互作用，導(dǎo)致藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄及作用效應(yīng)等各方面的相互干 擾，從而改變藥物的效應(yīng)和毒性。合理聯(lián)合用藥可以增加療效 , 降低毒性。如異煙肼和乙胺丁醇合用能增強抗結(jié)核作用，乙胺丁醇還可 以延緩異煙肼耐藥性產(chǎn)生。不合理的合并用藥會降低療效 , 加大毒性. 應(yīng)予以注意。如慶大霉素假設(shè)與利尿酸鈉和呋塞米配伍，可致永久 性耳聾。3. 答：嚴(yán)格遵守?zé)o菌搡作原那么。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度

19、。選擇適宜的注射器和針頭。選擇適宜的注射部位現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液。注 射前排盡空氣。注藥前檢査回血。 應(yīng)用無痛注射技術(shù) 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。4. 答：嚴(yán)格執(zhí)行査對制度和無菌操作原那么。作皮試前，詳細詢問用藥史、過敏史、家族史。忌用碘酊消毒，以免影響對局部反響的觀察。針尖斜面與皮膚呈5。角進針。注入劑量要準(zhǔn)確。假設(shè)需作對照試驗 ，在另一側(cè)前臂注人0.1ml生理鹽水。切勿按揉, 以免影響反響的觀察。5. 答：(1) 十字法: 從臀裂頂點向左或右作一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，其外上1/4 象限為注射部位。(2) 聯(lián)線法: 取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上 1/3 處為注射部位。6. 答：(1) 肥胖

20、患者: 由靜脈上方進針 , 進針角度加大 (30 ° 40°角)。(2) 水腫患者:用手按揉局部,以暫時驅(qū)散皮下水分 ,使靜脈充分顯露后再行穿刺。(3) 脫水患者 : 作局部熱敷、按摩，待血管充盈后再穿剌。(4) 老年患者:用手指分別固定穿刺段靜脈上下兩端 ,再沿靜脈走向穿刺。7. 答：(1) 濕化氣道:常用于呼吸道濕化缺乏、痰液黏稠、氣道不暢者 ,也作為氣管切開術(shù)后常規(guī)治療手段。(2) 控制呼吸道感染 :消除炎癥, 減輕呼吸道黏膜水腫 ,稀釋痰液，幫助祛痰。常用于咽喉炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核等患者。(3) 改善通氣功能：解除支氣管疼攣，保持呼吸道通暢。常用于支

21、氣管哮喘等患者。(4) 預(yù)防呼吸道感染：常用于胸部手術(shù)前后的患者。8. 答:臀中肌、臀小肌注射定位法。(1) 以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,在髂嵴、示指、中指之間構(gòu)成 一三角形區(qū)域，其示指與中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)。(2) 髂前上棘外側(cè)三橫指處(以患者的手指寬度為準(zhǔn))。9. 答：3天后再用此30min。用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。對已接受青霉素治療的患者，停藥 藥時，或使用中更換藥物批號時，須重新做過敏試驗。(2) 正確實施過敏試驗，準(zhǔn)確判斷試驗結(jié)果。(3) 做過敏試驗和用藥過程中，嚴(yán)密觀察患者反響，并備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等。首

22、次注射青霉素者需觀察(4) 青霉素水溶液極不穩(wěn)定，放置后除引起效價降低外，還可分解產(chǎn)生各種致敏物質(zhì)，因此使用青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。(5) 配制試驗液或稀釋青霉素的生理鹽水應(yīng)專用。10. 答：(1) 80 萬U青霉素瓶內(nèi)注入4ml生理鹽水，稀釋為每毫升含青霉素 G20萬U。(2) 取上液O.lml加生理鹽水至1ml,那么每毫升含青霉素G2萬U。(3) 取上液O.lml 加生理鹽水至lml,那么每毫升含青霉素G2000U。 取上液0.1ml或0.25ml加生理鹽水至lml,每毫升含青霉素 G200U或500U。(5) 每次配制時均需將溶液混勻。11. 答：(1) 呼吸道阻塞病癥：胸悶、氣促伴瀕死感。(

23、2) 循環(huán)衰竭病癥：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降、煩躁不安等。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥：因腦缺氧所致，表現(xiàn)為頭暈眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。(4) 皮膚過敏表現(xiàn)：瘙癢、蕁麻疹等。12. 答:次數(shù)抗毒血清(ml)生理鹽水(ml)注射法10.10.9肌內(nèi)20.20.8肌內(nèi)30.30.7肌內(nèi)4余量加至1ml肌內(nèi)方法：每次注射間隔20min 。五、論述題1. 答：護士發(fā)藥時指導(dǎo)患者先服SMZ和復(fù)方阿司匹林，后服止咳糖漿；另外服前兩種藥物后要多喝水，因為 SMZ經(jīng)腎臟排出，尿少時易析出 結(jié)晶堵塞腎小管；復(fù)方阿司匹林具發(fā)汗降溫作用，多喝水可補充水分，以增強藥物療效。服止咳糖漿后

24、不宜喝水，因為它對呼吸道黏膜 起安撫作用，如服后喝水，會沖淡藥物，影響療效。2. 答:患者出現(xiàn)了過敏性休克，采取措施如下：(1)立即停藥、就地平臥。立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5 -1ml，小兒酌減。如病癥不緩解，每隔 30min再給0.5ml 。(3)改善缺氧：氧氣吸人；口對口人工呼吸，氣管切開；呼吸興奮劑：尼可剎米、洛貝林；喉頭水腫：氣管插管、氣管切開。 抗過敏:地塞米松：5 10mg ，IV，氫化可的松：200mg+5% (10% ) 糖IVgtt;升壓藥：多巴胺、間羥胺。(5) 糾正酸中毒和遵醫(yī)囑給予抗組織胺類藥物。如發(fā)生心搏驟停:立即行心肺復(fù)蘇。(7)觀察與記錄：生命體征、尿量；血壓、尿量，做好“病情記錄、保暖；