常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義練習(xí)題

1、常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義練習(xí)題一、最佳選擇題1、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素后可以見到A、嗜酸性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞增多B、嗜酸性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞減少C嗜酸性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞減少D嗜酸性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞增多E、嗜堿性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞增多2、成年男性正常的血紅蛋白范圍應(yīng)是A90110g/LB110150g/LC120160g/LD140180g/LE、170200g/L3、中性粒細(xì)胞增多，最常見的原因是A急性、化膿性感染B、傷寒C再生障礙性貧血D副傷感E、流感4、白細(xì)胞增多常見于A傷寒B、慢性白血病C流行性感冒D風(fēng)疹E、再生障礙性貧血5、患者外傷摘除脾臟后，血常規(guī)檢查報告可能會出現(xiàn)

2、A、紅細(xì)胞沉降率生理性增快B、紅細(xì)胞沉降率病理性增快C紅細(xì)胞沉降率病理性減慢D血小板增多E、血小板減少6、支氣管哮喘患者，血常規(guī)檢查報告可能會出現(xiàn)A、中性粒細(xì)胞增多B、中性粒細(xì)胞減少C嗜酸性粒細(xì)胞增多D嗜酸性粒細(xì)胞減少E、全血細(xì)胞減少7、腎小管性蛋白尿見于A、間質(zhì)性腎炎B、多發(fā)性骨髓瘤C劇烈運(yùn)動D尿道炎E、腎病綜合征8、正常成人血清尿素氮的范圍應(yīng)是A0.61.1mmol/LB、1.06.5mmol/LC3.97.14mmol/LD2.788.04mmol/LE、1.787.14mmol/L9、直腸癌患者的大便常表現(xiàn)為A月東狀便B、鮮血便C細(xì)條便D柏油便E、白陶土便10、患者大便呈米沿水樣，最有

3、可能是A急性胃腸炎B、小腸炎癥C消化不良D霍亂E、慢性菌痢11、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常參考范圍是A020U/LB、4070U/LC2040U/LD540U7LE、1070U/L12、心肌梗死下列哪項(xiàng)指標(biāo)活力最高A、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、血清總蛋白C血清白蛋白D血清堿性磷酸酶E、血清球蛋白13、兒童血清尿素氮正常值是A4.27.1mmol/LB、3.86.5mmol/LC3.27.1mmol/LD1.86.5mmol/LE、2.97.8mmol/L14、血清尿素氮的值高于正常時，說明有效腎單位A、30%40%已受損害B、40%50%已受損害C50%60%已受損害D60%70%已受損害E

4、、70%80%已受損害15、下列那項(xiàng)是早期診斷AMI的靈敏指標(biāo)A、血清肌酸激酶B、血清淀粉酶C血肌酎D血尿酸E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶16、急性胰腺炎患者，下列指標(biāo)中最易升高的是A、血尿酸B、淀粉酶C血清尿素氮D血肌酎E、三酰甘油17、長期食用豬肝、豬腰等食物最易導(dǎo)致下列哪項(xiàng)指標(biāo)增高A、血尿酸B、淀粉酶C高密度脂蛋白膽固醇D低密度脂蛋白膽固醇E、血清尿素氮18、診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標(biāo)志物是A、血尿酸B、血清肌酎C肌鈣蛋白D空腹血糖E、淀粉酶19、堿性磷酸酶（ALP）升高的疾病是A、心肌梗死B、急性胰腺炎C胸腔積液D骨骼疾病E、腎盂腎炎20、以下屬于動脈粥樣硬化斑塊脂質(zhì)核心重要組分的是A、血清總膽

5、固醇B、甘油三酯C低密度脂蛋白D高密度脂蛋白E、血清總蛋白21、在糖尿病的控制程度評價中，在血糖和尿糖波動較大時，具有特殊診斷價值的指標(biāo)是A空腹血糖B、糖化血紅蛋白C口服葡萄糖耐量D總膽固醇E、血清CK22、成人空腹血糖的正常參考值是A3.27.8mmol/LB、4.16.6mmol/LC3.07.1mmol/LD2.86.5mmol/LE、3.96.1mmol/L23、常作為急性HBV感染的指標(biāo)的是AHBsAg-IgMB、抗HBs-IgMCHBeAg-IgGD抗HBe-IgME、抗HBc-IgM24、接種乙肝疫苗會出現(xiàn)AHBsAg陽性B、抗-HBs陽性CHBeAg陽性D抗-HBe陽性E、抗-

6、HBc陽性25、診斷乙型肝炎的直接依據(jù)是AHBsAgB、抗-HBcCHBeAgDHBV-DNAE、抗-HBs二、配伍選擇題1、A.(100300)X109/1_B.(15.020.0)X109/LC.(3.55.0)X1012/LD.110150g/LE.020mmZh< 1>、成年人血小板計(jì)數(shù)范圍是ABCDE< 2>、成年女性紅細(xì)胞沉降率ABCDE< 3>、成年女性血紅蛋白計(jì)數(shù)范圍是ABCDE2、A.腎盂腎炎B.腎小管性酸中毒C.大量飲水D.惡性高血壓E.痛風(fēng)< 1>、患者晨尿pH8.2,可見于ABCDE< 2>、患者晨尿pH4.1

7、,可見于ABCDE3、A.尿酸鹽結(jié)晶B.膽紅素結(jié)晶C.胱氨酸結(jié)晶D.草酸鹽結(jié)晶E.脂肪醇結(jié)晶以下患者尿沉渣可見< 1>、痛風(fēng)患者可見ABCDE< 2>、嚴(yán)重慢性腎病患者可見ABCDE< 3>、黃疸患者可出現(xiàn)ABCDE< 4>、膀胱尿潴留患者出現(xiàn)ABCDE4、A.膿血便B.鮮血便C.柏油樣便D.白陶土樣便E.稀糊狀便< 1>、阻塞性黃疸可見ABCDE< 2>、上消化道出血可見5、A.ALTB.ASTC.丫-GTD.ALPE.TP< 1>、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的縮寫ABCDE< 2>、血清丫-谷胺酰

8、轉(zhuǎn)移酶的縮寫ABCDE三、綜合分析選擇題1、患者女，29歲，WBC僉查結(jié)果為20X109/L< 1>、成人的WBCE常參考值為A、（410）X109/LB、（310）X109/LC（512）X109/L_,9D（1520）X10/L。E、（212）X109/L< 2>、兒童的WBCE常參考值為A、（410）X109/LB、（310）X109/LC（512）X109/L< ,_9D（1520）X10/LE、（212）X109/L< 3>、引起患者WBCF高的原因可能是A、扁桃體炎B、月經(jīng)前、妊娠C膿腫D流感E、腹瀉< 4>、下列不屬于白細(xì)胞減

9、少的原因的有A、流感B、服用抗生素C尿毒癥D風(fēng)疹E、放射線影響四、多項(xiàng)選擇題1、低密度脂蛋白增高表明患者可能患有A、腎病綜合征B、混合型高脂血癥C營養(yǎng)不良D腹瀉E、肥胖癥答案部分一、最佳選擇題1、【正確答案】C【答案解析】長期服用腎上腺皮質(zhì)激素后可見到，嗜酸性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞減少和嗜堿性粒細(xì)胞減少。所以此題是選Co【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702313，點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】C【答案解析】血紅蛋白參考值男性：120160g/L。女性：110150g/L。新生兒：180190g/L?！驹擃}針對“血常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710464，點(diǎn)擊提

10、問】3、【正確答案】A【答案解析】中性粒細(xì)胞增多(1)急性感染或化膿性感染(2)中毒(3)出血和其他疾病(4)生理性參見“白細(xì)胞增多”?！驹擃}針對“血常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710465，點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】B【答案解析】白細(xì)胞增多(1)生理性主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運(yùn)動、興奮激動、飲酒、餐后等，新生兒和嬰兒高于成人。(2)病理性主要見于各種細(xì)菌感染、嚴(yán)重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥物的急性中毒，應(yīng)用某些升白細(xì)胞的化學(xué)藥物也會促使白細(xì)胞增高?！驹擃}針對“血常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號

11、101710466，點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】D【答案解析】血小板增多的臨床意義(1)創(chuàng)傷急性失血性貧血，脾摘除術(shù)后、骨折、出血后，可見一過性血小板增多。(2)其他疾病原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生病、類白血病反應(yīng)、霍奇金病、惡性腫瘤早期、潰瘍性結(jié)腸炎等?！驹擃}針對“血常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710469，點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】C【答案解析】嗜酸性粒細(xì)胞增多的臨床意義(1)過敏性疾病支氣管炎、支氣管哮喘、尊麻疹、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、食物過敏、熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、血清病、過敏性肺炎等。(2)皮膚病與寄生蟲病牛皮癬、

12、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病和絳蟲病等。(3)血液病慢性粒細(xì)胞白血病、嗜酸性粒細(xì)胞白血病等。【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710477，點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】A【答案解析】腎小管性蛋白尿通常以低分子量蛋白質(zhì)為主(3-微球蛋白)，常見于活動性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬(汞、鉛、鎘)損傷?！驹擃}針對“尿常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702327，點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】E【答案解析】血清尿素氮的參考值成人：1.787.14mmol/L。嬰兒、兒童：1.86.5mmol/L?！?/p>

13、該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710479，點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】C【答案解析】細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn)，主要見于直腸癌等?！驹擃}針對“糞常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710468，點(diǎn)擊提問】10、【正確答案】D【答案解析】米沿水樣便：由腸道受刺激，大量分泌水分所致，常見于霍亂、副霍亂等?！驹擃}針對“糞常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710470，點(diǎn)擊提問】11、【正確答案】D【答案解析】丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的參考范圍：速率法：成人540U/L【該題針對“肝功能檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702332，點(diǎn)擊提問】12、【正確答案】A【答案解

14、析】本題考查血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的臨床意義。急性心肌梗死（AMI）,AST活力最高，在發(fā)病后68小時AST開始上升，1824小時后達(dá)高峰。但心絞痛時，AST正常。D項(xiàng)是反映肝膽疾病、骨骼疾病等的指標(biāo)；B、C、E項(xiàng)是了解肝臟對蛋白代謝功能的指標(biāo)，其異常多見于急慢性肝臟損害，也可見于腎病、大面積燒傷、惡性腫瘤、甲亢等其他疾病。本內(nèi)容還可能出現(xiàn)在配伍選擇題或多項(xiàng)選擇題中?！驹擃}針對“肝功能檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702333，點(diǎn)擊提問】13、【正確答案】D【答案解析】尿素是人體蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，氨在月f臟尿素循環(huán)中也合成尿素。BUN0E要是經(jīng)腎小球?yàn)V過而隨尿液排出體外，比例約占

15、90%以上。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損害時，腎小球?yàn)V過率降低，致使血液中BUN濃度增加，因此通過測定尿素氮，可了解腎小球的濾過功能。參考值，成人：1.787.14mmol/L。嬰兒、兒童：1.86.5mmol/L?！驹擃}針對“腎功能檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702337，點(diǎn)擊提問】14、【正確答案】D【答案解析】腎功能輕度受損時，血清BUN僉測值可無變化。當(dāng)此值高于正常時，說明有效腎單位的60%-70%B受損害。因此，血清BUNW定雖不能作為腎病早期腎功能的測定指標(biāo)，但對腎功能衰竭，尤其是尿毒癥的診斷卻有特殊的價值。【該題針對“腎功能檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702338，點(diǎn)擊提問】

16、15、【正確答案】A【答案解析】血清肌酸激酶（CK）為早期診斷急f心肌梗死（AMI）的靈敏指標(biāo)之一?！驹擃}針對“血液生化檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710467，點(diǎn)擊提問】16、【正確答案】B【答案解析】急性胰腺炎是淀粉酶（AMS增高的最常見原因。【該題針對“血液生化檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710472，點(diǎn)擊提問】17、【正確答案】A【答案解析】豬肝、豬腰為高喋吟食物，過多食用，會導(dǎo)致血尿酸增高?！驹擃}針對“血液生化檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710473，點(diǎn)擊提問】18、【正確答案】C【答案解析】肌鈣蛋白（cTn）是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標(biāo)志物，cT

17、nI是其中之一，其生理作用是抑制肌動蛋白中的ATP酶活性，使肌肉松弛，防止及纖維收縮。【該題針對“血液生化檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710474，點(diǎn)擊提問】19、【正確答案】D【答案解析】骨骼疾病，如骨損傷、骨疾病、變形性骨炎癥（Paget?。?，使成骨細(xì)胞內(nèi)有高度的ALP釋放入血；纖維骨炎、骨折恢復(fù)期、佝僂病、骨軟化癥、成骨不全等，因ALP生成亢進(jìn)，而血清ALP或活性升高?！驹擃}針對“血液生化檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710475，點(diǎn)擊提問】20、【正確答案】C【答案解析】LDL是富含TC的脂蛋白，是致動脈粥樣硬化的基本因素。LDL通過血管內(nèi)皮進(jìn)入血管壁內(nèi)，在內(nèi)皮下滯留

18、的LDL被修飾成氧化型LDL（Ox-LDL）,巨噬細(xì)胞吞噬Ox-LDL后形成泡沫細(xì)胞，成為動脈粥樣硬化板塊脂質(zhì)核心的重要組分。【該題針對“糖、脂代謝檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702341，點(diǎn)擊提問】21、【正確答案】B【答案解析】糖化血紅蛋白（GHb是紅細(xì)胞生存期間血紅蛋白（HbA與己糖緩慢、連續(xù)的非酶促反應(yīng)產(chǎn)物，其中與葡萄糖結(jié)合的HbA1c含量最高（60%-80%）,是目前臨床最常檢測的部分；在血糖和尿糖波動較大時有特殊診斷價值?！驹擃}針對“糖、脂代謝檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710471，點(diǎn)擊提問】22、【正確答案】E【答案解析】空腹血糖（FBG:3.96.1mmo

19、l/L。【該題針對“糖、脂代謝檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710476，點(diǎn)擊提問】23、【正確答案】E【答案解析】HBcAg與抗-HBc：HBcAg主要存在于受感染的肝細(xì)胞內(nèi)，血液中游離的HBcAg極少，故較少用于臨床常規(guī)檢測?？?HBc不是中和抗體，而是反映肝細(xì)胞受到HBV旻害的可靠指標(biāo)，主要有IgM和IgG兩型：抗HBc-IgM是機(jī)體感染HBV后在血液中最早出現(xiàn)的特異T抗體，故常作為急性HBVgj染的指標(biāo)；抗HBc-IgG出現(xiàn)較晚，其陽性可持續(xù)多年，甚至終身，具有流行病學(xué)意義。【該題針對“乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702343，點(diǎn)擊提問】24、【正確

20、答案】B【答案解析】抗-HBs陽性表示對HBVW免疫力，見于：乙型肝炎恢復(fù)期；曾經(jīng)感染過HBV接種乙型肝炎疫苗后?！驹擃}針對“乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702344，點(diǎn)擊提問】25、【正確答案】D第10頁【答案解析】乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA是診斷乙型肝炎的直接證據(jù)。比血清免疫學(xué)檢查更靈敏，特異性更強(qiáng)?！驹擃}針對“乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101710478，點(diǎn)擊提問】二、配伍選擇題1、【正確答案】A【答案解析】血小板主要作用有：對毛細(xì)血管的營養(yǎng)和支持作用；通過黏附、聚集與釋放反應(yīng)，在傷口處形成白色血栓而止血；產(chǎn)生多種血小板因子，參

21、與血液凝固，形成血栓而進(jìn)一步止血；釋放血小板收縮蛋白使纖維蛋白網(wǎng)發(fā)生退縮，促進(jìn)血液凝固。血小板在一日內(nèi)的不同時間可相差6%-10%參考范圍：（100300）X109/L（10萬30萬/6）【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702315，點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】紅細(xì)胞沉降率（ESR是指紅細(xì)胞在一定的條件下、在單位時間內(nèi)的沉降距離。紅細(xì)胞的密度大于血漿密度，在地心引力的作用下產(chǎn)生自然向下的沉降力。一般說來，除一些生理性因素外，凡體內(nèi)有感染或壞死組織的情況，血沉就可加快，提示有病變的存在。參考范圍：魏氏（Westergren）法：男015mmzh;女020mmzh【

22、該題針對“血常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702316，點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】血紅蛋白參考范圍：男性120160g/L女性110150g/L新生兒180190g/L【該題針對“血常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702317，點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】B【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702320，點(diǎn)擊提問】【正確答案】E第11頁【答案解析】本組題考查尿液酸堿度改變的臨床意義。正常人晨尿pH5.07.0。pH增高(1)疾病代謝性堿中毒、感染性膀胱炎、長期嘔吐、腎小管性酸中毒等。(2)用藥應(yīng)用堿性藥物，如碳酸氫鈉、乳酸鈉。pH降低(1)疾

23、病代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、痛風(fēng)、高熱、失鉀性代謝性堿中毒、嚴(yán)重腹瀉及饑餓狀態(tài)。(2)用藥應(yīng)用酸性藥物，如維生素C、氯化俊等?！驹擃}針對“尿常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702321，點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】A【答案解析】尿酸鹽結(jié)晶常見于痛風(fēng)?！驹擃}針對“尿常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702323，點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】大量的草酸鹽結(jié)晶提示嚴(yán)重的慢性腎病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒。【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702324，點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】膽紅素結(jié)晶見于黃疸、急性肝萎縮、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液

24、中【該題針對“尿常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702325，點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】脂肪醇結(jié)晶見于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性腎盂腎炎患者的尿液中?！驹擃}針對“尿常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702326，點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】D【該題針對“糞常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702330，點(diǎn)擊提問】第12頁【正確答案】C【答案解析】本組題考查糞便外觀異常的臨床意義。阻塞性黃疸時由于膽汁排泄障礙，以致糞膽素減少，甚至缺如，使糞便顏色變淺灰或呈白陶土色；上消化道出血并在腸內(nèi)停留時間較長時，因紅細(xì)胞破壞，血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，故糞便呈柏油樣。此考點(diǎn)還可以單項(xiàng)選擇題的形式出現(xiàn)?！驹擃}針對“糞常規(guī)檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702331，點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】B【答案解析】血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST?！驹擃}針對“肝功能檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101702335，點(diǎn)擊提問】【正確答案】C【答