靜脈輸液操作流程

1、 靜脈輸液操作流程1、 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手2、 核對醫(yī)囑：檢查藥物名稱、劑量、用法、有效期、有否渾濁、變質(zhì)3、 評估：患者病情、血管情況、合作程度、治療計劃、環(huán)境安全、藥物對血管的影響；解釋、問二便4、 洗手、戴口罩5、 用物準(zhǔn)備：治療車上層：軟包裝液體1袋、藥物、輸液管、頭皮針、輸液貼、止血帶、皮膚消毒劑、棉簽、砂輪、治療碗、手表、治療執(zhí)行單、輸液卡、手套、快速手消毒液治療車下層：污物回收盤、銳器回收盒準(zhǔn) 備 1、 查對后拉開軟袋輸注口保護套 鋸開安瓿 消毒 掰開2、 選擇合適的注射器（檢查有效期、有否漏氣） 抽取藥液 加入液體中 搖勻 再檢查有無混濁、沉淀加 藥1、 推用品到病人床

2、前，再核對、協(xié)助患者取合適體位2、 消毒輸注口3、 插入輸液管（檢查有效期、有否漏氣）4、 掛于輸液架上 掛補液 1、排氣（不排出液體）2、備輸液貼 排 氣 1、 戴手套2、 在穿刺點上方6CM處扎止血帶，開口向上3、 選擇合適血管選靜脈 消 毒1、范圍：直徑5×5CM2、方法：以穿刺點為中心，由內(nèi)外螺旋式消毒 1、再次查對2、取下頭皮針針頭套、排氣3、進針：與皮膚呈20度角見回血降低角度再進少許松止血帶打開調(diào)節(jié)器查對、進針 1、輸液貼：固定針翼 穿刺點 頭皮針軟管2、脫手套固 定調(diào)滴速查對1、整理床單位2、協(xié)助患者取舒適體位3、整理用物、分類放置4、洗手5、記錄交代注意事項整 理靜

3、脈輸液操作評分標(biāo)準(zhǔn)護士姓名 所在科室 監(jiān)考人員 、 考核日期 項目項目得分扣分細(xì)則實扣分備注操作前操作者儀態(tài)5著裝不規(guī)范 -3未洗手 -2評估6未評估病情、血管情況、自理程度、合作程度、治療計劃、藥物對血管的影響 各-1未解釋、未問二便 各-1查對4少對一項、有質(zhì)量問題未提出 各-1用物準(zhǔn)備5少一件、擺放亂 各-1操作過程安全、舒適2未注意患者安全 -1未協(xié)助患者取舒適體位 -1加藥4選擇注射器不合適 -1未消毒、吸藥不規(guī)范 各-2掛補液4未再核對、消毒方法不規(guī)范 各-2排氣8一次不成功、手法不正確 各-3第一次排氣時排出藥液 -2選靜脈4選血管不當(dāng)、止血帶方向向下 各-2消毒4消毒范圍小、不規(guī)范 各-2再排氣4排氣不正確 -2查對進針10未查對 -2穿刺前未戴手套、角度不正確 各-1一次穿刺不成功 -5固定2方法不正確 -2調(diào)滴速4未調(diào)速、調(diào)速不正確 各-2核對4未核對、未簽名 各-2交代2未交代注意事項 -2整理8未整理床單位 -1未協(xié)助患者取舒適體位 -1污物亂放、遺留用物在病房 各-1未分類放置、未洗手 各-1一項未記錄 各-1評 價態(tài)度溝通4態(tài)度不認(rèn)真 -2溝通技巧欠佳 -2整體性計劃性操作