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文檔簡(jiǎn)介
1、心肺清醒術(shù)簡(jiǎn)稱(chēng)CPR(cardiopulmonaryresuscitation),就是當(dāng)呼吸終止及心跳停立時(shí),合并運(yùn)用人工呼吸及心外按摩來(lái)進(jìn)行急救的一種技能.之馬矢奏春創(chuàng)作時(shí)間:二0二一年七月二十九日舉凡溺水、心臟病、高血壓、車(chē)禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致的呼吸終止、心跳逗留,在大夫到來(lái)前,均可運(yùn)用心肺清醒術(shù)破壞腦細(xì)胞及器官組織不致壞去世心肺清醒ABCA步調(diào)將病人平臥在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右側(cè),左手放在病人的前額上用力向后壓,右手指放鄙人頜沿,將頭部向上向前抬起.留心讓病人仰頭,使病人的口腔、咽喉軸呈直線,避免舌頭壅塞氣道口,保持氣道通行B步調(diào)口對(duì)口吹氣,
2、也就是人工呼吸.挽救者右手向下壓頜部,撐開(kāi)病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進(jìn)行挽救.一次吹氣后,挽救者仰頭作一次深呼吸,同時(shí)松開(kāi)左手.下次吹氣按上一步調(diào)中斷進(jìn)行,直至病人有自立呼吸為止.時(shí)間:二O二一年七月二十九日留心吹氣不宜過(guò)大,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免產(chǎn)生急性胃擴(kuò)展.同時(shí)不雅察病人氣道是否疏浚,胸腔是否被吹起.C步調(diào)胸外心臟按壓.挽救者在病人的右側(cè),左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁,伸直雙臂,肘關(guān)節(jié)不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘
3、米至2厘米).留心按壓部位不宜過(guò)低,以免損傷肝、胃等內(nèi)臟.壓力要適合,過(guò)輕缺乏于推動(dòng)血液輪回;過(guò)重會(huì)使胸骨骨折,帶來(lái)氣胸血胸.B、C步調(diào)應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,按壓30次之后做兩次人工呼吸,常日一個(gè)挽救周期為三輪,也就是按壓90次、人工呼吸6次.經(jīng)由30分鐘的挽救,若病人瞳孔由大變小,能自立呼吸,心跳恢復(fù),紫紺消退等,可認(rèn)為清醒成功.終止心肺清醒術(shù)的前提:已恢復(fù)自立的呼吸和脈搏;有醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng);心肺清醒術(shù)中斷一小時(shí)之后,傷者瞳孔散大固定,心臟跳動(dòng)、呼吸不恢復(fù),暗示腦及心臟去世亡.單人心肺清醒步調(diào)(1) 判斷意識(shí);(2) 如無(wú)反應(yīng),連忙呼救;(3) 仰臥位,置于地面或硬板上;(4) 凋零氣道,清理口腔異物;
4、(5) 判斷有無(wú)呼吸;(6) 如無(wú)呼吸,連忙口對(duì)口吹氣2次;(7) 保持頭后仰,另一手檢查頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng);(8) 如有脈搏,可僅做口對(duì)口人工呼吸;(9) 如無(wú)脈搏,連忙進(jìn)行胸外心臟按壓;(10) 每按壓15次,口對(duì)口吹氣2次,然后從新定位,再按壓15次,如斯一再進(jìn)行;(11) 心肺清醒開(kāi)始1分鐘,或者中斷操縱四個(gè)輪回后,檢查一次呼吸和脈搏、瞳孔變更,往后每進(jìn)行45分鐘檢查一次,每次不超出5秒鐘.(12) 如用擔(dān)架搬運(yùn)病人或者是在挽救車(chē)長(zhǎng)進(jìn)行心肺清醒,應(yīng)不間斷地進(jìn)行,必須間斷時(shí),時(shí)間不超出510秒.雙人心肺清醒步調(diào) 底子上與單人心肺清醒術(shù)步調(diào)相同;兩人動(dòng)作必須折衷合營(yíng),一人按壓,一人吹氣,以5:
5、1比率進(jìn)行;做口對(duì)口人工呼吸者,擔(dān)任凋零氣道,不雅察瞳孔,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng). 施行心肺清醒的人可辨別站在(或跪在)病人的左側(cè)和右側(cè),便于交替進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓.受到前提的限制,也可站(跪)在同側(cè). 做心臟按壓和人工呼吸者交換地位,交換操縱,中斷時(shí)間不克不及超出5秒鐘.心肺清醒終止指標(biāo)病人已恢復(fù)自立呼吸和心跳. 確定病人已去世亡. 心肺清醒進(jìn)行30分鐘以上,檢查病人仍無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏、瞳孔無(wú)回縮.心肺清醒術(shù)的要點(diǎn)創(chuàng)造心跳、呼吸停止,連忙進(jìn)行心肺清醒術(shù),以挽救生命. 心肺清醒術(shù)包含口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓. 口對(duì)口人工呼吸的操縱要點(diǎn):頭后仰,打開(kāi)氣道,捏住鼻孔,封住口唇,深吸一口氣后,向口腔內(nèi)吹氣,每分鐘1214次. 胸外心臟按壓的操縱要點(diǎn):在胸骨中下1/3交界處垂直下壓34厘米,每分鐘100次旁邊. 單人徒手心肺清醒術(shù),胸外心臟按壓與人工呼吸按15:2進(jìn)行;雙人心肺清醒按5:1進(jìn)行.嬰幼兒心肺清醒手腕要點(diǎn)判斷意識(shí):叩擊足底部,捏掐合谷處(手背部拇指和食指之間的地方.) 口對(duì)口鼻人工呼吸:使嬰幼兒頭部輕輕后仰,疏浚呼吸道,但不成使頭部過(guò)度后仰,吹氣時(shí)將嬰兒口鼻包緊,吹氣頻率每分鐘20次. 檢查脈搏的搏動(dòng),判斷有無(wú)心跳.嬰兒檢查肱動(dòng)脈搏動(dòng),肱動(dòng)脈位于上臂內(nèi)側(cè),肘、肩之間. 胸外心臟按壓方法:定位:雙乳連線與胸骨垂直交叉點(diǎn)下方1橫指
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